2022普外科主治医师考试大全

1、第 PAGE 15第15页201 某普外科主治医师考试大全201某普外科主治医师考试大全201某。1皮肤蒸123排出；4. 尿 , 正常人每日代谢产生的大约 的溶质（和电解质）需要经尿排出，肾功能良好时，尿液可浓缩到 500ml尿；为了不使肾脏长期处于超负荷的状态，每日尿量1500ml水，也就1500ml201 某10001500ml 700ml 机体代谢内生l（l 细（.55.5。例题：1维持机体体液平衡的主要器官是A.B.缓冲系统C.皮肤E肝答案：C2.禁食水成年病人每天正确的水与电解质补充量为A.201某 10gB.201某5gC.3000 5g.1500201 某3g，氯化钾E1500

2、201 某，钠 4g，氯化钾答案：B性缺水，是外科病人最易发生的水和钠代谢紊乱。水和钠成比例的丧失，血清钠仍在正常的范围，细胞外液渗透压也保持正常。例题：外科病人最易发生水和钠代谢紊乱是A.B.低渗性缺水C.高渗性缺水E过多答案：.病因（）（）体液丧失在感染区或软组织内如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻和烧伤等。这些丧失的体液具有与细胞外液基本相同的成分。2临床表现少尿、畏食、恶心、乏力、时，出现血容量不足症状（脉搏细速，肢端湿冷，血压不稳或下降（时，可出现严重休克，常伴发代谢性酸中毒。当体液的丧失主要是胃液时，因有氯的大量丧失，可伴发代谢性碱中毒征象。例题：等渗性缺水的临床表现为A.B.休克常伴有

3、代谢性酸中毒C.鲜明口渴.E1.010 以下答案：B3.诊断病史临床表现实验室检查：血液浓缩表现（增高和浓度仍在正常范围内。4治疗（1）积极治疗原发病（2）给予等渗盐水，并且注意补充血容量（囊括晶体和胶体，胶体并且不必需）纠正休克。可根据临床表现估量补液量（如有脉搏细速、血压下降，则表示血容量减少体重的先补3000，如尚无血容量不足的表现，给于上述的1/22/3，按体重60 公斤计算，也可根据红细胞比容（t，正常值：男.8，女.2）来计算补液量上升值/Hct 正常值体重（kg）0.2临床常用的等渗盐水（生理盐水）衡盐溶液代替等渗盐水，其电解质含量接近于血浆，故更契合生理。目前常用的平衡盐溶液：

4、复方氯化钠和乳酸钠溶液（乳酸钠之比为2：1）以及等渗盐水和碳酸氢钠溶液（2：1）导致当等渗性缺水时，有导致高氯性酸中毒的危险。因肾血流减少，排氯功能排泄增加及血容量补足后血清钾相关于降低（尿量增加排钾增多，稀释h （见尿补钾）例题：1治疗等渗性脱水理想的液体是碳酸氢钠B.等渗盐水 C.平衡盐溶液葡萄糖 E. 小分子右旋糖酐答案：C2.等渗盐水纠正等渗性缺水时，可导致A.B.高氯血症C.代谢性碱中毒E低钙答案：B二、低渗性缺水低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水。缺钠多于缺水，血清钠低于正常。细胞外液处于低渗状态。在失钠多于缺水时，细胞外液的渗透压降低。机体关于这个变化的反映是抗利尿激素分泌的减少

5、，使水在肾小管内的再吸收减少，尿量排出增多，以提高细胞外液的渗透 降，刺激管壁的压力感受器，使肾小球旁细胞的肾素分泌增加，引起肾上腺皮质的醛固酮分泌增加，使肾脏冲洗排钠，Cl- 和水的再吸收增加，故尿中氯化钠含量鲜明降低。如血容量下降也会刺激垂体后叶，使抗利尿激素分泌增多，水再吸收增强，导致少尿。如血容量继续下降，上述代偿功能不再能够维持血容量时，将出现休克。这种因大量失钠而致的休克，又称低钠性休克。例题：低渗性脱水主要指A.血钾低 B.血钙低C.血镁低 .血钠低E. 血磷低答案：1.病因（）（）肾排钠过多：应用氯噻嗪、利尿酸等利尿剂时，克制肾小管再吸收钠，钠水大量丢失，又未即时补充钠。临床表

6、现常见症状有头晕、视觉模糊、软弱无力、脉搏细速；当循环血量鲜明下降时，肾脏滤过减少，代谢产物潴留，出现神志不清、肌痉挛性疼痛、腱（1）轻度缺钠：乏力、头晕、手足麻木、口渴不鲜明。尿。每公斤体重缺氯化钠 0.5g （2）中度缺钠：除上述症状外，尚有恶心、呕吐、脉搏细速、血压不稳或下降、浅静脉萎陷、站立性晕倒。尿少，尿中简直不含钠和氯。血清钠在 0.50.75g（3）重度缺钠：病人神志不清、肌痉挛性抽搐、腱反射减弱或消失，出现木僵，甚至昏迷。常发生休克。血清钠在120mmol/L0.75 1.25g 。例题：女性，50 岁，因5l 0g应诊断为A.轻度缺钠 B.中度缺钠C.重度缺钠 .中度缺水E.

7、 重度缺水答案：C试题点评：根据血清钠水平可诊断重度缺钠 3. 诊断（1）依据病史及表现；尿-（）（）红细胞计数、（）尿比重常在.0以下。.治疗（）（）采用含盐溶液或高渗盐水静脉注60病人，血清钠为0.5g30g1/2 15g4.5g19.5g201某1某2（，在第二天补 给；重度缺钠时，因常有休克（低钠性休克盐水（一般为 氯化钠溶液式计算：需补充的钠盐量（l 血钠正常值（）血钠测得值（体重（ ）.（.0 ）g 的女性病人，测得血（142118）550.50l g氯化钠。当天应给需补充的钠盐量的一半（19.5g）4.5g氯化钠。然后可测定血清、- 和作血气分析（或二氧化碳接合力l .5.0C.

8、0.80.1.05E.1.30缺钠伴有酸中毒时，在补充血容量和钠盐后，经血气分析，酸中毒仍未完全纠正时，可给 碳酸氢钠溶液 l（）h后，应补充钾盐。三、高渗性缺水又称原发性缺水，缺水多于缺钠，血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。.（）摄入水不足：食管癌吞咽困难，濒危病人不能进食而又补充不足（2）2临床表现（）（）中度缺水：极度口渴、乏力、尿少、尿比重高；唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝（）重度缺水：除上诉症状外，6%.3诊断（1）病史和表现（）尿比重高（）L以上（），轻度增.治疗（）（）补充水分，不能经口补充者，可以经静脉氯化钠溶液；计算补液量：根据临床表现，按体重百分比补充, 例如轻度缺水的缺

9、水量按 ，补液量 水按 ，补液量 25003000ml；按血钠计算：补水量值血钠正常值。计算量不可一日补完，以免水中毒，分两日给，另201 某（3）因血液浓缩，体内总钠量仍有减少，故补水（）h（）中毒仍未能完全纠正者，应给碳酸氢钠。三种脱水比较：钠水相伴，水和钠反135150 出量过多，水大于缺钠， 早期分泌减少，尿量多，血容量不足；后期醛固酮分泌增分泌增多，尿量减少失水与缺 钠比例相当， 无口渴，乏力、头晕、尿量不减、比重低，失盐0.5g/kg口唇干燥，脱水征，脉搏细速、血压偏低， 失水占体重 中度严重口渴，乏力、尿少、比重高，皮肤弹性减弱，眼凹陷，烦躁，失水占体重 除上述症状外，皮肤弹性差

10、，恶心、呕吐，搏细速、血压偏低，尿少、比重低，失盐0.50.75g/kg口唇干燥，脱水征， 脉搏细速、血压偏低，失水占体重 重度上述症状加重，高热、昏迷、搐，失水占体重的以上上述症状加重，出现休克，失盐0.751.25g/kg 上述症状加重，出现休克，失水占体重的 以上化验血钠 轻度135 中度130 重度120 正常范围波动治疗原则 1. 饮水 2. 先补 5%葡萄糖12衡盐溶液盐水和葡萄糖水各半，但先盐后糖副作用：等渗性缺水病人，大量输入生理盐水治疗可导致当等渗性缺水时，有导致高氯性酸中毒的危险。因肾血流减少，排氯功能受阻所致。四、水过多水过多又称水中毒或稀释性低血钠， 是因机体入水总量超

11、过排水总量，导致尿潴留，引起血液渗透压下降和循环血量增多。往往出现在抗利尿激素分泌过多或肾功能不全时。1临床表现（1）性水中毒：由于颅腔和椎管无弹性，脑细胞肿胀或脑组织水肿致以颅内压增动、惊厥、谵妄、甚至昏迷。进一步发展可发生脑疝，引起呼吸心跳骤停。（2）慢性水中毒：软弱乏力、恶心、呕吐、嗜睡等，但往往被原有疾病所掩一般无凹陷性水肿。2量均降低；血浆渗透压降低。3度严重者，除禁水外，用利尿剂，一般用渗透性利尿剂（甘露醇或山梨醇）脉快速滴注，也可静脉注射袢利尿剂（速尿和利尿酸氯化钠溶液。第二节钾的异常一、低钾血症血清钾低于 3.5mmol/L，称为低钾血症（.5.Ll 依靠管和集合管再将过剩的钾

12、分泌出来，从尿排出，使钾能在体内维持平衡。但 引起缺钾。体内的钾约有 存在于细胞内，细胞内液的浓度约为 l 血清钾的浓度为 3.5 5.5mmol/L。钾有很重要的生理功能，细胞代谢，心肌收缩功能和神经、肌肉应激性的维持，以及酸碱平衡的调节，都和钾的的正常代谢有关，细胞外液的钾量很小，其含量的正常与否，关于体内钾总量的影响虽很小，但能产生显著的病理生理变化。.病因（）（）（）（）静脉营养液中（）呕吐、持续胃肠减压、禁食、肠瘘、结肠绒毛状腺瘤和输尿管乙状结肠契合术等。钾从肾外途径丢失。例题：1低钾性碱中毒常出现于A.尿毒症B.胃肠减压 C.术后少尿.挤压创伤 E. 输血过量答案：B2.见于A.B

13、.持续胃肠减压C.急性肾衰竭E大量输入葡萄糖和胰岛素答案：2.（1）肌无力最早出现，先从四肢肌，逐渐延及躯干和呼吸肌。有时有吞咽困难、进食及饮水呛咳，可有软瘫、腱反射减弱或（）（）心脏受累主要表现为传导和（）T波降低、变宽、双相或倒置；随后出现T段降低、（）病人可出现低钾性碱中毒症状，但尿呈酸性（反常性酸性尿由细胞内移出，与，交换（3 个2 移入细胞内，细胞外液的增多。结果发生碱中毒的一些症状，但尿呈酸性（反常性酸性尿。例题：1现是A.B.肌乏力C.口苦、恶心.E心脏节律异常答案：B2.低钾血症错误的临床表现是A.B.均有典范的心电图改变C.常与镁缺乏同时存在.E发生碱中毒时尿呈酸性答案：B3

14、.低钾血症的病人， 补钾后病情仍无改善时，应首先考虑缺乏A.E磷C.氯E钙答案：olA.B.STC.皮肤苍白.反常性酸性尿E. 口苦答案：C3.诊断主要是根据病史、临床表现及血清钾测定来诊断。血清钾常低于正常，但缺水时因血液浓缩，血清钾的降低可不鲜明，缺水纠正后即可出现鲜明低钾血症。另外，合并且酸中毒时，钾从细胞内移出，可掩盖缺钾情况。心电图改变有T波低平、双相或倒置，部分出现U外有段压低及各种心律紊乱。例题：女，45 岁，幽门梗阻行持续胃肠减氯化钾。2 天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml 左右，最可能的原因是 A.低钾血症B.低钠血症 C.高钾血症.高钠血

15、症E低钙血症答案：A试题点评：持续胃肠减压使胃肠液丢失过多，加之腹胀， 肠鸣音消失可诊断为低钾血。4治疗（1）（）可参考血清钾测定的结果来初步确定补钾量。如病人有休克，应尽快恢复血容量，补充钾盐，口服最安全可靠，不能口服者经静脉滴注氯化钾，必需遵循静脉补钾原则：浓度：不过高O.3%，也即每升输液l 3克；速度：不过快（；补钾不过量（24h补钾量关于抗钾，缓解钾关于心肌的毒性作用。第三节代谢性酸毒：是外科临床上最常见的酸碱失衡：pH=6.1+1g（HCO3-/H2CO3H2CO3=PaCO20.03 代谢性酸中毒，是酸碱平衡失调中最为常见的一种，由体内少引起。可分为阴离子间隙正常和增大两种。阴离

16、子间隙是指血浆中未被检出的阴离子的量，正常值为 1015mmol/L，主要由乳酸、磷酸及其他有机酸组成。AG=Na+（Cl-+HCO3- ）1. 病因（1）AG正常的代谢性酸中毒，主要是少。丢失过多，如腹泻、胆瘘、肠瘘、胰瘘等；肾小管吸收- 药物，如氯化铵、盐增大的代谢性酸中毒：组织缺氧或循环衰竭，如感 染、休克等，产生大量丙酮酸和乳酸；酮体增多，饥饿性酮中毒、糖尿病酮症；肾功能不全。.临床表现（）（）（）最突出的表现是呼吸深10（4）病人面部潮红、心率加快、血压偏低，可出现神（）（）病人可出（）尿液一般呈酸性。.诊断根据病史和临床表现，接合尿液检查（多呈酸性、的测定，一般不难诊断。有条件时可

17、进行血气分析，经过、- BE等均降低，并且能准确判断酸中毒的性质、严重程度及代偿情况。血清、和 - 助。4治疗主要在于驱除病因和纠正缺水，重度病人应补充碱性溶液。因机体有很强的调节能力，轻度酸中毒（，常可自行纠正，不必补充碱剂。若酸中毒较重，或病因一时难以驱除，则应给予碱性药物，临床上测定值来计算，公式如下：需量=HCO3常值（mmol/L）-HCO3-测定值（）体重（）.2已知每毫升碳酸氢钠含.l 据此即可计算出碳酸氢钠的实际需要量。为防止补碱过量，首次先补计算量的1/2 2/3 ，以后再根据临床表现和查结果确定是否需要继续补碱。酸中毒纠正后，部分进入细胞内，还有一部分经肾排出，易引起低钾血

18、症或使原已存在的低血钾加重，应注意纠正。另外，少数病人可因补碱过多、过快使减少而发生手足搐搦，需即时静脉补充钙剂（酸中毒时离子钙增多，纠正酸中毒后离子钙减少选治疗应该是A.B.使用乳酸钠C.使用三羟氨基甲基甲烷E实施病因治疗答案：E第四节代谢性碱中毒代谢性碱中毒由体内多所引起。1病因（1）酸性胃液丢失过多：外科代碱最常见原因。碱性物质摄入过多：长期服用碱性药物，如溃疡病的治疗，现已少见。缺钾：低钾时，32个1引起细胞内酸中毒和细胞外碱中毒，而远曲小管向尿中排出（4）应用某些利尿药物：速尿和利尿酸。克制近曲小管关于大于排- 入血液的量增加，发生低氯性碱中毒。2. 临床表现（1）一般无症状（2）神

19、错乱或嗜睡等（3）3诊断（1）病史及临床表现（2）血气分析：失代偿时，血液pH值和- 正常；部分代偿时，pH值、-有一定程度增高例题：幽门梗阻病人呕吐10天，血压90g.，.呼吸性酸中毒.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒 .代谢性碱中毒E. 试题点评：幽门梗阻病人呕吐致酸性胃液丢失过多，pH7.5说明存在失代偿性碱中毒，患者无过度通气，因此是正确的。4治疗（1）积极处理原发病（2） 后进（3）治疗严重代谢性碱中毒时，可应用盐酸的稀释液。例题：1代谢性碱中毒伴有的电解质紊乱是A.B.高钾血症C.高钙血症E高钠血症答案：A2.男性，45岁，腹胀呕吐已半年，多于午后发作，吐出隔夜食物，吐量较大，吐后舒服

20、，由于长期呕吐除脱水外还会造成A.低氯、高钾性碱中毒B.C.低氯、高钾性酸中毒.低钾性酸中毒答案：B第五节水、电解质代谢和酸碱平衡失调的防治原则一、0 （）液体需要量为 1 某（）晶体需要量为4.5g 34g葡萄糖盐溶液 氯化钾溶液 先要治疗原发病，以控制体液继续丧失。若患者有鲜明血容量不足时，应首先补充血容量；然后要明确水电解质和酸碱平衡失调的性质及程度，采用估量或1 日的额外丧失量和以（1）（2）额外丧失量：外科病人的体液额外丧失较多，主要有：消化液额外丧失，如呕吐、腹泻等；发热、出汗等的丧失；内在性失液的估量，如组织间隙或腹腔的渗（3）已往丧失量：囊括病人入院时已经存在的各种缺水、缺钾、

21、酸碱平衡失调等。例题：1女性，205l .，首选补液种类应为A.C.水、氯化钾溶液答案：E试题点评：患者幽门梗阻引起反复呕吐使酸性胃液大量丢失，可致代谢性碱中毒，目前血钾低，pH值增高，多数经补生理盐水和氯（24题共用备选答案）A.呼吸性酸中毒B. 代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒E呼吸性酸中毒合并且代谢性碱2幽门梗阻病人可发生答案：3.重度肺气肿病人可发生答案：A4.外科临床上最常见的酸碱失衡是答案：B第一节概论一、输血的适应症急性失血慢性贫血血小板减少或功能异常凝血异常严重感染或低蛋白血症（一）急性失血多见于外伤、手术，但未必输血（容量、缺氧）输血未必输全血全血不全，丢失了血小板、粒细胞、不稳

22、定的凝血因子，增加了细胞碎屑、钾离子（21天超过141天和5天和 1 天库存枸橼酸钠血，一般超过 3 周不宜再用。【真题】全血在保存进程中，发生了“保存损害”，丧失了一些有用成分，它们是（） A.血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子B.C.白细胞、血小板、稳定的凝血因子.白细胞、血小板、纤维蛋白原 E. 血小板、淋巴细胞、凝血因子【真题】23保存期内的全血最主要的有效成分是A.B.白细胞C.血小板.E免疫球蛋白答案：A4.库存枸橼酸钠血，一般超过几周不宜再用周B.4周C.6周.8周E.12周答案：A输血的适应症急性失血治疗原则晶、胶扩容胶体液是指人造胶体（右旋糖酐、羟乙基淀粉、明胶制剂）和白蛋白。

23、合理输血（主要是输红细胞。急性失血治疗方案失血量不超过血容量的者，应输注晶体液补充血容量，原则上不输者，除了输注晶体液或并且用胶体液扩容外，还要适当输注红细胞失血量过大、仍有持续活动性出血的休克患者， 除了输注晶体液、胶体液和红细胞，亦可输部分全血，但全血不是非用不可【真题】5A.全血B.C.浓缩红细胞.白蛋白E. 【真题】14. 男，52 92次分，呼1g.1.Pa。在输血问题上，正确做法是A.输注晶体液补充血容量，l 代替丢失的全血.输红细胞E600ml补充血容量，不必输注红细胞答18. 一产妇分娩时产道出血 ，血压 g 扩展阅读：201某年普通外科学主治医师考试大纲317)本文内容来自云

24、考网卫生资格考试频道（考试频道）1某年普通外科学主治医师考试大纲（标记有 “某”部分为非普通外科学专业人员须掌握，报考普通外科学专业人员须掌握以下全部）单元细目 1. 概述要点颈部分区（1）血管损伤（2）胸导管损伤科目要求2颈部损伤（3）气管损伤（4）食管损伤（5）神经损伤掌握一、颈部疾病（1）急性化脓性淋巴结炎的临床表现及治疗（2）口底化脓性蜂窝织炎的3颈部急性化床表现及治疗脓性感染（3）颈深部化脓性蜂窝织炎的临床表现及治疗（4）4颈淋巴结结（1）握单元细目核要点（2）治疗（1）5块（2）某治疗原则（1）1颈部解剖和（2）甲状腺生理生理（3）2单纯性甲状（1）某病因熟练掌握掌握熟练掌握腺肿（

25、2）某治疗原则（1）某分类和特点（2）某外科治疗适应证和禁忌二、甲状甲状腺功能证熟练掌握腺及甲状亢进旁腺疾病（3）某外科治疗要点（4）某手术前准备（5）某术后并且发症及处理（1）病因及分类（2）临床表现甲状腺炎症（3）诊断和辨别诊断（4）治疗原则（1）5甲状腺肿瘤疗熟练掌握掌握单元细目要点（2）某甲状腺癌的诊6甲状腺结节处理原则（1）7甲状旁腺功临床表现熟练掌握能亢进（3）诊断（4）治疗原则（1）意义（2）1乳房检查（3）某乳头溢液的检查（4）某常用的乳房特殊检查方法（1）2急性乳腺炎（2）某临床表现疾病（3）某治疗原则（1）3乳房囊性增（2）临床特点生病（3）4纤维腺（1）5乳腺癌（2）某处

26、理（1）某临床表现熟练掌握单元细目要点（2）某临床分期（3）某病理组织学分类（4）某诊断和辨别诊断（5）某治疗（1）1血栓闭塞性（2）临床表现和分期脉管炎诊断（4）治疗原则（1）2动脉栓塞（2）诊断（3）治疗四、周围3动脉瘤（2）治疗医学教育网收集整理（1）下肢静脉解剖和生理（2）4下肢静脉疾（3）原发性下肢深静脉瓣膜功病能不全（4）掌握掌握单元细目要点科目要求（1）某病因与分类（2）某病理和病理生理六、外科急腹症急腹症理（4）某治疗（1）某临床表现（2）1概述断方法（3）某处理原则与手术探查指七、腹部征损伤（1）某实2常见腹部脏及处理（脾、肝、胰腺）熟练掌握器损伤（2）某空腔脏器损伤临床表现

27、及处理（小肠、结肠、直肠）握（3）某诊断医学教育网收集整熟练掌握单元细目要点（1）1腹膜炎与腹结核性腹膜炎的病因、临腔脓肿床表现、治疗原则（3）腹腔脓肿的病2原发性腹膜（1）临床表现八、腹膜肿瘤网膜和腹（1）3网膜疾病（2）治疗疾病（1）出血的病因、临床表现及治疗（2）4腹膜后疾病治疗（3）髂窝脓肿的病因、临床表现及治疗（4）肿瘤的临床表现、治疗九、胃.1. 胃、十二指某胃、十二指肠溃疡外科十二指肠肠溃疡的外科治疗的适应证疾病治疗（2）手术主要方法熟练掌握掌握掌握（2）细目要点（3）某术后并且发症（1）某急性穿孔的临床表现、诊断、治疗原则科2胃、十二指（2）某溃疡病大出血的临床表熟练掌握肠溃疡

28、并且发症现、辨别诊断、手术指征（3）3. 胃肿瘤（2）某恶性肿瘤的临床表现、诊断与治疗（1）4急性胃扩张（2）临床表现及处理（1）临5十二指肠血（2）诊断医学教育网收集整管压迫综合征理（3）治1解剖十、阑尾（1）2急性阑尾炎（2）掌握解剖掌握掌握掌握熟练掌握单元细目要点（3）某临床表现（4）某诊断与辨别诊断（5）某治疗（6）某手术并且发症（1）3慢性阑尾炎（2）某治疗（1）4特殊类型阑老年人急性阑尾炎的特点熟练掌握尾炎和处理原则（3）妊期急性阑尾炎的特点和处理原则（1）5阑尾肿瘤（2）临床表现（3） 治疗（1）某病因与分类（2）某病理生理变化十一、小（3）1肠梗阻（4）某单纯性和绞窄性肠梗阻病

29、的辨别（5）某机械性肠梗阻和麻痹性掌握掌握熟练掌握单元细目要点肠梗阻的辨别（6）与低位肠梗阻的辨别（7）某治疗（1）2肠系膜血管（2）临床表现疾病（3）治疗（1）克隆病的临床表现与治疗（2）溃疡性结肠3炎性肠病（3）肠结核的临床表现与诊断（4）肠炎的临床表现和治疗（1）4肠憩室病（2）肠憩室病的临床表现及治疗（1）5结肠癌（2）断（3）某治疗熟练掌握掌握掌握掌握单元细目要点（1）病理与分6肠息肉和肠（2）临床特点息肉病（3）治疗原则（1）常见类型7. 小肠肿瘤（2）诊断与治疗（1）病因 8. 肠扭转（2）临床表现（3）治疗（1）1检查方法（2）2肛裂、直肠（1）概念医学教育网收集整肛管周围脓理肿、肛瘘、痔（2）临床表现十二、肛和直肠息肉（3）诊断与治疗管、直肠（1）某病理类型疾病（2）病理分期（3）3直肠肿瘤（4）某主要手术方法（5）某直肠类癌的临床表现与治疗熟练掌握掌握熟练掌握掌握掌握 掌握单元细目要点（