2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-中西医结合外科学(副高)考试测验能力拔高训练一（带答案）2

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-中西医结合外科学(副高)考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.女性，7岁。活动后气促2年。查体：无发绀，胸骨左缘34肋间粗糙的吹风样收缩期杂音，可触及收缩期震颤，肺动脉第二音亢进。最可能的诊断是A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症正确答案:A2.乳腺的正确检查方法应是A、内上、外上、外下、内下、中央各区B、外上、外下、内下、内上、中央各区C、中央、内下、内上、外上、外下各区D、外上、内上、外下、内下、中央各区E、内下、内上、外上、外下、中央各区正确答案:B3.肝棘球蚴病的并发症不包

2、括A、囊肿破裂B、囊肿支气管瘘C、囊肿继发感染D、过敏性休克E、脑部转移正确答案:E4.从检查来看，诊断“肾下垂”的标准除下面哪项外均是正确的A、肾脏平片立位比卧位下降至少一个椎体B、肾脏B超立位比卧位下降至少3cmC、肾下垂多见于瘦长型女性D、肾下垂多见于右侧E、无症状者也应手术正确答案:E5.最基本、最重要的运动系统检查法是A、超声波检查B、X线检查C、同位素检查D、理学检查E、磁共振正确答案:D6.男性，63岁。右下肺癌侵及胸壁。胸部CT检查：肺门、纵隔无肿大淋巴结，未发现远处转移。该病例的TNM分期为A、aB、bC、bD、aE、b正确答案:C7.男性，31岁。临床诊断肝脾破裂伴失血性休

3、克，急症施行脾切除术和肝修补术控制出血，病情稳定。术后第3天患者出现巩膜黄疸，实验室检查：ALT118.3U/L，AST140.6U/L，血胆红素29.2molL。目前，患者发生急性肝功能损害的最可能原因是A、急性肝炎B、药物损害C、休克致组织器官缺血缺氧性损害D、全身炎症反应E、创伤后感染正确答案:C8.对青少年或年轻成人（大于10岁）的先天性髋脱位的手术治疗，下列陈述哪项是正确的A、该组患者只能做姑息性挽救手术B、成年病人行Chiari截骨术，手术效果较好C、若髋腰疼痛较重，可做股骨转子下截骨术以减轻症状D、年龄较大症状明显者，可考虑人工全髋关节置换术E、以上都正确正确答案:E9.创伤的急

4、救过程中，下列哪项处理措施不正确A、实施各项辅助检查，确诊后再行治疗B、把握呼吸、血压、心率等生命体征，迅速评估伤情C、重点询问受伤史，仔细体格检查D、对生命体征的改变作出迅速反应，及时进行复苏E、生命体征略稳定后，进行确定性治疗正确答案:A10.女患，诊断为左膝关节单纯滑膜结核，已行滑膜切除术后3周，病情恢复平稳，此时对膝关节的处理原则是A、待病情稳定后施关节融合术B、用石膏管型固定于功能位促其骨性强直C、继续皮牵引3个月，避免关节活动D、逐渐开始练习不负重关节活动E、必须大运动量加强练习关节活动正确答案:D11.对肺癌的基本论述中，下列不正确的是A、起源于支气管黏膜上皮，亦称支气管肺癌，占

5、肺实质恶性肿瘤的90%95%B、多在40岁以上发病，发病年龄高峰6079岁之间C、生长速度和转移扩散与组织学类型、分化程度等生物学特性有关D、右肺多于左肺，上叶多于下叶，从主支气管到细支气管均可发生E、起源于肺段支气管以下，位置在肺周围者称为中央型肺癌正确答案:E12.创伤后出血使用止血带，错误的是A、使用时间一般不超过4小时B、禁用橡皮管、三角巾等代替C、缚扎适度D、每隔1小时放松12分钟E、必须有显著标识并注明时间正确答案:B13.伤口裂开的最佳处理为A、立即还纳内脏，以后行择期修复B、用抗生素覆盖创面C、麻醉下迅速全层缝合加用减张缝合D、麻醉下迅速强行缝合E、用干净治疗巾覆盖内脏，伤口情

6、况稳定后再择期修复正确答案:C14.男性，50岁。咳嗽、咯血伴呼吸困难、低热及胸痛1个月。X线胸片：左肺上叶不张。为明确诊断，最佳的检查组合是A、胸部CT+支气管镜+全身放射性核素扫描B、胸部CT+支气管镜+痰找癌细胞C、胸部CT+痰找癌细胞+结核菌素试验D、胸部CT+支气管镜+癌胚抗原E、胸部CT+痰找癌细胞+痰找抗酸杆菌正确答案:B15.冠心病的左主干病变是指病变位于A、发出前降支与回旋支的共同开口B、发出钝缘支与前降支的共同开口C、发出对角支与回旋支的共同开口D、发出后降支与前降支的共同开口E、发出前降支与对角支的共同开口正确答案:A16.甲亢病人术葡准备最重要的是A、测定基础代谢率B、

7、心理护理C、喉镜检查D、抗甲状腺药物和碘剂的应用E、钡餐和心电图检查正确答案:D17.男孩，12岁，左大腿下端持续剧痛伴高热3天，寒战，头痛，食欲差。查体：体温39度，左大腿下端稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重。化验检查：白细胞1.810L，中性粒细胞75如果决定应用抗生素溶液行局部伤口冲洗引流时，局部抗生素的应用剂量相当于每日全身用量的多少A、小于1倍B、12倍C、34倍D、56倍E、以上都不对正确答案:B局部伤口冲洗引流管一般术后多长时间内拔除A、2天B、3天C、1周D、2周E、3周正确答案:D患者抗生素治疗效果不佳，决定采用局部骨钻孔引流手术治疗，手术中应避免出现的操作是A、

8、在压痛最明显处作纵切口，切开骨膜B、剥离干骺端骨膜向两侧各1cm，清除骨膜下可能存在的脓液C、在干骺端钻孔检查骨髓腔内有无脓液D、用刮匙刮净近端和远端髓腔内可能存在的脓肿E、如骨膜下存在脓肿，则术中多需进一步行骨开窗术正确答案:D18.骨转移癌可采取的治疗方法为A、放射治疗B、化学治疗C、手术治疗D、放射治疗手术治疗E、化学治疗手术治疗正确答案:D19.动脉瘤出血后，病情轻重不一，为便于判断病情，评估疗效，国际上常用的分类法是A、按动脉瘤的形态大致分为3类B、按出血部位分类C、按动脉瘤大小分4类D、按动脉瘤病因分类E、采用Hunt及Hess五级分类法分类正确答案:E20.男性，50岁。拟明日上

9、午8时腰麻下行斜疝修补术。护士告诉病人禁食的时间是A、今晚8时开始B、今晚9时开始C、今晚10时开始D、今晚12时开始E、明早禁食正确答案:A21.下述关于自主神经的叙述，哪项是正确的A、自主神经系无髓鞘纤维，随感觉神经支走行B、自主神经系有髓鞘纤维，随感觉神经支走行C、自主神经系无髓鞘纤维，随运动神经支走行D、自主神经系有髓鞘纤维，随运动神经支走行E、自主神经系有髓鞘纤维，不随感觉、运动神经支走行正确答案:A22.在行心脏黏液瘤摘除术时，不恰当的做法是A、应明确肿瘤的部位B、应在体外循环下切除C、应用手指探查肿瘤的部位D、分离肿瘤时要避免损伤瘤体E、应彻底将瘤体连同蒂部附着的房间隔组织一并切

10、除正确答案:C23.急性阑尾炎穿孔术后一周，持续高热、尿频、排便次数增多，应考虑为A、泌尿系感染B、肠炎C、肠间隙脓肿D、盆腔脓肿E、直肠周围脓肿正确答案:D24.下列哪项不是肝脏闭合性损伤的特点A、多见于肝脏膈面B、可致胆道出血C、常合并其他脏器损伤D、常无腹膜刺激征E、较易引起低血容量性休克正确答案:B25.选择性动脉栓塞术控制出血常用于A、外伤性出血B、上消化道出血C、肿瘤出血D、溃疡出血E、以上都不适用正确答案:A26.一建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉、运动障碍，二便功能障碍。现场搬运的正确方法是A、平托或滚动法B、单人搂抱法C、双人搂抱法D、侧卧搬运法E、背驮法正确答案:A经X

11、线平片检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤，为进一步明确骨折片向椎管内移位的情况，下列哪项检查是最有价值的A、MRIB、CTC、ECTD、脊髓造影E、X线断层摄影正确答案:B27.患儿男，出生后3个月出现气促，两肺水泡音。急诊查体发现胸骨左缘23肋间收缩期杂音，上肢动脉搏动强，股动脉搏动触及不清。其可能之诊断为A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、主动脉缩窄E、法乐四联症正确答案:D以下治疗中，错误的是A、吸氧B、静脉输入前列腺素E1C、及早手术治疗D、予以消炎痛或阿司匹林E、静脉输入多巴胺正确答案:D28.男性，69岁。头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。高血压病史4年，

12、常年服药。查体：血压正常，神志清。眼底视神经乳头边缘模糊不清，右面部感觉减退，双眼展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。X线胸片：右肺第2肋间可见阴影。本例患者考虑有A、左大脑中动脉闭塞B、脑干缺血性病灶C、高血压脑出血D、颅内压增高E、脑萎缩正确答案:D29.患者男，40岁，已确诊为直肠癌，同时B超见肝左叶孤立转移结节，余无异常，适宜的治疗是A、乙状结肠造口术B、根治术+肝左叶切除C、单纯放疗D、单纯化疗E、Miles手术正确答案:B30.腰麻适用于A、上腹手术B、下腹手术C、下肢手术D、会阴部手术E、上肢手术正确答案:B,C,D31.男性，65岁。临床诊断食管中段癌

13、，拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。根据患者情况，术前必不可少的检查项目是A、心电图B、X线胸片C、出凝血时间D、肺功能E、肝肾功能正确答案:D下列检查对评价呼吸代偿功能最有帮助的是A、X线胸片B、胸部CT扫描C、肺功能D、心功能E、血气分析正确答案:E屏气试验是床旁简易判断患者心肺功能的指标，其正常值为A、大于10秒B、大于20秒C、大于30秒D、大于40秒E、大于50秒正确答案:C动脉血气检查结果：pH7.38，PaCO66.8mmHg，PaO50mmHg，患者存在的酸碱代谢失调是A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、高碳酸血症D、高碳酸血症伴代谢

14、性酸中毒E、高碳酸血症伴代谢性碱中毒正确答案:E治疗方法最好采取A、应用呼吸中枢兴奋药B、应用广谱抗生素C、吸氧D、应用氨茶碱E、呼吸机治疗正确答案:E患者在使用镇静药和肌松药的情况下行气管插管，接呼吸机后气道压明显增高，听诊可闻及哮鸣音，此时应首先考虑的情况是A、呼吸机故障B、镇静药用量不足C、肌松药用量不足D、气管导管打折E、支气管痉挛正确答案:E下列处理措施中，不宜采用的是A、静脉注射咪达唑仑B、静脉注射罗库溴铵C、静脉注射氨茶碱D、静脉注射呋塞米E、静脉注射地塞米松正确答案:D术毕拔除气管导管，患者清醒后出现声音嘶哑，最可能的原因是A、术前食管镜检查损伤B、气管导管损伤C、手术损伤喉返

15、神经D、急性喉炎E、急性咽炎正确答案:B32.肝癌实验室检查项目中，诊断意义最大的是A、癌胚抗原B、谷氨酰转肽酶C、甲胎蛋白D、碱性磷酸酶E、乳酸脱氢酶同工酶正确答案:C33.颈部大静脉损伤最危险的是A、组织坏死B、皮下血肿C、严重出血D、空气栓塞E、皮下气肿正确答案:D34.防治术后腹胀的措施有A、肛管排气B、鼓励进食，促进肠蠕动恢复C、胃肠减压D、腹部热敷E、脐部艾灸正确答案:A,C,D,E35.能够消除肉芽水肿的是A、3%过氧化氢B、3%氯化钠溶液C、2%硝酸银溶液D、5%氯化钠溶液E、等渗盐水正确答案:B,D36.颅骨凹陷骨折的手术指征是A、骨折片陷入颅内深度超过1cmB、骨折片压迫脑的重要部位C、骨折片刺入颅内引起局灶体征D、静脉窦部位的凹陷骨折，但未出现脑受压体征E、开放性粉碎性凹陷骨折正确答案:A,B,C,E37.下列哪种情况下不宜输血A、出血性疾病B、贫血C、急性左心衰竭D、凝血功能异常E、大手术出血正确答案:C38.Trendelenburg试验是用来测试A、腰部有无侧凸畸形B、两下肢有无长短不均C、髋关节的臀中肌、臀小肌的功能及股骨头与髋臼的关系是否正常D、臀大肌是否瘫痪E、髋关节是否强直正确答案:C39.急性颅内压增高的病