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文档简介

1、中国医疗卫生体制改革“人类的历史就是其疾病的历史。”瑞典病理学家 福尔克汉森 “我们在身体上治疗病人,却往往在经济上杀死他们。”南非医生 巴纳德 上海新华医护人员被刺、同仁医生被砍、东莞医生被砍、潮州医院院长被砍,到此前的哈尔滨、北大医院中国的医患矛盾,在越来越多的惨象面前,暴露无遗调查医生被刺身亡 六成网友表示“高兴” 你呢?医生与患者:谁才是弱势群体?现状:血淋淋的事实深省:中国怎么了?中国现行医疗保障体系“三纵三横”:补充层个人、组织、社会商业健康保险社会慈善捐助主干层个人、组织、政府城镇职工基本医疗保险城镇居民基本医疗保险新型农村合作医疗保险托底层政府城镇医疗救助农村医疗救助现状:覆盖

2、率低/保障水平差异/保障水平低保障体系的建设关于医疗保障的经典模式:英国:难而不贵美国:贵而不难德国:不难但有点贵各有利弊,依据国情 共同方向:覆盖全体国民资金既要投向供方也要投向需方医疗服务递送体系我国面临的严峻现状医生诱导性消费,患者严重不满医生收入分配方式有可向他国借鉴之处医疗卫生资源的配置严重不合理,政府扭曲市场失灵资金倾注大医院,基层社区医院生存艰难政府操控药品销售,公立医院无加成政府or市场?市场化可行性医疗服务类比衣食住行:有很强的需求刚性,市场优化体系“外部效应”:社会利益大于个人利益, 如疾病传染,医院收入只反映个人利益,缺乏财力与积极性维护社会利益,市场失效信息不对称:制药商比消费者更了解药物的效力和成本,医生比病人更清楚手术的实际费用,造成盲目购买,市场失效基本原则、总体目标:“共同健康”新医改基本内容完善四大体系:公共卫生服务体系;医疗服务体系;医疗保障体系;药品供应保障体系;五大重点:加快推进覆盖城乡的基本医疗保障制度建设;建立国家基本药物制度;健全基层医疗卫生服务体系;促进基本公共卫生服务均等化;推进公立医院改革试点;一切问题,究竟来源于政府,还是来源于人民。人之所以为人,就是因为那条最基本的道德底线。“共同健康”了,就真的“

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