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文档简介

1、单项选择题(每题 1 分,共 50 题)1、3 个月内的小儿患化脓性脑膜炎的典型表现是【E】A、拒食,吐奶,面色发青灰B、嗜睡,凝视,尖叫C、惊厥D、脑膜刺激征常阳性E、以上都不是2、对脑水肿,何者疗效为佳【E】A、可的松B、氢化可的松C、去氢化可的松D、促肾上腺素皮质激素E、地塞米松B、细胞数增高,蛋白正常,糖降低、机体的反应能力差B、脑膜炎症不如年长儿强、颈肌尚不发达E、大脑处于抑制状态、在化脓性脑膜炎与病毒脑膜炎在CSF 检查中有根本区别的项目是【、脑脊液透明、脑脊液压力C、脑脊液细胞总数D、蛋白增高程度E、糖减少6、6 个月的婴儿患化脓性脑膜炎,疑有硬膜下积液,为明确诊断,首先需做下列

2、哪项检查【E】A、做腰穿,观察脑脊液蛋白是否增高B、做腰穿,观察脑脊液细胞数升高否C、拍摄头骨X 线平片D、头颅超声波检查,观察中线有无移位E、颅骨透照检查D、加大青霉素剂量B、加大地塞米松C、用甘露醇脱水D、应做硬膜下穿刺放液E、以上都不是D、由于炎症累及下丘脑和垂体B、由于不规律用药C、由于血脑屏障功能差D、由于炎性渗出物阻碍脑脊液循环而致E、以上都不是、脑脊液外观混浊或脓性B、脑脊液细胞数显著增加C、糖定量降低D、脑脊液检菌阳性E、脑膜刺激征阳性10、病史B、OT 试验C、胸部X 线检查D、周围血象变化 E、脑脊液检查 来11、婴幼儿患化脓性脑膜炎时,最常见的病原菌是【B】、肺炎链球菌,

3、脑膜炎双球菌E、绿脓杆菌,溶血性链球菌12C、病毒性脑膜炎、流行性脑膜炎C、大肠杆菌脑膜炎D、流感嗜血杆菌脑膜炎E、脑膜炎双球菌脑膜炎13A、呼吸道侵入B、皮肤粘膜C、新生儿脐部D、消化道E、腰骶部皮肤窦道使脑脊液与外界交通14D、婴幼儿B、儿童C、学龄前D、新生儿E、所有的儿童15D、青霉素B、氨苄青霉素C、庆大霉素D、氯霉素E、先锋霉素16CB、先锋霉素+氨苄青霉素C、氨苄青霉素+庆大霉素D、红霉素+庆大霉素E、青霉素+庆大霉素17B、头孢三嗪或头孢噻肟C、氯霉素D、大剂量青霉素E、大剂量氨苄青霉素18、用氯霉素治疗化脓性脑膜炎,最易出现的药物副作用是【D】、皮疹、脱发、血尿19、40%5

4、0%、20、肺炎双球菌脑膜炎治疗首选药物为【A】A、青霉素B、氨苄青霉素C、先锋霉素D、红霉素E、青霉素+氯霉素 来21、化脓性脑膜炎患儿治疗五天明显好转后,体温又复回升,嗜睡惊厥,前囟门隆起,头围增大,查脑脊液正常,可考虑为【C】A、继发病毒性脑膜炎B、并发脑积水C、并发硬脑膜下积液D、并发中毒性脑病E、以上都不是22243 次肝,脾不大,颈轻度抵抗,克氏征巴氏征】A、血细胞计数和分类B、盐水灌肠查大便C、腰穿检查脑脊液D、结核菌素试验E、头颅CT2322分,神清,咽及右鼓膜中】、全面体检、腰穿刺术D、静脉注射安定E、以上都不是24841200109/L70302.2mmol/L100mmo

5、l/L】A、雷米封+链霉素B、头孢三嗪C、二性霉素BD、青霉素+庆大霉素E、青霉素+氨苄青霉素25、9325000106/L,蛋白阳性,糖、氯化物正常。大剂量青霉素治疗 5】A、化脓性脑炎B、结核性脑膜炎C、化脓性脑膜炎合并脑脓肿D、结核性脑膜炎合并脑积水E、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液26、7 个月婴儿,已患化脑2 周,经大剂量青霉素加氯霉素静点治疗,但发热持续不退,查体:嗜睡,前囟膨,颈强直,布氏征(+),应采取何种措施【C】、硬膜下穿刺、侧脑室穿刺27、一男婴,8 个月。已发热惊厥 3 天,诊断为“化脓性脑膜炎”,下述那项处理不当【E】A、及时退热,控制惊厥发作B、及早选用有效抗生素进行治

6、疗C、保证足够的热量及液体D、急性期可应用激素E、必要时抽放脑脊液以降压287前囟膨,有张力,颈强(),心肺正常,布氏征巴氏征(),为明确诊断,应 】A、脑电图B、脑CTC、脑脊液检查D、OT 试验E、X 线胸片2913神转好,1B】A、化脑恶化B、并发硬膜下积液C、并发“上感”D、并发急性胃肠炎E、药物热30、男孩,6 个月。已诊断为化脓性脑膜炎,近二日,突然烦躁哭闹,头围增大,疑有硬膜下积液,为进一步确诊,应选择哪项检查【B】A、腰穿B、硬膜下穿刺C、眼底检查D、头CTE、摄颅骨X 线片 来316 个月患儿,发热咳嗽53 线片:右下肺少许斑片状阴影,血常规:白14.8109,淋巴31%,脑

7、脊液检查外观混浊,白细胞500106/L, 蛋白阳性,糖、氯化物均下降,作OT0.5cm【】A、结核性脑膜炎B、病毒性脑膜炎C、肺炎双球菌脑膜炎D、流行性乙型脑炎E、肺炎,中毒性脑病323392210988%,如果该患儿诊断为化C】A、深昏迷,呼吸不规则B、瞳孔不等大,对光反应迟钝、肢体张力增高、血压明显升高33、1近一日昏睡,意识不清,颈强反复抽搐,给予相应处理后,持续高热,并出现双瞳 】A、给予退热,止抽B、配伍更有效抗生素C、给予地塞米松静点D、20%甘露醇脱水E、给予速尿脱水34、8 月男婴,反复二次皮肤脓疱疹,伴发热已五天,近一天呕吐,呈喷射状,且抽搐一次,诊断为化脓性脑膜炎,给大剂

8、量青霉素治疗7 天后停药,近几日发现头围增大,前囟门隆起,叩诊头颅呈破壶声,两眼球向下看似落日,应考虑诊断【C】A、并发硬膜下积液B、并脑室管膜炎C、并脑积水D、并发脑脓肿E、发生了颅内肿瘤35前囟膨隆,抽搐一次,颈强不明显,心肺正常,血常规白细胞20109/L,其致病菌】A、金黄色葡萄球菌B、肺炎双球菌C、流感嗜血杆菌D、大肠杆菌E、脑膜炎双球菌36313钟缓解,抽后嗜睡。查体:神志恍惚,面色灰白,体温38.8,末梢血检查:白细胞明显 】A、呼吸不规则,深昏迷,对光反射消失B、颈强,瞳孔不等大C、颈强,神经系统检查有异常D、跟膝,腱反射亢进E、四肢瘫软,肌张力低下37、男孩,5 岁。发热,喷

9、射性呕吐3 天,伴剧烈头痛 1 天,全身性抽搐二次,每次约3 分钟缓解,抽后嗜睡。查体:神志恍惚,面色灰白,体温38.8,末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。为确定诊断为化脓性脑膜炎,最重要的检查是【B】A、血常规,白细胞总数和分类B、腰穿做脑脊液,常规及生化C、腰穿做脑脊液,免疫球蛋白测定D、脑电图检查E、脑CT 检查38、男孩,5 岁。发热,喷射性呕吐3 天,伴剧烈头痛 1 天,全身性抽搐二次,每次约3 分钟缓解,抽后嗜睡。查体:神志恍惚,面色灰白,体温38.8,末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。该患儿疾病的病变部位主要见于【C】A、硬脑膜B、软脑膜C、软脑膜及蛛网膜

10、D、大脑皮质E、脑室膜392413心肺正常,脑膜刺激征】A、颅内出血B、新生儿缺氧缺血性脑病C、化脓性脑膜炎D、脑发育不全E、低钙惊厥402413心肺正常,脑膜刺激征】A、脑积水、智力落后、低钙抽搐E、脑萎缩412413】、腰穿,查脑脊液、做颅骨透照检查E、血生化检查42、硬膜下积液【A】A、1 岁之内患儿患化脑易合并B、结核性脑膜炎C、脑膜炎双球菌脑炎D、新生儿化脓性脑膜炎E、脑炎链球菌性脑膜炎43、面神经受损【B】A、1 岁之内患儿患化脑易合并B、结核性脑膜炎C、脑膜炎双球菌脑炎D、新生儿化脓性脑膜炎E、脑炎链球菌性脑膜炎44、皮肤瘀斑,涂片检菌阳性【C】A、1 岁之内患儿患化脑易合并B、

11、结核性脑膜炎C、脑膜炎双球菌脑炎D、新生儿化脓性脑膜炎E、脑炎链球菌性脑膜炎45、化脓性脑膜炎【B】A、糖正常,氯化物升高,蛋白明显下降,细胞数升高,以中性粒细胞为主、糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以淋巴增高为主、糖明显升高,氯化物正常,蛋白正常,细胞数正常46、病毒性脑膜炎【D】A、糖正常,氯化物升高,蛋白明显下降,细胞数升高,以中性粒细胞为主、糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以淋巴增高为主、糖明显升高,氯化物正常,蛋白正常,细胞数正常47、结核性脑膜炎【C】A、糖正常,氯化物升高,蛋白明显下降,细胞数升高,以中性粒细胞为主、糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以淋巴增高为主、糖明显升高,氯化物正常,蛋白正常,细胞数正常4830U.(kgd)B、肺炎链

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