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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)临床医学期末复习-精神病学(本科临床定向专业)考试测验能力拔高训练一(带答案)一.综合考核题库(共40题)1.精神活性物质又可以称为毒品。(章节:第六章难度:1)正确答案:错误2.阿尔茨海默病的晚期主要表现(所属章节:神经认知障碍 ,难度:4)A、生活不能自理B、幻觉C、妄想D、远记忆力障碍E、智能全面减退正确答案:A3.患者男性,20岁。凭空闻声5年。自语、自笑,生活懒散,冲动打人半年入院。既往体健。病前性格内向、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听,思维内向性,情感淡漠,在幻听支配下有冲动行为。患者曾接受氯丙嗪600mg/d治疗6个月和喹

2、硫平750mg/d治疗6月。目前接受氯氮600mg/d治疗14个月,幻听与冲动仍未控制。制定进一步治疗措施前,必须完成的评估不包括A、血常规B、药物浓度C、腹部B超D、脑电图E、心电图正确答案:C给予患者氯氮平400mg/d合并利培酮4mg/d,患者出现坐立不安、反复找大夫要求用药,此时氯氮平浓度400ng/ml,心率120次/分,应考虑A、病情加重B、作态行为C、药源性不良反应D、心因性反应E、合并认知症状正确答案:C4.患者终日愁眉不展,唉声叹气,对一切不感兴趣,伴有自责自罪,提示为:(所属章节:抑郁障碍 ,难度:3)A、情感焦虑B、情感淡漠C、情感不稳D、情感抑郁E、情感脆弱正确答案:D

3、5.精神分裂症的遗传方式最可能的是(所属章节:精神分裂症 ,难度:2)A、单基因遗传B、双基因遗传C、多基因遗传D、常染色体显性遗传E、常染色体隐性遗传正确答案:C6.以下疾病那一种预后最好(所属章节:精神分裂症 ,难度:4)A、单纯型精神分裂症B、偏执性精神分裂症C、偏执型精神分裂症D、人格障碍E、阿尔茨海默病正确答案:C7.32岁女性,公务员。自诉近半年来可能由于工作太忙,加之一些家庭矛盾而逐渐出现失眠,以入睡 困难为主,自觉工作能力不如以前。近3个月以来,常莫名其妙的感到紧张,担心。担心小孩会出事,担 心自己会得病,担心会发生不好的事情,因而时刻提心吊胆。近半月以来症状更加明显,几乎通宵

4、不能 入睡,坐立不安,心慌心悸,情绪不稳。曾有2次听到有人叫她的名字而没有看到人的情况出现,觉得单 位同事在议论她有精神病。既往有哮喘病史,余无特殊。体查发现双侧甲状腺轻度肿大,有双上肢细微 震颤。未发现精神病 此病人目前处于以下何种状态A、A.惊恐发作B、B.焦虑状态C、C.慢性应激状态D、D.精神病状态E、E.抑郁状态正确答案:B要确诊病人疾病的性质,你认为以下哪项最重要A、A.脑电图检查B、B.脑CT或脑MRI检查C、C.做MMPI、PANSS等量表检查D、D.做甲状腺功能检查E、E.做心、肺功能检查正确答案:D8.影响精神分裂症预后的因素包括(所属章节:精神分裂症 ,难度:3)A、起病

5、形式B、症状特点C、维持治疗D、病前的社会功能水平E、以上都是正确答案:E9.阿片类物质不包括以下哪类(所属章节:精神活性物质 ,难度:1)A、天然的阿片类物质B、半合成的阿片类物质C、全合成的阿片类物质D、脑啡肽、内啡肽E、可卡因正确答案:E10.广场恐怖症的共同特征为(所属章节:焦虑及恐惧相关障碍 ,难度:4)A、怕接触人B、怕有鬼怪C、怕空气、怕风D、怕无法迅速离开E、怕遭人迫害正确答案:D11.精神科药物副反应大,一开始可以合并抗副反应的药物来使用。(章节:第七章难度:3)正确答案:错误12.关于抑郁障碍的血缘关系与发病率的关系,下面哪种说法正确(所属章节:抑郁障碍 ,难度:2)A、血

6、缘关系与发病率高低无关B、血缘关系越远,发病率越高C、血缘关系越近,发病率越高D、血缘关系越近,发病率越低E、以上都不是正确答案:C13.某男,24岁,入院6小时后急起出现头痛、呕吐、腹泻、流泪、流涕、打哈欠、全身骨头痛、坐立不安。对该患者采集病史时应特别注意询问A、头痛史B、平时睡眠情况C、药物滥用史D、吸烟史E、呕吐、腹泻的程度正确答案:C如果予以盐酸吗啡10mg静注后,病人所有症状很快缓解甚至消失,则可基本确诊该患者有A、可卡因依赖B、大麻依赖C、巴比妥类依赖D、阿片类物质依赖E、苯丙胺依赖正确答案:D14.患者,男,21岁,问他其将来有何计划,他答:“计划多了,脑子里有很多很多想法,都

7、是非常伟大的,任何一个能实现都能给中国、给全世界带来巨大的改变”难以打断其谈话。其思维联想障碍属于(所属章节:精神障碍的症状学 ,难度:2)A、病理性赘述B、思维破裂C、思维松弛D、思维奔逸E、思维插入正确答案:D15.随境转移主要见于(所属章节:精神障碍的症状学 ,难度:3)A、精神分裂症B、神经衰弱C、疑病症D、躁狂发作E、精神发育迟滞正确答案:D16.神经衰弱患者主要表现为精神易兴奋和脑的易疲劳现象。(章节:第九章难度:1)正确答案:正确17.患者,女36岁,文盲,既往体健,一贯争强好胜。1年前行绝育手术,术中听到医生说:“夹断了”,术后感到全身无力,双腿发软,需扶拐杖行走。后听某人说:

8、“半年不好就会瘫痪”,此后双腿完全不能活动。神经系统检查和实验室检查均未见明确异常。最可能的诊断是(所属章节:分离性障碍 ,难度:2)A、重症肌无力B、躯体化障碍C、隐匿性抑郁症D、分离障碍E、创伤后应激精神障碍正确答案:D18.躁狂症患者的睡眠障碍表现为_(所属章节:双相障碍 ,难度:3)正确答案:睡眠减少19.以下哪项不是厌恶疗法的适应证(所属章节:心理治疗 ,难度:3)A、酒瘾B、恐惧症C、窥阴癖D、同性恋E、烟瘾正确答案:B20.可能与精神疾病的发生有关的因素有(所属章节:绪论 ,难度:2)A、遗传因素B、应激性生活事件C、感染D、人格特征E、以上都是正确答案:E21.中度精神发育迟滞

9、的智商范围是指(所属章节:神经发育障碍 ,难度:1)A、智商在50-70之间B、智商在35-49之间C、智商在20-35之间D、智商在70-91之间E、智商在91-101之间正确答案:B22.阿尔茨海默病的病理改变包括(所属章节:神经认知障碍 ,难度:3)A、脑萎缩B、老年斑C、神经元纤维缠结D、大量的神经元脱失、皮质突触显著减少E、以上都是正确答案:E23.心脏病伴发的精神障碍,最多见的表现为(所属章节:神经认知障碍 ,难度:3)A、幻觉B、妄想C、抑郁发作D、焦虑E、行为迟缓正确答案:D24.患者女,43岁,因多饮、少食、多尿、口干、消瘦6个月,1个月前出现情绪低落、兴趣减退、乏力、易流泪

10、等症状,曾流露过轻生的念头。自诉既往体健,从未生过病。对帮助诊断最有价值的检查项目是:A、甲状腺功能检查B、空腹血糖检测C、ECGD、血氨检查E、hamilton抑郁量表评定正确答案:B关于躯体疾病所致精神障碍的特点,下列说法错误的是:A、精神障碍有其独特症状B、精神障碍与原发躯体疾病的病情在程度上有平行关系,在时间常有先后关系C、躯体疾病常引起意识障碍D、慢性躯体疾病常引起智能障碍和人格改变E、治疗原发疾病及处理精神障碍,可使精神症状好转正确答案:A25.以下精神障碍在全球疾病负担中排首位的是(所属章节:绪论 ,难度:2)A、酒依赖B、双相情感障碍C、药物依赖D、精神分裂症及相关障碍E、单相

11、抑郁正确答案:E26.提高精神病人的药物治疗依从性,以下哪条不对(所属章节:躯体治疗 ,难度:3)A、掌握精神药物治疗的原则B、提高患者和家属对服药必要性的认识C、每天强迫精神病患者服药D、减少药物不良反应的发生E、长效制剂的使用正确答案:C27.关于苯二氮卓类抗焦虑药的临床应用,哪项不对(所属章节:躯体治疗 ,难度:3)A、可用于各型神经症的对症治疗B、可治疗多种原因所致的失眠C、长期应用不引起耐受与依赖D、可治疗各种躯体疾病伴随出现的焦虑、紧张、失眠E、可用于癫痫治疗和酒依赖患者急性戒断症状的替代治疗正确答案:C28.22(所属章节:神经发育障碍 ,难度:4)A、下列关于轻度精神发育迟滞的

12、说法中正确的是B、心理年龄约为9-12岁C、无明显的语言障碍D、可以勉强完成小学学业E、可以从事简单的非技术性工作F、生活自理困难正确答案:A,B,C,D29.关于双相障碍的临床表现,下列说法正确的是(所属章节:双相障碍 ,难度:5)A、双相障碍没有幻觉B、双相障碍没有妄想C、双相障碍没有思维散漫D、双相障碍可伴有幻觉、妄想和思维散漫E、双相障碍伴有幻觉、妄想和思维散漫,且常与情感不协调正确答案:D30.治疗抑郁症首先要注意的是(所属章节:抑郁障碍 ,难度:2)A、改善营养B、改善睡眠C、防止自伤、自杀D、预防感染E、督促参加活动正确答案:C31.关于电抽搐治疗的适应症,下列说法不正确的是(所

13、属章节:躯体治疗 ,难度:2)A、严重抑郁,有强烈自伤、自杀企图及行为和明显自责自罪者B、极度兴奋躁动及冲动伤人者C、拒食、违拗和紧张木僵者D、精神药物治疗无效或对药物治疗不能耐受者E、器质性精神疾病有谵妄表现的患者正确答案:E32.病人感到周围环境变得灰蒙蒙一片,没有生气,似乎隔着一层膜,这种症状最可能为(所属章节:精神障碍的症状学 ,难度:3)A、幻觉B、非真实感C、错觉D、双重人格E、意识朦胧状态正确答案:B33.当前对孤独症最有效、最主要的治疗方法是(所属章节:神经发育障碍 ,难度:3)A、教育和训练B、认知心理治疗C、药物治疗D、心理治疗加药物治疗E、行为治疗正确答案:A34.以下哪

14、一项不是酒依赖的特征(所属章节:精神活性物质 ,难度:3)A、强烈的饮酒欲望B、耐受性增加C、难以控制自己的饮酒行为D、无戒断症状E、明知饮酒会导致各种不良后果,仍坚持饮用正确答案:D35.以往发作的精神病不完全缓解与近期症状恶化,不算两次发作或复发,全部病情应列入(所属章节:精神障碍的检查与诊断 ,难度:2)A、现病史B、既往史C、个人史D、现病史或既往史E、以上均可正确答案:A36.关于妄想以下哪项正确(所属章节:精神障碍的症状学 ,难度:2)A、妄想都是与事实不相符的信念B、妄想是一种病理性的歪曲信念C、妄想是可以通过摆事实、讲道理说服的信念D、妄想是一种坚信不疑的信念E、妄想与患者的文化水平、社会背景不相称正确答案:B37.13(所属章节:精神分裂症 ,难度:4)A、关于偏执性精神障碍,以下哪些是对的B、以系统的妄想为主要临床相C、病前多有特殊的个性缺陷D、多在一定的精神因素作用下逐渐起病E、妄想内容常具有一定的现实性F、病程迁延不愈,易于导致人格衰退正确答案:A,B,C,D38.有关痴呆的概念下述哪项不对(所属章节:神经认知障碍 ,难度:4)A、痴呆是一种常见的慢性脑病综合征B、

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