2022-2023年（备考资料）主任医师(正高)-耳鼻咽喉科学(正高)考试测验能力拔高训练一（带答案）4

1、2022-2023年（备考资料）主任医师(正高)-耳鼻咽喉科学(正高)考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.关于扁桃体癌的治疗，叙述正确的有A、手术是惟一有效的方法B、早期病变禁忌手术治疗C、早期病变的手术和放射治疗效果和功能保存均较好D、须根据肿瘤分期、患者的要求和全身情况综合考虑E、多采用放射治疗和手术为主的治疗方式正确答案:C,D,E2.患者女性，46岁，因“突发性眩晕2周，加重2天”来诊。患者2周前突发眩晕，持续旋转性眩晕，卧床3天，3天后起床行走，不稳。2周内眩晕逐渐减轻。2天前晨起时突发旋转性眩晕，不能向左侧卧位，持续时间30秒左右。患者既往听力正常。无高

2、血压病史，血糖、血脂正常。专科检查：未见自发性眼震；摇头眼震右向6/s；纯音听力正常；Romberg睁眼正常，闭眼晃动明显，但无倾倒。为尽快改善患者眩晕症状，首选检查是A、前庭双温试验B、平稳跟踪检查C、Dix-Hallpike检查D、前庭诱发的眼部肌源性电位(OVEMP)E、平衡功能检查F、前庭诱发的颈部肌源性电位(CVEMP)正确答案:C提示 左右非对称比CP(L/R)75%；颅脑MRI未见异常。患者可能的诊断是A、良性阵发性位置性眩晕(BPPV)B、梅尼埃病C、后循环缺血D、前庭神经元炎E、颈性眩晕F、中枢性位置性眩晕正确答案:A,D完善检查可选A、前庭双温试验B、平稳跟踪检查C、前庭诱

3、发的颈部肌源性电位(CVEMP)D、前庭诱发的眼部肌源性电位(OVEMP)E、转椅试验F、颅脑MRI正确答案:A,C,D,E根据患者的病情，可以推测导致眩晕加重的受损组织器官是A、前庭上神经B、椭圆囊C、前庭下神经D、球囊E、后半规管F、水平半规管正确答案:A,B患者向左侧卧位时出现眩晕，治疗恰当的是A、抗病毒治疗B、甲磺酸倍他司汀减轻眩晕症状C、眩晕停D、颗粒复位术E、体位限制F、银杏叶制剂改善眩晕症状正确答案:C,D3.患者男性，20岁，因“右侧鼻塞伴间断鼻出血6个月”来诊。鼻内镜检查：右侧鼻腔后部肿物，表面光滑，暗红色，质韧。CT表现如下图。该患者可能的诊断有A、鼻咽纤维血管瘤B、内翻性

4、乳头状瘤C、鼻腔鼻窦恶性淋巴瘤D、腺样囊性癌E、上颌窦癌F、神经鞘瘤正确答案:A,B,C,D,E为明确诊断，入院后应进一步进行的检查有A、鼻窦MRIB、数字减影血管造影(DSA)C、活组织病理检查D、颈部B型超声E、颅脑MRIF、CT血管造影(CT-A)正确答案:A,B,D,E首选的治疗方法是A、鼻内镜下经鼻切除肿物B、面中部翻揭切除肿物C、放射治疗D、注射硬化剂E、雌激素治疗F、上颌骨切除手术正确答案:A,B4.声门上型喉癌的发生部位有A、会厌B、喉室C、室带D、杓间区E、舌根正确答案:A,B,C5.病历摘要:患者男，63岁，因突然发作性眩晕4小时于22时入院。患者4小时前突发眩晕，天旋地转

5、感，伴恶心、呕吐，面色苍白，入院时症状无缓解。无明显听力下降。患者2年前曾出现类似症状，持续约1天。在当地医院照颈椎X线片示：第5、6颈椎退行性变。经对症处理后症状渐缓解。之后间有头晕或身体晃动、漂浮感，大约每23个月发作一次，一般持续23小时后即缓解。患者3年前即出现左耳鸣，低音调，“海浪声”。自觉2年来左耳听力下降，听电话较右耳差。检查：双耳鼓膜完整，双侧紧张部均有钙化斑，稍内陷。Siegles耳镜检查，鼓膜活动度好，音叉检查C256，Weberstest偏右，Rinnestest双耳气导均大于骨导，Schwabachstest左耳缩短。关于停止鼓室内注射庆大霉素的时机，下列哪些说法正确？

6、A、出现振动幻视停止注射B、出现共济失调停止注射C、出现恶心、呕吐停止注射D、眩晕虽未完全消除，但已注射812周，需停止注射E、眩晕已消除，但未达到计划的注射次数，仍需继续注射F、4kHz以上纯音听力比治疗前下降时要停止注射正确答案:A,B,D在治疗梅尼埃病的诸多治疗方法中，对听力有破坏的方法是：A、经颅中窝前庭神经切断术B、保守治疗C、内淋巴囊乳突分流术D、迷路后前庭神经切断术E、耳蜗球囊切开术F、鼓室内庆大霉素注射G、迷路切除术H、经迷路前庭神经切除术正确答案:F,G,H6.患儿，男，7岁，家长诉近1年夜间睡眠打鼾，注意力不集中，看电视音量大。间接喉镜下可见鼻咽顶后壁红色块状隆起，有纵行的

7、沟，阻塞部分后鼻孔。可以协助诊断的检查是A、纯音测听B、声阻抗C、鼻窦及鼻咽CTD、纤维鼻咽镜E、鼻咽部触诊F、X线鼻咽侧位片G、口咽部检查H、前鼻镜检查I、PSG正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H,I腺样体肥大的主要症状有A、鼻炎、鼻窦炎B、张口呼吸C、分泌性中耳炎D、化脓性中耳炎E、营养不良，发育迟缓F、腺样体面容正确答案:A,B,C,D,E,F腺样体切除术的禁忌证是A、腭裂畸形者B、患感冒者C、体温升高者D、妇女月经期E、造血系统疾病及凝血功能障碍者F、曾行传统腺样体刮除术正确答案:A,B,C,D,E腺样体残留最多见的部位是A、后鼻孔B、咽隐窝C、咽鼓管开口D、鼻咽顶后壁E、中鼻道

8、F、下鼻道正确答案:A,B,C对于残存或复发的腺样体，下列措施不恰当的是A、术前术后使用减充血剂喷鼻B、腭扁桃体切除C、间接喉镜下等离子低温射频消融系统切除腺样体D、间接喉镜下切割系统切除腺样体E、鼻内镜下等离子低温射频消融系统切除腺样体F、鼻内镜下切割系统切除腺样体G、腺样体刮除术正确答案:G传统腺样体刮除术（盲刮术）可能出现的并发症是A、出血B、咽鼓管咽口损伤C、咽鼓管狭窄D、咽壁损伤E、软腭轻瘫F、腭咽闭合不全G、窒息H、鼻咽部狭窄I、脑膜炎正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H,I7.腺样体的手术适应证有A、反复引起中耳炎B、引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）C、腭裂D

9、、后鼻孔滴漏综合征E、有腺样体面容正确答案:A,B,D,E8.关于化学腐蚀性食管炎的治疗，正确的有A、立即洗胃及内镜检查B、镇痛C、补液D、口服牛乳E、应用抗生素正确答案:B,C,D,E9.关于慢性喉炎的病因，正确的是A、鼻-鼻窦炎、慢性扁桃体炎、慢性咽炎等邻近部位炎症直接向喉部蔓延或脓性分泌物的刺激B、鼻腔阻塞，经口呼吸，使咽喉黏膜血管扩张、喉肌紧张疲劳产生炎症C、有害气体及烟、酒、灰尘等长期刺激D、胃-食管-咽反流及幽门螺杆菌感染是成人喉炎的重要原因E、用嗓过多或发声不当正确答案:A,B,C,D,E10.唾液腺来源的肿瘤中，小唾液腺肿瘤发生于A、鼻腔B、颌下腺C、软腭D、腮腺E、舌下腺正确

10、答案:A,C11.关于第4鳃裂畸形，叙述正确的有A、外瘘口位于颈侧B、内瘘口位于扁桃体窝C、与甲状腺关系密切D、术中需保护面神经E、复发病例可行颈清扫术正确答案:A,C,E12.喉梗阻的临床表现主要有A、吸气性呼吸困难B、三凹征C、吸气性喉喘鸣D、呼气性呼吸困难E、混合型呼吸困难正确答案:A,B,C13.成人喉乳头状瘤的发病特点有A、单发B、可能癌变C、易复发D、易出现喉阻塞E、喉癌的前期病变正确答案:A,B,C,E14.喉狭窄的常见临床表现有A、声嘶B、呼吸困难C、咯血D、喉喘鸣E、咳嗽正确答案:A,B,D,E15.患者，男，65岁，左耳持续流脓10余年，脓液量多，为黄色黏脓，伴有恶臭，最近

11、1周流脓量减少，但出现左侧头部剧痛，夜间加重，伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓，恶臭，鼓膜松弛部穿孔，有痂皮覆盖。可能的诊断是A、中耳肿瘤B、慢性化脓性中耳炎伴胆脂瘤形成C、慢性化脓性中耳炎合并耳源性脑脓肿D、慢性化脓性中耳炎合并乙状窦血栓性静脉炎E、慢性化脓性中耳炎合并硬脑膜外脓肿F、颅内肿瘤正确答案:B,C,D若合并对侧肢体偏瘫、对侧中枢性面瘫及失语症最常见于哪个部位的病变A、大脑颞叶B、小脑C、脑桥D、乙状窦E、脑干F、大脑额叶正确答案:A若合并同侧肢体肌张力减弱或消失、共济失调及指鼻试验阳性最常见于哪个部位的病变A、大脑颞

12、叶B、小脑C、脑桥D、乙状窦E、脑干F、大脑额叶正确答案:B对于该疾病的诊断，哪些检查有助于鉴别诊断A、影像学检查如CT、MRIB、眼底检查C、腰椎穿刺D、听力学检查E、血液学检查F、Growe试验G、Tobey-Ayer试验正确答案:A,B,C,E,F,G关于此患者的治疗，正确的是A、尽早行乳突手术，以清除病灶B、足量、有效的抗生素治疗C、对症和支持治疗D、禁用糖皮质激素E、降颅内压药物F、适当应用糖皮质激素正确答案:A,B,C,E,F若手术治疗前患者有颅内高压发生脑疝的危险，此时处理原则为A、尽早进行手术B、常规检查可暂不做C、尽量少搬动患者，根据病史及症状进行诊断D、可在用降压药物同时进

13、行乳突根治术，切开脓肿穿刺抽脓E、以降颅压为主F、加强对症和支持治疗正确答案:A,B,C,D,E,F16.鼻骨骨折的治疗原则是A、抗炎治疗B、鼻腔填塞C、矫正鼻部畸形D、恢复鼻腔通气功能E、内固定正确答案:C,D17.垂体瘤手术主要并发症有A、脑脊液漏B、脑膜炎C、尿崩症D、海绵窦、颈内动脉与脑神经损伤E、视神经、视交叉损伤正确答案:A,B,C,D,E18.梅尼埃病的常见临床表现包括A、眩晕B、听力下降C、耳鸣D、耳流脓E、耳闷胀感正确答案:A,B,C,E19.目前公认的治疗突发性聋的药物有A、糖皮质激素B、扩张血管药C、改善微循环药D、抗生素E、抗病毒药正确答案:A,C20.患者女性，58岁

14、，因“鼻塞、涕中带血5个月，听力下降伴左侧颈部包块2个月”来诊。患者于5个月前无明显诱因出现涕中带血，以清晨回吸涕中带血较明显，并逐渐出现左侧鼻塞，患者未引起重视。2个月前患者感左耳闷，听力下降，颈左侧有一包块逐渐增大，曾在当地医院检查，诊断为颈淋巴结炎，经消炎治疗无好转，且症状渐加重。查体：鼻腔黏膜无充血，未见赘生物；经收缩鼻黏膜后，可见鼻咽部有表面不光滑的赘生物。间接鼻咽镜检查：鼻咽左侧可见2.0 cm2.0 cm赘生物，表面粗糙，呈结节型。经鼻咽活组织病理检查证实为鼻咽癌。根据WHO最新分类，鼻咽癌最常见的病理类型是A、未分化型非角化性癌B、未分化型角化性癌C、分化型非角化性癌D、分化型

15、角化性癌E、腺癌F、鳞状细胞癌正确答案:A鼻咽癌最常见的淋巴结转移部位是A、颈前浅淋巴结B、颈前深淋巴结C、颈深上淋巴结D、颈深淋巴结E、颈深下淋巴结F、气管前淋巴结正确答案:C鼻咽癌向鼻咽侧壁生长占据咽旁间隙，或肿大淋巴结压迫时，可出现的症状有A、软腭麻痹B、吞咽困难C、声嘶D、耸肩无力E、伸舌偏斜正确答案:A,B,C,D,E21.患者，女性，28岁，发热头痛4天，伴咽旁和颈部剧痛，吞咽困难，吐字不清，查体：扁桃体及咽侧壁突向咽腔，但无明显充血，张口困难，牙关紧闭：患者张口困难，牙关紧闭最可能的原因是 ( )A、翼内肌受累B、咬肌受累C、翼外肌受累D、咽下缩肌受累E、茎突舌骨肌受累正确答案:

16、ACT检查结果如下，患者的最可能的诊断为 ( )A、咽后脓肿B、扁桃体周脓肿(前上型)C、茎突后间隙脓肿D、茎突前间隙脓肿E、扁桃体周脓肿(前下型)正确答案:C检查时患者应该取哪一种体位 ( )A、坐位，头后仰B、平卧位，头抬高C、平卧位，脚抬高D、仰卧位，头低E、仰卧位，头高正确答案:D22.茎突综合征的临床表现有A、咽部异物感B、咽痛C、耳痛D、下颌角疼痛E、头晕正确答案:A,B,C,D,E23.患者女性，17岁，因“咳嗽、发热、咽痛3天，经内科治疗好转后，右耳疼痛、听力下降1天”来诊。专科检查：右耳外耳道、鼓膜充血，左耳正常；纯音测听右耳骨导语言听阈平均15dBHL听力级(hearing

17、level，HL)，气导为30dBHL，B型曲线。可能的诊断是A、急性鼓膜炎B、急性外耳道炎C、急性中耳炎D、坏死性中耳炎E、分泌性中耳炎F、化脓性中耳炎正确答案:A,B,C,F提示患者经抗生素滴耳液、口服抗生素治疗后，疼痛减轻，专科检查见鼓膜膨隆、色暗红、紧张部穿孔，有黄白色分泌物波动性溢出。合理的判断和处理是A、目前诊断为急性化脓性中耳炎B、乳突腔内可能蓄脓C、可经鼓膜穿孔处吸出分泌物D、立即行乳突切开排脓E、可以考虑鼓膜切开排脓F、可以考虑鼓膜置管引流排脓正确答案:A,B,C,E,F提示患者经局部鼓膜切开排脓，局部及全身应用抗生素治疗1周，耳痛消失，耳闷感消失，但听力未恢复。2周后诉耳后

18、剧烈胀痛，检查耳后皮肤红肿、压痛，前期鼓膜穿孔处脓栓阻塞。复查听力气导较前下降，骨导无变化。CT示乳突鼓窦上鼓室密度增高影，乳突皮质骨不连续。正确的判断和处理是A、可能存在乳突蓄脓B、可能出现乳突鼓膜下脓肿C、鼓室内可能蓄脓D、听骨链通常被破坏E、乳突切开术为最佳术式F、乳突根治术为最佳术式G、Bondy改良乳突根治术为最佳术式H、手术以耳后切口为好I、手术以耳内切口为好正确答案:A,B,C,E,H提示患者经乳突切开术引流，见乳突、鼓窦、上鼓室、中鼓室有脓液，听骨链完整，上鼓室和后鼓室少许肉芽，经乳突腔引流、局部抗生素冲洗后好转出院。6个月后复查：鼓膜完整，表面钙化斑，内陷，气、骨导听阈差30

19、dB，盖莱试验阴性；CT示乳突、鼓窦、上鼓室密度增高影，听骨模糊。合理的判断可能是A、隐匿性中耳炎B、鼓室硬化症C、听骨链固定D、中耳胆脂瘤E、耳硬化症F、粘连性中耳炎正确答案:A,B,C24.病历摘要:患者女，36岁，主诉反复鼻痒、打喷嚏4年，流清鼻涕，有时有鼻塞，经常伴有咳嗽。检查:鼻双下甲黏膜苍白、水肿，鼻道可见大量清水样涕。症状持续超过1个多月，每周约4、5天，影响睡眠及日常工作、生活。根据以上病史、体征，可初步诊断为:A、变应性鼻炎B、慢性单纯性鼻炎C、血管运动性鼻炎D、慢性肥厚性鼻炎E、慢性鼻窦炎F、鼻息肉正确答案:A按ARIA分类，该患者属于哪一类变应性鼻炎？ 提示：该患者进行变

20、应原皮试：螨虫美洲大蠊，余变应原为阴性，进行支气管激发试验可疑阳性。A、轻度、间歇性B、轻度、持续性C、中重度、间歇性D、中重度、持续性正确答案:D根据ARIA指南，变应性鼻炎有那些治疗?A、避免过敏原B、药物治疗C、患者教育D、特异性免疫治疗E、手术治疗F、免疫增强剂正确答案:A,B,C,D该病人准备进行脱敏治疗，那些是脱敏治疗的禁忌症?A、严重心理紊乱B、用阻滞剂治疗C、依从性差D、明显的心血管疾病E、药物不能控制的严重哮喘F、严重免疫病理改变的疾病和免疫缺陷病G、小于5岁的儿童H、妊娠I、病人依从性差正确答案:A,B,C,D,E,F患者在进行初次治疗时突然出现咳嗽、气促、呼吸困难，考虑为

21、支气管痉挛、喉水肿，应予那些治疗?A、1肾上腺素于注射部位封闭B、1肾上腺素其它部位皮下注射C、注射部位近端扎止血带D、吸氧E、氨茶硷4mg/kg静脉滴注F、皮质类固醇激素静滴G、喉插管H、气管切开I、可以暂时观察，有可能自行缓解正确答案:A,B,C,D,E,F免疫治疗的危险因素?A、快速免疫治疗B、不稳定的哮喘，在注射前要用药物控制的哮喘C、在症状加重期进行注射D、高度敏感的个体（由皮试or IgE测定判断）E、应用受体阻滞剂F、使用未标准化的疫苗G、操作失误，剂量错误H、注射后立即离开诊所or在家中注射I、病人服用抗组胺药正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H如何使脱敏治疗尽可能安全？A

22、、由有检验的变态反应医师开处方B、迅速识别过敏反应的早期症状与体征C、出现过敏反应后应适当调整剂量D、特异性免疫治疗只能在能应付过敏反应的医疗机构进行E、每次注射前要评估病人的身体状况F、病人注射后应观察5分钟后再离开G、病人在急性发病期也可继续治疗H、特异性免疫治疗也可以在家中自行注射正确答案:A,B,C,D,E标准化变应原特异性免疫治疗具有那些方面的临床效果？A、过敏症状减轻或消失B、用药量减少C、预防疾病加重D、预防新过敏症的发生E、治疗结束后不再有过敏症状F、可以不使用鼻内激素正确答案:A,B,C,D25.患者，女性，32岁，因发现颈部肿块一个月入院，入院查体：甲状腺2度肿大，右侧甲状

23、腺可触及一圆形，质中直径约3.5厘米的肿块，无压痛，随吞咽上下活动，颈部没有触及肿大淋巴结，甲状腺吸碘试验提示冷结节。颈部CT检查结果如下图，对于本患者的诊断，我们要首先考虑 ( ) A、结节性甲状腺肿B、甲舌囊肿C、高功能甲状腺瘤D、甲状腺癌E、淋巴结正确答案:D如果甲状腺吸碘试验提示热结节，我们要考虑 ( )A、结节性甲状腺肿B、甲舌囊肿C、高功能甲状腺瘤D、甲状腺癌E、桥本氏瘤正确答案:C如果我们考虑的诊断为2题你所选的，那下面我们要明确哪项检查 ( )A、甲状腺B超B、T、T、TSH检查C、颈部CT检查D、颈部MRI检查E、以上都不行正确答案:B患者若诊断为甲状腺乳头状癌，那下面哪项治

24、疗方案最佳 ( )A、肿块局部切除B、右侧甲状腺腺叶切除C、右侧甲状腺腺叶加峡部切除及颈区清扫D、右侧甲状腺腺叶加峡部切除及颈区和区清扫E、保守治疗正确答案:C26.根据中耳炎分类与手术分型指南(2012)标准，中耳病变切除术包括A、乳突切开术B、开放式乳突切开+鼓室成形术C、乳突根治术D、上鼓室切开+鼓室成形术E、Bondy手术正确答案:A,C,E27.患儿，女，5岁，半年前发现患儿双耳听力进行性下降，无耳痛，无耳溢液史，不伴眩晕耳鸣。ABR检测结果示双侧中度感音神经性听力损失，鼓室压力图A型，重振试验（+），DPOAE引不出。可排除下列哪些疾病A、SOMB、耳硬化症C、噪声性聋D、听神经瘤

25、E、药物性聋F、中耳胆脂瘤正确答案:A,B,D,F询问病史得知，患儿外婆、母亲、小姨均有双耳听力进行性下降，发病年龄不等，下面哪些措施有利于疾病诊断A、家系调查B、询问用药史C、常染色体基因检查D、线粒体基因检查E、血药浓度检测F、染色体检查正确答案:A,B,C,D经询问，患儿及其有听力下降症状的家属均有氨基糖苷类药物应用史，她们最可能具有下列哪项基因检测结果异常A、4977del（+）B、Cox26突变阳性C、PSD基因突变阳性D、A1555G（+）E、A3243G（+）F、Cox31突变阳性正确答案:D根据上题的基因突变，患儿可能遗传方式为A、母系遗传B、父系遗传C、伴性遗传D、常染色体显

26、性遗传E、常染色体隐性遗传F、X染色体连锁遗传正确答案:A如果患儿父母再生一胎，医师所给予的建议是A、怀孕后羊水细胞基因检查，如基因正常，继续妊娠，否则人工流产B、告知家长，再生一胎携带此突变的几率是50%C、告知家长，再生一胎携带此突变的几率是100%D、不建议家长再怀孕E、建议下胎从出生起避免应用耳毒性药物F、胎儿性别检测，如为女孩，耳聋可能性大正确答案:C,E28.患者男性，47岁，因“右耳突发性听力下降伴右耳耳鸣3天”来诊。既往史无特殊。体检：双耳外耳道、鼓膜均正常。音叉试验：林纳试验(RT)ACBC；韦伯试验(WT)左偏。纯音测听：右耳中度感音神经性听力下降，纯音平均听阈(PTA)

27、40 dB。言语识别率60%。为明确诊断还应进行A、听性脑干反应(ABR)检查B、耳声发射测试(DPOAE)C、颞骨CTD、耳内镜检查E、内听道MRIF、颞骨X线片正确答案:A,B,C,D,E提示 患者行内听道MRI检查后发现右侧桥小脑角区约3.0 cm3.5 cm占位，T1W显示为略低信号，T2W上为高信号，增强后强化明显。适用的治疗方案包括A、随访观察B、药物治疗C、立体定向放射治疗D、手术治疗E、药物治疗+立体定向放射治疗F、调强放射治疗正确答案:D如选择手术治疗，应选择的手术方案为A、颅中窝径路B、乙状窦后径路C、迷路径路D、扩大迷路径路E、耳囊径路F、耳蜗径路正确答案:C29.急性咽

28、炎的临床表现有A、全身症状一般较重B、咽部干燥感C、咽部疼痛感D、咽痛可放射至耳部E、可引起鼻窦炎等并发症正确答案:B,C,D,E30.患者男性，4岁，因“新生儿听力筛查时耳声发射(OAE)未通过”来诊。患儿3个月时听力检查：听性脑干反应(ABR)左耳100 dB nHL，右耳100 dB nHL无反应，40赫兹听觉相关电位(40 Hz-AERP)双侧均为60 dB nHL，畸变产物耳声发射(DPOAE)双侧未引出，声导抗双侧B型，双侧未引出声发射；6个月时颞骨C：双侧中耳乳突炎；行为测听：对80100 dB HL啭音有反应，按中耳炎治疗。8个月时复查听力同前，耳蜗微音电位(CM)双侧可引出。

29、1岁时行为测听检查双耳平均听阈6080 dB HL。3岁时CM正常，OAE部分引出，声导抗双侧型，内耳MRI示蜗神经显示不清，中耳乳突腔信号增强。患者言语发育较差，吐字不清晰。可能的诊断有A、分泌性中耳炎B、中耳畸形C、听神经病D、传导性聋E、耳蜗性聋F、中枢性聋正确答案:A,C可选干预方案不包括A、鼓膜置管B、佩戴助听器C、给予糖皮质激素治疗D、人工耳蜗植入E、听觉言语训练F、口服盐酸氨溴索G、鼻腔喷麻黄素正确答案:C该患儿言语发育差的可能原因是A、分泌性中耳炎影响听觉言语发育B、未佩戴助听器C、助听器效果欠佳D、听觉言语康复训练方法不正确E、听神经病导致听力言语学习障碍正确答案:A,B,C

30、,D,E,F31.甲状腺癌易转移的淋巴结区域有A、区B、区C、区D、区E、区正确答案:A,B,C,D32.引起闭合性喉外伤的常见原因有A、扼伤B、绳勒伤C、枪弹伤D、方向盘撞击伤E、刀割伤正确答案:A,B,D33.可引起鼻旁窦炎的中鼻甲病变有A、泡状中鼻甲B、Haller气房C、中鼻甲肥大或黏膜息肉样变D、中鼻甲曲线反常E、鼻丘气房正确答案:A,C,D34.男，60岁，因吞咽疼痛伴咽异物感一个月就诊。间接喉镜下检查发现会厌侧面轻度糜烂、不光滑、隆起，既往有吸烟史。CT检查见下图，进一步的检查是 ( ) A、纤维喉镜检查以明确病变范围B、密切观察C、抗生素治疗D、放疗E、活检送病理正确答案:E如果患者的活检结果是慢性炎症，进一步应该行 ( )A、再次活检送病理B、密切观察C、抗生素治疗D、放疗E、半年后再复查正确答案:A如果患者抗炎治疗效果不明显，检查局部粘膜糜烂减轻，则应该 ( )A、继续抗炎治疗，直到恢复B、激素治疗C、行胸部X线检查D、查痰找结核杆菌，排除喉结核E、放疗正确答案:D如果患者6个月后出现了颈部无痛性肿大淋巴结，应该首先考虑 ( )A、喉结核病B、喉乳头状瘤C、喉癌D、颈部炎性淋巴结肿大E、单纯颈部肿块正确答案:C如果患者经病理证实为淋巴瘤，应