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1、股骨侧膝外畸形的人工全膝关节置换术概要股骨侧膝外畸形的人工全膝关节置换术概要股骨侧膝外畸形的人工全膝关节置换术概要TKA股骨膝外畸形病因分类原发继发2通过阅读报刊,我们能增长见识,扩大自己的知识面。股骨侧膝外畸形的人工全膝关节置换术概要股骨侧膝外畸形的人工全TKA股骨膝外畸形病因分类原发继发2TKA股骨膝外畸形病因分类原发2TKA股骨膝外畸形形态分类 内翻 外翻 向前成角 向后成角向后成角外翻内翻向前成角3TKA股骨膝外畸形形态分类 内翻向后成角外翻内翻向前成 矫形 哪里膝外? 膝内 ? 时候TKA前? TKA后?4 矫形?4 例1:股骨髁上陈旧骨折继发膝骨关节炎5 例1:股骨髁上陈旧骨折继发

2、膝骨关节炎5例2 :股骨干畸形先行矫形,再行TKA3ys6例2 :股骨干畸形先行矫形,再行TKA3ys6例3:股骨下段合并髁间开放骨折 继发创伤性膝骨关节炎 股骨骨折畸形愈合 膝关节纤维性僵直内固定物取出铰链膝置换7例3:股骨下段合并髁间开放骨折 股骨骨折畸形愈合 术后半年复查8术后半年复查8 术后4年随访,功能满意9 术后4年随访,功能满意9例4:陈旧股骨髁上骨折继发膝骨关节炎10例4:陈旧股骨髁上骨折继发膝骨关节炎10手术前后11手术前后11体会 12体会 12体会一先行股骨矫形,同时或之后再行人工全膝关节置换 先后同时13体会一 先后同时13体会二选择特殊假体或股骨截骨矫形内固定铰链膝置

3、换股骨截骨矫形内固定股、胫柄延长14体会二铰链膝置换股骨截骨矫形内固定股、胫柄延长14体会三 CPM机和主、被动伸屈功能训练是防止术后粘连,维持屈伸角度的有效方法。 15体会三 CPM机和主、被动伸屈功能训练是防止术后粘连,1体会四 内固定坚强,与普通TKA一样负重16体会四 内固定坚强,与普通TKA一样负重16结论术前特别测量股骨解剖轴;术中首先行股骨畸形矫正,然后行TKA;术后加强功能锻炼,僵直不是TKA禁忌症;临床疗效良好。17结论术前特别测量股骨解剖轴;17谢谢18谢谢18汇报结束谢谢大家!请各位批评指正19汇报结束谢谢大家!请各位批评指正19人有了知识,就会具备各种分析能力,明辨是非的能力。所以我们要勤恳读书,广泛阅读,古人说“书中自有黄金屋。”通过阅读科技书籍,我们能丰富知识,培养逻辑思维能力;通过阅读文学作品,我们能提高文学鉴赏水平,培养文学情趣;通过阅读报刊,我们能增长见识,扩大自己的知识面

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