2022-2023年（备考资料）住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(麻醉科)考试测验能力拔高训练一（带答案）7

1、2022-2023年（备考资料）住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(麻醉科)考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.应用于产科中较理想的肌肉松弛药是（ ）A、琥珀胆碱B、筒箭毒碱C、泮库溴铵D、阿曲库铵E、维库溴铵正确答案:D2.高血压病人麻醉前评估的重点是（ ）A、病期及进展速度B、高血压程度C、靶器官受累情况及.其严重程度D、治疗用药E、高血压时间正确答案:C3.肾交感神经起源于A、脊髓胸7至腰1节段B、胸24C、胸46D、胸410E、胸612正确答案:A4.已接受瓣膜置换手术，现行抗凝治疗的患者能否施行椎管内或硬膜外麻醉?长期服用阿司匹林的类风湿患者又如何?正

2、确答案:对于抗凝治疗患者，区域麻醉仅用于其利益风险值远远大于其他麻醉方式时。瓣膜置换术后患者，一旦终止抗凝治疗，将导致瓣膜血栓形成和/或血栓症，危及生命。因此，凝血时间监测极为重要。应保证既能防止病理性血栓形成又避免自发性出血。术前35D停服口服抗凝药，同时开始静脉注射肝素。椎管内或硬膜外麻醉前46小时停用肝素，术后1h再继续使用，可防止硬膜外血肿。如果术中有出血倾向，则于术后12h复用。除非术前有明确出血或淤斑，服用抗血小板药物(阿司匹林或其他非甾体类抗炎药)患者均可应用椎管内或硬膜外麻醉。5.对屈颈试验的描述，下列哪项是正确的A、患者仰卧，尽量自主或被动低头，出现股部放射痛者为阳性B、患者

3、仰卧，尽量自主或被动低头，颈椎活动受限者为阳性C、患者俯卧，尽量自主或被动低头，出现股部放射痛者为阳性D、患者仰卧，尽量自主或被动低头，出现腰痛者为阳性E、患者仰卧，尽量自主或被动低头，出现枕部痛者为阳性正确答案:A6.原发性三叉神经痛的可能病因不包括A、神经变性学说B、微血管压迫学说C、癫痫学说D、颅内占位学说E、病灶感染和牙源性病灶感染学说正确答案:D7.分娩镇痛时，常用的全身镇痛药不包括A、氧化亚氮(笑气)B、吗啡C、哌替啶(度冷丁)D、异丙嗪E、地西泮正确答案:B8.美国麻醉师协会(ASA)规定什么样的生理状况可以进行门诊麻醉手术?正确答案:通常认为在外科和麻醉并发症不升高的情况下，相

4、对健康的ASA和级患者可以在手术的当天回家。有争议的是老年患者和ASA级患者是否可以安排门诊手术。控制良好的ASA级患者在门诊的基础上手术可以被接受，但必须考虑三点：全身疾病控制的程度，手术的复杂性，术后在家里的护理水平和可用的设备。临床医生的责任是确保患者回家后仍有一个安全和稳定的术后过程。那些无法照顾自己的患者即使符合出院标准也不能回家，事先将家庭护理准备好非常重要。9.血浆清除率是指肾在单位时间内A、能将多少毫升血液中所含的某物质完全清除出去的血液毫升数B、能将多少升血液中所含的某物质完全清除出去的血液升数C、能将多少毫升血液中所含的某物质完全清除出去的血液毫升数D、能将多少毫升血浆中所

5、含的某物质完全清除出去的血浆毫升数E、能将多少毫升血清中所含的某物质完全清除出去的血清毫升数正确答案:D10.术后镇痛时胃肠外给药的途径不包括A、肌肉注射B、静脉注射C、呼吸道粘膜给药D、病人自控镇痛给药E、经皮贴剂给药正确答案:C11.女性，46岁，乳腺癌术后，全身多处剧烈疼痛，夜间较重，口服布洛芬(芬必得)和曲马朵不能有效缓解疼痛。关于止痛治疗，该患者在目前治疗基础上应采取下列哪项措施A、增加布洛芬(芬必得)和曲马朵剂量B、加用吗啡制剂，最好是美施康定(吗啡控释剂)C、布洛芬(芬必得)更换为其他非甾类消炎止痛药，可待因替换曲马朵D、肌肉注射哌替啶(度冷丁)E、静脉注射芬太尼正确答案:B加用

6、吗啡后该患者可能出现的副作用是A、呼吸抑制B、恶心呕吐、便秘、尿潴留C、耐受现象D、成瘾现象E、以上全部正确答案:E12.A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.低钾血症E.高钾血症大面积烧伤后，血尿，尿量1015ml/h会出现正确答案:E急性肠梗阻，大量呕吐，脉搏细速，血压下降会出现正确答案:B长期禁食，每日静脉滴注糖盐水，四肢软瘫，肠麻痹会出现正确答案:D13.血栓闭塞性脉管炎的一般治疗和药物治疗不包括A、交感神经毁损治疗B、戒烟，远离寒冷和潮湿环境，运动疗法，高压氧治疗C、血管扩张药，降低血液粘滞度的药物D、糖皮质激素和抗生素E、中医中药治疗正确答案:A14.主动脉瓣关闭不全的病人

7、的麻醉要点为 ( )A、维持后负荷偏低B、维持前负荷偏低C、维持心率稍慢D、维持心率稍快E、维持前负荷正常或稍高正确答案:A,D,E15.下列哪项不属腰椎间盘突出症的常见症状A、腰痛和下肢痛B、因疼痛致腰部和下肢活动不同程度受限C、下肢麻木或肌力减退D、午后低热、咳嗽、消瘦和乏力E、马尾神经障碍正确答案:D16.男性，32岁，爆发性头痛3年；经常在夜间突然发病，无先兆，215min达高峰，疼痛为剧烈的、爆炸性的、不变的疼痛，偶尔呈波动性；疼痛部位通常开始于眼内、眼周围、眼部上方、或颞部，偶尔发生在面、颈、耳或头部一侧；常常伴有结膜充血和鼻塞，发病无规律，可每天发作一次或数次，可持续数周或数月，

8、也可数月不发病。神经系统检查和辅助检查未见异常。该患者可能患有A、三叉神经痛B、偏头痛C、肌紧张性头痛D、副鼻窦炎所致疼痛E、丛集性头痛正确答案:E17.常用术后镇痛的方法不包括A、口服给药B、蛛网膜下腔给药C、硬膜外腔给药D、呼吸道粘膜给药E、胃肠道外给药正确答案:D18.关于腱鞘炎临床表现，下列哪项是错误的A、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎多见于拇、示、中指，起病缓慢，逐渐加重，于晨起或劳累后手指活动受限、疼痛，屈指时可发生弹响B、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的患者桡骨茎突处有轻度肿胀、压痛，尺偏试验阳性C、多数患者合并局部腱鞘内感染D、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎可表现为弹响指E、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎缓慢起病，腕

9、关节桡侧疼痛，可有手肘部的牵涉痛正确答案:C19.老年人术中输血较多、术后呼吸肌无力，以下哪些是不可取的 ( )A、吸氧B、新斯的明C、钙剂D、辅助通气E、呼吸兴奋剂正确答案:B,E20.下列有关老年人麻醉选择的叙述哪项是错误的 ( )A、尽可能避免全身麻醉B、硬膜外局麻药扩散较广C、神经阻滞效果满意率较年轻人高D、麻醉性镇痛药应减量E、慎用腰麻正确答案:A21.50%甘露醇液常用防治脑水肿。 ( )正确答案:错误22.正常肾血流占心排血量的A、2%3%B、5%7%C、10%15%D、20%25%E、40%45%正确答案:D23.一侧胸部外伤须插气管内双腔导管。 ( )正确答案:错误24.什么

10、类型的手术可以在门诊进行?正确答案:许多类型的手术都可以成功地在门诊进行，包括儿科、眼科、妇科、整形、耳鼻喉科、腹部外科、诊断和重建手术。全麻和局麻都可以在门诊常规进行。25.某患儿，5岁，腹痛腹胀并肛门停止排便排气25小时，便血2次，急症剖腹探查术。精神差，眼球轻度凹陷、唇干燥、皮肤弹性稍差、心肺听诊正常、腹部隆起、有压痛。最必要的术前准备是（ ）A、插胃管B、测电解质C、测血酸碱度D、血压、脉搏E、以上都是正确答案:E麻醉前用药最佳的是（ ）A、苯巴比妥肌注B、地西泮肌注C、吗啡肌注D、阿托品肌注E、长托宁肌注正确答案:E最佳麻醉方法是（ ）A、硬膜外阻滞B、腰麻C、气管内插管全麻D、喉罩

11、静脉全麻E、不插管静脉全麻正确答案:C气管导管选择（ID），最宜准备的三根导管标号是（ ）A、5.04.54.0B、4.55.05.5C、5.05.56.0D、3.54.04.5E、3.03.54.0正确答案:B插入导管从中切牙至气管中段距离最宜长度是（ ）A、12cmB、13cmC、14cmD、15cmE、11cm正确答案:D26.关于神经阻滞疗法的作用机制下列哪项是不正确的A、消除病变区域的骨刺和瘢痕增生B、阻断疼痛的传导通路C、阻断疼痛的恶性循环D、改善血液循环E、抗炎症作用正确答案:A27.哮喘患儿麻醉中禁用的药物是硫喷妥钠。 ( )正确答案:正确28.婴儿胸外心脏按压时，两拇指的正确

12、位置胸骨中部。 ( )正确答案:正确29.A.硬膜外吗啡注入法并发症B.蛛网膜下腔阻滞疗法并发症C.全脊髓阻滞疗法并发症D.腹腔神经丛阻滞并发症E.腰部交感神经阻滞并发症神经根和脊髓损伤，低血压和头痛是正确答案:C血压下降，神经根、脊髓损伤，膀胱直肠功能障碍，上、下肢运动障碍，脊髓动脉损伤是正确答案:B30.主动脉狭窄病人，诱导前发生心绞痛，血压90/60mmHg，心率116bpm，听诊肺部正常。处理不当的是 ( )A、吸氧B、应用吗啡C、应用硝酸甘油D、小剂量普萘洛尔E、小剂量苯肾上腺素正确答案:C31.心脏病人的麻醉原则，哪项最正确( )A、平稳诱导B、多项监测C、心血管稳定D、通气满意E

13、、以上均是正确答案:E32.患者女，30岁。头晕，伴恶心、呕吐半个月。血压150105mmHg，Hb：60g/L，尿检查，比重1.010，蛋白(+)，红细胞(+)，白细胞(+)，蜡样管型(+)，BUN84mmol/L。本例的诊断可能是A、急进型高血压伴急性肾功能不全尿毒症期B、慢性肾盂肾炎伴慢性肾功能不全氮质血症期C、慢性肾小球肾炎伴慢性肾功能不全氮质血症期D、慢性肾盂肾炎伴慢性肾功能不全尿毒症期E、慢性肾小球肾炎伴慢性肾功能不全尿毒症期正确答案:C33.乏氧及低通气可以增加冠状血管的阻力。 ( )正确答案:错误34.造成老年人肺活量下降的主要原因是残气量增加。 ( )正确答案:正确35.新生儿细胞外液在体重中所占比例是 ( )A、20%B、25%C、30%D、35%E、50%正确答案:D36.简述非住院病人术后离院标准？正确答案:答：（1）病人重要器官功能恢复稳定、正常；（2）能口服饮食而无明显恶心、呕吐；（3）手术部位无明显渗血、肿胀；（4）神智完全清醒，能下地行走；（5）能以口服镇痛药控制疼痛；（6）能自行