2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-肿瘤放射治疗学(副高)考试测验能力拔高训练一（带答案）4

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-肿瘤放射治疗学(副高)考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.肾盂癌根治性手术的切除范围应包括 ( )A、患病肾脏B、肾周脂肪C、输尿管D、肾门淋巴结E、部分膀胱正确答案:A,C,E2.放射诱发肿瘤(RIC)，实体瘤的发生危险性大约是白血病的几倍 ( )A、2B、3C、5D、10E、15正确答案:C3.一例中段食管癌患者，病灶长度为5cm，无锁骨上淋巴结转移和远处转移，无穿孔征象，首选治疗是（ ）A、手术B、化学治疗C、放射治疗D、中医及免疫治疗E、术前放射治疗加手术正确答案:A4.该患者首选治疗为A、手术B、放疗C、

2、化疗D、激素治疗E、以上均不是患者女性，63岁，出现阴道不规则出血7个月，伴白带增多和腰痛，妇检发现宫颈可见菜花状新生物，直径约4cm，阴道前穹隆亦受累但未达阴道下13，左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁，宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。正确答案:C5.患者男，43岁。体检发现AFP500gL，肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。最可能的诊断是A、慢性乙型肝炎，活动期B、HbsAg携带者C、乙肝病毒感染者D、原发性肝癌E、转移性肝癌F、睾丸肿瘤正确答案:D比较理想的定位诊断方法是A、肝动脉造影B、MRI或CT检查C、腹部X线检查D、放射性核素扫描E、肝组织活检F、腹部平片正确答案:B对确诊最有帮助的

3、检查是A、肝动脉造影B、MRI或CT检查C、腹部X线检查D、放射性核素肝脏扫描E、肝组织活检F、腹部平片正确答案:E经过检查发现肿块位于左肝前叶，大小约3cm，肝内没有发现转移灶，首选治疗方法是A、以手术为主的综合治疗B、肝动脉栓塞介入治疗(TACE)C、化疗D、生物和免疫治疗E、原位肝脏移植F、放射治疗正确答案:A该患者的病理诊断为肝细胞癌，术后下列比较合理的治疗措施是A、中药治疗B、化疗C、分子靶向药物治疗D、密切观察随访E、免疫治疗F、放射治疗正确答案:D该患者在2年后又再次出现右肝多发转移灶，目前推荐的治疗方案是A、中药治疗B、化疗C、分子靶向药物治疗D、密切观察随访E、免疫治疗F、放

4、射治疗正确答案:C如果该患者的肝功能正常，但没有经济能力承担多吉美的治疗费用，根据推荐关于原发性肝癌全身系统化疗的最新EACH研究中，在该研究中得到阳性结果的治疗方案是A、FOLFOX-4B、单药ADMC、GEM+ADMD、XelodaE、L-OHP+XelodaF、放射治疗正确答案:C6.患者女，62岁。2012年11月无明显诱因出现大便后出血，出血呈鲜红色，量不多，伴大便次数增多、变细，每日最多可达10次。偶有肛门坠胀及腹胀。肛诊示直肠肿物。2013-1-17肠镜示距肛门49cm可见一溃疡型肿物，肿物溃疡底深且覆以污物及白苔，溃疡堤不规则隆起且表面破溃、出血。病理：腺癌。行腹盆CT检查示：

5、直肠癌，侵达纤维膜外，其周脂肪间隙可见小淋巴结。2013-1-23行经腹会阴直肠癌根治术，病理：直肠隆起型中分化腺癌，肿瘤侵达浅肌层，环周切缘未见癌。淋巴结转移性癌(317)，累及淋巴结被膜。免疫组化：MLH1(3+)MSH2(3+)MSH6(3+)PMS(2+)。术后恢复可。患者发病来精神、饮食、睡眠可，小便正常，大便约34次日。无明显乏力及体重减轻。查体：一般情况好，心肺(-)，腹软，腹部正中偏下可见一长约7cm，下腹壁见长约3cm手术瘢痕，会阴伤口愈合好。肛查：肛周皮肤无红肿及溃疡，无分泌物。患者临床分期为（ ）A、T1N1B、T2N1C、T3N1D、T1N2E、T2N2F、T3N2正确

6、答案:B本例患者术后辅助治疗的最佳方案为（ ）A、化疗B、放疗C、同步放化疗和辅助化疗D、随访观察E、同步放化疗F、化疗+靶向治疗正确答案:C对于本患者术后同步放化疗开始时间早、晚对疗效的影响是（ ）A、早放化疗，局部一区域复发率影响不大，无病生存率提高B、早放化疗，局部一区域复发率更低，无病生存率降低C、放化疗开始时间早、晚对疗效无影响D、晚放化疗，局部一区域复发率更低，无病生存率提高E、晚放化疗，局部一区域复发率提高，无病生存率降低F、晚放化疗，局部一区域复发率提高，无病生存率不受影响正确答案:A关于直肠癌行全直肠系膜切除术后的辅助治疗，正确的是（ ）A、不需要治疗B、单纯放疗C、单纯化疗

7、D、随访观察E、同步放化疗+化疗F、靶向治疗正确答案:E7.女，23岁，已婚1年，孕0产0。因参加抗洪救灾在工地突发右下腹疼痛，恶心呕吐，不能直立。妇查：外阴、阴道(-)宫颈轻糜、充血，宫体前位、大小质正常，右附件区包块直径56cm大小，触痛，以右子宫角部为甚。左附件区未及异常。该病人最可能的诊断是 ( )A、宫外孕B、急性阑尾炎C、急性盆腔炎D、卵巢肿瘤蒂扭转E、卵巢肿瘤合并感染正确答案:D该病人的处理下列何项首选 ( )A、对症处理，观察12天再做进一步处理B、改变体位尽量争取扭转复位C、立即剖腹探查手术治疗D、抗炎治疗，控制感染后手术治疗E、宫颈活检正确答案:C关于该病人的治疗下列何项错

8、误 ( )A、手术钳夹瘤蒂时不可扭转回复，以免栓塞脱落B、切下肿瘤后应尽快送病理检查C、应行患侧附件切除术D、术后应常规予以化疗68个疗程E、避免术中肿瘤破裂正确答案:D8.临床医师为什么必须掌握纵隔X线解剖分期 ( )A、纵隔内解剖结构复杂B、有利于临床诊断C、各种纵隔肿瘤和囊肿有好发部位，有利于诊断和治疗D、与治疗方案有关E、便于手术治疗正确答案:C9.符合混合细胞型霍奇金淋巴瘤的特点为 ( )A、有大量R-S细胞B、有大量非肿瘤性炎症细胞C、无坏死和纤维化D、起病时常有播散病灶E、爆米花细胞多见正确答案:A,B,D10.睾丸肿瘤高位摘除术后，病理为精原细胞瘤C和期的主要治疗手段是（ ）A

9、、化学治疗B、放射治疗C、放、化综合治疗D、免疫治疗E、无须治疗正确答案:A11.患者男，50岁，因进食时咬伤舌左侧缘，溃疡迁延不愈8个月。查体：一般情况可，左颈a区可及直径4.0cm肿大淋巴结，轻压痛。舌左侧缘中13处可见直径4.5cm菜花样肿物，伸舌左偏。头颈部MRI检查提示：舌左侧缘肿物，侵犯范围见所提供图像，左颈a区颈部可见最大径3.5cm淋巴结，中心坏死，边缘强化明显，与周围组织关系密切。余颈部未见直径大于1.0cm淋巴结。胸片，腹部超声，骨扫描检查发现转移征象。鼻咽喉镜和食管镜未发现鼻咽、口咽、下咽、喉及食管和胃第二原发肿瘤征象。血液学检查：基本正常。舌体肿物活检病理为高分化癌。否

10、认肝炎、结核病史，无外伤手术史。根据所提供的材料，此例患者的临床分期（2009AJCCUICC第7版分期）为（ ）A、T2N2aM0a期B、T3N2bM0b期C、T4aN2aM0a期D、T4bN2aM0b期E、T4bN2bM0b期F、T4aN3M0b期正确答案:C根据NCCN指南，该患者的原发灶治疗原则为（ ）A、单纯放射治疗B、化学治疗C、术前放疗D、首选手术治疗E、同期放化疗F、术后同期放化疗G、诱导化疗+手术H、诱导化疗+同期放化疗I、外照射+后装放疗正确答案:D该患者2012年2月10日全麻下行左舌癌根治术+左前臂皮瓣修复术+左颈淋巴结改良清扫术。术后病理报告：左舌高-中分化鳞癌，肿瘤

11、累及颏舌肌，切缘净，基底切缘距肿瘤3mm，左颈区淋巴结转移2/5，其中1枚淋巴结包膜外受侵，术后伤口恢复好。影像学检查：未发现远地转移征象。此例患者术后病理分期为（ ）A、pT3N2bM0a期B、pT4aN2aM0a期C、pT4aN2bM0a期D、pT4aN2cM0a期E、pT4bN2bM0b期F、pT4bN2bM0a期正确答案:C此例患者术后的治疗原则（ ）A、术后放射治疗B、术后同期放化疗C、术后放疗+辅助化疗D、术后先化疗+同期放化疗E、术后同期化疗+辅助化疗F、术后同期化化疗+靶向治疗正确答案:B患者术后接受同期放化疗，通用同期化疗方案为（ ）A、泰素+顺铂+5-FUB、顺铂+5-FU

12、C、顺铂单药D、泰素单药E、5-FU单药F、单药健择正确答案:C12.霍纳综合征的临床表现有（ ）A、患侧眼球内陷B、上睑下垂，眼裂狭窄C、瞳孔缩小D、患侧颜面无汗E、以上都是正确答案:E13.PCI的照射剂量是多少（ ）A、3036Gy22.5周B、4050Gy45周C、2030Gy23周D、3040Gy34周E、5056Gy56周正确答案:A14.直肠癌术后放射治疗开始的适宜时间（ ）A、术后24周B、术后26周C、术后46周D、术后48周E、术后812周正确答案:D15.提高胃癌治愈的关键在于A、早期诊断B、彻底手术C、积极放疗D、早期化疗E、综合治疗正确答案:A16.卵巢上皮癌的放射敏

13、感性为A、低度B、中度C、高度D、有高有低E、以上均不是正确答案:B17.对于大多数原发性骨肿瘤，诊断依靠A、临床表现B、影像学检查C、病理D、术中所见E、临床表现、影像、病理结合正确答案:E18.关于卵巢肿瘤合并妊娠，下列何项正确 ( )A、早孕期易致流产，故一旦发现卵巢肿瘤即应手术切除B、中孕期是手术佳期，确诊卵巢肿瘤均应立即手术C、诊断卵巢恶性肿瘤，不论妊娠早晚，均应尽早手术治疗D、晚期妊娠合并卵巢恶性肿瘤，可等待足月，行剖宫产+卵巢癌根治术E、足月妊娠合并卵巢肿瘤不论有无阻碍产道，以剖宫产+卵巢肿瘤切除为宜正确答案:C19.男性，40岁，因咽部不适1年，发现右颈肿物1个月就诊，查体：右

14、颈多发肿大淋巴结，最大直径3.5cm，质中，活动。纤维喉镜见右侧梨状窝肿物，CT示肿瘤侵及喉旁间隙，侵透甲状软骨板，病理示低分化鳞癌。该患者的分期A、TNMB、TNMC、TNMD、TNME、TNM正确答案:D该患者的5年生存率A、80%B、60%C、35%45%D、20%E、10%正确答案:B该患者的最佳治疗方案A、单纯手术B、单纯放疗C、手术和放疗的综合治疗D、放疗化疗E、手术化疗正确答案:C20.以下指标中，最新国际胃肠道神经内分泌肿瘤分级标准主要依据的是（ ）A、肿瘤细胞异形性B、肿瘤坏死C、肿瘤核分裂象D、Ki-67指数E、肿瘤侵犯范围正确答案:C,D21.晚期霍奇金淋巴瘤可采用的化疗

15、方案A、ABVDB、StanfordC、BEACOPPD、HDCAHSCTE、以上均正确正确答案:E22.患者男，31岁，工人。间断发热，右颌下淋巴结肿大5月余。患者5个月前无明显诱因出现咳嗽伴发热，体温最高39.1，持续4天，伴右颌下淋巴结肿大，2cm2cm大小，无压痛，固定，质韧，表面皮肤无改变。就诊于当地医院考虑肺炎，行抗炎治疗后发热缓解，右颌下淋巴结略缩小。1个月前再次出现发热伴右颌下淋巴结肿大，伴鼻区皮肤肿胀，鼻塞，行鼻咽喉镜：双侧鼻腔鼻中隔黏膜糜烂明显，余无异常。活检病理：NK/T细胞淋巴瘤。免疫组化：LCA(3+)，CD3(1+)，CD2(3+)，CD56(+)，CD20(-)，

16、CD79a(-)，-CD7(-)，CD8(-)，TIA(+)，GrB(2+)，EBER(3+)，HMB45(-)，AE1AE3(-),KI-67(+60%),CD45RO(1+),Performn(1+),EBER(+)。鼻咽及颈部MRI：鼻中隔偏曲，鼻中隔左侧、双侧鼻甲、右侧筛窦软组织增厚，在T1WI上呈等信号，在T2WIFS上呈高信号，增强扫描不均匀强化。双侧咽后组、右侧腮腺、双侧颈上深、下颌区可见多发肿大淋巴结，大者约3.0cm1.8cm。上颌窦、筛窦可见炎症。胸腹盆CT：无异常。患者现鼻塞，右侧为甚，偶咳嗽，精神饮食可，睡眠可，大小便无异常，自发病以来体重无明显下降，有盗汗，可湿透睡衣

17、。既往体健，否认高血压、心脏病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。否认吸烟、饮酒史。体格检查：体温36.9，脉搏78次分，血压12570mmHg。查体合作。右颌下可触及肿大淋巴结，3cm2cm大小，无压痛，固定，质韧，心肺腹检查未见异常。辅助检查：血、尿、便常规均正常。血生化：LDH 475U/L。骨髓穿刺涂片：未见骨髓受侵。乙肝五项：均阴性。NK/T细胞淋巴瘤的典型临床表现为（ ）A、结外受侵常见，B症状多见B、结内受侵常见，B症状少见C、结内受侵常见，B症状常见D、发病年龄小、病变进展缓慢E、发病年龄大、病变进展迅速F、常累及鼻腔、副鼻窦、皮肤和骨髓正确答案:A,F以下病毒中，主要与NK/T细

18、胞淋巴瘤相关的是（ ）A、CMVB、HBVC、HCVD、EBVE、HPVF、HIV正确答案:D此患者分期为（ ）A、B期B、A期C、B期D、A期E、B期F、B期正确答案:C此患者的最佳治疗模式为（ ）A、手术B、放疗C、化疗D、放疗+化疗E、放疗+造血干细胞移植F、化疗+造血干细胞移植正确答案:D（提示 此患者采用GDP方案化疗2周期后复查MR:软组织增厚较前明显减轻，颈部多发肿大淋巴结较前缩小，鼻咽镜：未见肿瘤征象。疗效评价PR。之后行肿瘤病灶、阳性淋巴结、双侧筛窦、鼻腔、上颌窦、鼻咽、右侧腮腺、舌根、双颈部、双锁骨上下淋巴引流区放射治疗。放疗后复查鼻咽镜及鼻腔MR均显示：双侧鼻腔肿物基本消

19、退，双颈部淋巴结已不具体。放疗后GDP方案化疗2周期。之后患者遵医嘱定期复查。结束治疗1年后，再次出现连续高热3天，最高39摄氏度，行PETCT:结肠脾曲、降结肠、升结肠管壁多处增厚，以结肠脾曲和降结肠上段为著，伴放射性摄取增高，最大SUV8.3（结肠脾曲）。左侧腹腔不规则软组织影，伴不均匀放射性摄取增高，最大SUV2.8，与左侧肾上腺分界欠清。脾门、腹膜后多发肿大淋巴结，伴放射性摄取增高，最大SUV9.9。鼻咽、口咽软组织未见明确增厚。）此时应采取的治疗模式为（ ）A、手术B、放疗C、化疗D、放疗+化疗E、放疗+造血干细胞移植F、化疗+造血干细胞移植正确答案:C23.Karnofsky评分中

20、40分是指 ( )A、病重，需住院及积极支持治疗B、严重失去活动能力需住院，但暂无死亡威胁C、失去活动能力，需特别照顾和帮助D、生活偶需帮助，但能照顾大部分个人的E、勉强可正常活动，有一些症状或体征正确答案:C24.下列不是晚期食管癌的临床表现的是A、声音嘶哑B、进食时呛咳C、胸骨后烧灼感D、持续性胸背痛E、进行性吞咽困难正确答案:C25.对子宫内膜癌宫内膜侵犯有价值的影像检查方法是 ( )A、CTB、B超C、MRID、腔内B超E、输卵管造影正确答案:C,D26.患者男，32岁，睾丸精原细胞瘤切除后2周。1个月前患者发现右侧睾丸肿大，无疼痛，不发热。B超提示：睾丸肿物，直径4.6cm。查体：睾

21、丸肿物，质硬。临床诊断为睾丸恶性肿瘤。腹盆腔CT未见腹膜后肿大淋巴结。胸片：未见异常。2周前行右侧睾丸高位切除术。术后病理：睾丸精原细胞瘤，肿瘤限于睾丸内，可见脉管瘤栓。既往体健，否认高血压、糖尿病、脑血管病、肝炎和传染病史。否认肾病病史。否认隐睾病史。不吸烟。偶尔饮酒。已婚，有小孩1个。查体：体温36.5，脉搏76次分，血压12070mmHg，ECOG评分1分。精神正常，皮肤和巩膜无黄染。浅表淋巴结未及肿大。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率86次分，律齐。腹部未及包块，无压痛。肠鸣音正常。背部右肾区叩击痛阳性。脊柱四肢和神经系统未见异常。生殖系统检查：右侧睾丸阙如。辅助检查：WBC 5.6

22、10/L，Hb 130g/L，PLT 15610/L。尿常规：正常。肝肾功能正常，LDH 850UL。该患者肿瘤的免疫组化指标可能是阳性的有（ ）A、vimentinB、CK 20C、CD117D、NSEE、LCAF、PLAP正确答案:C,F该患者可选择的术后处理方式为（ ）A、观察，定期复查B、腹主动脉旁和同侧髂血管淋巴引流区放疗放疗C、BEP方案4周期D、BE4周期E、卡铂单药化疗F、术后放疗正确答案:A,B,E下一步处理为（ ）A、腹膜后淋巴结放疗B、腹膜后淋巴结清扫C、BEP方案化疗D、BE方案化疗E、立体定向放疗F、生物靶向治疗正确答案:C27.宫颈癌术后，哪种情况可不需要术后放射治

23、疗（ ）A、盆腔有淋巴结转移B、淋巴管和血管有癌栓C、宫颈间质浸润达深肌层D、A期鳞癌，切缘无癌E、肿瘤巨大，但切缘无癌正确答案:D28.条形野照射肝放射损伤的TD5/5剂量是 ( )A、5GyB、10GyC、15GyD、20GyE、25Gy正确答案:C29.放射治疗宫颈癌，直肠受量参考点的位置是 ( )A、阴道源中心与阴道后壁的垂直线，距阴道后壁10cmB、阴道源中心与阴道后壁的垂直线，距阴道后壁5cmC、阴道源末端与阴道后壁的垂直线，距阴道后壁10cmD、阴道源末端与阴道后壁的垂直线，距阴道后壁5cmE、阴道源上端与阴道后壁的垂直线，距阴道后壁5cm正确答案:B30.肿瘤免疫中，杀伤肿瘤细

24、胞的细胞包括 ( )A、巨噬细胞B、细胞毒性T细胞C、自然杀伤细胞D、B淋巴细胞E、浆细胞正确答案:A,B,C31.目前近距离放射治疗最常用的放射源是（ ）A、CsB、CoC、IrD、IE、Au正确答案:C32.下列哪种DNA的序列对转录的起始有较强的调节作用 ( )A、CAAT盒B、GC盒C、TATA盒D、增强子E、以上都不是正确答案:A,B33.患者男，74岁，广东中山人。右耳听力减退20余天，无头痛、鼻塞、血涕等。鼻咽部MRI示右侧鼻咽部黏膜增厚，右侧咽隐窝消失，软组织肿块累及咽旁间隙。若需明确检查，应选择的检查是（ ）A、鼻咽部CTB、电子鼻咽镜及活检C、腹部B超D、手术切除活检E、胸

25、部平片F、头部CT正确答案:B患者体检时未触及肿大淋巴结，腹部B超、胸片及全身骨扫描均未见明显异常。电子鼻咽镜示：鼻咽顶壁、右侧咽隐窝见新生物，表面不光滑，结构不清，活检病理回报为鼻咽分化型未角化性癌。鼻咽部、颈部MRI示鼻咽软组织肿块突破右侧咽颅底筋膜，右侧咽后可见一最大短径约7mm淋巴结，颈部未见肿大淋巴结。按照UICCAJCC第七版分期系统，该患者的临床分期为（ ）A、T1N0M0B、T2N0M0C、T3N0M0D、T1N1M0E、T2N1M0F、T3N1M0正确答案:E该患者应选择的治疗是（ ）A、手术B、单纯化疗C、单纯放疗D、同步放化疗E、先手术再化疗F、先手术再放疗正确答案:D该

26、患者治疗后定期随访，患者复查时需要检查的项目包括（ ）A、头颈部体格检查B、根据临床需要行鼻咽部+颈部MRIC、听力和吞咽功能测定D、鼻咽部活检E、血清促甲状腺激素(TSH)F、血清EBV-DNA正确答案:A,B,C,E,F34.下述垂体腺瘤放疗原则，哪项是正确的（ ）A、首选放射治疗B、瘤体较小宜行单纯放疗C、囊性变者行单纯手术治疗D、压迫症状明显行术前放疗E、距视通路0.5cm可行立体定向放射治疗正确答案:B35.男孩，5岁，洗澡时发现右腹部包块1个月。查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检查。为了解肾盂、输尿管梗阻

27、的部位和程度，进一步检查应选择 ( )A、CT平扫B、肾图C、MRUD、逆行造影E、肾脏放射性核素的动态扫描正确答案:C在镇痛麻醉下经超声引导右肾盂穿刺造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，造瘘管引流尿量每天约400ml，引流尿的比重为1.015。最合理的处理是 ( )A、右肾切除术B、永久性右肾盂造瘘术C、右肾及输尿管全切除术D、拔除肾造瘘管维持原状E、右肾盂输尿管连接部成形术正确答案:A为决定患肾是否应该切除，术前应该行下列哪一项检查最有必要 ( )A、CTB、MRUC、肾图D、IVPE、肾脏放射性核素的动态扫描正确答案:E36.绝经前女性患者，55岁，无遗传病和肿瘤家族史。近半年诉乏力，劳

28、累后尤甚，伴有双眼睑轻度下垂，但休息后症状和体征消失。查体无明显异常，实验室检查血常规和血生化正常，新斯的明试验阳性。该患者可能的诊断（ ）A、眼睑痉挛B、老年性上眼睑下垂C、慢性进行性眼外肌麻痹D、胸腺瘤E、眼咽型肌营养不良F、甲状腺功能亢进正确答案:D,F推荐的进一步检查手段（ ）A、PETCTB、胸部CTC、胸部磁共振D、甲状腺功能检查E、肌肉活检F、脑脊液检查正确答案:B,D患者接受胸部CT检查，发现前上纵隔占位性病变，大小3cm3cm，包膜完整，与周围结构界线明显。甲状腺功能检查正常。影像学诊断考虑为胸腺瘤。治疗措施为（ ）A、手术摘除B、放疗C、射频消融D、顺铂阿霉素环磷酰胺泼尼松

29、联合方案化疗E、免疫治疗F、抗胆碱酯酶药物正确答案:A,F使用吡啶新斯的明常规剂量一周，患者肌无力症状消失。接受手术，过程顺利，完整切除肿瘤和周围脂肪，但术后24小时出现重症肌无力危象，可能的原因为（ ）A、呼吸道感染B、手术创伤C、术前使用抗胆碱酯酶药物D、术中使用肌松剂E、没有使用皮质激素F、过早停用机械辅助通气正确答案:A,B,D,E,F37.患者男，50岁。体检发现上腹部包块2周就诊。患者于当地医院行超声波检查，提示左上腹部直径5cm的实性低回声团块，边界清楚。查体：患者瘦长体型，上腹正中可触及硬质肿物，略有活动度。无其他阳性发现。于本院行腹部CT检查发现，脾、胃之间实性团块，边界清晰，强化明显，其中有气体密度影，似与胃体部相连接。肝脏、胰腺未见异常，腹腔淋巴结无肿大。根据以上病历资料，患者最可能的诊断是（ ）A、胃癌B、胃神经内分泌癌C、胰腺假性囊肿D、胃间质瘤E、腹膜后肿瘤F、胰腺神经内分泌癌正确答案:D要进一步确认诊断，首选的检查是（ ）A、胃镜检查B、磁共振成像C、胸部CTD、骨扫描E、PETCTF、ERCP正确答案:A（提示 胃局部切除后病理报