2022-2023年（备考资料）医技类-超声医学(副高)考试测验能力拔高训练一（带答案）7

1、2022-2023年（备考资料）医技类-超声医学(副高)考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.检查心脏瓣膜狭窄时，彩色多普勒血流成像的彩色标测（Color Map）应选择的模式是A、选择低速度标尺的彩色图B、选择高速度标尺的彩色图C、选择速度方式D、选择速度方差方式E、用零位基线移动只显示一种彩色的彩色图正确答案:B2.心脏最常见的良性肿瘤是A、脂肪瘤B、乳头状瘤C、黏液瘤D、弹力纤维瘤E、横纹肌瘤正确答案:C3.心包中最易形成积液的部位是A、心包横窦B、心包斜窦C、心包前下窦D、心包垂直窦E、心包后上窦正确答案:C4.患者男，55岁，因“上腹胀满不适、隐痛，向腰背部

2、放射，伴不规则低热4个月余”来诊。超声（见下图）：腹主动脉左侧及前方自肾动脉水平至腹主动脉分叉上方可见14.2 cm10.0 cm5.8 cm的低回声区（MASS），前缘边界清，后缘边界不清，肿物与左肾分界不清，左侧肾盂、肾盏扩张，左侧肾盂宽1.3 cm。 （LRA-左肾动脉，AO-腹主动脉，SP-脊柱，LK-左肾，LRV-左肾静脉） 患者目前应考虑的疾病有A、多发性大动脉炎累及腹主动脉B、腹主动脉瘤伴附壁血栓C、腹膜后间隙脓肿或血肿D、特发性腹膜后纤维化E、腹膜后恶性肿瘤F、左肾肿瘤正确答案:C,D,E,F为明确诊断应进行的检查项目包括A、血常规、尿常规、肝功能、肾功能B、红细胞沉降率、C反

3、应蛋白C、血淀粉酶D、免疫球蛋白定量分析E、自身免疫性抗体F、肿瘤标志物G、CT正确答案:A,B,C,D,E,F,G患者最可能的诊断为(提示实验室检查：血常规、肝功能、肾功能基本正常，ESR，IgA、IgG、IgM均增高，A/G下降，CRP正常，自身免疫性抗体（）、血淀粉酶（）、肿瘤标志物（）。泼尼松治疗后消化道症状明显缓解，ESR下降，球蛋白降低。)A、左肾肿瘤B、腹主动脉瘤伴附壁血栓C、腹膜后血肿D、腹膜后间隙脓肿E、特发性腹膜后纤维化F、腹膜后肿瘤正确答案:E5.患者女，42岁，因“活动后胸闷、心悸6个月”来诊。查体：双颊暗红，HR 90次/min，心音强弱不等，心律绝对不齐，心尖区可闻

4、及/级舒张期杂音。超声表现如下图。 该患者最可能的超声诊断是A、风湿性左房室瓣狭窄B、风湿性左房室瓣狭窄并左房室瓣关闭不全C、感染性心内膜炎导致左房室瓣关闭不全D、左房室瓣退行性变并左房室瓣狭窄E、主动脉瓣退行性变并主动脉瓣关闭不全F、主动脉瓣脱垂并主动脉瓣关闭不全正确答案:A主动脉瓣关闭不全反流束需与左房室瓣狭窄射流束鉴别，可作为鉴别诊断依据的有A、起源部位B、血流时相C、血流束呈偏心性还是中心性D、最大流速E、压力减半时间F、病变瓣膜形态正确答案:A,D,F该患者肺动脉瓣M型曲线的特点有(提示 超声：肺动脉瓣反流峰值压差约为30 mmHg，右房室瓣反流峰值压差约为70 mmHg。)A、肺动

5、脉瓣曲线上的a波正常B、肺动脉瓣曲线上的a波低平C、肺动脉瓣曲线上的a波增大D、肺动脉瓣曲线上的bc段呈“V”型E、收缩期曲线平直F、收缩期有高频振动正确答案:B,D可用于定量评估左房室瓣开放面积的方法有A、压力减半时间法B、二维超声直接测量法C、连续方程法D、彩色多普勒近端血流会聚法（PISA）E、改良Bernoulli方程法F、傅立叶公式法正确答案:A,B,C,D如用二维超声直接测量狭窄左房室瓣口面积，最常用的切面是A、胸骨旁左心长轴切面B、主动脉根部短轴切面C、经左房室瓣口的左心室短轴切面D、心尖两腔切面E、心尖四腔切面F、心尖五腔切面正确答案:C6.关于急性胰腺炎时淀粉酶的改变，叙述正

6、确的有A、尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶升高B、尿淀粉酶下降较血清淀粉酶下降晚C、尿淀粉酶128 U（温氏法）有诊断意义D、坏死性胰腺炎尿淀粉酶不一定升高E、尿淀粉酶的高低与病变程度成正比正确答案:A,B,D7.超声常用右房室瓣反流压差计算肺动脉收缩压，此方法不适用于A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、右房室瓣反流D、动脉导管未闭E、法洛三联症正确答案:E8.患者女，37岁，因“人工流产后反复阴道流血1个月余”来诊。实验室检查：血b-HCG 1334.3 U/L。根据上述临床表现，须考虑的疾病有A、妊娠物残留B、侵蚀性葡萄胎C、胎盘部位滋养细胞肿瘤D、绒毛膜癌E、子宫内膜癌F、宫颈癌正确答案:A,B,

7、C,D有助于鉴别诊断的检查包括A、胸部CTB、经阴道超声C、子宫动脉造影D、宫腔镜E、宫颈TCTF、清宫后组织病理学检查正确答案:A,B,C,D,F根据以上资料可诊断为(提示经阴道超声：宫腔底部偏右见一范围约2.6 cm1.6 cm1.2 cm的中强回声，边界欠清，内部回声不均，见多个不规则无回声区（图1）；CDFI：内部见较丰富血流信号（图2）；频谱为低阻血流，RI =0.38（图3）。 A、宫腔血凝块B、妊娠物残留C、子宫内膜息肉D、侵蚀性葡萄胎E、胎盘部位滋养细胞肿瘤F、绒毛膜癌G、子宫内膜癌正确答案:B妊娠物残留的超声特征主要包括A、病灶位置多位于宫腔近宫角处B、病灶以中高回声为主，内

8、部回声不均C、病灶边界欠清D、病灶内探及低阻血流信号E、病灶附着处肌层血流略丰富，但走行正常F、子宫增大，内膜回声不均正确答案:A,B,C,D,E9.患者女，44岁，因“头痛、恶心、呕吐2个月，左侧腰部持续性胀痛2 d，肉眼血尿1次”来诊。无反酸、嗳气。实验室检查：尿RBC 23/HP，粪潜血（），BUN 6.9 mmol/L，余未见明显异常。应考虑到的疾病有A、胃炎B、左肾结石C、肾积水D、慢性肾功能不全E、腹膜后纤维化F、左侧腰肌劳损正确答案:B,C,E,F为明确诊断，此时可做的检查有A、腹部X线片B、腹部超声C、腹部CTD、颅脑CTE、腹部MRIF、胃镜正确答案:A,B,C,D,E最可能

9、的诊断是(提示腹部超声：左侧输尿管扩张、左肾积水并腹主动脉周围环周性增厚的低回声。)A、左侧输尿管结石B、多发性大动脉炎C、腹主动脉瘤伴发血栓D、腹膜后纤维化E、腹膜后神经源性肿瘤F、源于腹膜后组织的间质性肿瘤正确答案:D目前可做的治疗有A、肾上腺皮质激素B、免疫抑制药C、三苯氧胺D、他莫昔芬E、他莫昔芬肾上腺皮质激素F、输尿管单纯松解术G、经皮肾造口术或放置双J管内引流术H、体外碎石I、腹膜后肿瘤放射治疗正确答案:A,B,C,D,E,F,G10.高血压患者心脏出现向心性肥厚的特征是A、左心室壁相对厚度及左心室质量指数均正常B、左心室壁相对厚度正常而左心室质量指数减小C、左心室壁相对厚度正常而

10、左心室质量指数增加D、左心室壁相对厚度增加而左心室质量指数正常E、左心室壁厚度及左心室质量指数均增加正确答案:E11.关于缩窄性心包炎的血流动力学改变及体检征象，叙述正确的有A、左房室瓣、右房室瓣的血流速度加快B、肝静脉及上、下腔静脉管径增宽C、左心室壁受累时可出现舒张期顿抑改变D、室间隔运动不受影响E、可出现奇脉正确答案:A,B,C,E12.心包肿瘤最特异的超声表现是A、心包腔内可见无回声区B、心包腔内可见条索状回声C、心包脏层或壁层可见不规则的团块状回声D、心包脏层、壁层粘连E、心包钙化正确答案:C13.肥厚型梗阻性心肌病的超声心动图表现除外A、常见右房室瓣反流B、左房室瓣前叶收缩期前向运

11、动C、室间隔异常增厚D、主动脉瓣收缩中期提前关闭E、左心室流出道狭窄正确答案:A14.患者男，29岁，已婚，因“无痛血尿（后段尿明显）伴体重下降1个月”来诊。体重由58 kg下降到54 kg。若申请超声检查，下列选择错误的是A、选用23 MHz探头经腹壁检查膀胱B、选用35 MHz凸阵探头检查肾C、选用35 MHz相控阵探头检查输尿管D、选用59 MHz探头经直肠检查前列腺E、选用59 MHz探头经直肠检查膀胱三角区正确答案:C若用35 MHz探头经腹壁检查膀胱，顶部正中可疑1.5 cm低回声结节，但是显示不清楚，最主要的原因是A、探头频率过低B、患者腹壁较厚C、多重回声干扰D、聚焦位置较浅E

12、、肠气干扰严重正确答案:C中出现的情况，错误的解决方法是A、排尿后检查B、选用较高频率的探头C、没有高频探头时，可以在探头与腹壁间放置水袋D、聚焦点置于近场E、加用组织谐波成像功能正确答案:A对患者进一步检查，最好的的建议是A、CTB、MRIC、静脉肾盂造影D、超声造影E、膀胱镜检查正确答案:E若对患者使用712 MHz线阵探头检查清楚显示膀胱顶部1.5 cm低回声结节，基底宽，表面欠光滑，内部血流丰富、杂乱。可能性最小的诊断是A、脐尿管肿瘤B、膀胱嗜铬细胞瘤C、膀胱良性上皮性肿瘤D、膀胱癌E、胃肠道癌膀胱转移正确答案:E15.患者女，45岁，因“劳累后心悸、气短10年，不能平卧3 d”来诊。

13、查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。超声：左房室瓣开放受限，左心房扩大，内可见3.5 cm2.5 cm团块状回声，活动度小。最可能的诊断为A、左心房血栓B、左心房黏液瘤C、左心房横纹肌瘤D、左心房转移瘤E、房间隔瘤正确答案:A左心房血栓和左心房黏液瘤的鉴别要点除外A、左房室瓣有基础病变B、团状附着位置C、团状回声大小D、团状回声形态E、团状活动度正确答案:C与左心房血栓形成无关的是A、血流缓慢B、左心房扩大C、心房颤动D、左房室瓣反流E、左房室瓣狭窄正确答案:D16.左心室形态显著改变时，左心室收缩功能测定应该选用的方法有A、M型超声B、三维超声C、单平面面积长度法D、单平面Simpson法E

14、、双平面Simpson法正确答案:B,E17.患者男，72岁，因“无痛性血尿2周”来诊。超声（见下图）：膀胱三角区低回声区，约20 mm25 mm，不随体位改变而移位，形态欠规则，低回声区内见点状血流信号，基底附着处膀胱壁肌层显示不清，但外界膜显示尚清晰，膀胱充盈时肿物不向外膨出。其最可能的超声诊断是A、腺性膀胱炎B、膀胱血管瘤C、膀胱平滑肌瘤D、膀胱乳头状瘤E、膀胱癌正确答案:E该病分期的主要依据是A、临床症状B、有无肾积水C、肿瘤大小D、肿瘤部位E、肿瘤累及膀胱壁的深度正确答案:E根据声像图初步分期为A、TB、TC、TD、TE、T正确答案:C如要进一步确定肿瘤的分期，应检查A、X线膀胱造影

15、B、静脉肾盂造影（IVP）C、核素显像D、微探头导管腔内超声E、膀胱镜正确答案:D18.关于扩张型心肌病多普勒超声心动图的表现，叙述错误的是A、心腔呈明亮的红色B、瓣口血流速度缓慢C、各瓣口不同程度的反流D、左房室瓣口血流频谱形态异常，随疾病的病理改变，其表现形势各异E、收缩期左房室瓣、右房室瓣口心房侧反流信号呈蓝色为主的花彩血流正确答案:A19.关于子宫动脉，叙述错误的是A、在宫体与宫颈交界水平两侧可显示子宫动脉血流B、频谱呈尖峰状，单相，上升速度快，下降速度稍慢C、子宫动脉起自髂外动脉D、双侧子宫动脉血流频谱形态及流速较对称E、子宫动脉的阻力指数随月经周期呈规律性变化正确答案:C20.关于

16、扫描线、扫查深度与帧频的关系，叙述正确的是A、扫描线减少，帧频变高B、扫描线减少，帧频变低C、扫描线增多，帧频变高D、扫查深度深，帧频变高E、扫查深度浅，帧频变低正确答案:A21.风湿性左房室瓣狭窄行M型超声检查时，左房室瓣前叶最典型的改变是A、舒张期开放呈“城墙样”改变B、左心室腔扩大，左房室瓣开口减小C、前、后叶逆向活动，E峰与A峰振幅相等D、前叶呈吊床样改变E、SAM征正确答案:A22.患者男，54岁，因“右下肢疼痛无力，行走时加剧3年”来诊。曾以腰椎椎管狭窄治疗无效。既往有糖尿病病史15年，口服降糖药物治疗。查体：BP 170/80 mmHg。血常规和尿常规正常。超声：右肾动脉起始部收

17、缩期峰值血流速度2.6 m/s，右腘动脉PW峰值血流速度28 cm/s，加速时间180 ms。对该患者超声检查的异常所见，正确的解释包括A、患者有糖尿病引起的血管并发症B、右下肢症状与右下肢动脉狭窄有关C、右肾动脉近端狭窄D、可以排除肾段动脉狭窄E、腘动脉重度狭窄F、存在腘动脉近端严重狭窄G、能完全排除腘动脉陷迫综合征H、腘动脉加速时间延长是远端存在严重狭窄的佐证正确答案:A,B,C,F对该患者的肾脏和腹部行超声检查，尚须补充的重要内容包括A、双侧肾脏大小B、肾皮质厚度C、肾盂宽度D、肾段动脉加速度和加速时间E、肾段动脉阻力指数F、同水平腹主动脉血流速度G、肾静脉血流速度正确答案:A,D,E,

18、F对该患者的下肢行超声检查，尚须补充的重要内容包括A、腹主动脉B、髂动脉C、股动脉D、左下肢腘动脉E、腘动脉起始段F、腓肠肌内侧头与腘动脉的关系G、胫后动脉H、下肢动脉超声造影I、下肢深静脉功能正确答案:A,B,C,D,E,F,G根据该患者现有的肾脏和下肢超声检查信息，需要考虑的诊断包括A、胸主动脉狭窄B、右肾动脉近端狭窄C、右髂动脉狭窄D、右股动脉狭窄E、腘动脉狭窄F、右下肢静脉血栓G、深静脉功能不全H、腘动脉陷迫综合征I、髂静脉受压综合征正确答案:B,C,D,E,H对该患者的肾脏和下肢血管，可选择的有效检查有A、增强CTB、肾MRIC、CT血管成像（CTA）D、磁共振血管造影（MRA）E、

19、动脉造影F、PET-CTG、单光子发射计算机断层成像（SPECT）H、静脉肾盂造影（IVP）I、肾静脉造影正确答案:C,D,E23.患者男，57岁，因“上腹痛、低热、体重减轻1个月，尿色变深2周，巩膜、皮肤进行性黄染1周”来诊。查体：肝肋下4 cm，边缘钝，右上腹可触及6 cm4 cm肿物。为确诊右上腹肿物是否为肿大的胆囊，最适合的检查方法是A、触诊B、上腹部B型超声C、上消化道钡餐造影检查十二指肠有无弧形压迹D、CTE、胆管水成像F、内镜逆行胰胆管造影（ERCP）G、经皮经肝胆管造影术（PTC）正确答案:B可以提示患者为梗阻性黄疸的有价值的指标有A、URO 5.15 mol/LB、Alb 2

20、0 g/|LC、GPT 200 U/LD、GOT 146 U/LE、TBil 36 mol/LF、DBil 22 mol/LG、AFP 230 U/LH、B型超声：肝内、外胆管扩张正确答案:F,H通过彩色超声结果判断，梗阻部位及病因可能是(提示彩色超声：肝外胆管上段内径9 mm，胆囊114 mm45 mm，胰管内径3 mm。)A、胆囊管与肝总管汇合处结石B、十二指肠乳头部结石C、胰头癌D、胰尾肿瘤E、肝左叶肝内胆管癌F、左右肝管汇合处占位性病变G、胆总管壶腹部癌正确答案:C,G如果患者粪潜血阳性，则最可能为A、胆囊癌B、胆管上段癌C、胆管下段癌D、壶腹癌E、胰腺癌F、肝内胆管癌正确答案:D为明

21、确诊断，最有价值的检查为A、上腹部B型超声B、增强CTC、MRID、内镜超声E、口服胆管造影F、内镜逆行胰胆管造影（ERCP）正确答案:F24.冠状动脉循环的血流特点不包括A、途径短、流速快B、血压较高、灌注压大C、血流量大D、动静脉氧差小E、血流量随心动周期波动正确答案:D25.关于三维成像的临床应用，叙述正确的是A、可用于鉴别肝肿瘤的良、恶性B、能增加超声图像的细微分辨力C、能通过透明成像模式发现小肿瘤D、能更直观地显示组织结构或病灶的空间位置E、实时三维超声成像的时间分辨力高于二维图像正确答案:D26.患者男，34岁，因“呼吸困难，下肢水肿2 d”来诊。胸部X线片：心影增大和肺淤血。EC

22、G：T波异常。超声：全心扩大，左心室呈“球形”扩大，左心室射血分数35%。首先考虑的诊断是A、高血压性心脏病，心力衰竭B、心肌炎C、扩张型心肌病D、肥厚型心肌病E、限制型心肌病正确答案:C超声表现不包括A、大心腔，小开口B、室壁运动弥漫性减弱C、各瓣口可见血流反流D、M型超声示左房室瓣呈“钻石样”改变E、EPSS减小正确答案:E在超声检查中，还须仔细探查A、左心房血栓B、左心室血栓C、左心耳血栓D、右心房血栓E、右心室血栓正确答案:B27.患者女，33岁，因“下腹隐痛1个月”来诊。以右下腹较为明显，无发热。平时月经规律，痛经。1年前行右侧卵巢巧克力囊肿剔除术。作为超声医师，根据患者的临床表现，

23、应该重点检查的部位有A、肝B、胆囊及肝外胆管C、胰D、阑尾区E、肾及输尿管F、子宫及附件正确答案:D,E,F根据以上声像图表现，子宫右前方包块可能的超声提示为(提示超声：子宫大小正常，子宫左侧见无回声区，55 mm45 mm59 mm，形态不规则，壁稍厚，其内透声欠佳，充满均匀弱光点；另于子宫右前方见无回声区，102 mm166 mm57 mm，壁薄，形态不规则，张力不高，透声尚可，内见少许纤细分隔，其边缘见少许卵巢样结构；盆腔未见明确积液。)A、卵巢巧克力囊肿B、卵巢浆液性囊腺瘤C、卵巢黏液性囊腺瘤D、输卵管积水E、盆腔包裹性积液F、盆腔炎性包块正确答案:B,D,E,F根据以上声像图表现，子

24、宫左侧包块可能的超声提示为A、附件区包裹性积液B、输卵管积水C、卵巢黏液性囊腺瘤D、卵巢浆液性囊腺瘤E、卵巢黄体囊肿F、卵巢巧克力囊肿正确答案:C,E,F有助于诊断左侧附件区包块的检查或操作有A、血常规B、血清CA125C、CTD、超声引导下穿刺E、腹腔镜手术F、随诊观察，于月经后复查超声正确答案:D,E,F结合病史，子宫右前方包块最可能的诊断是A、巧克力囊肿B、卵巢浆液性囊腺瘤C、卵巢黏液性囊腺瘤D、输卵管积水E、盆腔包裹性积液F、盆腔炎性包块正确答案:E28.关于超声组织谐波，叙述正确的是A、谐波是超声波在组织内传播过程中的非线性特性所致B、无造影剂不会有谐波产生C、液体内不产生谐波D、谐

25、波的强度较基波高E、谐波的频率一定是基波的整数倍正确答案:A29.下列器官中，不位于腹膜后间隙的是A、胰B、肾、肾上腺C、十二指肠升部、降部D、升结肠、降结肠E、腰大肌正确答案:E30.关于主动脉瓣狭窄时的主动脉收缩压，叙述正确的是A、大于左心室收缩压B、小于左心室收缩压C、等于左心室收缩压D、与瓣口面积成反比E、与正常人相比无区别正确答案:B31.单纯性肝囊肿的声像图特征不包括A、仅表现为肝内单发病变B、囊壁菲薄，边缘整齐光滑C、内部为清晰的无回声区D、后壁和后方回声增强E、增益加大后仍然为无回声正确答案:A32.诊断性介入性超声包括A、穿刺抽液化验检查B、穿刺抽吸细胞学检查C、穿刺切割组织病理学检查D、穿刺和置管后注药行X线检查等E、药物注入正确答案:A,B,C,D33.胃壁在声像图上可显示的结构层数有A、6层B、5层C、4层D、3层E、2层正确答案:B34.检查少量胸腔积液的最佳体位是A、坐位B、半卧或仰卧位C、俯卧位D、侧卧位E、头仰颈部过伸位正确答案:A35.患者女，40岁，因“风湿性左房室瓣狭窄行球囊扩张术后5年，渐进性活动后胸闷、气短3个月”来诊。心脏超声：左房室瓣中度狭窄并重度关闭不全。以下左房室