2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-中医骨伤科学(副高)考试测验能力拔高训练一（带答案）6

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-中医骨伤科学(副高)考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.患者女性，50岁，因“开车时急刹车致胸部疼痛”来诊。查体：胸骨柄处压痛（+），胸廓挤压征（+），头部后仰时胸部疼痛加重，无神经障碍，舌质暗红，舌苔黄腻，脉弦数。最可能的诊断是A、肋骨骨折B、胸骨骨折C、肋部软组织挫伤D、胸壁软组织挫伤E、气管挫伤F、气胸正确答案:B最有助于确诊的依据是A、胸骨多层螺旋CTB、胸骨MRIC、胸骨CTD、胸骨正侧位X线片E、胸部B超F、胸部彩色多普勒超声正确答案:D不需要做的检查是A、胸骨正侧位X线片B、胸骨MRIC、胸骨多层螺旋

2、CTD、胸部B超E、肌肉神经电图F、24小时动态心电图正确答案:E,F2.适用于髌骨骨折或鹰嘴骨折的压垫是A、平垫B、合骨垫C、抱骨垫D、葫芦垫E、大头垫正确答案:C3.患者女性，5岁，因“行走后右髋部疼痛，跛行3个月余”来诊。查体：骨盆倾斜，脊柱稍前凸，右髋内外旋活动度减小，Trendelenburg征阳性。最可能的诊断为A、右股骨颈骨折B、右先天性髋内翻C、右发育性髋关节发育不良D、右股骨近端恶性肿瘤E、右髋滑囊炎F、佝偻病正确答案:C目前应行检查包括A、右髋关节X线片B、右髋关节造影C、右髋关节超声D、右髋关节MRIE、右髋关节CT平扫+三维重建F、全骨盆X线片正确答案:A,D,E,F一

3、般不考虑的治疗措施是A、手法复位，人字石膏固定B、Pavlik吊带矫形C、切开复位术D、髋关节置换术E、Salter截骨术F、Rosen夹板固定矫形正确答案:A,B,D,F采用手术治疗后应注意A、预防感染B、观察伤口愈合情况C、预防髋关节再脱位D、防止股骨头坏死E、使用石膏固定F、防止皮肤压疮正确答案:A,B,C,D,E,F4.第1掌骨基底部骨折可分为：（ ）A、横断骨折B、斜形骨折C、螺旋形骨折D、嵌插骨折E、粉碎骨折正确答案:A,E5.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床表现主要有（ ）A、腕部桡侧疼痛B、桡骨茎突处压痛C、用力时腕部疼痛加重D、屈腕试验阳性E、鼻咽窝处压痛正确答案:A,B,C,E6

4、.踝关节背伸活动正常范围是A、010B、1020C、2030D、4050E、6070正确答案:C7.头部损伤或跌打重症昏迷者，恢复期表现心神不宁、眩晕、头痛，方用A、苏气汤B、复苏汤C、镇肝熄风汤合吴茱萸汤D、紫雪丹E、苏合香丸正确答案:C8.恶性骨肿瘤在临床表现上常常可见()。A、先有肿块，后有疼痛B、先有疼痛，后有肿块C、肿块与疼痛同时发生D、有的先有肿块，有的先有疼痛E、只有疼痛，常无肿块正确答案:B9.单纯横韧带断裂的X线表现中，关于环齿间距，正确的有A、成人正常在4mm以内B、如果成人距离在45mm之间，提示横韧带断裂C、距离在510mm提示横韧带合并部分辅助韧带断裂D、距离在101

5、2mm提示全部韧带结构撕裂E、距离为510mm提示全部韧带结构撕裂正确答案:C,D10.患者男性，28岁，因“不慎外伤致左跟腱部疼痛、肿胀4小时”来诊。患者踢足球蹬踏时，左足部突然发出“啪”的响声，踝关节当即不能跖屈，急来诊。查体：左跟腱处局部有明显肿胀，压痛，跖屈无力，断裂处可摸到凹陷。Thompson试验（+）。为明确诊断，应首先进行的检查项目包括A、踝关节正侧位X线片B、跟腱部彩色多普勒超声检查C、血常规D、心电图E、跟腱部MRIF、跟腱部CT正确答案:A,B首先考虑的诊断是A、跟腱断裂B、跖肌腱断裂C、腓骨长短肌腱内外侧头断裂D、踝关节扭伤E、踝关节骨折F、软组织损伤正确答案:A首选的

6、治疗方法是A、手法治疗B、石膏外固定C、手术治疗D、支具治疗E、局部外敷中药F、局部物理治疗正确答案:C11.肩关节脱位整复后，正确的固定位置是（ ）A、内收外旋位B、内收内旋位C、外展内旋位D、屈肘6090E、屈肘90110正确答案:B,D12.膝关节外伤性滑膜炎常见阳性体征为（ ）A、回旋挤压试验B、抽屉试验C、侧向试验D、挺髌试验E、浮髌试验正确答案:E13.用于检查臀中肌麻痹的试验是A、托马斯（Thomas）征B、存德林伯（Trendelenburg）试验C、单髋后伸试验D、艾利斯（Allis）征E、蛙式试验正确答案:B14.具有治疗损伤与寒湿作用的膏药是A、金黄膏B、红油膏C、狗皮膏

7、D、太乙膏E、陀僧膏正确答案:C15.关节脱位整复后的固定时间是()。A、1周B、23周C、4周D、5周E、6周正确答案:B16.由桡神经损伤引起的肌肉麻痹和皮肤感觉障碍是A、前臂伸肌群麻痹B、大鱼际肌麻痹C、手掌尺侧一个半手指感觉障碍D、手背桡侧两个半手指感觉障碍E、手掌桡侧三个半手指感觉障碍正确答案:A,D17.骨折整复后，位置良好，肿痛消退之中期患者，宜用A、消瘀止痛药膏B、接骨续筋药膏C、温经通络药膏D、生肌象皮膏E、金黄膏正确答案:B18.骨折早期并发症包括A、创伤性关节炎B、缺血性骨坏死C、关节僵硬D、骨筋膜室综合征E、坠积性肺炎正确答案:D19.急性化脓性骨髓炎X线表现变化多在(

8、)。A、13天B、37天C、710天D、1014天E、14天以上正确答案:D20.成人锁骨骨折移位行手法复位，膝顶复位法、外侧牵引复位法及仰卧复位法，这3种方法共同的关键手法是A、端提捺正B、旋转复位C、拔伸牵引D、后伸复位E、回旋复位正确答案:C21.桡骨下端骨折(伸直型)，夹板固定应限制腕部( )A、背伸活动B、尺偏活动C、掌屈活动D、桡偏活动E、旋转活动正确答案:A,D22.治疗骨折不可轻易切开复位内固定，最主要的原因是A、易损伤大血管，引起肢体坏死B、可能损伤神经，引起肢体瘫痪C、术中可能发生意外D、可能影响骨折血液循环，导致延迟愈合或不愈合E、手术后可能发生感染，形成骨髓炎正确答案:

9、D23.矫正骨折断端的旋转及成角畸形，常用的正骨手法是A、拔伸B、旋转C、屈伸D、提按E、夹挤正确答案:B,C24.患者男性，30岁，因“左足部扭伤3小时”来诊。X线片：左舟骨骨折。足舟骨骨折的症状有A、足部外侧肿胀活动受限，不能平足站立负重B、局部有明显的压痛C、足背内侧肿胀，其内下部可有青紫色瘀斑D、骨折一般较稳定，不会出现骨擦音E、足内收、外展、背伸、跖屈等活动，可引起疼痛F、骨折后局部可有向背向内侧高突，横行骨折时更为明显正确答案:B,C,E,F治疗原则正确的是A、无移位骨折，无需复位；有移位骨折，根据骨折类型复位后固定B、若为结节部骨折，可用跖屈推挤法复位C、骨折复位后固定时间一般为

10、46周D、骨折复位后固定时间一般为89周E、结节部骨折一般将足固定于轻度跖屈位F、结节部骨折一般将足固定于功能位正确答案:A,B,C,E本病确诊的方法是A、B超B、CTC、X线片D、MRIE、ECTF、彩色多普勒超声正确答案:C25.患者男性，20岁，因“滑冰不慎跌倒致右肩疼痛”来诊。患者跌倒时手掌撑地，当即感右肩疼痛，右上肢不能外展和上举，遂到医院就诊。查体：患者以左手托右肘，头部向右侧倾斜，下颌偏向左侧，右肩肿胀、皮下瘀斑，局部隆起畸形，触诊时有骨擦音。最有可能的诊断为A、肩关节脱位B、锁骨骨折C、肩锁关节半脱位D、软组织挫伤E、肱骨干骨折F、肱骨颈骨折正确答案:B造成锁骨中1/3骨折外侧

11、段移位的因素有A、上肢重力的牵拉B、胸锁乳突肌的牵拉C、三角肌的牵拉D、胸大肌的牵拉E、肱二头肌的牵拉F、肱三头肌的牵拉正确答案:A,D锁骨内1/3骨折包括的亚型有A、骨折位于肋锁韧带附着点内侧，韧带完整B、锁骨骨折，肋锁韧带损伤C、锁骨内侧端关节面骨折D、喙锁韧带与内侧骨端分离E、骨折位于喙锁韧带与肩锁韧带之间F、喙锁韧带与外侧骨端分离正确答案:A,B,C锁骨骨折的并发症包括A、骨折不愈合B、肺挫伤C、神经损伤D、压疮E、血管损伤F、细菌感染正确答案:A,B,C,E26.跌打堕坠，辗轧挤压，拳击挫撞，以及各种机械冲击等伤及经络血脉，导致损伤出血或瘀血停积而产生全身症状，称为A、血瘀B、血虚C

12、、血热D、出血E、伤血正确答案:E27.痿证最主要的临床表现是A、筋肉挛缩B、肌肉肿胀C、肌肉萎缩D、筋肌僵硬E、肌肉疼痛正确答案:C28.仙授理伤续断秘方中复位髋关节脱位的方法是()。A、拔伸屈肘法B、拔伸足蹬法C、杠杆支撑法D、椅背整复法E、膝顶推拉法正确答案:B29.髋关节后脱位的体征是：A、屈髋、内收、内旋畸形B、患肢短缩畸形C、臀部可扪及股骨头D、大转子位于Nelaton线后上方E、粘膝征(-)正确答案:A,B,C,D30.患者男性，21岁，因“不慎摔倒，左足先着地，左膝剧痛1小时”来诊。查体：左膝部肿胀明显，局部疼痛剧烈，活动受限，股骨下端有明显压痛。可能的诊断为A、股骨中下段骨折

13、B、股骨髁上骨折C、股骨干下1/3骨折D、股骨内髁骨折E、股骨髁间骨折F、股骨外髁骨折正确答案:A,B,C,D,E,F初诊医生应做的检查是A、检查膝关节外观、压痛点B、膝关节CTC、膝关节MRID、膝关节X线片E、膝关节造影F、触摸胫后动脉、足背动脉G、膝关节血管数字减影血管造影（DSA）正确答案:A,B,C,D,E,F,G提示X线片：股骨髁上骨折。常见的并发症有A、开放性骨折后的感染B、血管损伤C、神经损伤D、脂肪栓塞综合征E、膝关节强直F、股四头肌萎缩G、膝内翻H、膝外翻I、骨折延迟不愈合正确答案:A,B,C,D,E,F31.患者男性，1岁，因“斜颈”来诊。查体：头向患侧歪斜、下颌转向健侧

14、、患侧胸锁乳突肌明显增粗挛缩或触及条索感。颈椎X线片未见异常。最可能的诊断是A、先天性肌性斜颈B、先天性骨性斜颈C、颈椎结核D、落枕E、颈椎间盘突出症F、颈背肌筋膜炎正确答案:A可能与病因有关的因素有A、先天性胸锁乳突肌发育不良B、一侧胸锁乳突肌因产伤致出血，形成血肿后机化，继而挛缩C、宫内胎位不正D、胸锁乳突肌因产伤引起无菌性炎症颈E、出生时胸锁乳突肌内静脉的急性梗阻有关F、睡眠姿势不正正确答案:A,B,C,D,E,F最恰当的治疗措施是A、牵引矫正手法B、扳动矫正法C、沙袋固定D、牵引E、胸锁乳突肌全切术F、局部注射治疗正确答案:A,B,C,D,F32.急性化脓性骨髓炎好发年龄为()。A、婴

15、儿B、儿童C、青年D、老年E、任何年龄正确答案:B33.患者男性，9岁，因“从约2米高处跌落，右肘部疼痛1小时”来诊。患者跌落时右手掌着地，即感右肘部疼痛难忍，继之出现肘部肿胀及功能障碍。损伤外因所属外力类型是A、直接暴力B、间接暴力C、传导（达）暴力D、扭转暴力E、劳损力F、杠杆力正确答案:B,C按损伤发生过程及力的性质，该损伤属于A、急性损伤B、慢性损伤C、外伤性损伤D、病理性损伤E、擦伤F、挫裂伤正确答案:A,C为明确诊断，需行的检查有A、询问受伤时姿势B、检查是否出现畸形C、检查压痛部位D、环形压痛E、线片F、CT正确答案:C,D,E急诊处理原则是A、检查是否颅脑损伤B、必要时给予镇痛

16、C、患处作临时固定后摄线片D、必要时作麻醉E、复位固定F、动静结合肘部做屈伸练功正确答案:A,B,C,D,E整复固定后一周内，内服药物法则是A、清热凉血法B、舒筋活络法C、行气活血法D、接骨续损法E、补益气血法F、温经通络法正确答案:C促进肘关节功能早日恢复的措施有A、及早正确的复位B、固定时间越长越好C、固定时间不宜过长，一般3周D、在未拆除夹板固定前应经常屈伸肘部E、用药物促进肘部早日消肿F、拆除夹板后肘部行理伤手法正确答案:A,C,E34.50岁男性，平地滑到后出现左髋部疼痛，缓慢步行入院就诊。检查：在髋部未见畸形，左髋腹股沟中点部压痛，纵扣痛(-)，髋关节活动尚可，X线检查未发现明显异

17、常。按髋关节扭伤处理后出院。一周后，患者觉左髋部疼痛明显加重，左下肢无力。遂再入院检查，X线片示左股骨颈骨折，骨折轻度移位。初诊漏诊原因可能因为A、所摄X线片质量欠佳B、当时未发生骨折C、当时可能发生嵌插骨折D、当时可能发生裂纹骨折E、在X线检查未发现异常时，未及时行CT检查正确答案:C行牵引治疗4个月后，开始扶拐步行锻炼。6个月时骨折愈合弃拐。10个月时左髋再度出现疼痛，跛行，检查发现左腹股沟中点压痛，股骨大粗隆上移约1cm，髋关节活动受限，X线片示左股骨头密度增高，不均匀，股骨头变扁。可能发生的并发症为A、股骨头坏死B、迟发性髋内翻畸形C、创伤性骨化D、创伤性关节炎E、迟发性关节内感染正确答案:A35.易造成肺脏损伤的肋骨骨折常因：A、直接暴力所致B、间接暴力所致C、肌肉收缩造成D、体质虚弱的原因E、骨质疏松正确答案:A36.古代首先描述肩关节脱位的是()。A、唐蔺道人B、宋张杲C、元危亦林D、明朱橚E、清吴谦正确答案:A37.髋关节结核中产生托马氏征阳性(Thomas)是因为()。A、疼痛B、肿胀C、高烧D、肌肉痉挛E、关节脱位正确答案:D38.一工人从约3米高处坠下，双足部着地受