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文档简介
1、关于口服糖皮质激素免疫抑制剂的注意事项第1页,共9页,2022年,5月20日,7点12分,星期四糖皮质激素糖皮质激素又称皮质激素,是一组类固醇药物。糖皮质激素为维持生命所必需,对人体的生理作用是多方面的。超生理量的糖皮质激素具有抗炎、抗过敏和抑制免疫反应等多种药理作用,常被运用于治疗各类应激反应、免疫性疾病和炎症状态。第2页,共9页,2022年,5月20日,7点12分,星期四糖皮质激素的不良反应库欣综合征糖皮质激素的临床应用非常广泛,但是长期大剂量使用或不适当的使用可导致多种不良反应和并发症,甚至危及生命。常见的不良反应有: 长期大剂量使用可表现为向心性肥胖、多毛等。一般无需特殊处理,停药后可
2、自行消失,必要时对症治疗。诱发或加重感染 激素具有减轻炎症反应的症状,但无抗菌能力,而且干扰免疫功能,使感染扩散。-诱发或加重溃疡-精神神经症状-生长发育迟缓-骨质疏松-诱发眼病第3页,共9页,2022年,5月20日,7点12分,星期四遵医嘱服药严格按照医嘱服药,切勿自行增减药量或停药,以免出现停药反应或反跳现象使原发病复发或加重,严重者可出现肾上腺皮质危象而危及生命。糖皮质激素的用药指导把握服药时间一般采用全天量顿服;维持用药期间,两天量隔天1次顿服。早晨为激素的最佳服药时间,早餐后服药可减轻胃部不适。使用原则:起始足量、缓慢减药、长期维持。第4页,共9页,2022年,5月20日,7点12分
3、,星期四口服糖皮质激素的家庭护理休息与运动饮食指导保证充足的休息时间,避免劳累,同时应做适当的运动。建议每天保证至少1小时中等强度的有规律的运动。加强营养,增强机体抵抗力。根据病情需要选择合适的食物,并合理安排每天饮食。如肾病综合征一般为低盐、低脂、优质蛋白、高热量、高维生素、高纤维素饮食。第5页,共9页,2022年,5月20日,7点12分,星期四口服糖皮质激素的家庭护理注意保暖,保持室内空气流通,尽量减少探访人次。做好个人卫生,保持皮肤清洁干燥。告知患儿其外貌的改变会随着药量的减少而消失,不要过分担心。适当引导患儿抒发其负面情绪,做好心理疏导工作,增加患儿积极的治疗信心。预防感染心理护理病情监测与随访注意有无发热、有无咳嗽、咳痰、尿路刺激征、皮肤红肿等感染征象,并按时随访。第6页,共9页,2022年,5月20日,7点12分,星期四免疫抑制剂1、指能够抑制免疫活动过强者免疫反应的药物。第7页,共9页,2022年,5月20日,7点12分,星期四霉酚酸酯他克莫司常用的免疫抑制剂有:又名FK506、普乐可复(日本藤泽)。进食可影响药物吸收,建议空腹,至少在餐前1小时或餐后2-3小时服用,每天固定时间服用。如有必要,可将胶囊内容物溶于水后,鼻饲给药。骁悉(上海罗氏),赛可平(中美华东)。多与环孢霉素、他克莫司、激素联合用药。服药不受进食影响。第8
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