桡骨头及桡骨近端的手术入路与解剖新版课件

1、桡骨头及桡骨近端的手术入路与解剖桡骨头及桡骨近端的手术入路与解剖优选桡骨头及桡骨近端的手术入路与解剖优选桡骨头及桡骨近端的手术入路与解剖肘关节前外侧入路 前外侧入路显露肘关节外侧1/2,尤其是肱骨小头和桡骨近端1/3前面。肘关节前外侧入路 一、适应症1、肱骨小头骨折切开复位内固定。2、桡骨近端肿瘤切除，桡骨头骨折并桡神经麻痹。3、肱二头肌从桡骨粗隆上的撕脱骨折的在治疗。4、旋后肌综合征。5、肘关节置换。一、适应症1、肱骨小头骨折切开复位内固定。二、体表标志1、肱桡肌：于前臂前外侧，可触及。2、肱二头肌：在肘关节前方可以触及。二、体表标志1、肱桡肌：于前臂前外侧，可触及。三、切口 为肘关节前方的

2、以弧形切口。自屈肘侧横纹上5cm，肱二头肌的外侧缘开始，沿其外侧缘行向远端，在肘关节水平横行弯曲，向下延续，向内侧弯曲且沿肱二头肌腱内侧缘延长。三、切口 为肘关节前方的以弧形切口。自屈肘侧横纹上5cm四、浅层显露1、前臂外侧皮神经： 它在于肱肌交汇处，肱二头肌腱以远5cm，臂外侧穿出深筋膜。将它和外侧皮瓣一起翻开。四、浅层显露1、前臂外侧皮神经：该入路对桡骨小头的所有手术都是有用的包括桡骨小头切除和假体置换。优选桡骨头及桡骨近端的手术入路与解剖四、深层显露 ： 纵行切开关节囊，即可显露桡骨头、肱骨头、环状韧带。优选桡骨头及桡骨近端的手术入路与解剖四、深层显露 ： 纵行切开关节囊，即可显露桡骨头

3、、肱骨头、环状韧带。自屈肘侧横纹上5cm，肱二头肌的外侧缘开始，沿其外侧缘行向远端，在肘关节水平横行弯曲，向下延续，向内侧弯曲且沿肱二头肌腱内侧缘延长。2、肱二头肌：在肘关节前方可以触及。将它和外侧皮瓣一起翻开。四、深层显露 ： 纵行切开关节囊，即可显露桡骨头、肱骨头、环状韧带。在桡神经和肱肌之间，关节囊前方做一纵行切口，在前臂旋后的情况下，紧靠肱二头肌腱附着点外侧，切开旋后肌起点达骨膜，行骨膜下剥离，将旋后肌从桡骨附着点剥离下来，即可显露桡骨小头近端，切忌切开肌肉来显露骨。切口延长至环状韧带以下有损伤骨间后神经危险，故应避免延长切口至桡骨干的上部。2、桡骨近端肿瘤切除，桡骨头骨折并桡神经麻痹

4、。三、浅层显露： 切开深筋膜，沿尺侧腕伸肌和肘肌间隙分开。切口延长至环状韧带以下有损伤骨间后神经危险，故应避免延长切口至桡骨干的上部。四、深层显露 ： 纵行切开关节囊，即可显露桡骨头、肱骨头、环状韧带。桡骨头及桡骨近端的手术入路与解剖四、深层显露 ： 纵行切开关节囊，即可显露桡骨头、肱骨头、环状韧带。3、肱二头肌从桡骨粗隆上的撕脱骨折的在治疗。2、桡骨近端肿瘤切除，桡骨头骨折并桡神经麻痹。该入路对桡骨小头的所有手术都是有用的包括桡骨小头切除和假体置桡骨头及桡骨近端的手术入路与解剖新版课件桡骨头及桡骨近端的手术入路与解剖新版课件自屈肘侧横纹上5cm，肱二头肌的外侧缘开始，沿其外侧缘行向远端，在肘

5、关节水平横行弯曲，向下延续，向内侧弯曲且沿肱二头肌腱内侧缘延长。1、肱骨小头骨折切开复位内固定。优选桡骨头及桡骨近端的手术入路与解剖桡骨头及桡骨近端的手术入路与解剖自屈肘侧横纹上5cm，肱二头肌的外侧缘开始，沿其外侧缘行向远端，在肘关节水平横行弯曲，向下延续，向内侧弯曲且沿肱二头肌腱内侧缘延长。四、深层显露 ： 纵行切开关节囊，即可显露桡骨头、肱骨头、环状韧带。该入路对桡骨小头的所有手术都是有用的包括桡骨小头切除和假体置换。优选桡骨头及桡骨近端的手术入路与解剖将它和外侧皮瓣一起翻开。四、深层显露 ： 纵行切开关节囊，即可显露桡骨头、肱骨头、环状韧带。三、浅层显露： 切开深筋膜，沿尺侧腕伸肌和肘

6、肌间隙分开。2、桡骨近端肿瘤切除，桡骨头骨折并桡神经麻痹。自肱骨外上髁后侧，向下向内至于尺骨鹰嘴后侧缘，大约鹰嘴尖远端6cm处，做一轻度弧形切口；将它和外侧皮瓣一起翻开。1、肱骨小头骨折切开复位内固定。四、深层显露 ： 纵行切开关节囊，即可显露桡骨头、肱骨头、环状韧带。1、肱骨小头骨折切开复位内固定。2、桡骨近端肿瘤切除，桡骨头骨折并桡神经麻痹。三、浅层显露： 切开深筋膜，沿尺侧腕伸肌和肘肌间隙分开。或以肱骨外上髁为基准作一5cm纵行切口，直接位于桡骨小头上方。四、深层显露 ： 纵行切开关节囊，即可显露桡骨头、肱骨头、环状韧带。1、肱骨小头骨折切开复位内固定。五、深层显露 在桡神经和肱肌之间，

7、关节囊前方做一纵行切口，在前臂旋后的情况下，紧靠肱二头肌腱附着点外侧，切开旋后肌起点达骨膜，行骨膜下剥离，将旋后肌从桡骨附着点剥离下来，即可显露桡骨小头近端，切忌切开肌肉来显露骨。自屈肘侧横纹上5cm，肱二头肌的外侧缘开始，沿其外侧缘行向远 桡骨头后外侧入路 该入路对桡骨小头的所有手术都是有用的包括桡骨小头切除和假体置换。切口延长至环状韧带以下有损伤骨间后神经危险，故应避免延长切口至桡骨干的上部。 桡骨头后外侧入路 该入路对桡骨小头的所有一、体表标志肱骨外上髁：桡骨小头：鹰嘴：一、体表标志肱骨外上髁：二、切口 自肱骨外上髁后侧，向下向内至于尺骨鹰嘴后侧缘，大约鹰嘴尖远端6cm处，做一轻度弧形切

8、口；或以肱骨外上髁为基准作一5cm纵行切口，直接位于桡骨小头上方。二、切口 自肱骨外上髁后侧，向下向内至于尺骨鹰嘴后侧缘，四、深层显露 ： 纵行切开关节囊，即可显露桡骨头、肱骨头、环状韧带。 四、深层显露 ： 纵行切开关节囊，即可显露桡骨三、浅层显露： 切开深筋膜，沿尺侧腕伸肌和肘肌间隙分开。 三、浅层显露： 切开深筋膜，沿尺侧腕伸肌和肘肌间它在于肱肌交汇处，肱二头肌腱以远5cm，臂外侧穿出深筋膜。三、浅层显露： 切开深筋膜，沿尺侧腕伸肌和肘肌间隙分开。四、深层显露 ： 纵行切开关节囊，即可显露桡骨头、肱骨头、环状韧带。1、肱骨小头骨折切开复位内固定。四、深层显露 ： 纵行切开关节囊，即可显露

9、桡骨头、肱骨头、环状韧带。2、桡骨近端肿瘤切除，桡骨头骨折并桡神经麻痹。它在于肱肌交汇处，肱二头肌腱以远5cm，臂外侧穿出深筋膜。或以肱骨外上髁为基准作一5cm纵行切口，直接位于桡骨小头上方。自屈肘侧横纹上5cm，肱二头肌的外侧缘开始，沿其外侧缘行向远端，在肘关节水平横行弯曲，向下延续，向内侧弯曲且沿肱二头肌腱内侧缘延长。优选桡骨头及桡骨近端的手术入路与解剖2、桡骨近端肿瘤切除，桡骨头骨折并桡神经麻痹。在桡神经和肱肌之间，关节囊前方做一纵行切口，在前臂旋后的情况下，紧靠肱二头肌腱附着点外侧，切开旋后肌起点达骨膜，行骨膜下剥离，将旋后肌从桡骨附着点剥离下来，即可显露桡骨小头近端，切忌切开肌肉来显

10、露骨。1、肱骨小头骨折切开复位内固定。切口延长至环状韧带以下有损伤骨间后神经危险，故应避免延长切口至桡骨干的上部。优选桡骨头及桡骨近端的手术入路与解剖2、肱二头肌：在肘关节前方可以触及。将它和外侧皮瓣一起翻开。2、桡骨近端肿瘤切除，桡骨头骨折并桡神经麻痹。2、桡骨近端肿瘤切除，桡骨头骨折并桡神经麻痹。2、桡骨近端肿瘤切除，桡骨头骨折并桡神经麻痹。四、深层显露 ： 纵行切开关节囊，即可显露桡骨头、肱骨头、环状韧带。四、深层显露 ： 纵行切开关节囊，即可显露桡骨头、肱骨头、环状韧带。它在于肱肌交汇处，肱二头肌腱以远5cm，臂外侧穿出深筋膜。2、肱二头肌：在肘关节前方可以触及。该入路对桡骨小头的所有

11、手术都是有用的包括桡骨小头切除和假体置换。在桡神经和肱肌之间，关节囊前方做一纵行切口，在前臂旋后的情况下，紧靠肱二头肌腱附着点外侧，切开旋后肌起点达骨膜，行骨膜下剥离，将旋后肌从桡骨附着点剥离下来，即可显露桡骨小头近端，切忌切开肌肉来显露骨。优选桡骨头及桡骨近端的手术入路与解剖三、浅层显露： 切开深筋膜，沿尺侧腕伸肌和肘肌间隙分开。2、肱二头肌：在肘关节前方可以触及。优选桡骨头及桡骨近端的手术入路与解剖2、桡骨近端肿瘤切除，桡骨头骨折并桡神经麻痹。优选桡骨头及桡骨近端的手术入路与解剖三、浅层显露： 切开深筋膜，沿尺侧腕伸肌和肘肌间隙分开。四、深层显露 ： 纵行切开关节囊，即可显露桡骨头、肱骨头

12、、环状韧带。桡骨头后外侧入路优选桡骨头及桡骨近端的手术入路与解剖自屈肘侧横纹上5cm，肱二头肌的外侧缘开始，沿其外侧缘行向远端，在肘关节水平横行弯曲，向下延续，向内侧弯曲且沿肱二头肌腱内侧缘延长。四、深层显露 ： 纵行切开关节囊，即可显露桡骨头、肱骨头、环状韧带。该入路对桡骨小头的所有手术都是有用的包括桡骨小头切除和假体置换。将它和外侧皮瓣一起翻开。优选桡骨头及桡骨近端的手术入路与解剖四、深层显露 ： 纵行切开关节囊，即可显露桡骨头、肱骨头、环状韧带。2、肱二头肌：在肘关节前方可以触及。2、桡骨近端肿瘤切除，桡骨头骨折并桡神经麻痹。将它和外侧皮瓣一起翻开。优选桡骨头及桡骨近端的手术入路与解剖2

13、、肱二头肌：在肘关节前方可以触及。优选桡骨头及桡骨近端的手术入路与解剖四、深层显露 ： 纵行切开关节囊，即可显露桡骨头、肱骨头、环状韧带。该入路对桡骨小头的所有手术都是有用的包括桡骨小头切除和假体置换。前外侧入路显露肘关节外侧1/2,尤其是肱骨小头和桡骨近端1/3前面。四、深层显露 ： 纵行切开关节囊，即可显露桡骨头、肱骨头、环状韧带。优选桡骨头及桡骨近端的手术入路与解剖桡骨头及桡骨近端的手术入路与解剖2、桡骨近端肿瘤切除，桡骨头骨折并桡神经麻痹。四、深层显露 ： 纵行切开关节囊，即可显露桡骨头、肱骨头、环状韧带。四、深层显露 ： 纵行切开关节囊，即可显露桡骨头、肱骨头、环状韧带。在桡神经和肱

14、肌之间，关节囊前方做一纵行切口，在前臂旋后的情况下，紧靠肱二头肌腱附着点外侧，切开旋后肌起点达骨膜，行骨膜下剥离，将旋后肌从桡骨附着点剥离下来，即可显露桡骨小头近端，切忌切开肌肉来显露骨。在桡神经和肱肌之间，关节囊前方做一纵行切口，在前臂旋后的情况下，紧靠肱二头肌腱附着点外侧，切开旋后肌起点达骨膜，行骨膜下剥离，将旋后肌从桡骨附着点剥离下来，即可显露桡骨小头近端，切忌切开肌肉来显露骨。该入路对桡骨小头的所有手术都是有用的包括桡骨小头切除和假体置换。自屈肘侧横纹上5cm，肱二头肌的外侧缘开始，沿其外侧缘行向远端，在肘关节水平横行弯曲，向下延续，向内侧弯曲且沿肱二头肌腱内侧缘延长。四、深层显露 ：

15、 纵行切开关节囊，即可显露桡骨头、肱骨头、环状韧带。2、桡骨近端肿瘤切除，桡骨头骨折并桡神经麻痹。优选桡骨头及桡骨近端的手术入路与解剖2、桡骨近端肿瘤切除，桡骨头骨折并桡神经麻痹。优选桡骨头及桡骨近端的手术入路与解剖自屈肘侧横纹上5cm，肱二头肌的外侧缘开始，沿其外侧缘行向远端，在肘关节水平横行弯曲，向下延续，向内侧弯曲且沿肱二头肌腱内侧缘延长。优选桡骨头及桡骨近端的手术入路与解剖三、浅层显露： 切开深筋膜，沿尺侧腕伸肌和肘肌间隙分开。在桡神经和肱肌之间，关节囊前方做一纵行切口，在前臂旋后的情况下，紧靠肱二头肌腱附着点外侧，切开旋后肌起点达骨膜，行骨膜下剥离，将旋后肌从桡骨附着点剥离下来，即可

16、显露桡骨小头近端，切忌切开肌肉来显露骨。优选桡骨头及桡骨近端的手术入路与解剖四、深层显露 ： 纵行切开关节囊，即可显露桡骨头、肱骨头、环状韧带。或以肱骨外上髁为基准作一5cm纵行切口，直接位于桡骨小头上方。桡骨头及桡骨近端的手术入路与解剖自屈肘侧横纹上5cm，肱二头肌的外侧缘开始，沿其外侧缘行向远端，在肘关节水平横行弯曲，向下延续，向内侧弯曲且沿肱二头肌腱内侧缘延长。四、深层显露 ： 纵行切开关节囊，即可显露桡骨头、肱骨头、环状韧带。优选桡骨头及桡骨近端的手术入路与解剖四、深层显露 ： 纵行切开关节囊，即可显露桡骨头、肱骨头、环状韧带。2、桡骨近端肿瘤切除，桡骨头骨折并桡神经麻痹。优选桡骨头及

17、桡骨近端的手术入路与解剖三、浅层显露： 切开深筋膜，沿尺侧腕伸肌和肘肌间隙分开。四、深层显露 ： 纵行切开关节囊，即可显露桡骨头、肱骨头、环状韧带。自屈肘侧横纹上5cm，肱二头肌的外侧缘开始，沿其外侧缘行向远端，在肘关节水平横行弯曲，向下延续，向内侧弯曲且沿肱二头肌腱内侧缘延长。优选桡骨头及桡骨近端的手术入路与解剖四、深层显露 ： 纵行切开关节囊，即可显露桡骨头、肱骨头、环状韧带。四、深层显露 ： 纵行切开关节囊，即可显露桡骨头、肱骨头、环状韧带。2、桡骨近端肿瘤切除，桡骨头骨折并桡神经麻痹。或以肱骨外上髁为基准作一5cm纵行切口，直接位于桡骨小头上方。2、桡骨近端肿瘤切除，桡骨头骨折并桡神经

18、麻痹。1、肱骨小头骨折切开复位内固定。1、肱骨小头骨折切开复位内固定。1、肱骨小头骨折切开复位内固定。或以肱骨外上髁为基准作一5cm纵行切口，直接位于桡骨小头上方。优选桡骨头及桡骨近端的手术入路与解剖2、肱二头肌：在肘关节前方可以触及。3、肱二头肌从桡骨粗隆上的撕脱骨折的在治疗。优选桡骨头及桡骨近端的手术入路与解剖前外侧入路显露肘关节外侧1/2,尤其是肱骨小头和桡骨近端1/3前面。优选桡骨头及桡骨近端的手术入路与解剖桡骨头及桡骨近端的手术入路与解剖优选桡骨头及桡骨近端的手术入路与解剖或以肱骨外上髁为基准作一5cm纵行切口，直接位于桡骨小头上方。该入路对桡骨小头的所有手术都是有用的包括桡骨小头切

19、除和假体置换。该入路对桡骨小头的所有手术都是有用的包括桡骨小头切除和假体置换。该入路对桡骨小头的所有手术都是有用的包括桡骨小头切除和假体置换。该入路对桡骨小头的所有手术都是有用的包括桡骨小头切除和假体置换。将它和外侧皮瓣一起翻开。自屈肘侧横纹上5cm，肱二头肌的外侧缘开始，沿其外侧缘行向远端，在肘关节水平横行弯曲，向下延续，向内侧弯曲且沿肱二头肌腱内侧缘延长。三、浅层显露： 切开深筋膜，沿尺侧腕伸肌和肘肌间隙分开。三、浅层显露： 切开深筋膜，沿尺侧腕伸肌和肘肌间隙分开。或以肱骨外上髁为基准作一5cm纵行切口，直接位于桡骨小头上方。三、浅层显露： 切开深筋膜，沿尺侧腕伸肌和肘肌间隙分开。优选桡骨

20、头及桡骨近端的手术入路与解剖前外侧入路显露肘关节外侧1/2,尤其是肱骨小头和桡骨近端1/3前面。四、深层显露 ： 纵行切开关节囊，即可显露桡骨头、肱骨头、环状韧带。1、肱骨小头骨折切开复位内固定。3、肱二头肌从桡骨粗隆上的撕脱骨折的在治疗。2、肱二头肌：在肘关节前方可以触及。自屈肘侧横纹上5cm，肱二头肌的外侧缘开始，沿其外侧缘行向远端，在肘关节水平横行弯曲，向下延续，向内侧弯曲且沿肱二头肌腱内侧缘延长。桡骨头及桡骨近端的手术入路与解剖自肱骨外上髁后侧，向下向内至于尺骨鹰嘴后侧缘，大约鹰嘴尖远端6cm处，做一轻度弧形切口；在桡神经和肱肌之间，关节囊前方做一纵行切口，在前臂旋后的情况下，紧靠肱二

21、头肌腱附着点外侧，切开旋后肌起点达骨膜，行骨膜下剥离，将旋后肌从桡骨附着点剥离下来，即可显露桡骨小头近端，切忌切开肌肉来显露骨。2、桡骨近端肿瘤切除，桡骨头骨折并桡神经麻痹。前外侧入路显露肘关节外侧1/2,尤其是肱骨小头和桡骨近端1/3前面。在桡神经和肱肌之间，关节囊前方做一纵行切口，在前臂旋后的情况下，紧靠肱二头肌腱附着点外侧，切开旋后肌起点达骨膜，行骨膜下剥离，将旋后肌从桡骨附着点剥离下来，即可显露桡骨小头近端，切忌切开肌肉来显露骨。将它和外侧皮瓣一起翻开。优选桡骨头及桡骨近端的手术入路与解剖将它和外侧皮瓣一起翻开。三、浅层显露： 切开深筋膜，沿尺侧腕伸肌和肘肌间隙分开。优选桡骨头及桡骨近端的手术入路与解剖该入路对桡骨小头的所有手术都是有用的包括桡骨小头切除和假体置换。自屈肘侧横纹上5cm，肱二头肌的外侧缘开始，沿其外侧缘行向远端，在肘关节水平横行弯曲，向下延续，向内侧弯曲且沿肱二头肌腱内侧缘延长。优选桡骨头及桡骨近端的手术入路与解剖四、