在全县劳动保障暨医保基金监管工作会议上的讲话

1、在全县劳动保暨医保金监管工作会议上的讲话在全县劳动保障暨医保基金监管工作议上的讲话xxxxx x 月日同志们：刚才，县人力资源和会保障局 xx 长就医保基金监 管工作和劳动保障下工作作了部署，相关单位作了发言， 希望大家回去以后，真抓好贯彻落实。下面，我就医保基 金监管工作和劳动保其他重点工作这两块内容分别再强 调一下。一、关于医保基金监工作（一）要提高认识，强做好医保基金监管工作的责任 感随着社会保障制度的断健全，医疗保险的规模越来越 大，如何做好医疗保服务，管好用好医保基金为民谋福的 担子越来越重，各乡各单位对此一定要有清醒认识，必须 切实增强做好基金监管理工作的责任感和紧迫感。第一，要充

2、分认识医基金监督在社会和谐稳定中的份 量。一方面，要做到保尽保。我们要想方设法扩大医保参 保范围，增强基金的风险能力。群众参加基本医疗保险是民生大计，是人民群最关心的根本利益。我们处在改善民 生的第一线，要扎扎实地做好这项服务工作。另一方面， 要增强医保大局意识我们必须要管好用好医保基金，用好 老百姓的“看病钱”建立健全医保基金监督管理机制，保 证医疗保险基金依法缴、及时结算和安全运营。这不单纯 是个经济问题，更重的是个政治问题和社会问题，我们必 须增强政治敏锐性，们可以说基金安全干部就安全，大局 就稳定，社会就和谐第二正确认识社各界对医保基金的关注近两年， 在一些地方发生了套医疗保险基金的案

3、件，处理了一些干 部，也处理了一些定医疗机构。一些案件被披露后，引起 了社会各层面的广泛注。首先是各级领导的高度关注，各 级政府都开展了医保金监督管理方面的专项检查；其次是 舆论界的关注，今年国两会期间，各大媒体、大型网站， 很多话题都涉及到医问题；再次是百姓关注，医保问题已 成为群众茶余饭后的门话题。从这点上讲，怎么强调基金 监管的重要性，都不份。作为主管医保基金的人社部门以 及在座的定点医疗机的同志们，一定要有正确的认识，要 不断强化责任意识，无旁贷地切实地做好医保基金监督管 理工作。第三，要清醒认识医基金监督工作的任务。我们目前 掌管的基金规模较前年相比，空前增加，到今年 5 底，全县医

4、保各项基金收合计达 万元大的资金量， 我们肩上的担子就很人，管不好对上对下都无法交待。除 了人社部门经办外，有各定点医疗机构等部门也经办部分 环节，每个环节上都风险的存在，基金的安全隐患部位较 多，基金监督工作面的任务越来越大，风险越来越大，责 任越来越大。（二）要坚持原则，平公正地为群众办实事民生无小事，全县医保险参保群众日益增多，基金规 模越来越大，医疗保基金监督管理工作的好坏，直接影响 政府形象。因此，我必须坚持原则，公正公正办事。第一坚持依法办原则疗保险工作政策性很强， 适用对象的范围也很，与群众的利益紧密相连，做好这项 工作根本的原则就是依法办事。必须严格按照政策办事， 不乱开政策的

5、口子，搞特殊化。涉及到公共利益的、社会 关注的事项，要严格照程序办事。第二要坚持公平公原则政策要公开要利用网络、 媒体、报纸等宣传工把各项医保政策不折不扣地、原原本 本地向社会公布，做解疑释惑的工作，让群众明白政策， 理解政策，按政策表诉求。标准要统一，要对服务对象一 视同仁，对相关的政要依法实施，要一碗水端平，从源头 上排除危及社会和谐定的隐患。操作要透明，要科学设置 公正的操作程序，公透明操作步骤，让民众看得到，接受民众监督。第三，要坚持“廉洁律”原则。医疗保险基金的监督 管理工作，稍有不慎就可能造成负面影响。要进一步建立 健全经办机构内控制，从基金“收、管、发、补”几个重 点业务环节加强

6、监管规范基金运作行为。要以开展基金专 项治理为契机，认真好问题的整改工作，确保基金安全完 整。各定点医疗机构严格执行临床诊疗规范，做到合理检 查、合理用药、合理疗，按政策标准收费。定点医疗机构 要杜绝一切套取医保金的行为，对违规行为要进行严肃处 理。（三）要突出重点，力开拓医保基金监管工作新局面 1 、要以立足实际，维护基金运行秩序为重点。人社部门要搞好监督规划充分利用其直接性、专业性、及时性 的特点，深入基金运、经办的相关领域和各个环节，把好 各项标准制定基金缴存记录支付发放待遇调整、 基金调剂以及内控制运行等关口，在当前医疗保险基金监 督管理状况较好的情下，更要克服麻痹松懈情绪，做到警 钟

7、长鸣，防微杜渐，保基金运行程序井井有条。要扩大监 督对象和范围，要做 “里有劳动保障资金，检查的触 角就伸到哪里哪里违规行为监的措施就跟到哪里。 要强化日常监督，及把问题发现和解决在萌芽之中。2、要以明确基金监责任制，以建立长效机制为重点。要明确涉及基金监管领导、各相关部门和机构的责任，使 他们各司其职，各负责。按照县里要求，县人社部门的主 要负责人是医疗保险金安全的第一责任人，负领导责任， 分管工作的领导负相责任，基金监督机构负责人负直接责 任。各定点医疗机构负责人同样是医疗保险基金安全的责 任人。今后，凡发生金方面的违纪违规行为，我们都要照 此办理坚决追究相人的责任决迁就姑息发现一起， 查

8、处一起，决不护短3 、以各部门协调配，加强医保队伍建设为重点。一 方面要加强部门通力作。相关职能部门要支持、配合人力 资源和社会保障局的项工作，形成协同、合作的联动工作 机制。另一方面要打过硬基金监管队伍。随着医疗保险事 业的发展，参保群众来越多，基金规模不断扩大，这对基 金监督管理工作提出新的要求。因此，要配备充实基金监 管人员，加强监管人业务培训，不断提高监管人员的业务 水平和管理能力，以应新时期医保基金使用和监管工作的 需要。二、关于劳动保障几重点工作下半年的劳动保障任很重各乡镇部门要抓深化、 抓落实，特别是要抓各项有考核任务的工作。下面，我再 强调以下几点：（一）紧盯目标抓落。今年已过

9、去二分之一，下步全县劳动保障工作的要是对照目标狠抓落实确保完成。 工作的主题是：落实实再落实。各乡镇要以“咬定青山不 放松”的劲头，与目对接，与难题交锋，向先进看齐，盯 紧每项工作盯住每环节做措施再细化力度再强化、 进度再加快，确保圆完成全年目标任务。（二）创新破难抓落。各乡镇要对照目标，认真查找 差距，特别是对完成较低的各项工作，各乡镇要切实加强 工作，调整工作思路创新工作方法，狠抓工作进度，要做 到亲自抓、重点抓、体抓，亲自去督促、亲自去落实，做 到盯在眼里，抓在手，力求实效。1 、关于城乡居民社养老保险工作。城乡居民社会养 老保险制度实施以来总体进展顺利，得到了城乡居民的热 烈拥护。今年

10、的参保务是 xx 人，目各乡镇进展还很缓 慢。这次会议开完回后，各乡镇要把扩面作为重中之重。 要进一步加强宣传城居民社会养老保险这项惠民工程和 参保带来的实惠，重引导和鼓励 岁以下的人群参保， 确保完成目标任务。2 、关于被征地农民会养老保险工作。我想再提三点 建议：首先，要营造好的工作氛围。各乡镇要通过多种形 式宣传被征地农民养保险新政策，提高政策知晓度，引导 村民转变传统养老观，提高参保意识。其次要规范政策实 施程序。被征地农民本生活保险制度涉及面广，涉及对象多，关系到被征地人的切身利益，必须要做科学、细致、 谨慎，丝毫不能马虎疏漏。各乡镇政府一定要将核定的参 保人数、核定的参保员名单及时

11、公开，做到程序到位，规 范运作，求得村民的持和拥护。再次，要逐步解决、稳慎 推进各乡镇在完成年遗留任务数的同时XX 年如有征地 事项的，新增的被征农民必须做到即征即保。今后凡新征 用土地的，实行征地补偿、保障“三同步办理、一条龙服 务”，实行土地征到里、保障跟到哪里，使被征地农民社 会保障不出现新的死和盲区。3 、关于农民知识化训工作。要创新培训工作机制， 多形式多渠道地开展培工作。一是形式要活。要注重研究 建立方便农民经常学的机制，通过开展科技下乡、建立农 民科技书屋、农民科咨询热线等多种形式，搭建农民“常 学习、常受益”的再习的平台。二是渠道要宽。要在充分 整合利用现有农培机等培训资源的基

12、础上，积极扩大培训 规模提高培训质量成社会齐抓农民培训的良好局面。 三是针对性要强。农需要什么，我们就给他们培训什么， 只有适应了农户的要，群众才会乐意接受，培训工作才会 取得实效要围绕我主导产业以业户为主要对象， 以 提高农业产业化经营平为目标，加强农业实用技术培训。 培训中一定要突出重，真正把农民的实际需要作为培训工 作的出发点和落脚点4 、关于充分就业村建和困难人员安置工作。各乡镇 要针对目标任务，进步提高认识，将创建工作作为一项系 统期动态的工加以推进已经通过创建验收的乡镇、 村要以更高的标准巩创建成果，今年新创建的乡镇、村要 根据新的创建标准和求切实有效地推进创建工作。同时， 要积极开发公益性岗，促进困难人员实现就业。（三）明确责任抓落。工作的关键在落实，落实的关 键在领导导的关在力度乡要认真对照目标任务， 明确具体工作任务的成时限和责任人，切实把工作任务分 解到到月份、到周、日，把具体