2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-普外科考试测验能力拔高训练一（带答案）1

1、2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-普外科考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.先天性胆总管闭锁的婴儿手术应在（ ）A、出生后尽量早手术B、出生后2月时手术C、出生后36个月时手术D、应在半年后考虑手术E、等婴儿长大后再手术正确答案:B2.有关腹腔镜气腹早期并发症，下列哪一项是不正确的A、脑水肿B、气胸或纵隔气肿C、气体栓塞D、心律失常E、高碳酸血症正确答案:A3.治疗早期胃癌的有效方法是A、胃窦切除术B、全胃切除术C、胃肠吻合术D、胃大部切除术E、根治性切除术正确答案:E4.下列疾病中，不需与结肠癌鉴别的是A、结肠良性肿瘤B、结肠痉挛C、溃疡性结肠炎D、

2、阑尾周围脓肿E、血吸虫病肉芽肿、痢疾正确答案:B5.患者，女，37岁。腹痛、腹胀，大便不成形，每天34次，有脓血。查体：左下腹部似可触及包块，边界不清，明确诊断的首选检查是A、B超B、CTC、CEAD、直肠指诊、纤维结肠镜检查E、大便隐血试验正确答案:D6.关于腹股沟疝，下列哪项是错误的（ ）A、斜疝多见于儿童及青壮年B、直疝疝囊在精索后内方C、直疝疝囊在腹壁下动脉外侧D、腹股沟管下壁为腹股沟韧带E、斜疝嵌顿机会较多正确答案:C7.A.胃大部切除术后吻合口梗阻B.胃大部切除术后输入段不全梗阻C.胃大部切除术后输出段梗阻D.碱性反流性胃炎E.胃大部切除术后低血糖综合征呕吐出混合性食物和胆汁见于正

3、确答案:C呕吐物以食物为主，不含胆汁见于正确答案:A无呕吐现象见于正确答案:E8.关于细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿的鉴别要点叙述，不正确的是A、细菌性肝脓肿常比阿米巴性肝脓肿大B、细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿白细胞计数均可增加C、细菌性肝脓肿症状要比阿米巴性肝脓肿明显、病情严重D、细菌性肝脓肿的脓液多为黄白色脓液E、阿米巴性肝脓肿多为单发正确答案:A9.关于阑尾炎病人可能存在的体征，不包括A、结肠充气试验阳性B、腰大肌试验阳性C、闭孔内肌试验阳性D、直肠内触痛E、Murphy征阳性正确答案:E10.患者，女，30岁，中上腹持续性疼痛3天，右下腹疼痛1天，伴呕吐2次，平时月经规则，现已停经32天

4、，查体：体温37.2，脉搏88次/分，_血压120/75mmHg，腹平，右侧腹部广泛压痛，右下腹最显著，伴轻度肌紧张，无反跳痛。白细胞：16.3109.gif/L，中性粒85%，以往曾有类似发作史，但程度较轻。应首先考虑的诊断是（ ）A、急性胃肠炎B、宫外孕破裂出血C、慢性胆囊炎急性发作D、十二指肠球部溃疡穿孔E、慢性阑尾炎急性发作正确答案:E11.肠系膜上静脉主干血栓形成后引起肠淤血、坏死的范围是（ ）A、全部小肠B、屈氏韧带以下全部小肠C、屈氏韧带以下小肠及结肠D、全部小肠及结肠E、屈氏韧带以下小肠及右侧结肠正确答案:E12.患者，男性，52岁。间歇性跛行2年，加重伴右侧小腿静息痛1年。查

5、体：右足皮肤苍白、足背动脉搏动减弱。既往有高血压和高脂血症史多年。下列诊断中，最可能的是A、动脉瘤B、血栓闭塞性脉管炎C、雷诺综合征D、动脉硬化性闭塞症E、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全正确答案:D对于术前检查中把握手术适应证以及选择手术方法，有重要的意义的一项是A、动脉造影检查B、静脉测压C、X线摄片D、CT检查E、电阻抗体积描记法检查正确答案:A13.患者女，23岁。临床诊断甲状腺功能亢进，在全麻下施行甲状腺次全切除术。术后24小时突然出现烦躁不安、呕吐。查体：T39.5，P128次/分。最可能的手术并发症是A、窒息B、甲状腺危象C、缺氧D、血容量不足E、急性感染正确答案:B首先要采取的紧急

6、处理措施是A、吸氧、维持体液平衡，出现心功能不全给予毛花苷CB、给予普萘洛尔C、冬眠疗法配合物理降温D、氢化可的松100mg或地塞米松10mg加入5%葡萄糖盐水500ml中静滴E、口服碘剂首剂3060滴，以后510滴，1次/8小时，或10%碘化钾510ml加入10%葡萄糖液500ml中静滴正确答案:E14.甲状腺上、中静脉汇入的血管是A、颈内静脉B、颈外静脉C、颈浅静脉D、无名静脉E、锁骨下静脉正确答案:A15.患者女，61岁。临床诊断直肠癌。肿瘤位于距肛门11cm直肠前壁，占据肠壁1/4周径，中央凹陷，边缘隆起凸向肠腔，质中，可推动。无肝脏等远处转移。活检病理诊断：直肠腺癌。手术宜选择A、H

7、artmann手术B、Miles手术C、Dixon手术D、Parks手术E、Bacon手术正确答案:C16.直肠的淋巴回流主要有四种情况，下列选项不正确的是A、在齿状线上有三个引流方向B、腹膜返折以上直肠淋巴回流向上沿直肠上动脉周围淋巴管回流C、腹膜返折以下直肠向上回流，部分向侧方经闭孔淋巴结、髂内和髂总淋巴结向上回流D、肿瘤在腹膜返折下或侵及齿状线肛管，淋巴回流向下经肛管、会阴至浅腹股沟淋巴结E、肿瘤未侵犯肛管，向会阴、腹股沟回流正确答案:A17.急性化脓性腹膜炎时的腹部标志性体征是A、腹式呼吸减弱或消失B、腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛C、腹胀D、肠鸣音减弱或消失E、移动性浊音阳性正确答案:B

8、18.患者女，56岁。甲状腺手术时偶然发现另一侧甲状腺内有一0.5cm的硬结节。冷冻切片病理报告为乳头状腺癌，未浸润包膜。最适宜的手术方式是A、患侧腺叶切除加同侧颈淋巴结清扫B、患侧腺叶大部切除C、患侧腺叶切除加峡部切除D、患侧腺叶部分切除E、双侧腺叶次全切除正确答案:C19.腹膜后感染最常见的病原菌是A、葡萄球菌B、链球菌C、厌氧菌D、大肠埃希菌E、变形杆菌正确答案:D20.下列选项中，哪项不是原发性肝癌发生黄疸的原因A、侵入胆管内形成癌栓B、癌组织坏死C、肝癌晚期D、肝功能衰竭E、压迫肝胆管正确答案:B21.肠梗阻引起的腹胀，叙述不正确的是A、高位肠梗阻腹胀多不显著B、低位性小肠梗阻时，腹

9、胀遍及全腹C、麻痹性肠梗阻时，腹胀通常不显著D、闭袢性肠梗阻往往腹部呈不对称隆起E、回盲瓣功能良好时，结肠梗阻可引起腹周显著膨胀正确答案:C22.Murphy征阳性提示A、细菌性肝脓肿B、急性胆管炎C、肝总管结石D、左肝管结石E、急性胆囊炎正确答案:E23.绝经期前的ER阳性乳腺癌患者，内分泌治疗宜选用A、卵泡刺激素B、促肾上腺皮质激素C、他莫昔芬D、己烯雌酚E、芳香化酶抑制剂正确答案:C24.下列对乳腺癌扩大根治术的描述中，不正确的是A、并发症相应减少，病死率低，可显著提高生存率B、手术包块整个乳房、胸大肌、胸小肌、腋窝及锁骨下淋巴结的整块切除C、采取横或纵行梭形切口，皮肤切除范围一般距肿瘤

10、35cmD、手术范围上至锁骨，下至腹直肌上段，外至背阔肌前缘，内至胸骨旁或中线E、手术清除腋下、腋中、腋上淋巴结，同时清除胸骨旁淋巴结正确答案:A25.上消化道大出血的临床表现为大量呕血和黑粪症，一般来说，呕血还是黑粪症取决于A、出血部位B、出血速度C、年龄D、出血的速度和量E、出血时间正确答案:D26.患者男，17岁。被自行车撞伤腹部5小时，伤后腹痛逐渐加重，并出现全腹痛。查体：P120次/分，BP95/60mmHg。神志清楚，痛苦面容，被迫体位。左上腹压痛、反跳痛明显，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。腹腔穿刺（-）。在以下的处理程序中，不宜采取的是A、禁食，胃肠减压，建立静脉输液通道B、血、尿常规

11、，淀粉酶检查C、X线腹平片、B超或CT检查D、作急诊剖腹探查准备E、待诊断明确后剖腹探查术正确答案:E27.下列对盆腔脓肿的描述中，错误的是A、女性急性附件炎为主要病因B、盆腔处于腹腔最低位，腹内炎性渗出或腹膜炎的脓液易积聚而形成脓肿C、盆腔腹膜面积小，吸收毒素能力较低，全身中毒症状较轻D、急性腹膜炎治疗过程中，出现体温下降后又升高E、典型的直肠或膀胱刺激征，直肠指诊可触及向直肠内膨出的包块，触痛明显正确答案:A28.高选择性迷走神经切断术易被遗漏而造成术后溃疡复发的罪恶支，是指A、迷走神经胃前支主干B、迷走神经胃后支主干C、迷走神经高位分布到胃底的分支D、迷走神经胃底和胃体支E、迷走神经终末

12、鸦爪支正确答案:C29.急性腹痛病人表现为持续性腹痛阵发性加剧伴有休克者，最大可能是A、输尿管结石B、急性阑尾炎C、急性胆囊炎D、绞窄性肠梗阻E、急性盆腔炎正确答案:D30.十二指肠长度约A、10cmB、15cmC、20cmD、25cmE、30cm正确答案:D31.下列关于乳腺淋巴液引流错误的是A、大部分淋巴液经胸大肌外侧缘淋巴管引流至腋窝淋巴结B、上部淋巴液直接穿过胸大肌的淋巴管流入锁骨下淋巴结C、内侧淋巴液经肋间淋巴管流向锁骨下淋巴结D、经两侧乳房间皮下的一些交通淋巴管，一侧乳房淋巴液可流向对侧E、乳房深部淋巴网可沿腹直肌鞘和肝镰状韧带的淋巴管通向肝正确答案:C32.胃空肠Roux-en-

13、Y吻合术是在关闭十二指肠残端后，将空肠远端与残胃吻合，然后空肠近端在Treitz韧带下多少厘米与远段空肠吻合A、5cmB、10cmC、15cmD、20cmE、25cm正确答案:C33.检查乳房时，下列不正确的是A、患者坐位，面对光线B、观察乳腺外形是否对称，有无局部隆起、下陷、轮廓异常及副乳C、乳腺皮肤颜色，有无粘连、凹陷、水肿（橘皮征）、发红或破溃D、乳头部位、大小、有无内陷、裂口、溢液、发红、水肿、糜烂和脱屑E、腋窝淋巴结分为两组，检查其是否异常增大正确答案:E34.在下列检查方法中，对甲状腺肿瘤诊断正确率高的方法是A、B超B、CTC、ECTD、MRIE、FNAC正确答案:E35.上消化道

14、大出血的急诊处理措施中，不宜采取的是A、迅速建立静脉输液通道、补充血容量B、放置胃管或三腔二囊管，以冰盐水加肾上腺素反复保留灌洗C、应用止血药物、H2受体拮抗剂D、抗休克的同时，急诊施行剖腹探查术E、估计出血量，监测生命体征，进行相关实验室检查正确答案:D36.患者女，33岁。1天前进食油腻食物后突然出现右上腹剧烈绞痛，呈阵发性，伴恶心、呕吐，为胃内容物，无肩背部放射痛，无发热、寒战，无腹泻。当地医院给予输液、抗炎、肌注阿托品，症状无明显好转。既往每进食，尤其是高脂饮食后上腹或右上腹即出现不适、隐痛。查体：T37.0。急性痛苦面容，皮肤巩膜无黄染。腹平软，右上腹轻压痛，无肌卫及反跳痛，Murphy征（-）。根据患者症状、体征，最可能的诊断是A、急性胰腺炎B、胆道蛔虫病C、溃疡病穿孔D、急性结石性胆囊炎E、急性胃炎正确答案:D37.女性，30岁。双侧乳房胀痛3年，月经前出现乳房胀痛，经后自行消退。查体：双侧乳房弥漫性增厚，可触及分布不均的结节状肿块，轻触痛。根据患者症状、体征，可诊断为A、乳腺炎B、乳房纤维腺瘤C、乳腺癌D、乳腺囊性增生病E、乳管内乳头状瘤正确答案:D38.A.吻合口溃疡B.不完全性输入段梗阻C.输出段梗阻D.碱性反流性胃炎E.倾倒综合征胃大部切除毕式吻合术后2年，剑突下持续性疼痛，反复出现胆汁性呕吐，呕吐后疼痛症状不缓解，服用抗酸药物无效。应考