胸膜腔穿刺术及胸膜活体组织检查术

1、Evaluation Warning: The document was created with Spire.Doc for .NET.一、胸膜腔穿刺术及胸膜活体组织检查术一、填空题：胸膜活体组织检查术包括 、 、 三种二、判断题题： 胸膜腔腔穿刺抽抽液，首首次应不不超过110000ml。（ ）三、名词解解释： 胸膜过过敏反应应选择题：A型题 1胸膜膜腔穿刺刺术进针针点应在在：（ ）肋间隙的中中间上一肋骨的的下缘下一肋骨的的上缘在肋间隙均均可以上都不是是 2胸膜膜腔穿刺刺术的原原则应除除外：（ ）减压抽液，首首次不超超过6000mll每次抽液不不超过110000ml检查癌细胞胞时，至至少需要

2、要50mml一次抽液不不可过多多过快诊断性抽液液501000ml即即可 3有关关胸膜腔腔穿刺术术，下列列哪项是是错误的的：（ ）A出现胸胸膜过敏敏反应，应应立即停停止抽液液B对精神神紧张者者，可术术前半小小时给予予安定110mgg口服 C胸穿时时发现为为脓胸，应应尽量抽抽净D应避免免在第88肋间以以下穿刺刺，以免免损伤膈膈肌和腹腹腔脏器器E严格无无菌操作作，防止止空气进进入胸膜膜腔B型题问题455600mll1000mml100mll500mll1200mml 4胸水水送检找找癌细胞胞，至少少需要多多少毫升升 （ ） 5首次次抽液不不超过多多少毫升升 （ ）C型题 问题题677结核性胸腔腔积液

3、不明原因胸胸膜肥厚厚两者均可两者均否 6胸胸膜腔穿穿刺术（ ） 7胸胸膜活检检术 （ ）X型题 8胸胸膜腔穿穿刺术适适用于：（ ）抽液减压了解肺部情情况纵隔肿瘤鉴鉴别通过穿刺给给药检查胸腔积积液的性性质问答题： 胸膜活活体组织织检查术术的适应应症和禁禁忌症有有哪些？【参考答案案与题解解】一、填空题题：经胸壁穿刺刺活检，胸胸腔镜胸胸膜活检检，剖胸胸胸膜活活检二、判断题题：，首次次抽液不不超过6600mml。三、名词解解释：在胸膜腔穿穿刺抽液液过程中中，如患患者出现现头晕、面面色苍白白、出汗汗、心悸悸、胸部部压迫感感或剧痛痛、昏厥厥等症状状，称胸胸膜过敏敏反应。此此时应立立即停止止抽液，并并皮下注

4、注射0.1%肾肾上腺素素0.330.5mll和对症症处理。四、选择题题： A型型题 1.CC 2. C 3.D B型型题 4.CC 5.AA C型型题 6.AA 7.CC X型型题 8.AADE 五、问答题题：参见内容精精要三 、腹膜膜腔穿刺刺术一、填空题题膜腔穿刺术术的禁忌忌症有_ _,_ _,_ _,_ _,_ _,_ _肝硬化患者者一次放放液一般般不超过过_mml二、选择题题A型题关于腹膜腔腔穿刺术术的作用用，下列列那项错错误：( )A 可以协协助诊断断，明确确病因 BB 放液液可减轻轻症状 C 局局部用药药的途径径D作为诊断断性穿刺刺 EE 对卵卵巢囊肿肿放液治治疗 22腹膜膜腔穿刺刺

5、时，下下列那项项不需要要：( ) AA 术前前应排尿尿 B 术术前须禁禁食 CC 术前前选好穿穿刺点D术中观察察病人反反应 EE 大量量腹水患患者，放放液后需需缚紧腹腹带X型题3腹膜腔腔穿刺时时，防止止腹水从从穿刺点点外渗的的方法有有：（ ） A 迷路路穿刺 B 蝶形胶胶布固定定弥合针针路 C 涂涂火棉胶胶 D 术后后按压穿穿刺点11-2分分钟 EE 侧卧卧，使穿穿刺点朝朝上方4关于穿穿刺点选选择，正正确的有有：（ ）A 脐与髂髂前上棘棘连线中中、外11/3交交点，多多选左侧侧B脐与髂前前上棘连连线中、外外1/33交点，多多选右侧侧C脐和耻骨骨联合连连线的中中点上方方1cmm，偏左左或右11.

6、5ccm处D侧卧位，脐脐水平线线与腋前前线或腋腋中线相相交处，常常用于诊诊断性穿穿刺E少量积液液或有包包裹性分分隔时，BB超引导导下定位位穿刺5.大量放放腹水可可能发生生：（ ）A 水盐代代谢失衡衡 B 血浆蛋蛋白丢失失 C 肝肝性脑病病D虚脱、血血压下降降 E休克克三、问答题题简述腹膜腔腔穿刺术术的适应应症【参考答案案与题解解】一、填空题题严重肠胀气气、妊娠娠、包虫虫病、卵卵巢囊肿肿者、腹腹腔内有有广泛粘粘连者、肝肝性脑病病先兆 2. 30000二、选择题题1 E 2 BB 33 ABBCDEE 44 ACCDE 5 ABCCDE三、问答题题1.抽液化化验和病病理学检检查，以以协助诊诊断，明

7、明确病因因2.大量腹腹水致呼呼吸困难难或腹部部胀痛时时，适量量放液减减轻症状状3.行人工工气腹作作为诊断断和治疗疗手段4.腹腔内内注射药药物5.诊断性性穿刺，以以明确腹腹腔内有有无积脓脓、积血血四、肝穿刺刺活体组组织检查查术及抽抽脓术一、填空题题肝穿刺活体体组织检检查术适适应症：_ _,_ _,_ _,_ _。肝穿刺活体体组织检检查术穿穿刺点定定位于：_肝穿刺活体体组织检检查术穿穿刺深度度不超过过:_cmm二、选择题题 1下列属属于肝穿穿刺活体体组织检检查术禁禁忌症的的有：（ ）A大量腹水水 BB 出血血倾向和和凝血功功能障碍碍 C右右侧胸膜膜感染 D 肝包虫虫病 E对检检查操作作不合作作者

8、2下列哪哪些情况况，肝穿穿刺抽脓脓需慎重重：（ ）A 有出血血倾向 B左左叶肝脓脓肿穿刺刺 C 脓肿邻邻近肝门门D脓肿邻近近大血管管 EE脓肿位位置过深深（大于于8cmm）3.关于于肝穿刺刺活体组组织检查查术前检检查正确确的有：（ ）A 术前测测定血小小板、出出血时间间、凝血血时间、凝凝血酶原原时间B 术前测测血压、脉脉搏 C术前前验血型型,交叉叉合血D术前可服服用安定定 EE 术前前需作心心肺功能能检查三、问答题题 简述述肝穿刺刺活体组组织检查查术及抽抽脓术的的常见并并发症【参考答案案与题解解】一 、填空空题1肝肿大大而原因因不明、黄黄疸原因因不明、脾脾肿大原原因不明明、了解解肝病演演变过程

9、程或观察察肝病治治疗效果果 2右右侧腋中中线第88、9肋肋间 366二、选择题题 1 ABCCDE 2 ABBCDEE 33 AABCDD三、问答题题大出血，胆胆漏、胆胆汁性腹腹膜炎，气气胸、胸胸膜过敏敏反应，膈膈损伤，脓脓液外溢溢致腹腔腔引起腹腹膜炎五、 肾穿穿刺活体体组织检检查术（肾肾活检）一、选择题题A型题1、下列哪哪些不能能做肾活活检？（ ）原因不明的的肾小球球性蛋白白尿原因不明的的肾小球球性血尿尿原因不明的的急性肾肾衰多囊肾原发性肾病病综合征征二、是非题题肾穿刺术后后如果患患者无自自觉不适适则6小小时后可可下床活活动。（ ）【参考答案案及题解解】选择题A型题 D是非题骨髓穿刺术术及活

10、体体组织检检查术一、填空题题 骨髓髓穿刺术术检查内内容包括括 。 二、选选择题： X型题题：A胸胸骨穿刺刺点 B棘棘突穿刺刺点 CC髂前上上棘 DD 额后后上棘 1、骨骨髓穿刺刺术部位位可选择择哪些？（ ） 2、骨骨髓活检检术可选选择哪些些？（ ）【参考答案案及题解解】 一、填空空题：细细胞学 原虫虫及细菌菌学检查查 二、选择择题：11、A B CC D 22、C D 七、淋巴结结穿刺及及活检术术一、填空题题淋巴结穿刺刺术制作作涂片可可作 、 检查。二、选择题题A型题：某某患者因因发热11周，颈颈部淋巴巴结肿大大，就诊诊时结果果为Hbb90ggh，WWBC112109/L，NN20%，L550

11、%，幼幼稚细胞胞30%，Ptt1500109/L，下下列检查查中应首首选哪项项以尽快快明确。（ ）诊断：A、淋淋巴结穿穿刺术 B、朕朕椎穿刺刺术 C、骨骨髓穿刺刺 D、淋淋巴结活活检术 EE、颈部部淋巴结结B超三、问答题题：简述述哪些情情况下须须选择淋淋巴结活活检术【参考答案案及题解解】一、填空题题：细胞胞学及病病原学二、选择题题：C三、临床上上有淋巴巴结肿大大，经淋淋巴结穿穿刺涂片片不能确确诊，考考虑淋巴巴瘤、白白血病、恶恶组、免免疫母细细胞性淋淋巴结病病、结核核、肿瘤瘤转移或或结节病病，应选选择淋巴巴结活检检。八、腰椎穿穿刺术一、填空题题 1、确确定腰椎椎穿刺术术穿刺点点时，以以髂后上上棘

12、连线线与后正正中线交交会处为为穿刺点点，相当当于第 腰腰椎棘空空间隙。 2、正正常脑脊脊液压力力为 mmmH2oo或 滴/分分 二、选选择题 A型型题 反映映蛛网膜膜下腔是是否梗阻阻应选择择：（ ） A Panndy试试验 B RRivaalfaa试验 C KKernnig征征 D Babbinsski征征 E Queeckeensttedff试验 三、问问答题腰椎穿刺术术检查的的禁忌征征：【参考答案案及题解解】 一一、填空空题1、3442、7090 44050二、选择题题 E三、问答题题凡疑有颅内内升高者者，若有有明显视视乳头水水肿或脑脑癌先兆兆者及凡凡处于休休克、衰衰竭或濒濒危状态态及局部部皮肤有有炎症、颅颅后窝有有占位性性病变者者均为禁禁忌。九、 膝关关节腔穿穿刺填空题：1.膝关节节腔穿刺刺的禁忌忌证为 、 。 2.膝关节节腔穿刺刺常用的的穿刺点点为 、 、 、。 。【参考答案案与题解解】局部皮肤