消化内科2022年第2季度N0-N1级护士理论试卷

1、消化内科2022年第2季度N0-N1级护士理论试卷1.患者，女，25岁，因大量饮酒出现突发呕血前来就诊，下列哪项护理措施不正确（ ） 单选题 *A.绝对卧床休息，呕吐时头偏向一侧B.积极补充血容量C.立即行内镜检查(正确答案)D.密切观察患者的生命体征E.安慰患者，做好心理护理2.患者，诊断为消化性溃疡，因饮食不当并发大出血，此时不会出现（ ） 单选题 *A 呕吐B黑便C昏厥D 休克E上腹痛加重(正确答案)3.出血性坏死性胰腺炎患者出现Cullen征是指（ ） 单选题 *A 黄疸加重B背部皮肤青紫C腹部灰紫色瘀斑D 脐周皮肤红斑(正确答案)E脐周皮肤青紫4.患者女性，32岁，3年来常出现左上腹

2、疼痛，常在进食后疼痛加重，先后曾呕血3次，该患者最有可能的是（ ） 单选题 *A 慢性胃炎(正确答案)B胃癌伴出血C胃溃疡伴出血D 肠梗阻E十二指肠溃疡伴出血5.胃肠钡餐造影检查，病人在检查前需禁食（ ） 单选题 *A 4h(正确答案)B6hC8hD 10hE12hA 4h B6h C8h D 10h E12h6.内镜下食管静脉曲张套扎术治疗可反复进行，一般需间隔（ ） 单选题 *A. 2周(正确答案)B.3周C.4周D.5周E.6周7.肝性脑病最具特征性临床表现（ ） 单选题 *A昏睡B脑电图异常C定向力障碍D扑翼样震颤(正确答案)E性格改变8.下列选项中不属于肝脏功能的是（ ） 单选题 *

3、A 生成胆汁B分泌胰岛素(正确答案)C参与物质代谢D 解毒功能E激素灭活9.治疗肝硬化腹水时，如利尿过快，尿量过多，最易诱发（ ） 单选题 *A 上消化道出血B感染C肝性脑病(正确答案)D 肝肺综合征E酸碱失衡10.胆道疾病引起胆总管和胰管壶腹部出口梗塞是下列哪种疾病的最常见原因（ ） 单选题 *A.急性胃炎B.急性腹膜炎C.急性肝炎D.急性胰腺炎(正确答案)E.以上都不是11.患者女，38岁，上腹部疼痛间歇性发作3年，多出现在夜间，进食可缓解。近1周反复呕吐，呕吐大量酸腐味宿食，呕吐后疼痛减轻。最可能的诊断是（ ） 单选题 *A 急性胃炎B溃疡癌变C十二指肠溃疡伴幽门梗阻(正确答案)D 胃溃

4、疡伴幽门梗阻E胃癌12.患者上腹痛1年，加重3个月，胃镜提示慢性浅表性胃炎，B超及其他各项检查均无异常。考虑使用下列药物中的（ ） 单选题 *A.奥美拉唑(正确答案)B.多潘立酮C.铝碳酸镁D.阿托品E.塞来昔布13.患者，女，45岁，上腹痛1天，向腰背部放射，取弯腰抱膝位疼痛减轻，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：腹部丰满，腹肌紧张，全腹显著压痛和反跳痛，肠鸣音消失。该患者最有可能的初步诊断是（ ） 单选题 *A.急性胃炎B.急性胰腺炎(正确答案)C.急性肝炎D.急性肾功能衰竭E.急性心肌梗死14.进展期胃癌最早出现症状是（ ） 单选题 *A.上腹痛(正确答案)B.严重消瘦C.腹泻D.恶心E.呕血1

5、5.肝癌终末期最严重的并发症是（ ） 单选题 *A.出血B.肝性脑病(正确答案)C.继发感染D.急性肾功能衰竭E.急性心肌梗死16.患者因“肝炎后肝硬化失代偿期”收入院。病人的以下体征不属于由肝功能减退和门静脉高压引起的是（ ） 单选题 *A.腹水B.肝掌C.皮下出血D.蜘蛛痣(正确答案)E.杵状指17.酒精性肝病最根本的治疗措施是（ ） 单选题 *A.戒酒(正确答案)B.降血脂C.护肝D.激素治疗E.改善营养不良18.患者诊断为“消化性溃疡、上消化道出血”，大出血停止后，护士对其饮食指导应（ ） 单选题 *A.禁食B.吃馒头C.吃煮鸡蛋D.喝肉汤E.喝豆浆(正确答案)19.患者诊断为十二指肠

6、溃疡， 消瘦、剑突下偏右压痛。目前最重要的措施是（ ） 单选题 *A.少食多餐B.抑制胃酸(正确答案)C.戒烟D.戒酒E.预防感染20.患者有胃溃疡病史10余年，近1年症状加剧，纳差。胃镜检查见胃角溃疡，在问诊时最有诊断价值的病史是（ ） 单选题 *A.上腹无规律性头痛B.饥饿痛C.午夜痛D.餐后痛(正确答案)E.发作性剧痛21患者，女性，35岁。诊断为“肝外胆管结石”，出现重度黄疸及皮肤瘙痒，对皮肤的护理措施不恰当的是（） 单选题 *A温水擦洗皮肤B遵医嘱用药C保持皮肤清洁D防止皮肤损伤E可用手抓挠(正确答案)22患者，男性，56岁。肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿

7、冷、血压下降。该患者最易出现的并发症为（） 单选题 *A自发性腹膜炎B心力衰竭C肾功能衰竭D肝性脑病(正确答案)E水、电解质紊乱23患者，男性，37岁。有溃疡病史，中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。首先应考虑的并发症是（） 单选题 *A癌变B感染C大山血D急性穿孔(正确答案)E幽门梗阻24肝性脑病患者禁用的灌肠液是（） 单选题 *A弱酸性溶液B高渗盐水C肥皂水(正确答案)D水合氯醛E低渗盐水25消化性溃疡最常见的并发症是（） 单选题 *A穿孔B出血(正确答案)C幽门梗阻D癌变E感染26患者，女性，48岁。阑尾炎术后第二天，为预防术后肠粘连的最关键措施为（） 单选

8、题 *A给予半坐卧位B观察腹部情况C进行深呼吸运动D早期下床活动(正确答案)E合理增加营养27消化道出血临床最常见的病因是（） 单选题 *A胃癌B急性糜烂性胃炎C消化性溃疡(正确答案)D胃黏膜脱垂E促胃液素瘤28胃溃疡疼痛的一般规律是（） 单选题 *A进食-疼痛-缓解(正确答案)B进食-缓解-疼痛C疼痛-进食-缓解D疼痛-缓解-进食E无明显规律29肛门停止排便排气提示有（） 单选题 *A肠梗阻(正确答案)B结肠癌C肠麻痹D肠粘连E肠套叠30急性肠梗阻患者采取非手术治疗时，正确的措施为（） 单选题 *A去枕平卧位B胃肠减压(正确答案)C及早进食D吗啡镇痛E高压灌肠31患者，男性，46岁。4年前诊

9、断为肝硬化，近一周症状加重，出现大量腹水。对患者腹水治疗中不宜采用的是（） 单选题 *A输注白蛋白B饮食中限制盐的摄入C应用利尿剂D反复大量放腹水(正确答案)E进水量每天限制在1000ml左右32普查和诊断胆道疾病的首选检查方法是（） 单选题 *AX线平片BB超(正确答案)CCTDMRIEERCP33MRI检查患者应取下所佩戴的哪类物品（） 单选题 *A金属物品(正确答案)B塑料制品C橡胶制品D宝石E玻璃制品34ERCP（内镜逆行胰胆管造影）检查后应特别注意监测（） 单选题 *A肝功能B肾功能C凝血酶原时间D凝血因子E血、尿淀粉酶(正确答案)35患者，男性，18岁。腹泻近1月，每天34次，有黏

10、液，常有里急后重，伴腹部疼痛，便后疼痛减轻。查体:左下腹轻压痛，余无特殊。进一步确诊有重要价值的检查是（） 单选题 *A大便隐血试验B血液检查Cx线钡剂灌肠D结肠镜检查(正确答案)E药物治疗36患者，女性，32岁。上腹部间歇性疼痛3年，空腹及夜间痛明显，进食后可缓解。3天前出现黑便。患者出现黑便的原因最可能是（） 单选题 *A肠道感染B胃溃疡出血C十二指肠溃疡出血(正确答案)D胃癌E应激性溃疡37十二指肠溃疡的好发部位是（） 单选题 *A球部(正确答案)B降部C水平部D升部E降部和升部38患者，男性，30岁。有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时，伴大汗淋漓、烦躁不安，服用制酸剂不能缓解，考虑

11、有溃疡病穿孔的可能。下列选项中最有助于判断穿孔的体征是（） 单选题 *A腹肌紧张(正确答案)B肠鸣音消失C腹部移动性浊音阳性D腹式呼吸减弱E腹部叩诊鼓音39患者，女性，32岁。上腹部节律性疼痛2年，常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧，突然呕血约500ml。查体:血压9060mmHg，巩膜无黄染，上腹部无压痛，未触及肝脾。对于目前了解的信息，该患者最有可能是（） 单选题 *A肝硬化B原发性肝癌C溃疡癌变D溃疡并发出血(正确答案)E溃疡并发穿孔40患者，女性，41岁。诊断为“溃疡性结肠炎”收住入院，每天腹泻5、6次，有少量脓血便。对此患者饮食护理应注意（） 单选题 *A给予易消化、富含纤维素饮食B低蛋白饮食C进食无渣流质或半流质饮食(正确答案)D多进食新鲜水果E多吃蔬菜二、判断题 1.应激情况下，患者可能出现应激性溃疡、应激性消化道出血。（ ） 判断题 *对(正确答案)错2.胃液pH值在4以上时，胃蛋白酶便失去活性。（ ） 判断题 *对(正确答案)错3.肝硬化患者饮食原则：高热量、高蛋白质、高维生素、易消化饮食。（ ） 判断题 *对(正确答案)错4.肝性脑病最常见诱因为上消化道出血，可用生理盐水灌肠。（ ） 判断题 *对(正确答案)错5.肝性脑病患者可以使用水合氯醛、哌替啶等。（ ） 判断题 *对(正确答案)错6.急性胰腺炎多数病人有中度以上发热