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文档简介
1、骨科查体度量用具神经查体用具1ppt课件骨科查体度量用具1ppt课件检查原则一、检查顺序:视诊、触诊、叩诊、动诊、量诊1.先健侧后患侧;2.先健处后患处;3.先主动后被动二、充分暴露、两侧对比三、全面、反复、轻柔、到位2ppt课件检查原则一、检查顺序:视诊、触诊、叩诊、动诊、量诊2ppt课视 诊叩 诊动 诊触 诊量 诊骨科查体的方法3ppt课件视 诊叩 诊动 诊触 诊量 诊骨科查体的方法3ppt视 诊步态跛行步态骨折、骶髂关节、神经根性疼痛拖步步态肌力下降协调障碍姿势脊柱侧凸托颈被动体位4ppt课件视 诊步态姿势4ppt课件压痛解剖标志骨摩擦感温度湿度肿块肌肉触 诊5ppt课件压痛触 诊5pp
2、t课件叩击痛Tinel征:是指叩击神经损伤或神经损害的部位或其远侧,出现其支配皮区的放电样麻痛感或蚁走感,代表神经再生的水平或神经损害的部位。叩 诊6ppt课件叩击痛叩 诊6ppt课件主动运动运动范围测量:检查关节活动范围和肌收缩力异常活动被动加压实验注意:1.当关节强直、僵硬或有肌痉挛、皮肤瘢痕挛缩时,主动被动活动均受限.2.当神经麻痹或肌腱断裂时,关节均不能主动活动,但可以被动活动。动 诊7ppt课件主动运动动 诊7ppt课件长度周径轴线关节活动范围肌力感觉障碍范围量 诊8ppt课件长度量 诊8ppt课件量 诊-长度9ppt课件量 诊-长度9ppt课件量 诊-轴线10ppt课件量 诊-轴线
3、10ppt课件骨科部位特殊检查11ppt课件骨科部位特殊检查11ppt课件颈部特殊试验12ppt课件颈部特殊试验12ppt课件前屈旋颈试验椎间孔挤压试验Spurling试验脊神经根张力试验Eaton试验13ppt课件前屈旋颈试验椎间孔挤压试验脊神经根张力试验13ppt课件肩关节查体视诊:方肩-三角肌萎缩或肩关节脱位翼状肩胛-前锯肌瘫痪14ppt课件肩关节查体视诊:方肩-三角肌萎缩或肩关节脱位14ppt课件肩关节特殊试验15ppt课件肩关节特殊试验15ppt课件肘关节特殊试验16ppt课件肘关节特殊试验16ppt课件手部特殊试验17ppt课件手部特殊试验17ppt课件胸腰椎特殊试验18ppt课件
4、胸腰椎特殊试验18ppt课件拾物试验19ppt课件拾物试验19ppt课件正常异常Thomas Sign20ppt课件正常异常Thomas Sign20ppt课件(儿童)腰部伸展试验正常强直腰部抬起21ppt课件(儿童)腰部伸展试验正常强直腰部抬起21ppt课件患肢健肢患肢直腿抬高直腿抬高加强健侧直腿抬高坐骨神经痛!22ppt课件患肢健肢患肢直腿抬高直腿抬高加强健侧直腿抬高坐骨神经痛!22腋下型弯向患侧肩上型弯向健侧髓核突出方向与姿势关系23ppt课件腋下型弯向患侧肩上型弯向健侧髓核突出方向与姿势关系23ppt下肢未抬起患肢抬高健肢抬高腋下型肩上型直腿抬高试验原理24ppt课件下肢未抬起患肢抬高
5、健肢抬高腋下型肩上型直腿抬高试验原理24p股神经牵拉试验25ppt课件股神经牵拉试验25ppt课件骨盆特殊试验26ppt课件骨盆特殊试验26ppt课件骶髂关节病变!床边试验伸展试验4字试验骨盆挤压分离试验27ppt课件骶髂关节病变!床边试验伸展试验4字试验骨盆挤压分离试验27p髋关节特殊试验28ppt课件髋关节特殊试验28ppt课件Trendelenburg征正常异常Allis征29ppt课件Trendelenburg征正常异常Allis征29ppt课大粗隆髂前上棘连线Brant三角30ppt课件大粗隆髂前上棘连线Brant三角30ppt课件髋关节骨折体征31ppt课件髋关节骨折体征31ppt
6、课件膝关节特殊试验32ppt课件膝关节特殊试验32ppt课件浮髌试验膝关节压痛点33ppt课件浮髌试验膝关节压痛点33ppt课件McMurray试验抽屉试验内外加压试验34ppt课件McMurray试验抽屉试验内外加压试验34ppt课件其它关节特殊试验关节脱位常见体征:畸形、弹性固定、关节空虚35ppt课件其它关节特殊试验关节脱位常见体征:畸形、弹性固定、关节Dugas征Finkel-Stein试验36ppt课件Dugas征Finkel-Stein试验36ppt课件神经系统检查37ppt课件神经系统检查37ppt课件肌张力定义:肌肉松弛状态下作被动运动时检查者所遇到的阻力38ppt课件肌张力定
7、义:肌肉松弛状态下作被动运动时检查者所遇到的阻力38肌 力:是指肌肉收缩的力量,是人的机体或机体的某一部分肌肉工作(收缩或舒展)时克服内外阻力的能力。39ppt课件肌 力:是指肌肉收缩的力量,是人的机体或机体的某一部分肌肉反射检查1、深反射:肱二头肌反射C5-6 ,肌皮神经;肱三头肌反射C6-7,桡神经;桡反射C5-6 ,桡神经;膝反射L2-4,股神经;踝反射或跟腱反射S1-2,胫神经。2、浅反射:腹壁反射-上方(T7-T8),中部(T9-T10),下方(T11-T12),提睾反射(L1-L2);跖反射(S1-S2);肛门反射(S4-S5);球海绵体反射。3、病理反射:Hoffmann征,Babinski征,髌阵挛,踝阵挛40ppt课件反射检查1、深反射:肱二头肌反射C5-6 ,肌皮神经;肱三头腱反射肱二头肌肱三头肌桡骨骨膜膝踝肛周反射提睾反射神经系统查体41ppt课件腱反射神经系统查体41ppt课件肱二头肌反射肱三头肌反射膝反射踝反射桡骨骨膜反射42ppt课件肱二头肌反射肱三头肌反射膝反射踝反射桡骨骨膜反射42ppt课肛周反射提睾反射43ppt课件肛周反射提睾反射43ppt课件病
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