计划生育手术并发症鉴定管理办法

1、PAGE 32PAGE 27计划生育育手术并并发症鉴鉴定管理理办法（试行）第一章 总 则第一条为为加强和和规范计计划生育育手术并并发症（以下简简称并发发症）的的鉴定和和管理工工作，根根据计计划生育育技术服服务管理理条例，制定定本办法法。第二条 由国家家免费提提供的计计划生育育手术引引起的并并发症的的鉴定和和管理适适用本办办法。本办法所所称并发发症，是是指计划划生育技技术服务务机构及及其技术术服务人人员（以以下统称称施术者者），依依照法律律、法规规、规章章、诊疗疗护理规规范、手手术常规规等，实实施规定定的计划划生育手手术，而而造成受受术者机机体组织织器官、功能损损害，相相关各方方均无过过错的不不

2、良后果果。因施术者者违反计计划生育育技术服服务规范范等实施施计划生生育手术术造成受受术者人人身损害害的，不不属于并并发症，按相关关法律、法规的的规定处处理。第三条 本办办法规定定的计划划生育手手术包括括：（一）放放置、取取出宫内内节育器器术及技技术常规规所规定定的各项项医学检检查；（二）放放置、取取出皮下下埋植剂剂术及技技术常规规所规定定的各项项医学检检查；（三）人人工终止止妊娠术术及技术术常规所所规定的的各项医医学检查查；（四）输输卵管结结扎术及及技术常常规所规规定的各各项医学学检查；（五）输输精管结结扎术及及技术常常规所规规定的各各项医学学检查；（六）国国家人口口和计划划生育委委员认定定的

3、其他他计划生生育手术术。第四条 根据据对受术术者造成成不良后后果的程程度，并并发症分分为三级级：一级：造造成受术术者死亡亡、重度度残疾或或完全丧丧失生活活自理能能力的；二级：造造成受术术者组织织器官损损伤导致致严重功功能障碍碍，或基基本生活活不能完完全自理理的；三级：造造成受术术者组织织器官损损伤导致致一般功功能障碍碍，或轻轻度影响响生活自自理能力力的。第五条 县级级以上地地方人口口和计划划生育行行政部门门（以下下简称人人口计生生部门）负责并并发症的的鉴定管管理工作作。第六条并并发症的的鉴定管管理，遵遵循公开开、公平平、公正正的原则则；坚持持实事求求是的科科学态度度，做到到事实清清楚、定定性准

4、确确、责任任明确、处理得得当、程程序合法法。第二章 预防防与处置置第七条施施术者应当按按照批准准的服务务范围、服务项项目、手手术术种种开展计计划生育育技术服服务，恪恪守职业业道德和和管理制制度，严严格遵守守与执业业有关的的法律、法规、规章和和诊疗护护理规范范、手术术常规，严格掌掌握手术术适应证证、禁忌忌证，规规范医疗疗文书书书写和保保管，手手术中要要求留取取的组织织标本应应当进行行病理学学检查。施术者应应当制定定并落实实并发症症的防范范和急救救预案，术后及及时随访访，最大大限度减减少并发发症的发发生。第八条施施术机构构应当对对技术服服务人员员进行相相关法律律、法规规、规章章和诊疗疗护理规规范、

5、手手术常规规的培训训和职业业道德教教育；应应当设置置技术服服务质量量监控部部门或配配备专（兼）职职人员，具体负负责本机机构技术术服务工工作的质质量监督督，受理理受术者者及其他他当事人人对计划划生育技技术服务务的投诉诉，并向其提提供咨询询服务。第九条施施术者在术前前必须如如实向受受术者告告知手术术风险等等情况，并取得得其书面面同意。受术者者不具备备民事行行为能力力的，应应当取得得其法定定代理人人或者监监护人同同意并签签字。第十条在在施术过过程中，发现可可能出现现受术者者机体组组织器官官、功能能损害等等人身损损害或人人身损害害已经发发生时，施术者者应当及及时采取取有效措措施，积积极进行行救治，必要

6、时时应当及及时会诊诊或转诊诊，避免免或者减减轻对受受术者身身体健康康的损害害，防止止损害扩扩大。对轻微的的不良后后果，应应当免费费给予治治疗直至至痊愈。相关技术术服务人人员发现现受术者者人身损损害，应应当立即即向所在在机构质质量监控控人员报报告；质质量监控控人员应应当立即即进行调调查、核核实，将将有关情情况如实实向本机机构负责责人报告告，并向向受术者者及其法法定代理理人或者者监护人人通报、解释。第十一条条 发发生受术术者死亡亡或可能能为二级级以上并并发症的的，相关关医疗文文书应当当在施术术者与受受术者或或其法定定代理人人或者监监护人在在场的情情况下封封存和启启封。封封存的医医疗文书书可以是是复

7、印件件，由施施术机构构保管。疑似药品品、血液液制品、器具等等引起受受术者机机体组织织器官、功能损损害等人人身损害害的，双双方当事事人应当当共同对对现场实实物进行行封存。封存的的现场实实物由施施术机构构保管；需要启启封时，应当有有双方当当事人在在场。对封存的的现场实实物需要要检验的的，应当当由双方方当事人人共同指指定的法法定检验验机构进进行检验验；无法法共同指指定的，由人口口计生部部门指定定。疑似输血血引起不不良后果果，需要要对血液液进行封封存保留留的，施施术机构构应当通通知提供供该血液液的采供供血机构构派员到到达现场场。第十二条条 施术术者应当当按照规规定填写写并妥善善保管住住院志、医嘱单单、

8、检验验报告、手术及及麻醉记记录、病病理资料料、护理理记录等等医疗文文书资料料。受术者要要求查阅阅、复印印、复制制前款规规定的医医疗文书书资料的的，施术术机构应应当提供供，并在在复印或或复制资资料上加加盖证明明印记。严禁涂改改、伪造造、隐匿匿、销毁毁、调换换医疗文文书资料料和有关关实物。第十三条条发生受受术者死死亡或可可能为二二级以上上的并发发症，施施术机构构应当在在12小时时内书面面报告所所在地县县级人口口计生部部门，报报告内容容包括手手术及抢抢救经过过、人身身损害现现状、处处理情况况等。县级人口口计生部部门接到到上述报报告后，应当及及时组织织调查和和技术指指导，逐逐级向上上级人口口计生部部门

9、报告告。发生生受术者者死亡的的，在33个工作作日内报报告至国国家人口口和计划划生育委委员会。第十四条条 实行行并发症症定期报报告制度度。县级人口口计生部部门应当当定期统统计汇总总并发症症发生情情况，逐级上上报至省省级人口口计生部部门。省级人口口计生部部门应当当将上年年10月月1日至至当年99月300日本辖辖区内发发生的并并发症汇汇总，于于当年111月330日前前上报至至国家人人口和计计划生育育委员会会。第十五条条 县县级人口口计生部部门接到到计划生生育手术术引起的的人身损损害报告告后，应应当立即即组织处处理，提提供免费费治疗。经积极极治疗痊痊愈的，不按并并发症处处理。第三章 受理理和鉴定定第十

10、六条条 并并发症鉴鉴定实行行县、设设区的市市、省逐逐级鉴定定制度。省级鉴鉴定为终终级鉴定定。县级人口口计生部部门受理理并发症症鉴定的的申请，负责组组织并发发症鉴定定专家组组实施鉴鉴定。具具备条件件的地方方，可以以交由医医学会组组织鉴定定。具体体办法由由省级人人口计生生部门确确定。第十七条条受术者者接受国国家规定定免费的基基本项目目的计划划生育手手术后，自知道道或者应应当知道道其身体体因计划划生育手手术导致致不良后后果之日日起1年年内，可可以提出出并发症症鉴定申申请。第十八条条户籍人人口和流流动人口口申请并并发症鉴鉴定的，可以依依照本办办法向施施术机构构所在地地的县级级人口计计生部门门提出并并发

11、症鉴鉴定书面面申请。受术者申申请并发发症鉴定定，应当当提供身身份证明明、婚姻姻证明、接受计计划生育育手术的的证明，并填写写并发症症鉴定申申请表。施术机构构申请并并发症鉴鉴定，应应当提供供机构执执业许可可证明、施术人人员资质质证明，并填写写并发症症鉴定申申请表。第十九条条 下下述人员员可作为为并发症症鉴定申申请人：（一）受受术者本本人；（二）受受术者的的法定代代理人或或者监护护人；（三）施施术机构构。第二十条条 有有下列情情形之一一的，不不属于本本办法受受理范围围：（一）不不属于国国家规定定的基本本计划生生育手术术项目的的；（二）未未依法取取得执业业许可的的机构或或人员施施行计划划生育手手术造成

12、成的；（三）不不能提供供有关证证明材料料的；（四）对对鉴定结结论不服服，在有有效时限限内未申申请上级级鉴定的的。第二十一一条申请请人提出出并发症症鉴定申申请，同同时又提提出计划划生育技技术服务务事故鉴鉴定申请请的，在在计划生生育技术术服务事事故鉴定定结束前前，暂缓缓并发症症鉴定受受理；既既提出并并发症鉴鉴定申请请，又向向人民法法院提起起诉讼的的，并发发症鉴定定受理部部门不予予受理；已经受受理的，应当终终止程序序。第二十二二条县级级人口计计生部门门应当在在接到并并发症鉴鉴定申请请之日起起10个工作作日内完完成审查查工作。对需要要进行并并发症鉴鉴定的，签署意意见并在在10个个工作日日内组织织双方当

13、当事人成成立同级级并发症症鉴定专专家组鉴鉴定；不不予受理理的，应应当书面面通知申申请人并并说明理理由。第二十三三条 并发症症鉴定专专家组应应当在收收到鉴定定委托之之日起55个工作作日内一一次性告告知申请请鉴定的的当事双双方提交交鉴定所所需资料料。当事事双方应应当在接接到通知知之日起起10个个工作日日内如实实提供资资料。鉴鉴定专家家组应当当让当事事双方对对对方提提交材料料的真实实性、完完整性进进行认定定。施术机构构不提供供资料的的，由受受理并发发症鉴定定的人口口计生部部门督促促执行。第二十四四条 承担并并发症技技术鉴定定的鉴定定专家组组自收齐齐鉴定材材料之日日起600个工作作日内完完成鉴定定。双

14、方当事事人应当当积极配配合并发发症鉴定定工作，任何一一方不予予配合，且影响响并发症症技术鉴鉴定的，应当承承担相应应责任。第二十五五条人口口计生部部门应当当设立专专家库，专家库库成员应应当具备备下列条条件：（一）认认真负责责、秉公公办事；（二）技技术水平平高、临临床经验验丰富、热心计计划生育育事业；（三）获获得高级级技术职职称3年年以上；（四）健健康状况况能够胜胜任并发发症鉴定定工作。第二十六六条 组织鉴鉴定的人人口计生生部门根根据并发发症鉴定定申请所所涉及的的学科专专业，确确定鉴定定专家组组的构成成和人员员数。鉴定专家家组组成成人数应应当为33人以上上，且为为单数。并发症鉴鉴定涉及及多学科科的

15、，其其中主要要学科的的专家不不得少于于鉴定专专家组成成员的二二分之一一。第二十七七条 人口计计生部门门应当提提前5个个工作日日通知双双方当事事人，在在指定时时间、指指定地点点，从专专家库中中随机抽抽取鉴定定专家组组成员。人口计生生部门应应当对专专家库成成员进行行编号，并主持持双方当当事人随随机抽取取。人口计生生部门组组织双方方当事人人随机各各抽取相相同数量量的专家家，最后后1名专专家由人人口计生生部门抽抽取。涉及死因因的，应应当有法法医参加加鉴定专专家组。人口计生生部门应应当提前前5个工工作日，将鉴定定会的时时间、地地点、要要求等事事项书面面通知鉴鉴定专家家组成员员和双方方当事人人。第二十八八

16、条鉴定定专家组组成员和和组织鉴鉴定的人人口计生生部门工工作人员员有下列列情形之之一的，应当回回避，当当事人也也可以口口头或书书面方式式申请其其回避：（一）是是并发症症申请鉴鉴定当事事双方或或者当事事双方的的近亲属属的；（二）与与并发症症申请鉴鉴定有直直接利害害关系的的；（三）与与并发症症申请鉴鉴定当事事双方有有其他关关系，可可能影响响公正鉴鉴定的。第二十九九条鉴定定专家推推选1名名组长主主持技术术鉴定，鉴定由由鉴定专专家组组组长主持持，遵循循独立鉴鉴定原则则，实行行合议制制，按照照以下程程序进行行：（一）全全面查看看手术记记录及相相关资料料；（二）双双方当事事人在规规定的时时间内分分别陈述述意

17、见和和理由。陈述顺顺序由申申请方开开始；（三）鉴鉴定专家家组成员员根据鉴鉴定需要要可以提提问，当当事人应应当如实实回答。必要时时，可以以对受术术者进行行现场医医学检查查；（四）双双方当事事人退场场；（五）鉴鉴定专家家组进行行合议；（六）经经合议，根据半半数以上上鉴定专专家组成成员的一一致意见见形成鉴鉴定结论论。鉴定定专家组组成员在在鉴定结结论上逐逐一签名名。鉴定定专家组组对鉴定定结论的的技术内内容负责责。鉴定定专家组组成员对对鉴定结结论的不不同意见见，应当当予以注注明。鉴定专家家组在鉴鉴定期间间履行职职责；非非鉴定期期间，任任何单位位或者个个人意见见不作为为并发症症鉴定依依据。鉴定专家家应当严

18、严格执行行鉴定程程序，严严守鉴定定纪律，不得接接受或向向当事人人索要财财物或其其它利益益，确保保鉴定结结论的客客观、公公正。交由医学学会鉴定定的，人人口计生生部门可可派员旁旁听鉴定定过程。第三十条条鉴定结结论由鉴鉴定专家家组做出出后，鉴鉴定专家家组制作作计划划生育手手术并发发症技术术鉴定书书。并发症技技术鉴定定书包括括下列主主要内容容：（一）双双方当事事人的基基本情况况及申请请鉴定要要求；（二）当当事人提提交的材材料和鉴鉴定专家家组的调调查材料料；（三）对对鉴定过过程的说说明；（四）分分析说明明手术行行为是否否违反法法律、法法规、规规章和诊诊疗护理理规范、手术常常规等；（五）并并发症等等级；（

19、六）对对并发症症人员的的医学建建议。鉴定书应应当对上上述第四四款内容容的认定定详细说说明理由由；经鉴鉴定为并并发症的的，鉴定定书应当当包括上上述第五五、六项项内容。第三十一一条 承担技技术鉴定定的鉴定定专家组组应当将将并发症症技术鉴鉴定结论论及有关关资料，在5个个工作日日内移交交委托技技术鉴定定的县级级人口计计生部门门。收到并发发症技术术鉴定书书后，县县级人口口计生部部门对鉴鉴定程序序进行审审核。经经审核，发现不不符合本本办法规规定的，应当要要求重新新组织鉴鉴定，重重新鉴定定时不再再收取鉴鉴定费。经审核合合格的，应当填填写计计划生育育手术并并发症鉴鉴定结论论通知书书，并并在200个工作作日内送

20、送达双方方当事人人。第三十二二条当事事一方对对本次鉴鉴定结论论不服的的，可在在接到鉴鉴定结论论通知之之日起220个工工作日内内，提出要要求上一一级人口口计生部部门鉴定定的书面面申请，交受理理本次鉴鉴定的人人口计生生部门。组织鉴鉴定的人人口计生生部门在在收到申申请后110个工工作日内内，将有有关材料料报送上上一级人人口计生生部门。设区的市市级鉴定定和省级级鉴定的的程序，参照县县级鉴定定程序进进行。施术机构构对鉴定定结论不不服的，或已鉴鉴定为并并发症的的受术者者，在申申请上级级部门鉴鉴定期间间，不影影响并发发症当事事人的治治疗等费费用按照照相关规规定执行行。在上级鉴鉴定确定定为并发发症的，申请期期

21、间发生生的与并并发症诊诊治有关关的治疗疗等费用用，按并并发症对对待。第三十三三条并发发症鉴定定的收费费标准，参照当当地医疗疗事故鉴鉴定收费费标准，由省级级人口计计生部门门商同级级物价管管理部门门制定。申请人应应当预先先缴纳计计划生育育手术并并发症鉴鉴定费。经鉴定定属于并并发症的的，鉴定定费由人人口和计计划生育育事业经经费列支支，申请请人已预预缴的鉴鉴定费应应当予以以退还；经鉴定定不属于于并发症症的，鉴鉴定费由由申请人人承担。第四章 行政政处理第三十四四条并发发症的行行政处理理工作统统一由县县级人口口计生部部门负责责。经鉴定不不属于并并发症的的，应当当对当事事人做好好解释工工作。第三十五五条 经

22、鉴定定属于并并发症的的人员，提供免免费治疗疗和特别别扶助。第三十六六条并发发症的治治疗实行行免费定定点治疗疗、定期期复查，直到治治愈或医医疗终结结。并发症治治疗定点点单位由由受理并并发症申申请的县县级人口口计生部部门指定定，并报省省级人口口计生部部门备案案。流动人口口在现居居住地接接受计划划生育手手术发生生并发症症的，如如需回户户籍所在在地治疗疗的，可可由施术术机构所所在地县县级人口口计生部部门商户户籍所在在地县级级人口计计生部门门指定并并发症定定点治疗疗单位，并由户户籍所在在地人口口计生部部门承担担治疗费费用。对于治愈愈或医疗疗终结有有争议的的，按照照并发症症鉴定程程序进行行鉴定。并发症诊诊

23、治费用用按照关于妥妥善解决决城镇职职工计划划生育手手术费用用问题的的通知（劳社社部发1999932号）、关关于落实实向农村村实行计计划生育育的育龄龄夫妻免免费提供供避孕节节育技术术服务的的通知（国计计生发200011277号）有有关规定定处理。第三十七七条并发发症鉴定定与处理理的有关关资料由由受理的的县级人人口计生生部门统统一归档档保存，保存期期限不得得少于330年。第五章 法律律责任第三十八八条并发发症鉴定定的申请请、受理理、审查查、鉴定定、处理理等过程程中违反反本办法法的规定定，有下下列情形形之一的的，由所所在地人人口计生生部门给给予行政政处分或或纪律处处分：未及时组组织处理理计划生生育手

24、术术发生的的人身损损害情况况；应当受理理并发症症鉴定申申请，未未受理的的；弄虚作假假、徇私私舞弊或或出具虚虚假鉴定定文书的的；索要双方方或一方方当事人人财物或或者其它它利益的的。人口计生生部门违违反规定定，批准准不具备备规定条条件的计计划生育育技术服服务机构构开展计计划生育育手术、计划生生育手术术并发症症诊断和和治疗，或者不不履行监监督职责责，或者者发现违违法行为为不予查查处，导导致计划划生育技技术服务务重大事事故发生生的，按按照计计划生育育技术服服务管理理条例第四十十二条规规定处理理。第三十九九条并发发症鉴定定专家组组成员违违反本办办法的规规定，在在并发症症鉴定过过程中收收受申请请鉴定当当事

25、人财财物或者者其它利利益的、徇私舞舞弊、弄弄虚作假假的，取取消其并并发症鉴鉴定专家家资格，由其所所在单位位给予行行政处分分或纪律律处分。第四十条条施术机机构违反反本办法法的规定定，有下下列情形形之一的的，责令令其改正正；造成成不良后后果的，对负有有责任的的主管人人员和其其他直接接责任人人员给予予行政处处分或者者纪律处处分：（一）未未按要求求制定并并落实并并发症的的防范和和急救预预案，术术后未及及时随访访的；（二）发发现受术术者人身身损害时时，未采采取有效效措施，未积极极进行救救治的；（三）术术前未尽尽到告知知义务，未取得得受术者者或者法法定代理理人或者者监护人人书面同同意；（四）未未按照国国家

26、相关关规定规规范书写写和妥善善保管医医疗文书书资料；拒绝为为受术者者提供复复印或者者复制医医疗文书书资料服服务的；（五）未未按照本本办法的的规定封封存、保保管和启启封医疗疗文书资资料和实实物，涂涂改、伪伪造、隐隐匿、销销毁、调调换或拒拒绝提供供相关资资料及实实物影响响鉴定工工作的；（六）虚虚报、瞒瞒报、伪伪造、篡篡改并发发症统计计数据，或者未未按照本本办法的的规定向向其所在在地县级级人口计计生部门门报告并并发症的的。第六章 附 则则第四十一一条各省省、自治治区、直直辖市人人口计生生部门可可根据本本办法制制定实施施细则。第四十二二条 并发症症鉴定分分级标准准见附件件。第四十三三条本办办法自发发布

27、之日日起施行行。19990年年9月12日发布的的节育育并发症症管理办办法（试试用）和节节育并发发症鉴定定办法（试用）（计计生厅字字199901722号）同同时废止止。附件：11.计划划生育手手术并发发症鉴定定分级标标准（试试行） 22.计划划生育手手术并发发症申请请及鉴定定表（参参考样表表） 33.计划划生育手手术并发发症鉴定定结论通通知书（参考样样书）附件1：计划生育育手术并并发症鉴鉴定分级级标准（试行）为了科学学划分计计划生育育手术并并发症等等级，根根据计计划生育育手术并并发症鉴鉴定管理理办法（试行），制制定本标标准。本标准并并非医学学意义上上的疾病病定义或或诊断标标准，仅仅限于计计划生育

28、育手术并并发症的的鉴定分分级。本本标准按按人身损损害的严严重程度度分为三三级。本本标准列列举的是是通常情情况下计计划生育育手术可可能导致致的人身身损害；未列出出的，可可按照本本规定的的原则，鉴定处处理。计计划生育育手术导导致的人人身损害害是否属属于并发发症，须须经受术术者或施施术机构构依法申申请，根根据计计划生育育手术并并发症鉴鉴定管理理办法（试行），判判定计划划生育手手术并发发症的等等级。一、一级级计划生生育手术术并发症症系指因计计划生育育手术造造成受术术者死亡亡、重度度残疾或或完全丧丧失生活活自理能能力的。（一）一一级甲等等计划生生育手术术并发症症：死亡亡，包括括手术当当时经抢抢救无效效死

29、亡和和被鉴定定为一级级乙等并并发症后后，治疗疗无效死死亡。（二）一一级乙等等计划生生育手术术并发症症：重要要器官缺缺失或功功能完全全丧失，其他器器官不能能代偿，存在特特殊医疗疗依赖，并且生生活完全全不能自自理。例例如造成成受术者者下列情情形之一一的： 1临临床判定定不能恢恢复的昏昏迷；2临床床判定自自主呼吸吸功能完完全丧失失，不能能恢复，靠呼吸吸机维持持。二、二级级计划生生育手术术并发症症系指由计计划生育育手术造造成受术术者器官官组织损损伤导致致严重功功能障碍碍，或生生活不能能完全自自理的。（一）二二级甲等等计划生生育手术术并发症症：器官官功能完完全丧失失，其他他器官不不能代偿偿，存在在特殊医

30、医疗依赖赖，或生生活大部部分不能能自理。例如造造成受术术者下列列情形之之一的：1.已婚婚未育妇妇女因计计划生育育手术致致子宫缺缺失，双双侧卵巢巢缺失或或严重缺缺损，存存在药物物依赖；2.双侧侧睾丸、附睾严严重萎缩缩并丧失失功能,存在药药物依赖赖；3.因计计划生育育手术引引起的败败血症、羊水栓栓塞、弥弥漫性血血管内凝凝血、过过敏等导导致受术术者双侧侧肾功能能缺失，必须用用透析替替代治疗疗。 （二）二级乙乙等计划划生育手手术并发发症：器器官缺失失或严重重缺损，有严重重功能障障碍，可可能存在在特殊医医疗依赖赖，或生生活大部部分不能能自理。例如造造成受术术者下列列情形之之一的：1中期期妊娠引引产后重重

31、度感染染或羊水水栓塞、气栓、血栓引引起肺功功能持续续重度损损害；2羊水水栓塞、中毒性性感染引引起持续续性心功功能不全全，心功功能四级级或心功功能三级级伴有不不能控制制的严重重心律失失常；3肾功功能部分分损害不不全失代代偿；4已婚婚未育妇妇女因节节育手术术致双侧侧输卵管管和/或单侧侧卵巢缺缺损，影影响生育育；5已婚婚未育妇妇女因人人工流产产手术，致子宫宫内膜严严重损伤伤伴继发发闭经，经治疗疗不能恢恢复而影影响生育育；6已婚婚未育妇妇女子宫宫颈裂伤伤、宫颈颈阴道段段伴后穹穹隆裂伤伤、子宫宫破裂，经修补补后宫颈颈机能不不全影响响生育。（三）二二级丙等等计划生生育手术术并发症症：器官官缺失或或严重缺缺

32、损，有有严重功功能障碍碍，可能能存在特特殊医疗疗依赖，或生活活部分不不能自理理。例如如造成受受术者下下列情形形之一的的：1持续续性心功功能不全全，心功功能三级级或心功功能二级级伴有不不能控制制的严重重心律失失常；2一侧侧有功能能肾缺失失或肾功功能完全全丧失，对侧肾肾功能不不全代偿偿；3永久久性输尿尿管或膀膀胱造瘘瘘。（四）二二级丁等等计划生生育手术术并发症症：存在在严重功功能障碍碍，可能能存在一一般医疗疗依赖，生活能能自理。例如造造成受术术者下列列情形之之一的：1.皮下下埋植等等手术造造成受术术者单肢肢肌力III级，临床判判定不能能恢复的的；2.双侧侧睾丸萎萎缩，血血清睾丸丸酮水平平低于正正常

33、范围围，并伴伴中度功功能障碍碍。三、三级级计划生生育手术术并发症症 系指由由计划生生育手术术造成受受术者组组织器官官损伤导导致一般般功能障障碍，或或轻度影影响生活活自理能能力的。（一）三三级甲等等计划生生育手术术并发症症：较重重功能障障碍，可可能存在在一般医医疗依赖赖，生活活能自理理。例如如造成受受术者下下列情形形之一的的：1中期期妊娠引引产引起起脏器损损伤导致致大、小小便障碍碍；2皮下下埋植引引起单肢肢肌力级，临临床判定定不能恢恢复。（二）三三级乙等等计划生生育手术术并发症症：器官官大部分分缺损，有中度度功能障障碍，可可能存在在一般医医疗依赖赖，生活活能自理理。例如如造成受受术者下下列情形形

34、之一的的：1肾功功能轻度度减退；2一侧侧睾丸萎萎缩，伴伴轻度功功能障碍碍。（三）三三级丙等等计划生生育手术术并发症症：器官官部分缺缺损，有有轻度功功能障碍碍，可能能存在一一般医疗疗依赖，生活能能自理。例如造造成受术术者下列列情形之之一的：1持续续性心功功能不全全，心功功能二级级；2已育育妇女双双侧输卵卵管缺损损；3已育育妇女子子宫内膜膜严重损损伤，继继发闭经经；4已育育妇女子子宫缺失失；5输精精管结扎扎术后附附睾淤积积症影响响正常生生活；6输精精管结扎扎术后痛痛性结节节影响正正常生活活。（四）三三级丁等等计划生生育手术术并发症症：器官官部分缺缺损，有有轻度功功能障碍碍，无医医疗依赖赖，生活活能

35、自理理。例如如造成受受术者下下列情形形之一的的：1同侧侧卵巢和和输卵管管缺失，伴轻度度功能障障碍；2单侧侧肌力级，临临床判定定不能恢恢复。（五）三三级戊等等计划生生育手术术并发症症：器官官部分缺缺损，有有轻微功功能障碍碍，无医医疗依赖赖，生活活能自理理。例如如造成受受术者下下列情形形之一的的：1术后后感染，久治未未愈；2术后后肠粘连连，久治治未愈；3术后后引起盆盆腔静脉脉淤血症症、大网网膜粘连连综合症症等。四、不按按计划生生育手术术并发症症处理的的情形计划生育育手术引引起受术术者轻微微不良后后果，经经积极治治疗痊愈愈的，不不按并发发症处理理，其治治疗费用用按照计计划生育育手术基基本项目目免费原

36、原则解决决。例如如下列情情形之一一的：（一）计计划生育育手术引引起阴道道出血过过多、内内出血或或血肿、脓肿、切口疝疝等，需需附加治治疗的；（二）取取出宫内内节育器器、皮下下埋植剂剂失败，再次手手术；（三）长长效避孕孕方法失失败后的的妊娠（包括异异位妊娠娠）；（四）终终止妊娠娠手术失失败，再再次手术术；（五）组组织器官官轻度损损伤，行行修补术术后无功功能障碍碍；（六）宫宫内节育育器异位位子宫外外或完全全嵌顿肌肌层，经经手术取取出后，无其他他不良后后果；（七）输输卵管绝绝育夹脱脱落。附件2： 计划划生育手手术并发发症申请请及鉴定定表（参参考样表表）申 请请 人人：所在行政政区：省省（自治治区、直直

37、辖市）县（市、区）乡（镇、街道）村（居委委会）国家人口口和计划划生育委委员会一、计划划生育手手术并发发症首次次鉴定申申请表受术者基基本情况况姓名性别出生年月月本人1寸寸照片身份证号号邮编联系电话话工作单位位职业现住址施行计划划生育手手术情况况手术名称称施术时间间年月日施术地点点施术单位位申请鉴定定理由（描述术术后不适适发生时时间及相相应治疗疗等，并并将有关关材料附附于表后后）：申请人（签字/公章）：年月日提供有关证件（提供原原件，并并留复印印件，附附在最后后页上）1.受术术者 22.施术术机构（1）有有效身份份证（） （11）执业业许可证证明（2）婚婚姻证明明（） （2）施施术人员员资质证证明

38、 （3）施行计计划生育育手术的的证明（） （3）其其他 （4）其他（ ）施术单位位所在地的的县级人口计生生行政部门门审查意见见负责人（签字）：单位公章章：（注：县县级鉴定定前填写写）年月日二、计划划生育手手术并发发症技术术鉴定书书（县级级）县级鉴定记录主诉：查体：检查项目目及结果果（检查查报告单单附后）：诊断的疾疾病名称称：是否与手手术有关关：鉴定结论论：属于于、不属属于术后后并发症症并发症等等级划分分：级等医疗护理理建议：鉴定组专专家签字字：鉴定组组组长签字字：鉴定时间间：年月日县级人口口计生行行政部门门对鉴定定审核意意见承办人（签字）：负责责人（签签字）：时间：年年月日 时间：年月日三、申请请市级人人口和计计划生育育行政部部门鉴定定申请表表受术者基基本情况况姓名性别出生年月月本人1寸寸照片身份证号号邮编联系电话话工作单位位