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文档简介

1、过渡病房(室)新冠防控制度根据医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南(第三版)(国卫办疾控函 202080号)、关于进一步做好常态化疫情防控下医疗机构感染防控工作的通知(联防 联控机制综发2020269号)等的要求,制订我院过渡病房(室)新冠疫情防控制度。一、布局流程选择相对独立且通风良好的房间,应张贴显著隔离标识,可设置于病区人流量小的走廊末 端。过渡病房(室)应单人单间安置患者,宜设置独立卫生间,应有防护用品脱卸空间,并张 贴穿脱防护用品流程图示。二、病房管理过渡病房(室)用于收治暂无核酸检测结果的急诊患者(经过体温监测,核验健康码、行 程码,流行病学史调查)及隔离排查可疑的住院患者

2、。隔离患者不可随意离开,患者的活动限制在过渡隔离病房内,如必须检查,则提前通知检 查科室,缩短患者在辅诊科室候诊时间,患者外出检查时需要佩戴外科口罩。外出检查设陪检,引导患者沿最近路线至检查科室。陪检人员防护:戴一次性工作帽,戴 医用外科口罩/防护口罩,穿一次性隔离衣,戴乳胶手套。尽量减少陪客且固定,向陪护告知感染风险及自我防护措施,有呼吸道感染症状或流行病 学史异常的陪护及时劝其至其他医院就诊。陪护佩戴外科口罩,患者在病情许可情况下佩戴外科口罩,对患者进行咳嗽注意事项(咳 嗽或者打喷嚏时用纸巾遮掩口鼻,在接触呼吸道分泌物后应当使用流动水洗手和手卫生)的 宣传教育。患者和陪护入院后立即进行核酸

3、采集,如已进行核酸检测,但结果未出,主管医生应关注 核酸结果。医务人员相对固定,限制无关人员出入,治疗护理工作相对集中,尽量减少进入过渡病房 (室)的频次,日常医疗护理工作应在普通病房工作结束后进行。三、工作人员管理(一)严格执行标准预防医务人员按照标准预防原则,根据医疗操作可能传播的风险,做好个人防护、手卫生、环境 通风、物体表面的清洁消毒和医疗废物管理等医院感染控制工作,最大可能避免医院感染发 生。(二)医务人员个人防护进入过渡病房(室)工作人员的防护要求(苏州市如涉疫情可根据风险等级升级防护级别)。区域(人员个人防护川品类别医用 外科 口罩医用防护口罩工作帽手套隔离 衣防护护目护而屏鞋套

4、/靴套过渡病区(室)4+1+土+土+注I : ” + ”指盖果取的防护措血*注& “上指根据工作新要呼采取的防措施;隔腐衣和防护眼同时为“土r 应二选穿防护用品地点及顺序(1)穿防护用品地点:在病区的清洁区域,如更衣室等,张贴防护用品图示。(2)穿防护用品顺序(举例):手卫生一戴防护口罩/外科口罩一带一次性帽子一穿一次性 隔离衣/防护服一穿鞋套/靴套一戴乳胶手套一必要时佩戴护目镜或面屏(有可能喷溅污染 时)。脱防护用品地点及顺序(1)脱防护用品地点:供参考。(2)脱防护用品顺序(举例):手卫生一脱鞋套(如有)一手卫生一摘除护目镜或面屏(如有)一手卫生一脱隔离药防护服、手套一手卫生一脱一次性帽子

5、和防护口等外科口罩一手 卫生一佩戴清洁外科口罩。医务人员应当严格按照穿脱流程穿脱个人防护装备,脱衣服时严禁手触碰防护服或隔离衣 的污染面,避免脱卸过程中造成污染,诊疗操作结束后,应及时离开。医用防护口罩、护目镜或防护面屏、隔离衣防护服等个人防护用品被血液、体液、分泌物 等污染时应当及时更换。医务人员应加强自身防护,注意休息,如有发热等不适及时就诊与上报。应当在满足诊疗活动的前提下,尽量保持医患之间大于1米。严格执行锐器伤、呼吸道职业暴露防范措施。如发生医务人员职业暴露按医务人员新冠 职业暴露处置预案处置。(三)手卫生管理应严格执行手卫生,正确掌握洗手指征。戴手套不能替代手卫生,脱手套后应及时洗

6、手。手上如有伤口或皮肤破损时,应戴乳胶手套。应配备满足需要的手卫生设施,包括非接触式水龙头、皂液、干手纸、手卫生流程图、免 洗手消毒剂等;(四)健康监测所有工作人员(包括医生、护士、物业工人等)每日健康监测,包括体温和呼吸系统症状等。按照核酸“应检尽检”检测核酸,疫苗接种按“应接尽接”的规定进行疫苗接种。四、环境管理(一)空气管理病室门必须随时关闭,加强通风,禁止过渡病房(室)与普通病房共用通风系统。(二)物品使用管理物品实行专人专用,尽量使用一次性物品,一次性用品应一次性使用。听诊器、温度计、 血压计等医疗器具和物品实行专人专用。重复使用的医疗器械首先在过渡病房(室)现场进行消毒预处理,采用

7、1000mg/L的含氯 消毒剂浸泡30分钟或均匀喷洒作用30分钟,不耐腐蚀的器械使用75%的酒精均匀喷洒作用 30分钟后,双层防渗漏收集袋分层扎封,包外并做好“新冠”标记。及时通知消毒供应 中心人员回收,当面交接,密闭运送至消毒供应中心处理。复用物品的终末消毒:按附件过渡病房(室)终末消毒流程执行。(三)环境物表清洁消毒过渡病房(室)环境物体表面和地面如遇病人排泄物、分泌物、呕吐物等污染,少量时可 用2000mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒,大量污染物时先用2000-5000mg/L含氯消毒剂浸泡 的抹布覆盖30分钟,再擦拭消毒(1000mg/L含氯消毒剂擦拭,作用30分钟)。患者转出后,过渡病房

8、(室)做终末消毒。终末消毒按附件过渡病房(室)终末消毒流 程执行。(四)医疗废物和感染性织物过渡病房(室)产生的所有垃圾均作为医疗废物处理,采用鹅颈结式封扎,医疗废物离开单 间前在其外面加套一层医疗废物包装袋,分层封扎;病人用过的床单、被套、枕套于病人床 边用橘红色感染性织物袋鹅颈结式封扎,离开单间前在其外面加套一层橘红色包装袋,作为 感染性织物密闭送洗。附件:过渡病房(室)终末消毒流程阴性患者转出餐饮具建议使用 一次性。用有效氯1000mg/L 溶液浸泡 后,再用清 水洗净过渡病房(室)终末消毒流程留观患者出院后疑似患者转出后个人防护品:分体式手术衣裤、医用外科/防护口罩、隔离衣/医用防护服

9、、乳胶手套,必要时戴防护面屏病室开窗通风半小时病室开窗通风30分钟空气使用紫外线照射30分钟复用器械、环境物表等 按常规处理复用诊疗用品环境物表空气用3%过氧化氢空气消毒机或使用 紫外线灯照射1小时医用织物洁具医疗废物空调(1)体温计、听 诊器、输液泵、 血压计用 1000mg/L 含氯 消毒液浸泡或擦 拭消毒或其他有 效消毒剂消毒。(2)复用诊疗 用品 1000mg/L 含氯消毒液预处 理后采用双层黄 色塑料袋密闭包 装,放入标注“新 冠”器械转运箱 送消毒供应中心 处理1000mg/L 含氯 消毒液进行喷 洒或擦拭消 毒,作用时间 应不少于30分钟医用织物用 双层橘色收 集袋收集,单独密闭放 置,密闭转 运至社会化 洗涤公司1000mg/L 含 氯消毒液浸 泡消毒30分 钟清洗消毒 干燥备用, 一次性抹布、拖布按照医疗废物处置(1)集中 放入双层包 装袋盛装, 鹅颈结封 口,分层封; 锐器放入锐 器盒内

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