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文档简介

1、高血压的健康宣教2020/11/41高血压的健康宣教2020/11/411.什么是高血压2.高血压的发病率及危害.3.如何正确测量血压4.如何发现血压异常5.血压在一天内的波动6 .高血压的治疗目标7.高血压的饮食及运动8.高血压的认识误区2020/11/421.什么是高血压2020/11/42什么是高血压 在未服用抗高血压药的情况下,非同日三次血压,收缩压140mmHg和或舒张压90mmHg,可诊断为高血压。患者既往有高血压史,目前正在服用抗高血压药,血压虽低于14090mmHg,也可诊断高血压。2020/11/43什么是高血压 在未服用抗高血压药的情况下,非同日三次血压高血压的发病率发病率

2、:2002年我国成人高血压患病率为18.8%,全国居民患高血压大约有2亿人调查显示:35岁以上居民的高血压患病率为31.2%2020/11/44高血压的发病率发病率:2002年我国成人高血压患病率为18.高血压的危害2020/11/45高血压的危害2020/11/45如何正确测量血压2020/11/46如何正确测量血压2020/11/46如何正确测量血压1.准备2.充气3.测量4.读数2020/11/47如何正确测量血压1.准备2020/11/47测量血压注意事项1.测量前,被测者应安静休息10-30分钟2.应相隔2分钟后重复测同一臂,取2次平均值,如果2次测量的数值相差大于5mmHg,应隔2

3、分钟后再测,取3次平均值3.隔着衣服测得的血压值要比规范操作值高一些,而将衣袖捋起来后测得的血压要比规范操作的低一些4.血压存在季节性差异,气温低的冬季血压高于夏季2020/11/48测量血压注意事项1.测量前,被测者应安静休息10-30分钟2如何发现血压异常2020/11/49如何发现血压异常2020/11/49例:一位著名歌唱家嗜酒且固执,每年健康体检都发现血压偏高而且越来越高,医生劝其戒酒、令其服降压药,但歌唱家都因没有感到任何不适而拒绝了,即使其血压高达收缩压230/130mmHg,他也像没事儿人一样,不觉得难受。反而,当他被强迫住院,治疗后血压下降时,却感到头晕和不可名状的全身不适,

4、因而又拒绝了治疗,并且继续饮烈性酒。最终,他因突发脑溢血死亡。” 2020/11/410例:一位著名歌唱家嗜酒且固执,每年健康体检都发现血压偏高而且血压在一天内的波动2020/11/411血压在一天内的波动2020/11/411血压在一天内的波动 正常人一天中血压波动幅度在2030毫米汞柱。老年人的波动幅度较年轻人大。在睡眠的影响下,人一天的血压有2个高峰和2个低谷:早起68点为第一个高峰,到中午l2点至下午2点为第一个低谷;到下午58点为第二个高峰;到凌晨12点为全天最低点。血压变化程度最大的时间段是清晨,血压会迅速上升到较高水平。因此,心源性猝死、心肌梗死、不稳定性心绞痛和脑卒中特别容易发

5、生在清晨和上午时段。据此,服降压药最好在血压晨峰来临前,即一起床时;或者在下午血压高峰到来前12个小时,即下午45点钟再服一次药,就能使血压保持平稳。2020/11/412血压在一天内的波动 正常人一天中血压波动幅度在20高血压的治疗目标普通高血压患者血压均应控制在14090mmHg以下。对于有高血压的糖尿病、慢性肾病患者血压应控制在13080mmHg以下。老年高血压患者收缩压应降至150mmHg以下,如能耐受,还可进一步降低。2020/11/413高血压的治疗目标2020/11/413高血压的非药物治疗2020/11/414高血压的非药物治疗2020/11/414合理膳食合理膳食可降低收缩压

6、8-14mmHg原则: 低盐 低脂肪 低热量2020/11/415合理膳食合理膳食可降低收缩压8-14mmHg2020/11/合理膳食1:低盐饮食每人每天食盐摄入量不超过6g小心看不见的盐:1.味精、酱油、咸菜、酱菜、番茄酱、芥末2.香肠、酱牛肉、烧鸡等熟食3.冰冻食品、罐头及方便快餐4.甜食、零食、冰激凌、饮料等含钠盐也很高2020/11/416合理膳食1:低盐饮食每人每天食盐摄入量不超过6g2020/1合理膳食2:低脂肪饮食饱和脂肪酸对人体有害,应减少摄入 减少动物脂肪摄入,尤其注意隐蔽的动物脂肪如香肠、排骨 每人每天烹调用油25g不饱和脂肪酸对人体有益,应增加摄入 用橄榄油或菜籽油代替其

7、它烹调用油 每周吃鱼2次2020/11/417合理膳食2:低脂肪饮食饱和脂肪酸对人体有害,应减少摄入202合理膳食3:控制总热量主食每天4两(女),6两(男)粗粮、细粮搭配 一个星期吃2-3次粗粮 定期吃些小米、玉米面、红薯等少吃甜食如点心等2020/11/418合理膳食3:控制总热量主食每天4两(女),6两(男)2020多吃新鲜蔬菜和水果每天最好吃400g蔬菜,200g水果2020/11/419多吃新鲜蔬菜和水果每天最好吃400g蔬菜,200g水果202高血压的食疗山楂茶:每天数次用鲜嫩山楂果1-2枚泡茶饮用菊花茶:每次用3g左右泡茶饮用,每日三次醋泡花生米:生花生米浸泡醋中,5日后食用,每

8、天早上吃10-15粒,有降压、止血及降低胆固醇作用绿豆海带粥:绿豆、海带各100g,大米适量。将海带切碎与其它2味同煮成粥。可长期当晚餐食用。2020/11/420高血压的食疗山楂茶:每天数次用鲜嫩山楂果1-2枚泡茶饮用20适量运动运动的最佳形式:有氧运动 步行、慢跑、游泳、骑车、爬楼、登 山、球类、健身操等2020/11/421适量运动运动的最佳形式:有氧运动2020/11/421运动的适宜时间:傍晚高血压患者常有晨间血压波动,早晨4-6点是恶性事件高发时段早晨运动可能会使血压急剧升高,引发心脑血管事件老年人最好选择傍晚进行锻炼2020/11/422运动的适宜时间:傍晚高血压患者常有晨间血压

9、波动,早晨4-6点运动强度科学运动强度指标:170-年龄 如50岁的人运动心率为120次为宜运动频度:每周3-5次,每次持续30-60分钟即可2020/11/423运动强度科学运动强度指标:170-年龄2020/11/423适宜的酒量建议每日饮酒量应为少量男性:葡萄酒小于100-150ml啤酒小于250-500ml白酒小于25-50ml女性减半2020/11/424适宜的酒量建议每日饮酒量应为少量2020/11/424高血压认识误区误区一:灵丹妙药根治高血压 不少广告宣称,某种药物、高科技产品、保健食品或保健仪器能根治高血压,不必再吃降压药。这些全是虚假宣传,会影响高血压的规范治疗。目前,全世

10、界尚没有哪一种药物、仪器能够根治高血压。不管在何地、何种媒体宣传的能根治高血压的“灵丹妙药”,都是虚假宣传,人们要擦亮眼睛。坚持到正规医院看病。2020/11/425高血压认识误区误区一:灵丹妙药根治高血压2020/11/42高血压认识误区误区二:没有症状血压就不高 大部分高血压没有症状;而且,高血压患者无论有无不适,都容易发生脑卒中、心脏病或肾功能不全,甚至为此丢掉性命。因此,世界卫生组织称高血压为“无声杀手”。2020/11/426高血压认识误区误区二:没有症状血压就不高2020/11/42高血压认识误区误区三:医院比在家量血压准 在医院和在家中测血压,结果是有一定差别的。一般,医院诊室测

11、量的血压值偏高,容易过度诊断高血压,医生也有可能给予一些不必要的药物治疗。因此,对于诊断高血压,以及明确服用降压药物的效果,可以通过家庭血压测量来补充。 专家推荐在家里用经国际标准化认证的上臂式电子血压计进行测量,不推荐腕式或手指式血压计。 有很多人因为就医紧张,在医院测量的血压数值高,而在家庭测量的血压不高,这叫“白大衣性高血压”。2020/11/427高血压认识误区误区三:医院比在家量血压准2020/11/42高血压认识误区误区四:太早用药,以后会无效 一部分高血压患者认为,降压药用得太早会导致以后用药无效,如现在症状不重就不要用药,这种想法非常危险。因为血压升高后,心、脑、肾等多个器官会

12、在不知不觉中受到损害。血压控制得越早,越能预防心、脑、肾受到伤害,其远期的预后就越好。如果等到这些脏器出现了并发症,就已失去了最佳治疗时机。2020/11/428高血压认识误区误区四:太早用药,以后会无效2020/11/4高血压认识误区误区五:服药影响肝肾功能 绝大部分降压药都是经肝脏代谢和肾脏排泄的,但这并不表示对肝肾功能都有损害。各种药物对人体都有不同程度的不良影响,由于每个病人的反应性不同,不良反应的表现也可各有不同。 有些人由于担心降压药物的不良反应而不敢应用。实际上,仅有很小一部分人服用降压药物会有不良反应,相比高血压致残、致死的严重后果而言,服用降压药物利大于弊。2020/11/4

13、29高血压认识误区误区五:服药影响肝肾功能2020/11/429高血压认识误区误区六:凭感觉服用降压药 一些高血压患者凭感觉用药,头晕吃药,头不晕不吃药。其实,血压的高低是无法感觉出来或估计出来的。没有不适感觉,并不能说明血压不高。血压的高低与症状的轻重没有明确的关系。高血压患者应定期测量血压,如每周至少测量血压1次。不能“跟着感觉走”。 还有些人在血压降至正常后就停药,这是非常有害的做法。停药后,血压会再次升高,导致血压波动,加重对心、脑、肾等器官的损害。2020/11/430高血压认识误区误区六:凭感觉服用降压药2020/11/430高血压认识误区误区七:去医院复查前停药 有些人去医院复查

14、之前停止服用降压药物,认为停药后血压测量得更真实,这也是错误的做法。因为降压治疗是一个长期过程,医生更关注服药后血压水平。因此,无论是否去医院就诊,均应按时服药。2020/11/431高血压认识误区误区七:去医院复查前停药2020/11/431高血压认识误区误区八:长期用药可耐药 还有些人用药一段时间,即使没有不适的表现,血压稳定,也担心耐药,要求换药,其实也没有必要。降压药不像抗生素类药,长期服用发生耐药性的可能性较小。有些病人开始服用药物有效,过一段时间后血压控制不如以前了,多数是由于病情进展所致或者发生了其他情况,这时候应该请医生根据个体情况,添加或更换降压药物。2020/11/432高血压认识误区误区八:长期

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