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文档简介
1、精选临床麻醉学试题及答案(6) 一、选择题(每题 1 分,共 30 分)A、在应激情况下胃排空加速B、成人择期手术前禁食 12 小时,禁饮 4 小时C、小儿禁食 48 小时,禁水 23 时DE避免呕吐误吸的措施有严重系统性疾病, 日常活动受限, 但尚未丧失工作能力, 属于ASA级:A、I、IIC、IIID、IVE、V、快诱导插管慢诱导插管C、纤支镜下插管D、全麻下盲探插管、麻醉越深越好BCD醉E、置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔5.有关麻醉前准备,下列哪项错误:EA、纠正严重贫血、低蛋白血症 B、纠正水电解质酸碱失衡C、成人择期手术前禁食 12h,禁饮 4h D、注意病人精神方面的准备E、急诊手
2、术病人若有高热应将体 温降至正常再手术 6.下列哪项不是影响局部麻醉药吸 收的因素: A、药物剂量 B、术前用药 C、局麻药性能 D、血管收缩药使用 E、作用部位气分配导数(脂溶性) 分子量 沸点 术前访视病人除哪项外均应着重了解A婚姻史B 过去史C 以往麻醉手术史D治疗欢迎下载精选用药史 E 个人史腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误:A、阻滞交感神经节前纤维,使动、静脉扩张,回心血量减少B、低血压的发生率及下降幅度与 麻醉平面有关 C、高位腰麻因使血压下降而通过 压力反射使心率增快 D、麻醉平面在 T8 以下时呼吸功能基本无影响E、腰麻时胃肠蠕动增加,胆汁反流入胃,易致恶心、呕吐全麻的基本要求
3、,不正确的是BA 意识丧失;C 镇痛完全 D 肌肉松驰 E标相对稳定。影响硬膜外麻醉平面最主要的因 素是: A、局麻药容积 B、穿刺间隙 C、导管方 向D、注药方式E、体位A、判断是否有过敏B、判断病人对局麻药的耐受情况 C、判断药物是否在硬膜外腔 D、判断是否误入血管 E、判断硬膜外腔用药量局麻药中毒 麻醉不满意 麻醉范围过广 醉消退得慢硬膜外阻滞期间主要并发症不包括: A脑供血不全B血压降低C全脊麻D抑制下列哪项不是气管内插管即时并发症:A、心血管反应 B、软组织损伤 C、误入食管 D、插入一侧支气管 E、呼吸抑制全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是: 、舌后坠 B、喉痉挛 CD、咽喉部分泌
4、物积蓄E、气管导管阻塞欢迎下载精选术中颅内高压的处理下列哪项错误:C、利尿药首选甘露醇B、速尿与甘露醇合用可起协同作用C、过度通气,维持 PaCO22025mmHg D、早期使用皮质激素 18.吸入麻醉药的作用部位:C A、肺泡 B、脊髓 C、大脑D、小脑一个发育正常的 10(IDA、 4mm10cm、7mm20cm C、5mm14cm D6mm17cm下列哪种吸入麻醉药可引起痉挛 性脑电图改变: A、安氟醚 B、异氟醚 C、氟烷 D、七氟醚 、地氟醚有关依托咪酯的叙述哪项错误 A、可降低颅内压B、可降低脑血流量和脑耗氧量C、对血压和心排出量影响小 D、常用于肾上腺皮质功能减退者 E、可产生注
5、射后疼痛 22. 气管插管术的禁忌症是: A、 气道困难 B、卧位手术C、过度肥胖 D、急性呼吸道感染有部分代谢通过 HoffmanA、筒箭毒 、阿曲库胺 C、潘库溴胺 D、维库溴胺有关氧化亚氮下列哪项错误: BMAC 高,麻醉效能强 C、可使体内密闭空腔内压增加 D、对循环影响小E、凡吸人氧化亚氮超过 6 小时,吸入浓度超过 50,术中需补充 VitBlA、 司可林诱导 B禁食 C、压迫环状软骨 D、清醒插管26.关于咪达唑仑,下列叙述哪项错误: A、具有逆行性遗忘作用 B、对正常人心血管系统影响轻微 C、可产生剂量相关性呼吸抑制作用 D、具有抗焦虑、催眠和抗惊厥作用27.某患者因外伤性肝破
6、裂行急症手 术,术前血压 82/58mmHg,脉搏 130 次/分。下列麻醉处理原则哪项错误: 、立即开放静脉,加快输血输液 B、待休克纠正后马上手术 C、欢迎下载精选纠正电解质、酸碱紊乱 D、首选气管内全麻 E、加强呼吸循环功能监测列处理哪项不恰当 A、平卧休息 、使用镇痛药 C、积极输入 %葡萄糖 D、必要时硬膜外腔自体血填充等某 60 岁患者在连续硬膜外麻醉下 行腹股沟疝修补术,硬膜外置管后即 给予 1%利多卡因和 (含肾,数分钟后病人心跳呼吸 骤停。最可能的原因是A、局麻药对心脏的毒性、迷走反射 C、心肌梗塞 D、全脊麻E、局麻药误入血管毒反应最有效的预防措施是A、穿刺置管顺利B、注药
7、前回抽无血液C、注药前回抽无脊液D、预防性用阿托品、麻黄素 、正确使用试验剂量一、选择题1. A2.C3. C4.A5.E6. B7. A8. A9.C10. B11. B12.C13. A14.A15.E16. A17. C18.C19. D20. A21. D22. D23.B24. B25.A26. A27. B28. C29. D30. E二、名词解释题全麻的诱导:答:无论行吸入或静脉使病人从清醒状态转为可以进行手术的状态MAC(minimal alveolar concentration)答:肺泡最小有效浓度是指挥发性麻醉药和纯氧同时吸入时在肺泡内达到 50的病人对手欢迎下载精选术刺
8、激不会引起摇头、四肢运动等反应的浓度。阻滞平面答:皮肤感觉消失的界限苏醒延迟:答:术后超过 30min 呼唤不能睁眼对痛觉刺激无明显反应.三、简答题如何判断穿刺针已进入硬膜外间隙?答:穿刺针到达黄韧带后,阻力突然消失;负压现象;无脑脊液流出。肌松药的分类各举一例答:去极化 非去极化 琥珀胆碱 维库溴铵.ASA答:a 器官系统功能正常手术麻醉耐受好b 器官系统功能轻度病变 代偿健全 手术麻醉可以耐受c 器官系统功能严重受损仍在代偿范围内手术麻醉有风险d 器官系统功能严重病变代偿不全手术麻醉耐受差风险很大e 病情危重濒临死亡手术麻醉异常危险创伤病人麻醉诱导,为防止误吸可采取哪些措施?H2欢迎下载精选四、论述分析题答:1血压脉搏心电图呼吸功能监测1)吸入氧分量(FIO2)2).脉搏氧饱和度(SpO2)3).呼气末二氧化碳分压(PETCO2)4).呼吸频率5).潮气量6).每分通气量吸呼比气道压及峰值压其他监测1)尿量2)体温患者 30 岁,女性,体重 50 kg,因宫外孕破裂失血需急诊手术。术前检查:患者面色126 次,血压 85/63mmHgHct:25%。考试内容:请问:欢迎下载精选1、患者术前是否存在休克?为何种类型休克?请提出你的诊断依据。(7 分)2、请你提出手术时机(是否等休克纠正后再
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