2020年临床执业医师儿科学试题及答案-7

1、2020年临床执业医师儿科学试题及答7一、A11、胸腺何时开始萎缩，其X 线影何时消失A、学龄期开始萎缩，婴儿期X 线影消失 岁时X 岁时XX 岁时XIgAIgG IgM Ig 、为自限性疾病，多数预后良好 、少数患儿可见复发C、未经有效治疗的患儿，并且发冠状动脉损害者可达50%60%、病死率约0.5%E、死因为心肌梗死或冠状动脉瘤破裂致心源性休克，甚至猝死4、川崎病发病早期10 天以内宜给予何种药物来迅速退热和预防冠状动脉病变的发生、阿司匹林 、抗生素、注射丙种球蛋白E、肝素、第、第、第、第、第A21、门诊收入急诊患儿，8 个月，自出生后表现持续性鹅口疮，诊断为真菌性肺炎，抢救无效死亡。尸检

2、发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感染的主要原因是A、补体系统缺陷B、细胞免疫缺陷C、体液免疫缺陷、吞噬细胞缺陷 2、患儿 1 岁，间断高热一周，眼结膜充血，口唇皲裂伴出血，草莓舌，肛周皮肤发红，血常规提示白细胞及中性粒细胞增多，血沉增快，诊断为川崎病，以下哪项表现不可能出现在该患儿症状中A、胆囊炎、无菌性脑膜炎 、腹痛、呕吐及腹泻E、肝大72个月后无鲜明诱因猝死家中，其死因最可能是A、冠状动脉瘤破裂、心包炎 、脑栓塞 、心肌炎 A3/A47HB100g/WBC 1109/N0.7L0.2PLT35109/ESR70mm/ERP(+， 。 、本病历最可能的诊断是A、颈淋巴结炎B、金黄色葡萄球菌

3、败血症C、风湿性心脏炎、病毒性心肌炎E、川崎病 、下列哪项检查最有助于该患儿的确诊A、心脏彩色多普勒超声检查B、脑电图C、胸部平片、自身抗体的检测E、心电图 、该患儿的最佳治疗是A、阿司匹林+糖皮质激素B、静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林 C、阿司匹林、糖皮质激素E、静脉注射丙种球蛋白 、该患儿经用阿司匹林和静脉丙种球蛋白治疗效果不佳，可选用以下哪项治疗A、血浆置换、使用糖皮质激素 、以上都不是 、该患儿外周血常规显示血小板升高，进一步可用哪些药物、血浆置换 、环磷酰胺 、双嘧达莫 、该患儿使用阿司匹林的疗程是 128127性皮疹，颈部淋巴结肿大。1、风湿病、湿疹 、该病治疗首选下列的药物是 、阿

4、司匹林B、糖皮质激素C、抗生素、肾上腺皮质激素E、肝素答案部分一、A11、【正确答案】E 岁胸腺X715g 的器官。由骨髓产生的T5T34 岁时X 线影消失。青春期开始萎缩。2、【正确答案】BIgGIgGIgG【该题针关于“小儿免疫系统特点”知识点进行考核】3、【正确答案】C达 ;病死率约【该题针关于“川崎病”知识点进行考核】4、【正确答案】【答案解析】 静注丙种球蛋白(IVIG)2g/kg，812h 内静脉滴入，宜于发病早期(10 天以内)应用，可迅速退热，预防冠状动脉病变发生。5、【正确答案】C【答案解析】 冠状动脉损害多发生于病程第24 周，但也可发生于疾病恢复期。【该题针关于“川崎病”

5、知识点进行考核】二、A21、【正确答案】BT致敏TTTTT 细胞所释放的细胞因子的协同杀伤作用【该题针关于“小儿免疫系统特点”知识点进行考核】2、【正确答案】A【答案解析】 川崎病患儿除典范的临床表现外，还可有急性期易激惹、烦躁不安、少数有无菌性脑膜炎的表现。其他表现有腹痛、呕吐、腹泻、麻痹性肠梗阻、肝大、黄疸、血清转氨酶升高、咳嗽、关节痛或关节炎、心包炎、心肌炎、心内膜炎、心律失常，甚至心肌梗死等。【该题针关于“川崎病”知识点进行考核】3、【正确答案】A【答案解析】 川崎病大中小动脉均可累及，中等动脉尤以 周， 性休克，甚至猝死。【该题针关于“川崎病”知识点进行考核】三、A3/A41、【正确

6、答案】E554端膜状脱皮多形性红斑眼接合膜充血口唇充血皲裂，口腔黏膜弥漫充血，舌乳头呈草莓 舌 (【该题针关于“川崎病”知识点进行考核】【正确答案】A54【该题针关于“川崎病”知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】 大剂量丙种球蛋白静脉滴注(IVIG)可阻断急10用，应用过IVIG9【该题针关于“川崎病”知识点进行考核】【正确答案】【答案解析】 近来发现在某些关于高效静脉丙种球蛋白治疗合并且全心炎或无法得到丙种球蛋白时。【该题针关于“川崎病”知识点进行考核】【正确答案】【答案解析】 关于于川崎病患儿，除使用阿司匹林外，还可加用其他抗凝药物，如潘生丁可减轻血小板凝集和血管炎症反映。【该题针关于“川崎病”知识点进行考核】【正确答案】C【该题针关于“川崎病”知识点进行考核】2、【正确答案】B【答案解析】 川崎病又称黏膜皮肤淋巴结综合征，是一种以全