2021年全国临床检验室间质量评价申请表及计划

1、国家卫生健康委临床试验中心2021 年全国临床试验室间质量评判申请表实验室编码：单位名称：科室名称：科室类型：详细通信地址：类别：医院类别：医院等级经营性质：隶属关系：开展试验项目数量：项，实验室工作人员数量：是否经过认可：认可项目：项是否经过认可：认可专业：采供血机构类别：是否为全国细菌耐药监测网单位：邮 编：实验室主任姓名：手 ：传 ：-l ：公司负责人：手机号：公司负责人：手机号：本科室人员信息：职称：正高职称人数： 副高职称人数：中级人员数：初级及以下人员数学历：博士：硕士：本科：大专及以下人员数：（必填）统一邮寄质控品接受人：姓名：电话：手机：请在参加项目“”上打专业代码专业代码质

2、评 计 划收费标科室名称；质控品及报表接受人；办公电准话( 加区号) ；手机号码医疗机构临床实验室室间质量评判计划临床生化室计划NCCL-C-01常规化学 850元（统一邮寄专业）NCCL-C-02干化学 850元（统一邮寄专业）NCCL-C-03心肌标志物 950元（统一邮寄专业）NCCL-C-04脂类分析 950元（统一邮寄专业NCCL-C-05血气及酸碱分析 700元（统一邮寄专业NCCL-C-06特殊蛋白 950元（统一邮寄专业NCCL-C-07内分泌 950元（统一邮寄专业）NCCL-C-08肿瘤标志物 950元（统一邮寄专业NCCL-C-09全血治疗药物监测 950元（统一邮寄专业

3、NCCL-C-10血清治疗药物监测 600元（统一邮寄专业NCCL-C-11糖化血红蛋白 750元NCCL-C-12脑钠/N末端前脑钠肽 950元（统一邮寄专业NCCL-C-13尿液定量生化 950元（统一邮寄专业NCCL-C-14半胱氨酸蛋白酶克制C 950元（统一邮寄专业NCCL-C-15代谢物、总蛋白正确度验 2500元NCCL-C-16脂类正确度验证 2500元NCCL-C-17酶学正确度验证 3000NCCL-C-182500NCCL-C-19电解质正确度验证 2500NCCL-C-20血清视黄醇接合蛋白 950元（统一邮寄专业NCCL-C-21尿液蛋白标志物 950元（统一邮寄专业

4、NCCL-C-22肿瘤标志物 950元（统一邮寄专业NCCL-C-23胃蛋白酶原 950元（统一邮寄专业NCCL-C-24抗缪勒管激素 800元（统一邮寄专业NCCL-C-25血清淀粉样蛋白A 950元（统一邮寄专业NCCL-C-26血铅 900元（统一邮寄专业NCCL-C-27便携式血糖检测800（统一邮寄专业仪NCCL-C-28脑脊液生化检测 800元（统一邮寄专业NCCL-C-29全血五元素（铜锌钙镁铁800元（统一邮寄专业NCCL-C-30血清蛋白电泳检测 800元（统一邮寄专业NCCL-C-31尿碘 900元（统一邮寄专业NCCL-C-32血清降钙素原 900元（统一邮寄专业NCCL

5、-C-33常规化学 950元（统一邮寄专业NCCL-C-34类固醇激素正确度验证NCCL-C-35维生素正确度验证2500元2500元NCCL-C-36甲状腺激素正确度验证 2500元NCCL-C-37同型半胱氨酸正确度验证 2500元NCCL-C-38儿茶酚胺及其代谢物检测 2500元NCCL-C-39醛固酮和肾素 2500元临床分子与免疫室计划感染性疾病血清学标志物NCCL-I-01 系列A感染性疾病血清学标志物NCCL-I-02 系列B 800元 800元NCCL-I-03 感染性疾病血清学标志物 800 元系列C 核酸检测（病毒学） 800 核酸检测（非病毒） 800 优生优育免疫学测

6、定 900抗核抗体 750及分1000型感染性疾病抗原抗体快速 检测 800元（统一邮寄专业）NCCL-I-13 人乳头瘤病毒基因分型 2000元NCCL-I-14 抗环瓜氨酸肽抗体 1000元NCCL-I-15 EGFR基因突变检测 1000元NCCL-I-16 KRAS基因突变检测 1000元 巨细胞病毒核酸检测 500元（统一邮寄专业）基因突变检测1000华法林药物代谢基因-19 P2和1 800元性外周血胎儿染色体非整倍体和高通 5000元量测序氯吡格雷药物代谢基因-21 P29 性 800元伊立替康药物代谢基因-22 11 性 800元 乳腺癌扩增检测 1000元 基因突变检测 10

7、00 融合基 因检测 1000元（FISH）NCCL-I-26 EML4-ALK融合基 因检测 1000元P）实体肿瘤体细胞突变高通NCCL-I-28 量测序检测 5000元1合基因检测1000元他莫昔芬药物代谢基因800元P26 -31 P- 800元）NCCL-E-16新生儿耳聋基因检测1500-32 离 6000量测序检测肿瘤体细胞突变高通量测NCCL-I-33 序检测生物信息学分析抗中性粒细胞胞浆抗体检NCCL-I-34 测室间质量评判3000元 800元NCCL-I-35 肿瘤游离 NA EGFR基因突 3000元变检测变检测-36 1000元-37 11辛伐他汀药物转运体基因 60

8、0 元-38 P35 他克莫司药物代谢基因 600 元NCCL-I-39 态性（R多 600元物信息学分析遗传病高通量测序检测生 3000元染色体基因组结构异常 3000元流式细胞分析- 淋巴细胞亚 2500元NCCL-H-08群测定血液粘度检测 800元网织红细胞计数 900元全血细胞计数正确度验证 2000（参加实验室到北京自取NCCL-H-11质评物，并且能够在标本采集后8 小时内完成检测）凝血因子检测2000元二聚体和纤维蛋白（原2000元3降解产物检测抗凝蛋白检测2000元红细胞沉降率测定（适用 700 元NCCL-H-07于魏氏法和改良魏氏法原理的手工法和仪器法）红细胞沉降率测定（

9、仅适 600 元NCCL-H-15用于ALIFAX品牌血沉仪）NCCL-H-16-3干细胞 2000元计数-1白2白F 900元室间质评室计划（血斑）新生儿遗传代谢病筛查-苯 750 元 （统一邮寄专业）NCCL-E-02中孕期母血清产前筛查 900元（统一邮寄专业）NCCL-E-08 萄糖-6-磷酸脱氢酶（血斑新生儿遗传代谢病筛查-葡） 750 元 （统一邮寄专业）NCCL-E-09新生儿遗传代谢病筛查-17750（统一邮寄专业）临床血液室计划NCCL-H-01全血细胞计数 1200元NCCL-H-02凝血试验 1000元NCCL-H-03尿液化学分析 650 元NCCL-H-04血细胞形态

10、学检查 500 元NCCL-H-05寄生虫形态学检查 250 元NCCL-H-06尿液沉渣形态学检查 250 元羟孕酮（血斑）新生儿遗传代谢病串联质NCCL-E-10谱筛查- 氨基酸和酰基肉碱（血斑） 1500元（统一邮寄专业）NCCL-E-13早孕期母血清产前筛查 900元（统一邮寄专业）NCCL-E-15产前诊断染色体核型分析 800 元新生儿遗传代谢病筛查质NCCL-E-20量指标计划早孕期母血清产前筛查数NCCL-E-21据分析中孕期母血清产前筛查数NCCL-E-22据分析中孕期母血清产前筛查抑NCCL-E-23制素A 检测新生儿遗传代谢病气质联用检测尿液有机酸临床微生物室计划0元0元

11、0元1000元（统一邮寄专业） 1000元临床微生物学（高级） 1000元抗酸染色项目 300临床微生物学（中级） 600输血室计划临床输血相容性检测1500分子生物学室计划（基 3000 因分型27 基因检测1500元（统一邮寄专业）人类白细胞抗原（） 2000NCCL-M-03参加统一邮寄）人类白细胞抗原（） 2000NCCL-M-04参加统一邮寄）人类白细胞抗原（） 2000NCCL-M-05参加统一邮寄）6中海贫血基因分型 2000元（统一邮寄专业细胞色素P4502C9基因分 3000元（第一次质控品NCCL-M-07型检测参加统一邮寄）临床试验研究中心生物分析实验室计划药代动力学实验室生物样NCCL-PH-01本检测 2200元血液安全与免疫血液学室间质量评判计划血液筛查血清学及谷丙转NCCL-I-11 氨酶检测1500元只限采供血机）血型 1000元 血液筛查核酸检测 2000元只限采供血机）检测系统数（ ）监测抗体）NCCL-H-01全血细胞计数人类嗜T淋巴细胞病毒抗体1500元1200元疾病预防控制中心试验项目室间质量评判计划感染性疾病血清学标志物NCCL-I-01 系列A感染性疾病血清学标志物NCCL-I-02 系列B感染性疾病血清学标志物NCCL-I-03 系列CNCCL-I-04 核酸检测（病毒学）NCCL-C-01常