2022-2023年（备考资料）医技类-临床医学检验临床血液(正高)考试测验能力拔高训练一（带答案）10

1、2022-2023年（备考资料）医技类-临床医学检验临床血液(正高)考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.变性珠蛋白小体生成试验阳性见于A、PK酶缺乏B、HbH病C、HbS病D、G-6-PD酶缺陷E、不稳定血红蛋白病正确答案:B,D,E2.常用于血友病鉴别诊断的排除试验有 ( )A、FCB、FCC、BTD、vWFAgE、复钙交又试验正确答案:C,D,E3.血浆和血小板内的P选择素含量增高见于A、血小板巨大综合征B、血小板减少症C、急性心肌梗死D、脑血栓E、肺梗死正确答案:C,D,E4.多发性骨髓瘤患者进行血象检查可出现A、血沉正常B、血小板减少C、血沉显著增快D、贫血

2、E、发现骨髓瘤细胞正确答案:B,C,D,E5.关于慢性淋巴细胞白血病的描述正确的是A、慢淋绝大多数为T细胞性B、为一种功能不全的淋巴细胞增生C、本病主要发生于60岁以上的老年男性D、全身淋巴结进行性肿大为较突出的体征E、出血是常见的死亡原因正确答案:B,C,D6.下列何种核型的AML对治疗反应良好，缓解期较长 ( )A、t(4；11)B、t(8；21)C、t(9；22)D、t(8；14)E、t(15；17)正确答案:B,E7.下列哪些不是急性再障的血象表现 ( )A、正常细胞性贫血B、网织红细胞2%C、血红蛋白下降缓慢D、血小板1010/LE、中性粒细胞0.510/L正确答案:B,D8.某患者

3、血涂片和骨髓涂片分别见图，该患者可能为 ( )A、巨幼细胞贫血B、再障C、缺铁性贫血D、慢性失血E、急性失血正确答案:C,D9.患儿女，7个月，因上腹部膨大3个月，并间有不规则发热入院。体查：T39.3，浅表淋巴结不肿大，咽部充血，扁桃体不肿大，双肺呼吸音粗糙，心脏无异常，腹部膨隆，无肌紧张，肝肋下6 cm，边钝，质中等；脾肋下约5 cm，质中等，两者均超过脐水平线，表面光滑。外周血象检查：Hb 80g/L，WBC10.810/L，N 0.64、L 0.36，ALT 45 U/L，AST 26 U/L，ALP 14 U/L，总蛋白57 g/L，白蛋白32 g/L，球蛋白25 g/L。BUN 7

4、.0 mmol/L，空腹血糖5.3 mmol/L，蛋白质电泳:白蛋白63.3%，1-球蛋白5.2%，2-球蛋白6.3%，-球蛋白10%，-球蛋白15.2%。应考虑诊断的疾病包括A、脾功能亢进B、慢性粒细胞白血病C、尼曼-匹克病D、多发性骨髓瘤E、先天性营养不良F、急性上呼吸道感染G、感染性贫血正确答案:A,B,C为进一步明确诊断,该患者还应做的检查包括A、外周血细胞显微镜分类B、骨髓细胞学检查C、神经鞘磷脂酶活性检测D、肌张力检测E、腹部超声波检查F、外周血染色体检查G、骨髓铁染色正确答案:A,B,C,D,E若该患者为尼曼-匹克病,具有诊断价值的指标是A、泡沫样组织细胞B、充满脂质的泡沫细胞C

5、、神经鞘磷脂酶的活性降低D、-葡萄糖苷脂酶活力20%E、肌张力低下F、血小板计数减少G、X线骨骼像显示中至重度多发性骨发育不全H、唾液酸酶活性减低正确答案:B,C对尼曼-匹克细胞，叙述正确的是A、细胞体积大，直径为20100 mB、有一个居中位胞核C、PAS染色空泡中心常呈阴性，泡壁阳性D、酸性磷脂酶强阳性E、电镜下小泡周围有部分膜层结构环绕F、电镜检查胞质中可见包涵体G、胞核一个或多个，偏心位H、胞质丰富，染淡蓝色正确答案:A,C,E10.用于免疫性溶血性贫血检查的试验是 ( )A、热溶血试验B、抗人球蛋白试验C、血红蛋白电泳D、G-6-PD测定E、冷凝集素试验正确答案:A,B,E11.B细

6、胞特异性抗原有 ( )A、CD21B、CD77C、CD19D、CD20E、CD22正确答案:A,B,C,D,E12.具有下列哪些染色体核型的急性髓细胞白血病预后较差A、t(8；21)(q22；22)B、t(9；22)(q34；q11)C、inv(16)(p13.1；q22)D、t(15；17)(q22；q12)E、t/del(11)(q23)正确答案:B,E13.溶血性贫血时红细胞中常可见A、豪焦小体B、棒状小体C、Auer小体D、卡-波环E、中毒颗粒正确答案:A,D14.血管内皮释放的NO的作用有 ( )A、舒张血管B、降低血压C、抑制血小板的粘附D、抑制血小板的聚集E、收缩血管正确答案:A

7、,B,C,D15.缺铁性贫血的铁代谢检查结果是 ( )A、血清铁降低B、细胞内铁明显减少或缺如C、运铁蛋白饱和度减低D、血清总铁结合力增高E、细胞外铁阳性正确答案:A,B,C,D16.造血干细胞具有的表面标志是A、LinB、CD34C、CD38D、CD34E、CD38正确答案:A,B,C17.下列哪种核型的AML对治疗反应良好，缓解期较长A、t(15；17)B、t(4；11)C、t(9；22)D、t(8；21)E、t(8；14)正确答案:A,D18.属于染色体结构异常的是A、缺失B、随体C、倒位D、插入E、嵌合体正确答案:A,C,D19.棒状小体(Weibel-Palade小体)是下列哪些物质

8、产生的场所 ( )A、VwfB、t-PAC、proteincD、ATE、肌球蛋白正确答案:A,B20.女性，60岁。不规则发热，腰痛，面部水肿5个月就诊。化验：尿蛋白（+），WBC510个HP，尿本周蛋白阳性，进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20（20），此类细胞大，核仁明显，有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤（MM）。下列哪项因素与MM预后关系不大A、临床分期B、肾功能损害C、血、尿微球蛋白D、淀粉样变E、浆细胞标记指数正确答案:D本患者最佳治疗选择是A、半体照射B、骨髓移植C、MP方案D、M2方案加干扰素E、CHOP方案加干扰素正确答案:D关于MM实验室检查下列哪项是错误的A、8

9、0左右患者血清中有M蛋白B、血沉普遍增快C、大多数人血清碱性磷酸酶升高D、约30患者血钙升高E、部分患者有肾功能损害正确答案:C本例检查结果：Hh105gL，WBC5.910L，尿蛋白（+），尿素氮20mmoLL，肌肝196moLL，血沉112mmh，血钙3mmoLL，IgG56gL，颅骨、胸骨、肋骨、骨盆均见有虫蚀样溶骨破坏，血浆黏度1.96。此患者的临床分期是A、BB、AC、BD、AE、B正确答案:E以下检查与MM的分期有关，除了A、血常规B、尿常规C、血钙测定D、Ig定量检查E、多骨骼X线摄片正确答案:B21.铁染色观察计数的细胞为A、原始红细胞B、早幼红细胞C、中幼红细胞D、晚幼红细胞

10、E、成熟红细胞正确答案:C,D22.口形红细胞于扫描电镜下，根据红细胞的内凹程度可分为 ( )A、单向凹陷，呈盘形B、双面凹陷，呈面包圈状C、双面凹陷，呈圆盘状D、单向凹陷较深，似面盆或蘑菇帽状E、单向凹陷更深，似杯状或深臼状正确答案:A,D,E23.醋酸AS-D萘酚醋酶(AS-D NAE)染色多呈阳性的是A、早幼粒细胞B、中性杆状核粒细胞C、幼单核细胞D、淋巴细胞E、原始粒细胞正确答案:A,B,C24.用于红细胞生成减少所致贫血的检查有 ( )A、高铁血红蛋白还原试验B、血清铁检测C、血清铁蛋白测定D、血浆维生素B检测E、红细胞G-6-PD活性测定正确答案:B,C,D25.下列叙述正确的是A

11、、白细胞中仅有中性粒细胞具有运动功能B、红斑狼疮细胞的形成常需中性粒细胞的参与C、嗜酸粒细胞吞噬能力比中性粒细胞差D、嗜碱粒细胞含有组胺样和肝素样物质E、成熟浆细胞DNA合成速率快正确答案:B,C,D26.属髓系肿瘤（WHO分类，2008）的是A、急性髓细胞白血病B、骨髓增生异常综合征C、骨髓增殖性肿瘤D、骨髓增生异常-骨髓增殖性肿瘤E、髓系肿瘤伴嗜酸粒细胞增多和PDGFRA、PDGFRB或PGFR1基因异常正确答案:A,B,C,D,E27.白血病原始细胞的基本特征是 ( )A、细胞大小差别较大，细胞形态不规则B、胞质内细胞器的数量和形态变化较大C、胞质内一定有Auer小体的出现D、核的形态不

12、规则，常有核畸形E、胞核内有特殊结构的出现正确答案:A,B,D,E28.弥散性血管内凝血(DIC)的病理生理特点A、血小板聚集B、病理性凝血酶生成C、纤维蛋白在微血管内沉积D、微血栓形成E、原发性纤溶亢进正确答案:A,B,C,D29.血小板计数的影响因素 ( )A、药物B、疾病的发生、发展C、人工技术D、物理因素E、生物因素正确答案:A,B,C,D,E30.下列哪些符合阵发性冷性血红蛋白尿 ( )A、儿童多见，无遗传因素B、与病毒感染有关C、引起本病的抗体为D-L冷抗体D、冷热溶血试验阳性E、Coombs试验阳性正确答案:A,B,C,D,E31.多发性骨髓瘤容易引起感染是由于A、正常免疫球蛋白

13、合成受抑B、血黏度增高C、中性粒细胞减少D、血钙增高E、化疗药物的应用正确答案:A,C,E32.下列哪些疾病Coombs试验可为阳性 ( )A、慢性淋巴细胞白血病B、淋巴瘤C、系统性红斑狼疮D、再生障碍性贫血E、多发性骨髓瘤正确答案:A,B,C33.下列哪项是血管内皮细胞分泌的参与抗凝的物质A、PGIB、硫酸乙酰肝素C、vWFD、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)E、TM正确答案:A,B,D,E34.多发性骨髓瘤肾功能不全的原因是A、本周蛋白沉积B、高血钙C、高尿酸D、淀粉样变E、化疗药物正确答案:A,B,C,D,E35.关于粒/红比值错误的是 ( )A、正常人约为24:1或3:1B、增生性贫血时粒/红减低C、再生障碍性贫血时粒/红减低D、各种类型白血病时粒/红均增高E、各阶段粒系百分数总和与各阶段幼红细胞百分数总和之比正确答案:C,D36.临床上细胞化学染色可用于A、辅助判断急性白血病的细胞类型B、观察疗效C、辅助血液系统等疾病的诊断和鉴别诊断D、了解细胞内外铁的含量E、判断预后正确答案:A,B,C,E37.下列哪些疾病形态学检查时可见到Auer小体A、急性粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性巨核细胞白血病E、急性早幼粒细胞白血病正确答案:A,C,E38.急性再障与慢性再障相比有哪些特点 ( )A、前者网织红细胞较