2022低分子肝素钙皮下注射护理要点（全文）

1、2022低分子肝素钙皮下注射护理要点（全文）低分子肝素钙注射不当，常常会引发注射部位皮下出血，有的甚至会 引起注射部位的皮肤坏死。注射部位皮下出血一般表现为局部紫瘢，有时疼痛较严重。所以选择正确 的低分子肝素钙注射显得尤为重要。而如何掌握正确的注射深度和角度，是否在皮肤褶皱垂直进针，缓慢 注射，注射后是否需要适当加压和规律轮换间隔注射等，都是防止皮 下出血的可行性措施，另外，注射前后对患者加强宣教，教会患者正 确的按压方法，注射后密切观察也是预防注射后皮下出血的重要措施。以下是小编整理的低分子肝素钙的注射流程图,让我们一起来学习吧！【适应症】1治疗治疗深部静脉血栓形成。2预防#用于血液透析体外

2、循环中预防血凝块形成。#预防与手术有关的血栓形成。【用物准备】治疗盘、一次性1ml注射器、复合碘棉签、无菌棉签、利器盒、快速手消毒液、腹壁皮下注射定位卡、药物等。【操作流程】流程操作要求1职业规范符合护士职业规范要求2核对查对医嘱3评估(1)护士洗手、核对、解释(2)患者病情、身体状况、过敏史及用药史(3)注射部位(首选腹壁)皮肤及皮卜组织情况：注射部 位有无破损、瘀斑、瘢痕、硬结、色素沉重、炎症、水肿、 溃疡、感染等，如有，那么定位需避开上述部位(4)所有药物可能产生的疗效与不良反响(5)患者对药物的认识及合作程度4准备(1)护士：洗手、戴口罩(2 )用物：检查备齐用物、放置合理(3)药物：

3、按医嘱备好药物放于治疗盘(4 )患者：卧位舒适、配合操作(5 )环境：整洁、安静、温度、光线适宜、安全5操作(1)携用物至患者床旁(2 )核对、解释(3 )病人取舒适体位、规范选择注射部位，保护隐私、保暖(4)用复合碘以穿刺点为中心，螺旋式消毒两遍,范围 25cm，自然待干(5)二次核对(6 )保持左手拇指、示指相距5 6cm，提捏皮肤成一 皱褶，右手持注射器以执笔姿势，于皱褶最高点垂直穿刺 进针，将针梗的1/22/3快速刺入皮卜，毋需抽回血(7 )固定针栓，持续匀速注射10s(8 )注射后停留10s ,再快速拔针，无需按压(9)三次核对(10 )协助患者取舒适对的卧位，整理床单位，讲解注 意

4、事项6指导正确指导患者/家属7处置用物、医疗废弃物分类正确处置8洗手流动水洗手9记录记录注射部位、药物名称、浓度、剂量、患者用药后的反应1评价(1)符合无国技术、标准预防、安全给药原那么0(2)操作规范、熟练、节力(3)表达人文关怀(4)患者/家属知晓告知事项，对服务满意【健康教育】L操作前解释 向患者解释操作目的及配合，考前须知。.操作中注意嘱患者注射过程中勿突然更换体位。.操作后禁忌注射后注射部位禁忌热敷、理疗或用力在注射处按揉。.防止被束缚因注射部位常选用腹壁，故而皮带、裤袋防止束缚过紧。.建立注射计划 对长期注射者，应建立轮流交替注射部位计划，经常 更换注射部位，以促进药物的充分吸收。

5、.有这些情况及时告知嘱咐患者发现以下部位出现情况要及时告知 医护人员：腹痛、牙龈、眼睑球结膜、呼吸道、消化道出血出血病症； 腹壁注射部位出现硬结、瘢痕、疼痛；局部或全身有过敏反响，如皮 疹、发热、发冷、头晕、胸闷等。【考前须知】.部位和体位选择合适的注射部位和体位，避开硬结和瘢痕。.全程提捏皮肤用拇指和示指提捏皮肤，注射全程保持皮肤皱褶高度 不变。.观察患者反响注射中、后观察患者反响，用药效果及不良反响。.把握注射深度皮下注射深度应根据患者个体差异、皮下脂肪厚度决 定，如发现针头弯曲，应立即拔针。【护理要点】L工具选择：预灌式注射器：优势在于有完好密闭系统，高精度微量灌装，剂量 准确，应用方便

6、。注射器抽吸：注射器抽吸后，需更换1ml针头。(1 ) 0.3ml:3000IU(2 ) 0.4ml: 4000IU(3 ) 0.6ml : 6000IU.注射体位腹壁注射临床常见体位为平卧位、坐位、屈膝仰卧位。.腹壁注射部位 上起自左右肋缘下1cm ,下至耻骨联合上1cm,左右 至脐周10cm ,避开脐周2cm以内。.按压要点拔针后如有穿刺处出血或渗液，以穿刺点为中心，垂直向下按压35min。.特殊患者 对于儿童和消瘦患者，尽可能选择短型针头，捏皮注射时 严格把握进针角度和深度，以降低肌内注射风险。.注射部位轮换 有规律地轮换注射部位，防止在同一部位重复注射, 2次注射点间距2cm以上。.用药时间低分子量肝素的使用时间不应该超过10天。综上，选择正确的低分子肝素钙注射，需要掌握正确的注射深度和角 度，在皮肤褶皱垂直进针，缓慢注射，注射