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文档简介
1、第 PAGE 第4页年第四节 新生儿缺氧缺血性脑病的护理一、A11、关于新生儿缺氧缺血性脑病亚低温治疗的说法错误的是、将患儿体温下降、全身性降温易出现新生儿硬肿症、亚低温疗法适用于足月儿、亚低温疗法适用于早产儿2、新生儿缺氧缺血性脑病的病因中最容易被忽略的是、出生时评分、产时窒息、宫内窘迫3、以下哪项不是足月儿缺氧缺血性脑病常见的最典范的神经病理学改变、颅内出血、脑水肿、脑细胞萎缩二、A2、某胎龄周的新生儿,因围生期窒息出现嗜睡,肌张力低下,拥抱,吸吮反射减弱,诊断为新生儿缺血缺氧性脑病,进行亚低温(头部降温)治疗,此时,护士应持续监测的是、早产儿,天,出生时窒息史。患儿现在出现嗜睡状态。体查
2、:患儿瞳孔缩小、关于光反映迟钝,前囟张力稍高,拥抱、吸吮反射减弱,肌张力低下。头示脑室及周围出血。 、考虑患儿最可能的诊断是、新生儿低钙惊厥、新生儿窒息 、患儿的临床表现,判断该患儿病情为、重度、极重度、轻度前期 、该患儿的治疗原则不囊括下列哪项、控制惊厥、及早喂食、治疗脑水肿、加强支持疗法 、为了解患儿的预后情况,应做的检查是、脑电图、神经元特异性烯醇化酶、血清肌酸磷酸激酶同工酶 、患儿有肝功能不全病情,治疗惊厥应选用、地西泮2、早产儿男,日龄1 天。有窒息史,主要表现嗜睡,反映差,肌力低,查体,前囟张力稍高,拥抱、吸吮反射减弱,初步诊断:新生儿缺血缺氧性脑病。 、可能出现脑损伤的部位是、脑
3、室周围白质 、欲行CT检查,最适合的检查时间为天天12周左右 、该患儿病情平稳后,促进脑功能恢复的护理是、固定肢体在功能位、减少探视次数、动作训练和感知刺激的干预措施答案部分一、A11、【正确答案】E【答案解析】 目前亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病,仅适用于足月儿,关于早产儿尚不宜采用。【该题针关于“第四节 - 新生儿缺血缺氧性脑病” 知识点进行考核】2、【正确答案】C【答案解析】 产前慢性缺氧是新生儿缺氧缺血性脑病的病因中最容易被忽略的。【该题针关于“第四节 - 新生儿缺血缺氧性脑病” 知识点进行考核】3、【正确答案】B【答案解析】 脑室周围白质软化是早产儿缺氧缺血的表现。【该题针关于“第四
4、节 - 新生儿缺血缺氧性脑病” 知识点进行考核】二、A21、【正确答案】以了解患儿体温波动情况,维持体温在左右。【该题针关于“第四节 - 新生儿缺血缺氧性脑病” 知识点进行考核】三、A3/A41、【正确答案】B【答案解析】 重度新生儿缺氧缺血性脑病机体主要表现为意识不清,昏迷状态,肌张力低下,肢体自发动作消失,惊厥频繁发作,反复呼吸暂停,前囟张力鲜明增高,拥抱、吸吮反射消失,双侧瞳孔不等大、关于光反射差,心率减慢等。根据患儿患儿现在出现嗜睡状态。体查:患儿瞳孔缩小、关于光反映迟钝,前囟张力稍高,拥抱、吸吮反射减弱,肌张力低下。头颅CT示脑室及周围出血可判断患儿为新生儿缺氧缺血性脑病。【该题针关
5、于“第四节 - 新生儿缺血缺氧性脑病” 知识点进行考核】B力正常或稍高。【该题针关于“第四节 - 新生儿缺血缺氧性脑病” 知识点进行考核】【正确答案】C【答案解析】 新生儿缺氧缺血性脑病治疗:做好围生期保健,减少致病因素。本病以支持疗法、控制惊厥和治疗脑水肿为主。【该题针关于“第四节 - 新生儿缺血缺氧性脑病” 知识点进行考核】【正确答案】C【答案解析】 脑电图:根据脑损害程度显示不同程度的改变。轻度脑电图正常;中度可见癫痫样波或电压改变;重度脑电图及影像诊断鲜明异常。脑干诱发电位也异常。可以帮助判断患儿预后情况。【该题针关于“第四节 - 新生儿缺血缺氧性脑病” 知识点进行考核】【正确答案】B答案解析分钟静脉滴入;若不能控小时后可加用 固执性抽搐者加用地西泮或水合氯醛。【该题针关于“第四节 - 新生儿缺血缺氧性脑病” 知识点进行考核】2、【正确答案】E【答案解析】 早产儿缺氧缺血性脑损伤有其特殊形式,称为脑室周围白质软化,早期超声征象为双侧脑室周围的强回声条片影。所以此题应该选择E。【该题针关于“第四节 - 新生儿缺血缺氧性脑病” 知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】 新生儿缺血缺氧性脑病欲行CT检查,最适合的检查时间为B,生后 25 天。【该题针关于“第四节 - 新生儿缺血缺氧性脑病” 知识点进行考核】【正确答案】E
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