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文档简介

1、中性粒细胞在大鼠急性重症胰腺炎肺损伤中的作用机制徐军,刘学民,马清涌,潘承恩【关键词】急性病ExperientalstudynPNinauteseverepanreatitisithlunginjury【Keyrds】autedisease;panreatitis;lung/injuries;neutrphils【摘要】目的:探究急性重症胰腺炎(ASP)归并急性肺损伤时肺泡灌洗液中性粒细胞(PN)凋亡和坏死的产生纪律及大概涉及的作用机制.要领:拔取雄性SD大鼠48只,分为ASP实行组24只、比拟组24只.实行组大鼠穿刺胰胆管并注入35g/L牛磺胆酸钠制作ASP大鼠模子,别离在制模后3,6,12

2、h剖杀,于预按时相取支气管灌洗液,密度梯度离心分散,用流式细胞仪测定PN凋亡、坏死比例,同时测定乳酸脱氢酶()含量、肺通透指数.效果:ASP组大鼠肺灌洗液中存活细胞比例增长P0.01,凋亡耽误.同时,肺灌洗液显着升高P0.01,肺通透指数明显增长P0.01.结论:ASP归并急性肺损伤时,PN凋亡耽误,造成一连处于激活状态及毒性内容物的一连开释,与急性肺损伤严密相干.【关键词】急性病;胰腺炎;肺/损伤;中性白细胞0弁言急性重症胰腺炎(ASP)时大量中性粒细胞(PN)聚拢、扣押于肺构造中,并在厥后产生的急性肺损伤(ALI)中起紧张作用.PN是急性呼吸窘迫综合征ARDS产生、生长的关键细胞1,其在肺

3、内怎样消散在必然程度上决定着ARDS的转归.如今,对付ASP并发ALI时扣押于肺构造中的PN的作用及其转归,以及与肺损伤产生生长的干系等题目研究尚少.我们通过制备大鼠ASP归并ALI模子,动态不雅察肺灌洗液中PN凋亡的产生纪律,以展现PN在ALI中的作用.1质料和要领1.1质料2效果2.1LDH含量比拟组大鼠肺灌洗液中可检测到少量的LDH,但较血中显着淘汰.实行组各时段肺灌洗液中LDH明显增长,与比拟组有明显性差异(P0.01),但各时间点的LDH差异不显着.比拟组大鼠血中可检测到少量的LDH,实行组各时段血中LDH明显增长,与比拟组有明显性差异(P0.01),但各时间点间无显着差异(Tab1

4、).表1ASP各时段P活性及血清LDH活性略2.2肺通透指数和PN凋亡实行组各时段肺通透指数均显着升高,与比拟组比力有明显性差异Tab2.比拟组大鼠肺泡灌洗液中PN的凋亡处于相对较高程度,各时间段无明显差异.实行组大鼠肺泡灌洗液中PN的凋亡显着淘汰,与比拟组存在明显差异(P0.01,Tab2).表2肺泡灌洗液中PN凋亡比率、LDH活性及肺通透指数略2.3肺构造P活性实行组各时段与比拟组比拟,肺P活性均显着升高,且各时段内彼此比力,肺P活性随时间呈增长的趋势,在12h段到达峰值(P0.01,Tab1).2.4肺构造病理改变比拟组肺构造布局清楚,肺泡壁薄,肺泡腔内偶见巨噬细胞,未见PN浸润.实行组

5、可见较多的肺泡萎陷及相近肺泡隔绝裂形成肺大泡,毛细血管扩张、充血,肺间质水肿,灶状肺泡内出血,肺构造大量PN浸润,上述改变随时间推移渐渐加重.电镜下可见比拟组毛细血管基模完备,腔内血浆电子密度匀称,内皮细胞胞质精细毗连.肺泡I型上皮细胞胞质一连,肺泡II型上皮细胞胞质有散在不规矩空泡,线粒体布局清楚.实行组可见部门肺泡萎陷间质水肿,毛细血管腔内可见PN和红细胞聚拢,内皮细胞肿胀,胞质毗连间隙增宽,并有大量空泡形成,线粒体空化,内质网扩张,胞质不一连,有窗孔形成,细胞毗连间隙增宽,血管基底膜肿胀,肺泡腔内可见絮状排泄物.上述病变随时间推移渐重.【参考文献】1GukvskayaAS,VaquerE

6、,ZaninviV,etal.NeutrphilsandNADPHxidaseediateintrapanreatitrypsinativatininurineexperientalautepanreatitisJ.Gastrenterlgy,2002;122:974-984.2王鹏,海春旭,梁欣,等.小鼠PN的耗竭对光气所致急性肺损伤的影响J.第四军医大学学报,2022;25(8):741-743.angP,HaiX,LiangX,etal.EffetfPNdepletipnnuseautelunginjeryinduedbyphsgeneJ.JFurthiliedUniv,2022;25(

7、8):741-743.3Hartig,arterEA,JienezRE,etal.NeutrphiletabliativitybutntneutrphilsequestratinrefletsthedevelpentfpanreatitisassiatedlunginjuryJ.ritareed,2002;30(9):2075-2082.4张刚,修瑞玲,杨训,等.肿瘤坏死因子基因表达、细胞凋亡与急性胰腺炎肺损伤干系的实行研究J.中华消化杂志,2002;22(1):22-25.ZhangG,XiuRL,YangX,etal.Astudenintrapulnaryexpressinfturners

8、isfatrageneadellapptsisinratsithautepanreatitisJ.hinJDigest,2002;22(1):22-25.5刘韧,肖南,田昆仑,等.中性粒细胞凋亡耽误在脂多糖所致大鼠急性ALI发病机制中的作用J.中华医学杂志,2001;81(10):617-621.LiuR,XianN,TianKL,etal.TherlefPNaptsisdelayinautelunginjuryinduedbyadinistratingLPSJ.NatinaledJhina,2001;81(10):617-621.6陈熹,姚恒,纪宗正,等.磷脂酶A2对急性胰腺炎大鼠肺损伤的作用J.第四军医大学学报,2022;24(11):988-989.henX,YaH,JiZZ,etal.EffetsfphsphlipaseA2nlunginjuryinratautenertizingpanreastitisJ.JFurthiliedUniv,2022;24(11):988-989.7GezabrnerLG,SabaterL,PeredaJ,

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