2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-神经病学（专临床）考试测验能力拔高训练一（带答案）9

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-神经病学（专临床）考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.右侧三叉神经病损表现为：(所属章节：第四章第二节 ，难度：4)A、左面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧B、右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向左侧C、右面部痛温觉障碍，右闭目不能D、右面部痛温觉障碍，左闭目不能E、右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧正确答案:E2.女，64岁，右眼一过性黑蒙，左侧肢体无力2天，伴头痛，无呕吐。体检：嗜睡，右瞳孔直径为1mm，左瞳2.5mm，左侧面舌瘫，肌力1级，左侧偏身痛觉减退。该病例受累血管应在：(所属章节：第九章第四节 ，难度：3)A、

2、颈内动脉B、大脑前动脉C、大脑中动脉D、大脑后动脉E、椎-基底动脉正确答案:A3.肌无力危象(所属章节：第十七章第一节 ，难度：3)正确答案:重症肌无力患者因抗胆碱酯酶药量不足，时引起呼吸困难甚至呼吸肌麻痹。4.展神经支配眼部哪一块肌肉？(所属章节：第二章第三节 ，难度：2)A、内直肌B、外直肌C、上斜肌D、下斜肌E、上直肌正确答案:B5.下列哪项不符合对感觉障碍的判断(所属章节：第七章第一节 ，难度：3)A、感觉径路刺激性病变可引起疼痛，感觉过敏和感觉异常B、感觉径路的破坏性病变可引起减退或感觉消失C、过度刺激性病变可引起感觉过度，表现有潜伏期及后作用D、牵涉性疼痛系指内脏病变时出现相应皮肤

3、节段区疼痛，及感觉过敏E、放射性疼痛系指疼痛可扩散到受累的感觉神经的支配区正确答案:C6.肝豆状核变性最主要和基本的缺陷是：(所属章节：第十四章第二节 ，难度：4)A、胆道排铜障碍B、细胞内有异常蛋白的存在C、溶酶体缺陷D、CP合成障碍E、肝内前铜蓝蛋白含量和结构异常正确答案:D7.单纯疱疹病毒-1型主要潜伏于：(所属章节：第十二章第一节 ，难度：1)A、三叉神经节B、骶神经节C、脊髓D、脑白质E、脑灰质正确答案:A8.27岁女性，因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻，小便费劲1天来院急诊，病前有“上感”史。体检：脑神经无异常，四肢腱反射活跃，肌力3级，肩以下感觉减退，双侧巴宾斯基征（+）。第2天病情加

4、重，四肢肌力为0级，腱反射（-），肌张力减退，双侧巴宾斯基征阴性，感觉障碍水平同前，伴尿潴留，此情况最可能为：(所属章节：第十六章第一节 ，难度：2)A、脊髓变性B、脊髓休克C、上升性脊髓炎D、脊髓总体反射E、脊髓横贯性损害正确答案:B9.霍纳综合征阳性见于下列哪种情况？(所属章节：第九章第三节 ，难度：3)A、颈交感神经麻痹B、颈交感神经兴奋C、颈交感神经麻痹D、颈副交感神经兴奋E、动眼神经麻痹正确答案:A10.乙琥胺或苯琥胺对下列哪种类型的癫痫疗效最好：(所属章节：第十五章第三节 ，难度：3)A、失神发作B、强直性发作C、婴儿痉挛症D、单纯及复杂部分性发作E、Lennox-Gastaut综

5、合征正确答案:A11.两足并拢站立闭目，此项检查为(所属章节：第四章第二节 ，难度：1)A、Laseque征B、Romberg征C、Kernig征D、Hoffmann征E、Babinski征正确答案:B12.34岁男性，5天前双下肢无力，2天后双上肢无力，口角流涎，大小便正常。体检：双眼睑闭合不全，鼓腮吹气不能，四肢肌力4级。腕、膝以下刺痛觉减退、腱反射普遍消失，双侧跖反射存在。最可能的疾病是：(所属章节：第十七章第一节 ，难度：2)A、额叶占位病变B、横贯性脊髓病变C、周围神经病变D、肌病E、脑干炎症病变正确答案:C13.脊髓病所致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在(所属章节：第四章第二节

6、，难度：4)A、前庭脊髓束B、红核脊髓束C、脊髓小脑束D、脊髓小脑束E、薄束与楔束正确答案:E14.55岁男性患者，表情呆板，运动减少，右手不自主震颤，呈搓药丸状，其临床表现还应包括以下哪项？(所属章节：第十四章第一节 ，难度：2)A、肌张力呈折刀样增强B、肌张力低下C、肌张力呈齿轮样增强D、肌束颤动E、肌肉萎缩正确答案:C15.苯妥英钠的副作用有：(所属章节：第十五章第三节 ，难度：3)A、包括皮疹在内，约有5%的病人在接受治疗最初的12周有副作用B、某些病人胃部不适C、服药早期可出现焦虑失眠D、所有上述均是E、其他正确答案:D16.哪项可能不是脊髓病变引起的瘫痪(所属章节：第四章第二节 ，

7、难度：2)A、四肢上运动神经元性瘫痪B、双下肢上运动神经元性瘫痪C、双上肢下运动神经元性瘫痪，双下肢上运动神经元性瘫痪D、一侧上下肢上运动神经元性瘫痪E、一侧上肢上运动神经元性瘫痪正确答案:E17.34岁，女性，今日晨起时频繁发生全身强直性抽搐，伴舌咬伤，每次58分钟，已发作7次。不抽搐时，意识不清。为此来急诊，首选治疗药物是：(所属章节：第十五章第三节 ，难度：3)A、扑痫酮B、丙戊酸钠C、卡马西平D、安定E、乙琥胺正确答案:D18.导致中枢性偏瘫包括同侧中枢性面，舌瘫的病损部位(所属章节：第二章第一节 ，难度：3)A、脊髓B、脑干C、小脑D、丘脑E、内囊正确答案:B19.铅管样强直(所属章

8、节：第十四章第一节 ，难度：2)正确答案:肌强直表现为屈肌和伸肌同时受累，被动运动关节时始终保持增高的阻力，类似弯曲软铅管的感觉。20.朊病毒病(所属章节：第十二章第五节 ，难度：3)正确答案:是一类由具传染性的朊蛋白所致的散发性中枢神经系统变性疾病，这类疾病的特征性病理改变是脑的海绵状变性，故又称为海绵状脑病21.最常见的中枢神经系统病毒感染性疾病为：(所属章节：第十二章第一节 ，难度：1)A、带状疱疹病毒性脑炎B、单纯疱疹病毒性脑炎C、巨细胞病毒性脑炎D、亚急性硬化性全脑炎（SSPE）E、进行性多灶性白质脑病（PAL）正确答案:B22.局限性发作（单纯部分运动发作）性癫痫的主要特点是什么？

9、(所属章节：第十五章第一节 ，难度：3)A、意识障碍B、自动症C、视幻觉D、强直性抽搐E、杰克逊发作正确答案:E23.癫痫病人做脑电图检查可以：(所属章节：第十五章第二节 ，难度：1)A、发现病因B、找出最佳治疗方案C、支持临床诊断，但不能否定临床诊断D、判断有无智力低下E、估计下次发作何时到来正确答案:C24.失认症(所属章节：第三章第二节 ，难度：3)正确答案:是指患者无视觉、听觉和躯体感觉障碍，在意识正常的情况下，不能辨认以往熟悉的事物。25.中毒代谢性神经病最常见的病理改变是哪种：(所属章节：第二章第四节 ，难度：3)A、华勒变性B、轴突变性C、神经元变性D、节段性脱髓鞘E、小静脉周围

10、炎性细胞浸润正确答案:B26.42岁女性，反复出现右下颌角疼痛3个月，每日发作23次，每次持续约20秒，骤然停止。疼痛呈烧灼样，触摸嘴唇右下角易诱发疼痛。体检：右下第一、二臼齿为龋齿。当前对此病最适当的治疗是：(所属章节：第十七章第一节 ，难度：2)A、给予一般止痛剂对症处理B、右下颌神经阻滞C、手术切除右三叉神经感觉根D、口服卡马西平E、处理病牙正确答案:D27.当患者出现脊髓休克时，最可能的临床表现是：(所属章节：第十六章第一节 ，难度：2)A、血压下降B、病变水平以下深浅反射消失C、可引出巴宾斯基征D、有轻度的意识障碍E、病变水平以下深浅反射亢进正确答案:B28.帕金森病表现为：(所属章

11、节：第十四章第一节 ，难度：1)A、眼球震颤B、静止性震颤C、意向性震颤D、扑翼样震颤E、肌纤维震颤正确答案:B29.丘脑出血最明显的功能缺失症状表现为(所属章节：第九章第四节 ，难度：2)A、运动障碍B、感觉障碍C、随意运动障碍D、自主功能障碍E、以上都不是正确答案:B30.内囊受损的感觉障碍特点(所属章节：第七章第一节 ，难度：3)A、对侧单肢感觉减退或缺失B、对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失C、对侧偏身（包括面部）感觉减退消失伴有自发性疼痛D、对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失伴感觉过度E、交叉性感觉减退或缺失正确答案:B31.交叉性感觉障碍最易出现于：(所属章节：第七章第一节 ，难度

12、：3)A、后根病变B、脊髓后脚病变C、脑干病变D、丘脑病变E、内囊病变正确答案:C32.血脑屏障(所属章节：第二章第一节 ，难度：3)正确答案:是指血液、脑组织之间以及血液、脑积液之间的屏障功能。正常成人脑组织除了第三脑室底的个别小区域和围绕第四脑室尾端的一小块极后区以外，几乎都存在血脑屏障。血脑屏障的组织学部位在毛细血管内皮细胞层，与普通毛细血管相比，脑毛细血管细胞排列紧密，没有胞浆和浆膜内的窗，吞饮作用微弱。因此所有非特异性的通道几乎都闭塞，分子交换只有通过细胞膜来完成。33.帕金森病是属于哪种病变的疾病：(所属章节：第十四章第一节 ，难度：1)A、感染性疾病B、脱髓鞘性疾病C、血管性疾病

13、D、神经变性疾病E、遗传性疾病正确答案:D34.重症肌无力的发病机理为(所属章节：第十九章第一节 ，难度：4)A、钙离子通道破坏B、突触囊泡破坏C、乙酰胆碱酶破坏D、突触后膜乙酰胆碱受体破坏正确答案:D35.锥体系统是指(所属章节：第三章第十节 ，难度：1)A、上运动神经元B、下运动神经元C、小脑皮层细胞D、脊髓巨角细胞E、上及下运动神经元正确答案:A36.肱三头肌反射的反射中心为：(所属章节：第四章第二节 ，难度：2)A、C12B、C23C、C34D、C56E、C67正确答案:E37.确定深昏迷最有价值的体征是：(所属章节：第三章第一节 ，难度：2)A、对疼痛无反应B、呼之不应C、眼球固定D、血压下降E、全身反射均无正确答案:E38.胸髓横贯性损害引起(所属章节：第七章第一节 ，难度：3)A、双下肢中枢性瘫B、双下肢周围性瘫C、一侧下肢周围性瘫D、四肢瘫E、偏瘫正确答案:A39.30岁男性，耳后痛2天，随后示齿时口角偏向右侧，面部刺痛觉正