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文档简介

1、宫颈癌的健康教育宫颈癌的健康教育宫颈癌的健康教育培训课件1 子宫颈刮片细胞学检查 是发现宫颈癌前病变和早期宫颈癌的主要方法。2 碘试验 3 宫颈和宫颈管活体组织检查 临床所进行的各项检查都是诊断的重要环节,但是活检是诊断宫颈癌最可靠的依据 4 阴道镜检查 5 盆腔检查辅助检查3宫颈癌的健康教育1 子宫颈刮片细胞学检查 是发现宫颈癌前病变和早期宫颈癌的主转移途径1.直接蔓延: 是宫颈癌最常见的转移途径 。2.淋巴转移 3.血行播散: 少见,多发生在晚期,癌组织破坏小血管后,可经体循环转移到肺、肾或脊柱等。4宫颈癌的健康教育转移途径1.直接蔓延:4宫颈癌的健康教育治疗1 手术治疗 A-B早期。2

2、放射治疗宫颈癌各期的治疗,主要中、晚期宫颈癌,不能耐受手 术患者。 体外照射:直线加速器、 60Co ; 腔内照射:多用后装治疗机,放射源为137Cs铯、192Ir铱等。 禁忌症 广泛转移、扩散; 肿瘤部位深操作困难或危及生命; 肿瘤 病灶未完全在照射范围内; 全身情况差。3 手术及放射综合疗法 4 化学药物治疗 主要用于晚期或复发转移者,常用的化疗药物中顺铂疗效较好,通常主张采用联合化疗方案。5宫颈癌的健康教育治疗1 手术治疗 A-B早期。5宫颈癌的健康教育宫颈癌治愈率宫颈癌若能做到早发现、早诊断、早治疗,其治愈率是比较高的。如何早期发现宫颈癌,是提高治愈率的关键。期 期 期 期85%60%

3、30%10%6宫颈癌的健康教育宫颈癌治愈率宫颈癌若能做到早发现、早诊断、早治疗,其治愈率是护理措施1.密切观察患者面色、皮肤、精神及食欲状况,监测患者体重变化并记录。2.加强口腔护理,保持口腔卫生,养成进餐前、后、睡前漱口的习惯,去除口腔异味,增进食欲。3.遵医嘱予静脉营养,维持水、电解质、酸碱平衡,注意控制输液速度。7宫颈癌的健康教育7宫颈癌的健康教育恶心、呕吐 护理措施:1保持病室环境安静、清洁、空气新鲜、无异味。2饮食方面做到“五忌四要”注意调整食物色、香、味,选择营养丰富和清淡、易消化食物。“五忌”一忌食用甜、腻、辣、炸、烤食物;二忌酒精;三忌有浓烈气味的食物如臭豆腐、奶酪等;四忌某些

4、含5-HT丰富的食物如香蕉、核桃、茄子等;五忌餐后立即躺下,以免食物反流引起恶心。“四要”一要少食多餐;二要选择碱性或固体食物,可于化疗前吃一点饼干或烤面包等干且温和的食物;三要限制餐前餐后1小时的饮水量,尽量不饮水;四要多吃薄荷类食物及冷食等。3选择合适的化疗时间 化疗选在睡前恶心呕吐反应减轻,也可在病人进食半量食物或进餐2小时后进行化疗,胃内压力低,胃酸分泌少,食物反流概率低,恶心呕吐可减轻。8宫颈癌的健康教育8宫颈癌的健康教育出血护理措施1 密切观察病情变化,观察阴道出血的性质,颜色及量。2 遵医嘱给予止血药物和抗菌药物应用3 维持水、电解质和酸碱平衡9宫颈癌的健康教育出血护理措施9宫颈

5、癌的健康教育骨髓抑制护理措施1.定时复查血常规,观察有无骨髓抑制倾向。2.给予营养丰富,易消化饮食,指导患者进食补血食物。3.严密观察患者病情变化,注意患者是否有贫血、出血倾向、发热、寒战等症状。10宫颈癌的健康教育骨髓抑制护理措施10宫颈癌的健康教育皮肤完整性受损的危险护理措施1.穿全棉内裤2.保持会阴清洁干燥3.必要时涂抹皮肤保护剂4.密切观察照射野皮肤情况,如有破损嘱患者及时告知医护人员。11宫颈癌的健康教育皮肤完整性受损的危险护理措施11宫颈癌的健康教育放疗的护理体外照射1.心理护理 进行放疗知识宣教,让患者充分了解放疗的目的、作用、治疗前的准备、治疗中的注意事项、毒副作用及应对措施使

6、病人对自己的计划有一个完整的概念,对治疗树立信心及做好各种配合。2.阴道冲洗 阴道冲洗是放疗的重要辅助手段,可有减轻阴道粘膜充血、水肿,并能清除放疗后的坏死组织,提高放射敏感度,预防盆腔腹膜炎。每日常规阴道冲洗一次。3.放疗全身反应护理 一般放疗后2-3周,病人会出现食欲减退、乏力、疲劳、头晕、头痛、恶心、呕吐等症状。及时进行对症处理,指导病人合理饮食起居,做轻微活动,每天测量体温,超过38应暂停放疗,并对症处理,每周查血常规,白细胞低于3.0 *109/L时,应暂停放疗。12宫颈癌的健康教育放疗的护理体外照射12宫颈癌的健康教育4.照射野皮肤护理 穿宽松、柔软的纯棉内衣,用温水和柔软毛巾轻轻

7、沾洗,禁用肥皂擦洗,禁用碘酒、酒精等刺激性消毒剂涂抹,局部皮肤禁忌搔抓、撕拨,防止感染。5.放射性直肠炎的护理 在放射剂量2000-3000cGy时,部分病人可出现不同程度的腹泻、腹痛等。做好解释工作,消除恐惧心理,鼓励进食少渣半流质饮食,口服消炎、止泻药,避免吃易产气的食物如糖、豆类、碳酸类饮料,忌辛辣、刺激性食物。严重腹泻者应停止放疗。6放射性膀胱炎的护理 放疗前充盈膀胱,减少膀胱放射线受量,嘱患者每日饮水2000-3000ml,必要时服用止血药和消炎药,以缓解膀胱刺激征。13宫颈癌的健康教育4.照射野皮肤护理 穿宽松、柔软的纯棉内衣,用温水和柔软毛巾腔内照射1照射前排空大小便,减少直肠、

8、膀胱受量。2治疗前当天测量体温,如有异常,及时通知医师停止治疗。3治疗前做好皮肤准备:剃尽阴毛,检查有无脓疮。4放射期间坚持每日行阴道冲洗,治疗当日行阴道冲洗,冲洗完毕,阴道内填塞无菌纱布,如发现阴道内有脓性分泌物或异味,应查明原因。5腔内照射中的护理 照射过程中严密观察病人情况,如有异常应立即停止处理。6腔内照射后护理 密切观察患者情况,询问有何不适,如有不适及时处理。照射后取出纱布清点,以防纱布遗留在阴道内。检查有无出血,如有活动性出血应及时填塞纱布止血,遵医嘱输液、输血,嘱患者卧床休息,减少活动。7鼓励患者多饮水,少食多餐,如胃肠反应严重可补充液体,下腹痛、体温高应考虑盆腔腹膜炎的发生,

9、及时通知医师进行处理。14宫颈癌的健康教育腔内照射14宫颈癌的健康教育健康教育1.保持会阴清洁 指导病人学习阴道冲洗方法。2.教会患者增加舒适的方法,给以舒适卧位,鼓励病人以乐观的态度面对现实,保持开朗豁达的心情。3.帮助病人安排休息和活动时间,劳逸结合。4.鼓励患者多饮水,如有尿意及时排尿,也可用热敷或其他有效措施刺激排尿。5.术后3个月左右手术伤口可完全愈合,可恢复性生活。15宫颈癌的健康教育健康教育1.保持会阴清洁 指导病人学习阴道冲洗方法。15讨论:如何才能预防宫颈癌宫颈癌有一系列的癌前病变。从一般的宫颈的癌前病变发展到宫颈癌大约需10年的时间,从这个角度看,宫颈癌并不可怕,它是一种可预防、可治愈的疾病,防治的关键在于:加强健康教育,提高防范意识。注意经期和性生活卫生,避免过早性生活及性生活紊乱定期做宫颈癌筛查,有条件者每年

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