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文档简介
1、关于中药外敷涌泉穴治疗小儿咳喘的临床研究摘要:目的不雅察中药外敷涌泉穴治疗小儿咳喘的临床研究。要领运用中药明矾、皂荚、牵牛子外敷涌泉穴与通例治疗结合,不雅察小儿支气管炎、肺炎、支气管哮喘的临床疗效。效果临床研究效果表现:通例治疗组加中药穴位敷贴组在改进呼吸频率,减轻临床病症及体征,胸部X射线汲取等方面的疗效均显着优于通例不雅察组P0.05。针对病程较久1个月,喉间痰鸣及肺部痰鸣在通例治疗不易汲取情况下,加中药外敷涌泉穴喉间痰鸣及肺部痰鸣音在越日汲取的占90%,在3d内汲取的占95%。结论中药外敷涌泉穴是一种上病下治、内病外治的实在可行的有用要领,能在无损伤的治疗中获得疗效。关键词:药物疗法,临
2、床;中药外敷;涌泉穴;咳嗽/中医药疗法;儿童1资料与要领1.1临床资料中医诊断切合国度中医药办理局公布的?中医病证诊断疗效尺度?的小儿咳嗽、哮喘、肺炎喘嗽的病例1;西医诊断切合?临床治疗范例丛书有用儿科诊疗范例?中的支气管炎、肺炎、支气管哮喘的病例共210例1。年事47d至10岁;病程15d156例,病程1个月54例。去除肺炎归并心力衰竭、中毒性脑并呼吸衰竭、酸中毒、哮喘中的哮喘连续状态、咳嗽变异型哮喘不纳入。病例均为门诊或住院病例。住院病例随机分为两组,组:通例治疗组加中药穴位敷贴组80例;组:通例治疗组76例;组:为门诊病例,单纯中药穴位敷贴54例。组80例,男32例,女48例;年事1个月
3、至1岁28例35%,12岁14例17.5%,24岁26例32.5%,410岁12例15%,此中支气管炎包罗喘气性支气管炎21例,肺炎17例,哮喘42例;病程3d36例,47d32例,815d12例。组76例,男30例,女46例;年事1个月至1岁26例34.2%,12岁14例8.4%,24岁25例32.8%,410岁11例14.4%,此中支气管炎包罗喘气性支气管炎24例,肺炎12例,哮喘40例;病程3d34例,47d30例,815d12例。两组病例在性别、年事、病程、西医病种临床资料经统计学处置惩罚差异无统计学意义P0.05。组病例均为门诊病例,男28例,女26例;年事2个月至1岁共54例,病程
4、1个月,均为支气管炎包罗喘气性支气管炎病例。12帮助查抄1.3治疗要领组:通例治疗组加中药穴位敷贴组;组:通例治疗组;组:单纯中药穴位敷贴组。1.4不雅察指标1.5统计学处置惩罚接纳2查验和Ridit阐发。2效果2.1呼吸频率的改正、组病例在1d或13d内,呼吸频率规复至该年事段的正常频率。见表2。表2两组呼吸频率改进的疗效比力注:经2查验,两组差异有统计学意义P0.05,组优于组。2.2临床疗效评定尺度(1)病愈:治疗5d以内,病症、体征消散或根本消散,证候积分淘汰95%;(2)显效:治疗5d以内病症、体征显着改进,证候积分淘汰70%,95%;(3)有用:治疗5d以内,病症、体征均有改进,证
5、候积分淘汰30%,70%;(4)无效:治疗5d以内,病症、体征无改进,甚或加重,证候积分淘汰30%。2.3临床疗效组病愈显服从显着高于组。见表3。、组的有服从无统计学差异P0.05,组有服从显着高于、组。见表4。表3两组的疗效比力n%注:、组的病愈与显效之间的2查验有统计学意义P0.05。表43组的疗效比力注:、组为住院患者,组为门诊患者。组为单纯穴位敷贴与、组综合治疗比拟不雅察疗效。、组的有服从差异无统计学意义,组有服从显着高于、组;、组病愈、显效、有用与无效之间的2查验有统计学意义。2.4胸部X射线改进环境组胸部X射线汲取率显着优于组。见表5。表5两组治疗1周后胸部X射线改进的比力注:、组
6、病例经2查验,差异有统计学意义P0.05。2.5中医舌质、舌苔的不雅察与疗效效果阐发3组病例,舌质淡红、淡嫩或舌边齿印,舌苔薄白或白腻,辨证属中医风寒或寒湿或痰湿型,其病症、体征改变的显服从显着较高,尤其第组病破例敷后,喉间痰鸣及肺部痰鸣音在越日汲取的占90%,在3d内汲取的占95%。3讨论婴幼儿支气管炎、肺炎、哮喘等呼吸道疾病,临床表示咳喘显着,呼吸加速,肺部啰音、痰鸣音较多或经治疗后长期不易汲取,肺通气及换气成效受损,严峻影响患儿身材康健及体质发育。本研究在病因治疗的底子上,共同中药明矾、皂荚、牵牛子研末外敷涌泉穴,获得较好疗效,且未见雷同临床报道。此法源于陈复正的名著?幼幼集成?中的奇妙
7、外治九法中的引痰法3,凡小儿痰嗽,上气喘急,有升无落,喉中牵锯之声,须引而下行,用生白矾一两研末,少入面粉米粉亦可。盖生矾见醋即化为水,入面粉取其胶黏故也。好醋和做二小饼,贴两足心,布包一宿,其痰自下。使上病下取,内病外治4。明矾、皂荚、牵牛子据?中药大辞典?载,具有祛风痰,除湿毒之功。涌泉穴为足少阴经之根,足少阴肾经起始之井穴,此穴是足少阴肾经经气所出之处,可交通阴阳,又能络脾入肺,使药力循经,直达肾脾肺,调其成效,补其虚损,到达阴阳平衡状态。故用明矾、皂荚、牵牛子外敷足少阴肾经之涌穴,具有祛痰平喘、纳气归元之功。故组通例治疗组加中药穴位敷贴组在改进呼吸频率,减轻临床病症及体征,胸部X射线汲取等方面的疗效均显着优于组通例治疗组。组病程较久1个月,喉间痰鸣及肺部痰鸣在通例治疗不易汲取情况下,加中药外敷涌泉穴获得较好、较快的疗效,使病情尽快完全规复,不致使在气候变革,家人抱病,调护失宜的环境下,重复发病,体质落落,也表现了未病先防,既病防变,抱病防复发的中医治未病
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