导管脱落应急预案及程序2

1、 导管脱落应急预案及程序【应急预案】妥善固定各种引流管，各接头应衔接紧密。在搬运、翻身等护理操作时注意防止管道的脱落。对带有各种导管的昏迷、烦躁、神志不清等不合作的患者及小儿，应予适当的保护性约束。导管发生脱落时，根据不同导管的要求，应采取相应的措施。立即通知医生，并协助进一步处理。严格执行无菌技术操作规程，保证导管在无菌条件下接引流瓶。详细记录处理情况，加强巡视，严密观察病情变化。【应急程序】预防措施对带有各种导管的昏迷、烦躁、神志不清等不合作的患者及小儿，应予适当的保护性约束。在搬运、翻身等护理操作时注意防止管道的脱落各种引流管应妥善固定，各接头应衔接紧密详细记录处理情况加强巡视，严密观察

2、病情变化严格执行无菌技术操作规程，保证导管在无菌条件下接引流瓶立即通知医生，并协助进一步处理根据不同导管的要求，采取相应的措施当发生导管脱落预防措施对带有各种导管的昏迷、烦躁、神志不清等不合作的患者及小儿，应予适当的保护性约束。在搬运、翻身等护理操作时注意防止管道的脱落各种引流管应妥善固定，各接头应衔接紧密详细记录处理情况加强巡视，严密观察病情变化严格执行无菌技术操作规程，保证导管在无菌条件下接引流瓶立即通知医生，并协助进一步处理根据不同导管的要求，采取相应的措施当发生导管脱落导管脱落高风险患者预防措施1.牢固固定各种导管，使导管各部衔接紧密。2.每天早晨更换固定胶布，并做好固定部位的皮肤护理

3、，保持皮肤清洁，易于固定。3.定时巡视，观察导管衔接部位有无松动，固定胶布有无起卷，如有及时更换胶布重新固定。4.翻身或搬动病人前先妥善固定好各导管，以防牵拉时使导管脱出。5.进行导管护理，更换引流装置时，动作应轻稳，以防用力过猛将导管脱出。6.对情绪不稳定，躁动的病人在取得病人及家属同意后给予适当约束。 开具医嘱相关制度与规范 一、医师查房后一般要在上午 10 点前开出常规医嘱，要求时 间、床号、姓名等项目准确无误，内容清楚，层次分明，合 乎规范，不得随意涂改。如须更改或撤销，应用红笔填“取 消”字样并签名。临时医嘱应向护士交代清楚。开具、执行 和取消医嘱必须签名并注明到时、分。 二、未取得

4、执业医师资格或虽已取得医师资格但未在我院注 册的医师所开的医嘱必须要有上级医师审核签字。由进修、 实习医师记录的医嘱必须经上级医师认真核对、签名后方可 生效。 三、医嘱书写顺序是长期医嘱在先，临时医嘱在后。长期医 嘱的内容及顺序是：护理常规类别、护理级别、病情、体位、 饮食，然后是各种药物的用法等。值班医师开出临时医嘱后， 需口头向护士交代清楚，立即执行，避免遗漏。 医师开出医嘱后要复查一遍，护士对可疑医嘱，必须查 清后方可执行，必要时向上级医师及护士长报告。除抢救或 手术中不得下达口头医嘱，口头医嘱，护士需复诵一遍，经 医师查对药物后执行，医师要及时补记医嘱，执行护士签名 并注明执行时间。每

5、项医嘱一般只能包含一个内容。严禁不 看病人就开医嘱。 护士每班要查对医嘱，夜班查对当日医嘱，每周由护士 长组织总查对一次。转抄、整理医嘱后，需经另一人认真查对后，方可执行。 手术后和分娩后要停止术前和产前医嘱，重开医嘱，并 分别转抄于医嘱记录单和各项执行单上。 七、无医师医嘱时，护士一般不得给病员进行对症处理。但 遇抢救危重病人的紧急情况下，医师不在现场，护士可以针 对病情临时给予必要处理，但应做好记录并及时向经治医师 报告，经治医师补开正式医嘱。 八、必须严格执行查对制度，杜绝严重差错，下班前要查对 执行情况，防止遗漏。凡需下一班执行的医嘱，要交代清楚， 并在护士值班记录上注明。 九、医师除填写医嘱外，同时负责开出处方、化验、放射等 各种申请单。进修、实习医师填写的，由上级医师盖章或签 字后方可有效。特殊治疗和检查及患者出院。应提前一天下 达医嘱。 关于医护人员对模糊不清，有疑问的医嘱须澄清的执行流程 在住院患者的常规诊疗活动中，应以书面方式下达医嘱。 2、医生所下医嘱应清晰规范，护士方可执行 3、 在非