2016临床检验微生物讲义

1、临床医学检验技师考试辅导 微生物检验 第4页微生物自动化检测第一节微生物自动培养系统1.自动血培养检测检测细菌生长时所释放的CO2来作为血液中有无微生物存在的指标。它除了适用于血培养外，还可用于其他无菌部位标本如脑脊液、胸水、腹水和关节液等细菌的检测。包括：主机，恒温孵育系统、检测系统；计算机及其外围设备；培养瓶；抗凝剂和吸附剂。2.自动分枝杆菌检测系统检测分枝杆菌生长时所释放的CO2或者所消耗的O2作为标本中有无微生物存在的指示。检测技术有放射标记、颜色变化和荧光技术等。第二节微生物自动鉴定系统微生物数码分类鉴定技术集数学、电子、信息及自动分析技术于一体，采用标准化、商品化和配套的生化反应试

2、剂条，可将细菌鉴定到属和种，并可对不同来源的临床标本进行针对性鉴定。数码鉴定的基本原理是计算并比较数据库内每个细菌条目对系统中每个生化反应出现的频率总和。（1）数据库：被已知临床相关菌株构建，它由许多细菌条目组成。每个条目代表一个细菌种或一个细菌生物型。（2）数码鉴定：包括计算未知菌对各种反应的出现频率，计算未知菌单项总发生频率、多项总发生频率及鉴定百分率，最典型反应模式的单项总发生频率，按%id大小排序和解释。（3）编码。（4）査码。表4-1生化反应结果和编码试验项目代号数值结果编码硫化氢H2S4-硝酸盐还原N2+2苯丙氨酸脱氨P1-吲哚I4-赖氨酸脱羧L2+2鸟氨酸脱羧O1-丙二酸盐M4-

3、尿素酶U2-0伏-普V-P1-水解七叶灵E4-水解ONPGONPG2-4蔗糖试验SAK1+阿拉伯糖AR4+核糖醇AD2+4肌醇试验IN1+山梨醇试验SO4+4注：本试验所得的编码为220174，查编码手册得出相应细菌的名称。第三节自动药敏检测系统1.微量稀释法试验系统根据操作的自动化程度分为计算机辅助手工系统、半自动系统、全自动系统。常采用比浊法检测液体培养基中细菌生长，或者检测特殊培养基中荧光基质的水解作用。在抗菌药物存在的情况下，浊度降低是细菌生长受抗菌药物抑制的表现，而浊度增加表明细菌耐药。2.纸片扩散法阅读系统根据抗菌药物敏感性试验结果，阅读平板抑菌圈及解释结果。系统扫描平板，通过图形

4、分析，5s内，确定抑菌圈直径，根据判断标准，转化为敏感性结果（敏感、耐药、中介）。自动化平板阅读系统可降低抑菌圈测量误差及记录错误，结果可重复，且大体准确。习题检测靛基质的试验又称A.甲基红试验B.尿素酶试验C.糖发酵试验D.枸橼酸盐试验E.吲哚试验正确答案E答案解析检测靛基质的试验又称枸橼酸盐试验。习题下列培养基中含有酚红指示剂的是A.吲哚试验B.硫化氢试验C.葡萄糖氧化发酵D.甲基红试验E.尿素酶试验正确答案E答案解析尿素酶试验培养基中含有酚红指示剂。习题下列培养基中含有溴甲酚紫指示剂的是A.吲哚试验B.硫化氢试验C.葡萄糖氧化发酵D.甲基红试验E.尿素酶试验正确答案C答案解析葡萄糖氧化发

5、酵中含有溴甲酚紫指示剂。习题自动血培养系统通过检测什么指标变化，来判断是否存在微生物A.pHB.CO2浓度C.02浓度D.气压变化E.吸光度正确答案B答案解析自动血培养系统通过检测CO2浓度来判断是否存在微生物。习题自动微生物药敏进行药敏试验的实质是A.K-B纸片法B.微量肉汤稀释法C.琼脂稀释法D.联合药敏试验E.E-test法正确答案B答案解析自动微生物药敏进行药敏试验的实质是微量肉汤稀释法。习题检测金黄色葡萄球菌结合型凝固酶常用方法是A.试管法B.玻片法C.协调凝集试验D.ELISAE.夹心法正确答案B答案解析检测金黄色葡萄球菌结合型凝固酶常用方法是玻片法。习题内毒素检测常用的定量试验方法有A.动物试验B.发热试验C.鲎试验D.发光试验E.ELISA正确答案C答案解析鲎试验是内毒素检测常用的定量试验。习题用于鉴别肺炎链球菌的奥普托欣试验抑菌环多少为敏感A.4mmB.14mmC.24mmD.34mmE.44mm正确答案B答案解析肺炎链球菌的奥普托欣试验抑菌环14mm为敏感。习题pH多少，甲基红指示剂呈红A.2.5B.3.5C.4.5D.5.5E.6.5正确答案C答案解析pH4.5，甲基红指示剂呈红。习题