2015年主治医师肾内科学考试题库和答案

1、专业资料2015年主治医师肾内科学考试题库及答案天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。肾内科学题库试题量：4580 道。型题：每一道考试题下面有、E案。、双侧肾动脉狭窄者应禁止服用的降压药物是、 受体阻滞剂、利尿剂、 、钙离子拮抗剂答案解析：双侧肾动脉狭窄患者应用ACEI或 ARB类降压药物，会进一步加重肾脏缺血，导致血肌酐升高。、糖尿病肾病具有高度特异性的肾脏病理改变是、渗出性病变、新月体肾小球肾炎正确答案：B球硬化是最常见的病理改变，缺乏特异性。wor格式可复制编辑专业资料、透明管型可见于以下情况，除了、健康人、慢性肾炎、恶性高血压正确答案：力

2、衰竭时可见增多。、系统性红斑狼疮最具特征性的皮疹为、甲周红斑、躯干皮疹、颊部丘疹、下列不会继发肾病综合征的是、过敏性紫癜、糖尿病、慢性肾盂肾炎wor格式可复制编辑专业资料正确答案：E答案解析：慢性肾盂肾炎可导致慢性肾衰，但不会继发肾病综合征。、下列不是恶性高血压肾活检指征的是、表现为急性肾炎综合征，不能除外急性肾炎者、不能除外急性间质性肾炎者、下列不属于狼疮肾炎肾组织活动性指标的是、透明血栓、白细胞浸润、肾小管萎缩答案解析：肾小管萎缩属于慢性病变，不属于活动性病变。、下列管型常见于肾小球疾病的是、透明管型、颗粒管型wor格式可复制编辑专业资料其他肾小管损伤性疾病；肾小管上皮细胞管型在各种原因所

3、致肾小管损伤时出现。、下列疾病出现肾损害时肾脏病理检查关于确诊意义最小的是、淀粉样变性、糖尿病、系统性红斑狼疮正确答案：A、下列描述错误的是、紫癜性肾炎可出现大量蛋白尿、糖尿病肾病、狼疮肾炎可出现非选择性蛋白尿 表现为肾病综合征。、下列细菌尿可不予治疗的是wor格式可复制编辑专业资料、以上都不需要治疗正确答案：A株，其他均需要积极治疗。、下面关于 综合征，描述错误的是、是最常见的遗传性肾脏病连锁显性遗传、患者听力障碍发生于耳蜗部位、E合征是伴有血液系统异常的的遗传方式。、以下不是尿路感染的并且发症的是、肾周脓肿、败血症、肾结核wor格式可复制编辑专业资料正确答案：E、以下是肾活检的相关于禁忌证

4、病历的是、小肾、持续肾小球源性血尿、孤立肾 、以下药物一般不会导致血栓性微血管病的是、环孢素、骁悉正确答案：E、引起急性药物过敏性间质性肾炎药物有、呋塞米wor格式可复制编辑专业资料、以上均是、原发性肾小球病的临床分型下列不正确的是、急性肾小球肾炎、肾病综合征、肾病、诊断慢性肾盂肾炎不正确的是、大量蛋白尿、两个肾脏大小不等、肾盂、肾盏狭窄变形答案解析：慢性肾盂肾炎导致的蛋白尿为小管性蛋白尿，小于12g/ 。、诊断肾动脉狭窄的金指标是血管造影、肾动脉血管造影wor格式可复制编辑专业资料优于其他检查方式，是诊断肾动脉狭窄的金指标。、诊断肾小管酸中毒型可采用下列检查中的、试验、酚红排泄试验、治疗慢性

5、肾盂肾炎下列描述错误的是、必需同时去除诱因、单用有效药物使用周、急性发作时治疗同急性肾盂肾炎群选择不同治疗方案。、中老年肾病综合征常见病理类型、微小病变型肾病wor格式可复制编辑专业资料、膜性肾病、局灶性节段性肾小球肾炎在每一道考题下面的、E五个备选答案中选择一个最佳答案。，尿红细胞 往慢性乙肝病史2 年。、该患者最可能的诊断是、狼疮肾炎、紫癜性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、需进一步完备下列相关检查，除了、V 、双肾彩超、wor格式可复制编辑专业资料、最恰当的治疗方案是、足量激素口服、直接加用环磷酰胺答案解析：乙肝病毒相关性肾炎治疗应该在抗乙肝病毒基础上加用半量激素或免疫克制剂。某男性患者，46

6、岁，因反复低血钾伴周期性瘫痪就诊。尿量增多，骨痛。尿常规正常，血CO CP18mmol/L，尿 pH6.5，血钾 3.5mmol/L ，血氯 108mmol/L。、关于本例诊断最有帮助的检查是、肌酐清除率、氯化铵负荷试验、血尿素氮降低，而尿 以下即可诊断。、本例最可能的诊断是、肾小管酸中毒型wor格式可复制编辑专业资料、肾小管酸中毒型、肾小管酸中毒型 、肾小管酸中毒、范可尼综合征正确答案：A答案解析：高氯性代谢性酸中毒伴低钾血症，大于、用钾盐纠正低钾血症，最佳是、氯化钾、草酸钾正确答案：B2 g 个、最可能的诊断是、狼疮肾炎wor格式可复制编辑专业资料为混合性紫癜。糖尿病痛史短，不支持糖尿病肾

7、病诊断。、为进一步明确诊断，需完备下列检查，除了、骨髓穿刺、抗核抗体系列答案解析：双膝关节X线片检查关于确诊无意义。、下列治疗措施不恰当的是静滴、非甾体抗炎药口服答案解析：该患者为老年糖尿病，无大剂量激素冲击治疗的指征，不适宜应用。年，再发伴发热2天，尿常规白细胞。、最可能的诊断为、急性肾盂肾炎合并且急性肾衰、急性间质性肾炎合并且急性肾衰wor格式可复制编辑专业资料、慢性肾盂肾炎合并且慢性肾衰、肾结核合并且急性肾衰正确答案：C、为了进一步明确诊断，最有意义的检查是、肾脏彩超、正确答案：E答案解析：IVP 能很好地显示肾盂、肾盏及输尿管的解剖结构。、清洁中段尿培养阳性，关于常用抗生素均敏感，不宜

8、选用的抗生素是、喹诺酮类答案解析：已经出现肾功能损伤，慎用肾毒性药物。、患者经治疗2周后症状消失，复查尿常 ，进一步的处理是1 1 个月后复查尿常规及尿培养wor格式可复制编辑专业资料4 周后停用、改用另一敏感抗生素继续治疗2 周，如此交替，共、联用另一敏感抗生素继续治疗2 周后停用答案解析：急性期后可选用24 组不同种类的抗生素交替使用24 个月。E五个备选答案。 请从中选择一个与问题关系最密切的答案、出现于系统性血管炎的自身抗体正确答案、综合征会出现哪种抗体阳正确答案病 综合征综合征综合征综合、岁男性。因蛋白尿来诊，既往有支气管哮喘和鼻窦炎病史，线检查示弥漫间质性病变。应考虑诊断正确答案：

9、Ewor格式可复制编辑专业资料、岁男性。因血尿来诊，同时存在神经性耳聋及球形晶体表现。应考虑诊正确答案光镜下有钉突形成.受累节段的硬化，相应的肾小管萎缩、肾间质纤维化E. 光镜下有肾小球系膜细胞和系膜基质弥漫增生、系膜增生性肾小球肾正确答案、系膜毛细血管性肾小球肾正确答案、膜性肾正确答案、微小病变型肾正确答案尿中白细胞增多，反复多次检查无真性菌尿1年，突发寒战，继之高热，伴尿急、尿痛，腰痛.尿频、尿急、尿痛，多次尿细菌、真菌、厌氧菌、分枝杆菌等培养均阴性E. 双肾大小不一，表明不光滑、萎缩，静脉肾盂造影显示有肾盂肾盏变形、尿道综合正确答案、急性肾盂肾正确答案wor格式可复制编辑专业资料、慢性肾盂肾正确答案、肾结正确答案、无菌性脓正确答案肾动脉造影.肾活检病理检查E. 肾脏放射性核素检查、尿路感染确诊的检查正确答案、慢性肾盂肾炎确诊的检查正确答案、肾动脉狭窄确诊的检查正确答案、急性药物过敏性间质性肾炎确诊的检查正确答案、多囊肾确诊的检查正确答案肾乳头环形征wor格式可复制编辑专业资料肾盂肾盏缩窄变形.肾盂肾盏虫蚀样改变E. 肾间质大量的单核细胞浸润、慢性肾盂肾炎的表现正确答案、急性间质性肾炎的表现正确答案、慢性间质性肾炎的表现正确答案、肾结核的表现