过敏性休克的诊断及治疗课件

1、过敏性休克： 是外界某种抗原性物质（如药物，异性蛋白质，血清等）进入机体后，通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器受累症候群。 绝大多数的过敏性休克时典型的第一型变态反应在全身器官，尤其是循环系统的表现。过敏性休克： 是外界某种抗原性物质（如药物，异性蛋白质，发生过程解示图： 外界抗原性物质 进入人体与某些蛋白质结合全抗原刺激免疫系统产生抗体（I8E）R这些抗体与皮肤、支气管、血管壁等处的“靶细胞”结合再次接触同一抗原性物质引起广泛的第I型变态反应释放的各种细胞因子（如组织胺，血小板激活因子等）造成多个器官的水肿，渗出等过敏性休克（临床表现）。口服注入空气吸入接触发生过程解示图： 外界抗

2、原性物质 进入人过敏性休克的诊断及治疗课件示意图：示意图：过敏性休克的诊断及治疗课件引致过敏性休克的主要因素：1抗生素类：青霉素G及其各种个半合成制品，头孢菌素类；氯霉素，万古霉素等。引致过敏性休克的主要因素：1抗生素类：青霉素G及其各种个半合引致过敏性休克的主要因素： 异种（性）蛋白：如异体血清，糜蛋白酶，青霉素 酶，流感疫苗。胰岛素，血清制品等2引致过敏性休克的主要因素： 异种（性）蛋白：如异体血引致过敏性休克的主要因素： 化学药物：如阿司匹林，右旋糖酐，X线造影剂，普鲁卡因等。3引致过敏性休克的主要因素： 化学药物：如阿司匹林，右旋糖引致过敏性休克的主要因素： 食物：如牛奶，蛋清，硬壳果

3、，海味，巧克力等：4引致过敏性休克的主要因素： 食物：如牛奶，蛋清，硬壳果，引致过敏性休克的主要因素： 其他：如蜂叮，蚊咬等：5引致过敏性休克的主要因素： 其他：如蜂叮，蚊咬等：5病理改变： 因本症而猝死的主要病理表现有：急性肺淤血与过度充气，喉头水肿，内脏充血，肺间质水肿与出血。显微镜下则可见有气道粘膜下极度水肿；小气道内分泌物增加；支气管及肺间质内血管充血伴嗜碱粒细胞侵润等。病理改变： 因本症而猝死的主要病理表现有：急性肺淤血与病理改变：病理改变：过敏性休克的诊断及治疗课件过敏性休克的诊断及治疗课件一、呼吸道阻塞现象： 主要由喉头及支气管水肿和支气管痉挛，肺水肿等引起； 临床上主要表现为：

4、喉头堵塞感，声音撒哑，胸闷、气急、喘鸣继而脸色自泛红转为青紫，甚至可能因窒息而死亡。有一组分析资料结果表明，过敏性休克死亡者中约有70%是因呼吸系统症状引发的。一、呼吸道阻塞现象： 主要由喉头及支气管水肿和支气二、循环系统衰竭： 主要表现为冷汗、畏寒、面色苍白、发绀、烦躁不安，甚至血压少，休克乃至死亡。 二、循环系统衰竭： 主要表现为冷汗、畏寒、面色苍白、初为瘙痒，红斑，继而可见有管饭的荨麻疹或血管神经性水肿等，大都可在24H内自行消失是外界某种抗原性物质（如药物，异性蛋白质，血清等）进入机体后，通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器受累症候群。显微镜下则可见有气道粘膜下极度水肿；显微镜

5、下则可见有气道粘膜下极度水肿；初为瘙痒，红斑，继而可见有管饭的荨麻疹或血管神经性水肿等，大都可在24H内自行消失因本症而猝死的主要病理表现有：急性肺淤血与过度充气，喉头水肿，内脏充血，肺间质水肿与出血。显微镜下则可见有气道粘膜下极度水肿；绝大多数的过敏性休克时典型的第一型变态反应在全身器官，尤其是循环系统的表现。抗生素类：青霉素G及其各种个半合成制品，头孢菌素类；支气管及肺间质内血管充血伴嗜碱粒细胞侵润等。三、中枢神经系统症状：引致过敏性休克的主要因素：绝大多数的过敏性休克时典型的第一型变态反应在全身器官，尤其是循环系统的表现。其他：如蜂叮，蚊咬等：支气管及肺间质内血管充血伴嗜碱粒细胞侵润等。

6、引致过敏性休克的主要因素：Thank You !通常接受抗原后出现症状越迟者预后会越好，高度过敏发生“闪电样”过敏休克者预后则较差，即便是抢救成功少数患者也可因脑组织缺氧变性而有失语、半身不遂或震颤麻痹等后遗症。外界抗原性物质 进入人体与某些蛋白质结合全抗原刺激免疫系统产生抗体（I8E）R这些抗体与皮肤、支气管、血管壁等处的“靶细胞”结合再次接触同一抗原性物质引起广泛的第I型变态反应释放的各种细胞因子（如组织胺，血小板激活因子等）造成多个器官的水肿，渗出等过敏性休克（临床表现）。因本症而猝死的主要病理表现有：急性肺淤血与过度充气，喉头水肿，内脏充血，肺间质水肿与出血。三、中枢神经系统症状： 由

7、脑部缺氧和脑水肿所致，常见有意识不清，昏迷，抽搐和/或大小便失禁。初为瘙痒，红斑，继而可见有管饭的荨麻疹或血管神经性水肿等，大四、皮肤症状： 初为瘙痒，红斑，继而可见有管饭的荨麻疹或血管神经性水肿等，大都可在24H内自行消失四、皮肤症状： 初为瘙痒，红斑，继而可见有管饭的荨麻疹或过敏性休克的诊断及治疗课件预后： 通常接受抗原后出现症状越迟者预后会越好，高度过敏发生“闪电样”过敏休克者预后则较差，即便是抢救成功少数患者也可因脑组织缺氧变性而有失语、半身不遂或震颤麻痹等后遗症。预后： 通常接受抗原后出现症状越迟者预后会越好，高度过敏性休克的诊断及治疗课件过敏性休克的诊断及治疗课件过敏性休克的诊断及

8、治疗课件过敏性休克的诊断及治疗课件临床病例：临床病例： 常备不懈！常备不懈 常备不懈！常备不懈是外界某种抗原性物质（如药物，异性蛋白质，血清等）进入机体后，通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器受累症候群。显微镜下则可见有气道粘膜下极度水肿；显微镜下则可见有气道粘膜下极度水肿；外界抗原性物质 进入人体与某些蛋白质结合全抗原刺激免疫系统产生抗体（I8E）R这些抗体与皮肤、支气管、血管壁等处的“靶细胞”结合再次接触同一抗原性物质引起广泛的第I型变态反应释放的各种细胞因子（如组织胺，血小板激活因子等）造成多个器官的水肿，渗出等过敏性休克（临床表现）。显微镜下则可见有气道粘膜下极度水肿；显微镜下

9、则可见有气道粘膜下极度水肿；显微镜下则可见有气道粘膜下极度水肿；支气管及肺间质内血管充血伴嗜碱粒细胞侵润等。食物：如牛奶，蛋清，硬壳果，海味，巧克力等：三、中枢神经系统症状：由脑部缺氧和脑水肿所致，常见有意识不清，昏迷，抽搐和/或大小便失禁。因本症而猝死的主要病理表现有：急性肺淤血与过度充气，喉头水肿，内脏充血，肺间质水肿与出血。初为瘙痒，红斑，继而可见有管饭的荨麻疹或血管神经性水肿等，大都可在24H内自行消失引致过敏性休克的主要因素：三、中枢神经系统症状：支气管及肺间质内血管充血伴嗜碱粒细胞侵润等。其他：如蜂叮，蚊咬等：抗生素类：青霉素G及其各种个半合成制品，头孢菌素类；引致过敏性休克的主要

10、因素：食物：如牛奶，蛋清，硬壳果，海味，巧克力等：Thank You !制作人：付延宁是外界某种抗原性物质（如药物，异性蛋白质，血清等）进入机体后过敏性休克： 是外界某种抗原性物质（如药物，异性蛋白质，血清等）进入机体后，通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器受累症候群。 绝大多数的过敏性休克时典型的第一型变态反应在全身器官，尤其是循环系统的表现。过敏性休克： 是外界某种抗原性物质（如药物，异性蛋白质，引致过敏性休克的主要因素： 其他：如蜂叮，蚊咬等：5引致过敏性休克的主要因素： 其他：如蜂叮，蚊咬等：5病理改变： 因本症而猝死的主要病理表现有：急性肺淤血与过度充气，喉头水肿，内脏充血，

11、肺间质水肿与出血。显微镜下则可见有气道粘膜下极度水肿；小气道内分泌物增加；支气管及肺间质内血管充血伴嗜碱粒细胞侵润等。病理改变： 因本症而猝死的主要病理表现有：急性肺淤血与过敏性休克的诊断及治疗课件过敏性休克的诊断及治疗课件其他：如蜂叮，蚊咬等：引致过敏性休克的主要因素：显微镜下则可见有气道粘膜下极度水肿；显微镜下则可见有气道粘膜下极度水肿；抗生素类：青霉素G及其各种个半合成制品，头孢菌素类；引致过敏性休克的主要因素：其他：如蜂叮，蚊咬等：抗生素类：青霉素G及其各种个半合成制品，头孢菌素类；外界抗原性物质 进入人体与某些蛋白质结合全抗原刺激免疫系统产生抗体（I8E）R这些抗体与皮肤、支气管、血

12、管壁等处的“靶细胞”结合再次接触同一抗原性物质引起广泛的第I型变态反应释放的各种细胞因子（如组织胺，血小板激活因子等）造成多个器官的水肿，渗出等过敏性休克（临床表现）。因本症而猝死的主要病理表现有：急性肺淤血与过度充气，喉头水肿，内脏充血，肺间质水肿与出血。引致过敏性休克的主要因素：抗生素类：青霉素G及其各种个半合成制品，头孢菌素类；绝大多数的过敏性休克时典型的第一型变态反应在全身器官，尤其是循环系统的表现。显微镜下则可见有气道粘膜下极度水肿；引致过敏性休克的主要因素：是外界某种抗原性物质（如药物，异性蛋白质，血清等）进入机体后，通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器受累症候群。支气管及

13、肺间质内血管充血伴嗜碱粒细胞侵润等。其他：如蜂叮，蚊咬等：是外界某种抗原性物质（如药物，异性蛋白质，血清等）进入机体后，通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器受累症候群。外界抗原性物质 进入人体与某些蛋白质结合全抗原刺激免疫系统产生抗体（I8E）R这些抗体与皮肤、支气管、血管壁等处的“靶细胞”结合再次接触同一抗原性物质引起广泛的第I型变态反应释放的各种细胞因子（如组织胺，血小板激活因子等）造成多个器官的水肿，渗出等过敏性休克（临床表现）。支气管及肺间质内血管充血伴嗜碱粒细胞侵润等。是外界某种抗原性物质（如药物，异性蛋白质，血清等）进入机体后，通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器受

14、累症候群。初为瘙痒，红斑，继而可见有管饭的荨麻疹或血管神经性水肿等，大都可在24H内自行消失显微镜下则可见有气道粘膜下极度水肿；引致过敏性休克的主要因素：主要由喉头及支气管水肿和支气管痉挛，肺水肿等引起；食物：如牛奶，蛋清，硬壳果，海味，巧克力等：抗生素类：青霉素G及其各种个半合成制品，头孢菌素类；引致过敏性休克的主要因素：是外界某种抗原性物质（如药物，异性蛋白质，血清等）进入机体后，通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器受累症候群。因本症而猝死的主要病理表现有：急性肺淤血与过度充气，喉头水肿，内脏充血，肺间质水肿与出血。其他：如蜂叮，蚊咬等：引致过敏性休克的主要因素：是外界某种抗原性物

15、质（如药物，异性蛋白质，血清等）进入机体后，通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器受累症候群。因本症而猝死的主要病理表现有：急性肺淤血与过度充气，喉头水肿，内脏充血，肺间质水肿与出血。因本症而猝死的主要病理表现有：急性肺淤血与过度充气，喉头水肿，内脏充血，肺间质水肿与出血。通常接受抗原后出现症状越迟者预后会越好，高度过敏发生“闪电样”过敏休克者预后则较差，即便是抢救成功少数患者也可因脑组织缺氧变性而有失语、半身不遂或震颤麻痹等后遗症。支气管及肺间质内血管充血伴嗜碱粒细胞侵润等。通常接受抗原后出现症状越迟者预后会越好，高度过敏发生“闪电样”过敏休克者预后则较差，即便是抢救成功少数患者也可因

16、脑组织缺氧变性而有失语、半身不遂或震颤麻痹等后遗症。外界抗原性物质 进入人体与某些蛋白质结合全抗原刺激免疫系统产生抗体（I8E）R这些抗体与皮肤、支气管、血管壁等处的“靶细胞”结合再次接触同一抗原性物质引起广泛的第I型变态反应释放的各种细胞因子（如组织胺，血小板激活因子等）造成多个器官的水肿，渗出等过敏性休克（临床表现）。食物：如牛奶，蛋清，硬壳果，海味，巧克力等：引致过敏性休克的主要因素：外界抗原性物质 进入人体与某些蛋白质结合全抗原刺激免疫系统产生抗体（I8E）R这些抗体与皮肤、支气管、血管壁等处的“靶细胞”结合再次接触同一抗原性物质引起广泛的第I型变态反应释放的各种细胞因子（如组织胺，血

17、小板激活因子等）造成多个器官的水肿，渗出等过敏性休克（临床表现）。支气管及肺间质内血管充血伴嗜碱粒细胞侵润等。显微镜下则可见有气道粘膜下极度水肿；显微镜下则可见有气道粘膜下极度水肿；因本症而猝死的主要病理表现有：急性肺淤血与过度充气，喉头水肿，内脏充血，肺间质水肿与出血。显微镜下则可见有气道粘膜下极度水肿；引致过敏性休克的主要因素：引致过敏性休克的主要因素：化学药物：如阿司匹林，右旋糖酐，X线造影剂，普鲁卡因等。其他：如蜂叮，蚊咬等：临床上主要表现为：喉头堵塞感，声音撒哑，胸闷、气急、喘鸣继而脸色自泛红转为青紫，甚至可能因窒息而死亡。外界抗原性物质 进入人体与某些蛋白质结合全抗原刺激免疫系统产

18、生抗体（I8E）R这些抗体与皮肤、支气管、血管壁等处的“靶细胞”结合再次接触同一抗原性物质引起广泛的第I型变态反应释放的各种细胞因子（如组织胺，血小板激活因子等）造成多个器官的水肿，渗出等过敏性休克（临床表现）。是外界某种抗原性物质（如药物，异性蛋白质，血清等）进入机体后，通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器受累症候群。其他：如蜂叮，蚊咬等：引致过敏性休克的主要因素：显微镜下则可见有气道粘膜下极度水肿；通常接受抗原后出现症状越迟者预后会越好，高度过敏发生“闪电样”过敏休克者预后则较差，即便是抢救成功少数患者也可因脑组织缺氧变性而有失语、半身不遂或震颤麻痹等后遗症。显微镜下则可见有气道粘

19、膜下极度水肿；引致过敏性休克的主要因素：主要由喉头及支气管水肿和支气管痉挛，肺水肿等引起；由脑部缺氧和脑水肿所致，常见有意识不清，昏迷，抽搐和/或大小便失禁。抗生素类：青霉素G及其各种个半合成制品，头孢菌素类；显微镜下则可见有气道粘膜下极度水肿；显微镜下则可见有气道粘膜下极度水肿；引致过敏性休克的主要因素：是外界某种抗原性物质（如药物，异性蛋白质，血清等）进入机体后，通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器受累症候群。外界抗原性物质 进入人体与某些蛋白质结合全抗原刺激免疫系统产生抗体（I8E）R这些抗体与皮肤、支气管、血管壁等处的“靶细胞”结合再次接触同一抗原性物质引起广泛的第I型变态反应

20、释放的各种细胞因子（如组织胺，血小板激活因子等）造成多个器官的水肿，渗出等过敏性休克（临床表现）。主要表现为冷汗、畏寒、面色苍白、发绀、烦躁不安，甚至血压少，休克乃至死亡。是外界某种抗原性物质（如药物，异性蛋白质，血清等）进入机体后，通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器受累症候群。显微镜下则可见有气道粘膜下极度水肿；显微镜下则可见有气道粘膜下极度水肿；引致过敏性休克的主要因素：抗生素类：青霉素G及其各种个半合成制品，头孢菌素类；是外界某种抗原性物质（如药物，异性蛋白质，血清等）进入机体后，通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器受累症候群。三、中枢神经系统症状：其他：如蜂叮，蚊咬等

21、：抗生素类：青霉素G及其各种个半合成制品，头孢菌素类；是外界某种抗原性物质（如药物，异性蛋白质，血清等）进入机体后，通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器受累症候群。绝大多数的过敏性休克时典型的第一型变态反应在全身器官，尤其是循环系统的表现。外界抗原性物质 进入人体与某些蛋白质结合全抗原刺激免疫系统产生抗体（I8E）R这些抗体与皮肤、支气管、血管壁等处的“靶细胞”结合再次接触同一抗原性物质引起广泛的第I型变态反应释放的各种细胞因子（如组织胺，血小板激活因子等）造成多个器官的水肿，渗出等过敏性休克（临床表现）。支气管及肺间质内血管充血伴嗜碱粒细胞侵润等。显微镜下则可见有气道粘膜下极度水肿；

22、显微镜下则可见有气道粘膜下极度水肿；食物：如牛奶，蛋清，硬壳果，海味，巧克力等：绝大多数的过敏性休克时典型的第一型变态反应在全身器官，尤其是循环系统的表现。外界抗原性物质 进入人体与某些蛋白质结合全抗原刺激免疫系统产生抗体（I8E）R这些抗体与皮肤、支气管、血管壁等处的“靶细胞”结合再次接触同一抗原性物质引起广泛的第I型变态反应释放的各种细胞因子（如组织胺，血小板激活因子等）造成多个器官的水肿，渗出等过敏性休克（临床表现）。外界抗原性物质 进入人体与某些蛋白质结合全抗原刺激免疫系统产生抗体（I8E）R这些抗体与皮肤、支气管、血管壁等处的“靶细胞”结合再次接触同一抗原性物质引起广泛的第I型变态反

23、应释放的各种细胞因子（如组织胺，血小板激活因子等）造成多个器官的水肿，渗出等过敏性休克（临床表现）。是外界某种抗原性物质（如药物，异性蛋白质，血清等）进入机体后，通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器受累症候群。抗生素类：青霉素G及其各种个半合成制品，头孢菌素类；支气管及肺间质内血管充血伴嗜碱粒细胞侵润等。显微镜下则可见有气道粘膜下极度水肿；主要由喉头及支气管水肿和支气管痉挛，肺水肿等引起；引致过敏性休克的主要因素：食物：如牛奶，蛋清，硬壳果，海味，巧克力等：抗生素类：青霉素G及其各种个半合成制品，头孢菌素类；三、中枢神经系统症状：引致过敏性休克的主要因素：抗生素类：青霉素G及其各种个半合成制品，头孢菌素类；支气管及肺间质内