耳鼻喉头颈外科总论课件

1、耳鼻咽喉科学重庆医科大学附一院耳鼻喉科 朱江耳鼻咽喉科学总 论耳鼻咽喉科学的概念耳鼻咽喉科学(otolaryngology) 是研究听觉、平衡、嗅觉诸感官与呼吸、吞咽、发音、语言诸运动器官的解剖、生理和疾病现象的一门科学。 现已发展为耳鼻咽喉-头颈外科。总 论耳鼻咽喉科学的概念耳鼻咽喉科学(oto欧美：耳科 鼻科 喉科耳鼻咽喉科耳鼻咽喉-头颈外科我国：五官科耳鼻咽喉科耳鼻咽喉-头颈外科 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉-头颈外科 头颈外科 颅底外科 听觉言语疾病科欧美：耳科 鼻科 喉科耳鼻咽喉科耳鼻咽喉-头颈外科 研究对象多为深在的，细小的腔洞，必须借用特殊的照明装置和检查器械。 研究对象多为深在的，细小的

2、腔洞，必须借用特殊的照明耳鼻喉头颈外科总论课件耳鼻喉头颈外科总论课件学科特点与学习重点学科特点 耳鼻咽喉局部同全身的相对独立与有机联系。 ENT虽为一门独立的医学分科，但与整个机体有着广泛而密切的联系。学科特点与学习重点 鼻窦炎、中耳炎引起眶内、颅内各种并发症腺样体肥大引起的发肓障碍病灶扁桃体引起风湿热、关节炎、肾炎、心脏病高血压病引起的鼻衄、血液病的咽溃疡颈椎病变的眩晕、血管疾病引起的突聋等等 学习重点常见 病、多发病： “四炎一聋”-中耳炎、鼻炎与鼻窦炎、咽炎与扁桃体炎、喉炎、耳聋。三大急重症：喉阻塞、气道异物、耳源性颅内并发症。恶性肿瘤：鼻腔鼻窦癌、鼻咽癌、喉癌。 学习重点常见 病、多发

3、病： “四炎一聋进展与展望 客观测听技术的研究与应用 （如听性脑干反应、 耳蜗电图、 40Hz听觉相关电位、 耳声发射、 听觉P300检测等） 进展与展望 客观测听技术的研究与应用进展与展望声损伤、遗传性聋、药物性聋发病机制及其分子基础，自身免疫内耳病内耳免疫抗体应答家兔免疫性耳聋的试验研究人类胚胎耳蜗抗原相关抗体检测及意义进展与展望声损伤、遗传性聋、药物性聋发病机制及其分子基础，自进展与展望前庭系生理与病理研究 “晕”平衡与公正进展与展望前庭系生理与病理研究 进展与展望变应性鼻炎发病机制研究 进展与展望变应性鼻炎发病机制研究 进展与展望鼻咽癌、喉癌发生发展的分子机制与基因治疗探讨进展与展望鼻

4、咽癌、喉癌发生发展的分子机制与基因治疗探讨进展与展望人工耳蜗技术恢复双耳重度或极重度聋病人部分听觉功能的研究进展与展望人工耳蜗技术恢复双耳重度或极重度聋病人部分听觉功能进展与展望鼻内镜及其功能性鼻窦手术、导航微创手术 进展与展望鼻内镜及其功能性鼻窦手术、导航微创手术 进展与展望阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的研究与腭咽成形术进展与展望阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的研究与腭咽成形术进展与展望喉癌功能性喉切除、颈段气管、食管癌的切除与功能重建进展与展望喉癌功能性喉切除、颈段气管、食管癌的切除与功能重建进展与展望侧颅底手术进展与展望侧颅底手术鼻的应用解剖鼻的应用解剖鼻（nose）由外鼻，鼻腔和鼻窦组成。 外鼻

5、支架 骨性：额骨鼻部 鼻骨 上颌骨额突 腭突 软骨：鼻外侧软骨 大翼软骨 鼻腔外侧壁：鼻甲 鼻道 鼻丘 钩突 筛泡 半月裂 筛漏斗 窦口鼻道复合体 （Ostiomeatal complex）鼻窦：上颌窦 筛窦 额窦 蝶窦鼻（nose）由外鼻，鼻腔和鼻窦组成。The external noseNasal apexNasal dorsumRoot of noseNasal bridgeNasolabial foldcolumellaAnterior naris (nostril)Alae nasiLandmark The external noseNasal apexNas外鼻和外鼻支架外鼻和外鼻

6、支架耳鼻喉头颈外科总论课件耳鼻喉头颈外科总论课件鼻腔内侧鼻腔内侧鼻腔外侧鼻腔外侧 几个概念 鼻甲 (turbinate) 鼻道 (meatus) 嗅沟 (olfactory sulcus) 总鼻道 (common meatus) 鼻道窦口复合体（ostiomeatal complex,OMC) (钩突、筛泡、半月裂孔、筛漏斗、中鼻甲及 前组鼻窦开口) 几个概念鼻腔外侧鼻腔外侧鼻腔结构鼻腔结构图像图像耳鼻喉头颈外科总论课件钩突（uncinate process）钩突（uncinate process） CT-窦口鼻道复合体 CT-窦口鼻道复合体耳鼻喉头颈外科总论课件鼻腔血供鼻腔血供耳鼻喉头颈外科总论课件耳鼻喉头颈外科总论课件鼻窦鼻窦耳鼻喉头颈外科总论课件 鼻窦按其解剖位置及窦口所在部位分为： 前组鼻窦：额窦、前组筛窦、上颌窦（均开口于中鼻道） 后组鼻窦：后组筛窦（开口于上鼻道）、蝶窦（开口于上鼻道后上方的蝶筛隐窝）耳鼻