中医综合-299模拟题

1、中医综合-299一、A型题（总题数：19,分数:45.00）1.患者腹大胀满，按之如囊裹水，精神困倦，祛寒懒动，小便少，大便溏，苔白腻，脉缓。其辨证是A.寒湿困脾证 VB.气滞湿阻证C.脾肾阳虚证D.湿热蕴结证腹大胀满，按之如囊裹水，属于“鼓胀”。其中寒湿困脾证的临床表现：腹大胀满，按之如囊裹水，甚则 颜面微浮，下肢浮肿，脘腹痞胀，得热则舒，精神困倦，怯寒懒动，小便少，大便溏，舌苔白腻，脉缓。2.下列哪项不是鼓胀的特征（分数：2.50）A.四肢肿不甚明显B.以腹部胀大为主C.兼见面色青晦D.浮肿多从眼睑开始 V.鼓胀之瘀结水留证的代表方是（分数：2.50）A.失笑散B.膈下逐瘀汤C.旋覆花汤D

2、.调营饮 V.认识到积日久可致鼓胀的医家是（分数：2.50）A.唐容川B.李杲C.戴思恭D.喻嘉言 V.腹大坚满，脘腹胀急，烦热口苦，渴不欲饮，或有面目皮肤发黄，小便赤涩，大便秘结或溏垢，舌边尖 红、苔黄腻或兼灰黑，脉象弦数。治疗方剂首选（分数：2.50）A.柴胡疏肝散合胃苓汤加减B.六味地黄丸合一贯煎加减C.附子理中汤或济生肾气丸加减D.中满分消丸合茵陈蒿汤加减 V6.认为鼓胀发病与感受“水毒”有关，并称为“水蛊”的医著是（分数：2.50）A.证治要诀B.诸病源候论 VC.金匮要略D.景岳全书.不适于应用逐水法的是（分数：2.50）A.腹胀殊甚.腹水不退C.脉实有力D.黄疸日渐加深 V8.实

3、脾饮主要用于（分数：2.50）A.鼓胀之气滞湿阻证B.鼓胀之水热蕴结证C.鼓胀之水湿困脾证 VD.鼓胀之阳虚水盛证9.某女，70岁。腹大胀满，形似蛙腹，朝宽暮急，面色白，脘闷纳呆，神倦怯寒，肢冷浮肿，小便短少不 利，舌体胖、质紫、苔淡白，脉沉细无力。治疗方法首选（分数：2.50）A.滋肾柔肝，养阴利水B.疏肝理气，运脾利湿C.温补脾肾，化气利水 VD.活血化瘀、行气利水10.鼓胀病名最早见于（分数：2.50）A.金匮要略B.诸病源候论C.内经 VD.医宗必读11.鼓胀的病因不包括（分数：2.50）A.酒食不节B.情志刺激C.外感六淫 VD.病后续发12.某男，46岁。脘腹坚满，青筋显露，胁下结

4、痛如针刺，面色晦暗黧黑，面颈胸臂出现血痣，口干不欲 饮水，大便色黑，舌质紫黯，有紫斑，脉细涩。证属（分数：2.50）A.胁痛之瘀血停着证B.鼓胀之瘀结水留证 VC.积聚之瘀血内结证D.鼓胀之水热蕴结证13.提出“在病名有鼓胀与蛊胀之殊。鼓胀者，中空无物，腹皮绷急，多属于气也。蛊胀者，中实有物，腹 形充大，非虫即血也”的医著是（分数：2.50）A.医学入门B.医宗必读 VC.证治要诀D.医门法律.患者腹大胀满不舒，早宽暮急，面色苍黄，脘闷纳呆，神倦怯寒，小便不利，舌淡胖而紫，脉沉细无力。 治疗除用五苓散外，还宜选用（分数：2.50）A.参苓白术散B.温脾汤C.附子理中丸 VD.实脾饮为鼓胀阳虚水

5、盛证。治法：温补脾肾，化气利水。脘闷纳呆，神倦怯寒，肢冷浮。代表方：附子理苓汤或 济生肾气丸加减。前方由附子理中汤合五苓散组成，有温阳健脾，化气利水作用，适用于脾阳虚弱，水湿 内停者；济生肾气丸即金匮肾气丸加牛膝、车前子，有温补肾气、利水消肿作用，适用于肾阳虚衰、水气 不化者。.患者腹大胀满，按之如囊裹水，下肢浮肿，脘腹痞胀，得热稍舒，怯寒神倦，漫少便溏，舌苔白腻，脉 缓。治疗宜用何方（分数：2.50）A.实脾饮 VB.温脾汤C.胃苓汤D.真武汤鼓胀之寒湿困脾型，以温中健脾，行气利水为法，首选实脾饮。.患者腹大坚满，脘腹撑满，烦热口苦，渴不欲饮，小便赤涩，大便秘结或溏垢，舌边尖红，苔黄腻，脉

6、弦细滑，治宜首选（分数：2.50）A.实脾饮B.滋水清肝饮C.中满分消丸 VD.木香顺气丸鼓胀之湿热蕴结型，以清热利湿、攻下逐水为法，首选中满分消丸。17.古代哪部医书论述鼓胀病机时，认为“胀病亦不外水裹、气结、血瘀”（分数：2.50）A.朱丹溪格致余论B.喻嘉言医门法律 VC.李中梓医宗必读D.李梃医学入门喻嘉言医门法律胀病论：“胀病亦不外水裹、气结、血瘀。”18.腹大坚满，脘腹撑急，烦热口苦，小便赤涩，大便秘结，舌红，苔黄腻，脉弦数。其治法是 （分数：2.50）A.清热利湿，攻下逐水 VB.清化湿热，通腑泻热C.清热化湿，利水消胀D.清利湿热，利水行气本病属鼓胀湿热蕴结型，治法清热利湿、攻

7、下逐水。方药中满分消丸合茵陈蒿汤。19.治疗鼓胀瘀结水留证，应首选（分数：1.50）A.中满分消丸B.实脾饮C.少腹逐瘀汤D.调营饮 V肝脾瘀结，脉络凝滞，水气停留。针对病因病机：活血化瘀，行气利水。方用调营饮。二、B型题（总题数：4,分数：27.50）A.柴胡疏肝散合胃苓汤B.中满分消丸合茵陈蒿汤C.六味地黄丸合一贯煎D.附子理中汤或济生肾气丸（分数：7.50）.鼓胀之气滞湿阻证的代表方首选（分数：2.50）VC.D.鼓胀之水热蕴结证的代表方首选（分数：2.50）V.鼓胀之阳虚水盛证的代表方首选（分数：2.50）VA.气鼓B.水肿C.水鼓D.血鼓（分数：7.50）.腹部膨隆，暧气或矢气则舒，

8、腹部按之空空然，叩之如鼓，是为（分数：2.50）V.腹部胀满膨大，或状如蛙腹，按之如囊裹水，常伴下肢浮肿，是为（分数：2.50）V.脘腹坚满，青筋显露，腹内积块痛如针刺，面颈部赤丝血缕，是为（分数：2.50）VA.景岳全书B.证治要诀C.医宗必读D.诸病源候论（分数：7.50）.将鼓胀称为“水蛊”的医著是（分数：2.50）V.将鼓胀称为“膨月亨”“蜘蛛蛊”的医著是（分数：2.50）V.将鼓胀又称为“单腹胀”的医著是（分数：2.50）VA.气滞血瘀B.气滞血瘀水停C.气滞湿阻衄瘀D.气滞痰凝血瘀.鼓胀的病机是（分数：2.50）V.瘿病的病机是（分数：2.50）V鼓胀是因肝、脾、肾功能失调，终致气

9、滞、血瘀、水停腹中而成。瘿病是由于情志内伤，饮食水土失宜等 因素引起气郁痰结、气滞血瘀的病理变化而发病。三、X型题（总题数：11,分数：27.50）20.治疗鼓胀时，适宜用逐水法的有（分数：2.50）A.腹水较多者 VB.大便不通者 VC.利尿无效者D.小便不利者 V腹水较多、大便不通、小便不利都可以使用逐水法。21.逐水法主要适用于鼓胀的何证型（分数：2.50）A.气滞湿阻证 VB.水热蕴结证 VC.水湿困脾证D.瘀结水留证 V22.鼓胀病后期导致的危重证候有（分数：2.50）A.大量呕血 VB.神昏谵语 VC.虚月兑D.痉厥 V.鼓胀之阳虚水盛证的治疗主方是（分数：2.50）A.附子理中汤

10、 VB.调营饮C.中满分消丸D.胃苓汤 V.鼓胀之瘀结水留证的主症有（分数：2.50）A.胁下结痛如针刺B.腹大胀满，按之如囊裹水C.脘腹坚满，青筋显露 VD.胁下胀满疼痛 V.阴虚型鼓胀，治疗颇为棘手，临证可选用甘寒淡渗之品，常用药物有（分数：2.50）A.楮实子 VB.沙参C.甘遂D.芦根 V.下列哪些为鼓胀应用逐水法的禁忌证（分数：2.50）A.鼓胀日久，正虚体弱 VB.发热C.黄疸日渐加深 VD.腹水不退，尿少便秘.下列选项中，符合鼓胀病的危急症状有（分数：2.50）A.腹大如瓮B.吐血便血 VC.腹壁脉络暴露D.神昏抽搐 V鼓胀病后期，病情可迅速恶化，导致大量出血、昏迷、虚月兑等多种

11、危重证候。出血：骤然大量呕血，血 色暗红，大便下血，暗红或柏油便。治则：清热凉血，活血止血。昏迷：神识昏迷，烦躁不安，四肢抽 搐颤动，舌红苔黄，脉弦滑数。证机概要：痰热内扰，蒙蔽心窍。治法：清热豁痰，开窍息风。28.鼓胀的病因是（分数：2.50）A.酒食不节 VB.情志刺激 VC.外感六淫D.黄疸久治不愈 V鼓胀定义：腹部胀大如鼓的一类病症，临床以腹大胀满，绷急如鼓，皮色苍黄，脉络显露为特征。古医 籍中又有单腹胀、蜘蛛蛊等名称。病因多由酒食失节、情志刺激、虫（蛊）病感染及黄疸、积等病后的 续发。病机主要是肝、脾、肾三脏失调，气、血、水停积腹中。气、血、水三者既各有侧重，又常相互 为因，错杂为病。病理性质总属本虚标实，初期以实为多，后期以虚为主。鼓胀后期腹水明显，伴有上 消化道大出血、重度黄疸或感染，甚则肝昏迷者，病势重笃，宜中西医结合及时处理。29.鼓胀后期出现危候多有（分数