【绝密资料】2020年初级护师-儿科护理练习题1-lx1503

1、2020 专业知识- 第十五章颅脑损伤病人的护理一、A11、脑震荡的病理特点是、软脑膜撕裂出血、脑内形成血肿2、颅底骨折诊断的主要依据是、临床表现、B3、病人颅脑手术后，头部翻转过剧可引起、脑血栓形成、发生脑疝4、脑脊液鼻漏的护理表述不正确的是2 、嘱其避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕及用力排便、昏迷患者经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧5、脑震荡的病理解剖改变是、脑出血、脑组织鲜明水肿6、颅脑损伤病人伴有脑脊液耳漏者的处理哪项不正确、禁止冲洗7、颅内无鲜明器质性改变的是、脑挫裂伤、硬脑膜外血肿:名师优品店铺欢迎关切获取更多资料 PAGE 欢迎关切获取更多资料 PAGE 12、脑内血肿、脑震荡8、属于

2、脑膜刺激征的是、巴宾斯基征阳性、前囟饱满、嗜睡、昏迷、双侧瞳孔不等大9、颅脑外伤患者临终状态的瞳孔表现是、双侧瞳孔散大，关于光反射消失10、脑脊液耳漏，严禁冲洗、堵塞、腰穿是为了防止、头痛、形成脑疝、颅内感染11、下列有关颅底骨折表述不正确的是、颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏、颅底骨折不与外界直接相通，一般视其为闭合性骨折、颅底骨折潜在并且发症：颅内感染、颅内出血 、颅底骨折患者出现脑脊液漏一般在212、诊断颅底骨折最可靠的临床表现是、脑脊液含血13、颅底骨折病人不会出现、兔眼征、脑脊液漏、嗅神经损伤、一侧肢体瘫痪14、颅前窝骨折可合并且损伤的神经是、滑车神经15、下列有关促进脑脊液外漏通

3、道早日闭合采取的措施说法错误的是、神志清醒者，取半坐卧位、昏迷者床头抬高、维持半坐卧位体位至停滞脑脊液漏后日、半坐卧位目的是借助重力作用使脑组织移向颅底、半坐卧位主要使脑膜逐渐形成粘连而封闭脑膜破口16、下列关于颅脑损伤病人的护理表述错误的是、保持呼吸道通畅、应用吗啡等药物为病人止痛、减轻脑水肿，降低颅内压、有鲜明大出血者应补充血容量17、下述关于颅脑损伤的护理错误的是、密切观察神志改变、避免躁动，必要时用可待因、便秘严重的可用甘油低压灌肠18、为促进颅底骨折病人脑脊液外漏通道早日闭合，针关于神志清醒者应采取的体位是、半坐卧位、床头抬高 、仰卧位、截石位二、A2、男性，岁，建筑工地意外事故，头

4、部外伤，昏迷，入院病房，在以下观察中非必需的是2、女性，20 岁，头部受伤后意识障碍，出现中间清醒期，检查伤侧瞳孔散大，光反映消失，关于侧肢体瘫痪，处理原则是、冬眠低温疗法、急症手术3、男，40 岁，自扶梯上跌下，头左侧撞于砖上，乳突部淤血，左耳有液体流出，听力下降，考虑、颅底骨折、患者女，岁。自高处坠下，额部着地，双眼眶青紫淤血，鼻腔有血性液体流出，主诉视力有所下降。可考虑、脑损伤、眼球损伤5、男性，40 岁，因颅脑外伤昏迷入院，当患者出现清醒后，又再次昏迷，其有效的处理是、应用肾上腺皮质激素6、患者男，49 岁。外伤后昏迷1 小时，醒后即发现右侧肢体轻瘫，腰穿呈血性脑脊液，以后逐渐好转。最

5、可能的诊断是、脑震荡、脑内血肿、患者男，8岁。头部外伤，查体，呼之睁眼，不能正确回答问题，刺痛定位。该分级为、8分、9分 、患者女，岁。颅脑外伤后出现剧烈头痛、频繁呕吐，意识障碍程度逐渐加深，以下护理措施错误的是、频繁呕吐时，予以禁食、便秘时行高位灌肠以疏通大便、每日补液量少于、患者男，岁。头部撞伤3 小时，剧烈头痛，频繁呕吐，脉搏缓慢，呼吸深而慢，收缩压较高。目前最重要的是应用、冬眠药物、脱水剂、患者女，岁。颅脑损伤入院。患者感剧烈头痛，频繁呕吐，行腰椎穿刺测得颅内，以下护理措施错误的是、氧气吸入、保持室内安静26小时前头部外伤后当即意识丧失0分钟后清醒，诉头痛，呕31小时前病人再次出现昏迷

6、，格拉斯哥7 分，右侧瞳孔散大，关于光反射消失，左侧肢体肌张力增高，膝腱、跟腱反射亢进。 、患者再次昏迷的主要原因是 、格拉斯哥昏迷评分项目囊括B1、A.短暂双侧瞳孔散大B.一侧瞳孔散大，关于侧肢体瘫痪C.单侧瞳孔散大，睑下垂，神志清醒.双侧瞳孔大小多变，不等圆E.双侧瞳孔散大，关于光反映消失 、外伤性颅内血肿则出现A B C E 、濒死现象发生则出现A B C E2、A.嗅神经和视神经B.面神经和听神经C.912 关于脑神经脑脊液鼻漏 耳后皮下瘀斑 、颅前窝骨折可损伤ABCE 、颅中窝骨折可损伤ABCE 、颅后窝骨折可损伤ABCE3、A.脑水肿B.脑挫裂伤C.脑震荡.颅内血肿E.颅底骨折 、

7、患者女性，青年。后枕部着地受伤后，意识障碍半小时并且呕吐多次，清醒后有逆行性遗忘，颅CT（-），诊断为ABCE 、患者男性，老年。从2m高处坠落，额颞部着地，伤后眼眶周围和耳后乳突逐渐出现青紫与血斑（熊猫眼征），诊断为ABCE 、青年男性，左颞顶部被木棒击伤后昏迷半小时转醒，3 小时后转入昏迷状态，出现瞳孔散大，诊断为ABCE答案部分一、A11、【正确答案】A答案解析。【该题针关于“专业知识 - 脑损伤（临床表现和诊断）” 知识点进行考核】【答疑编号100784404, 点击提问】2、【正确答案】C【答案解析】 颅底骨折多为间接暴戾引起的线形骨折，病人特征性的临床表现为脑脊液外漏，这是诊断的主

8、要依据。【该题针关于“专业知识 - 颅骨骨折（临床表现）” 知识点进行考核】【答疑编号100784416, 点击提问】3、【正确答案】E。【该题针关于“专业知识 - 颅脑损伤（护理评估、措施）” 知识点进行考核】【答疑编号100784424, 点击提问】4、【正确答案】【答案解析】 颅底骨折时常伴有硬脑膜破裂引起脑脊液外漏或颅内积气，而颅底骨折本身无特殊处理，重点是预防颅内感染。（脑脊液漏一般在2 周内愈合）预防逆行性颅内感染的具体措施除本题正确选项外， 还囊括禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药，脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧等。【该题针关于“专业知识 - 颅骨骨折（护理措施）

9、” 知识点进行考核】【答疑编号100784425, 点击提问】5、【正确答案】B【答案解析】 脑震荡是指头部受到撞击后，立即发生一过性神经功能障碍，无肉眼可见的神经病理改变， 但在显微镜下可见神经组织结构紊乱。【该题针关于“专业知识 - 脑损伤（临床表现和诊断）” 知识点进行考核】【答疑编号100784402, 点击提问】6、【正确答案】C答案解析。【该题针关于“专业知识 - 颅骨骨折（护理措施）” 知识点进行考核】【答疑编号100784423, 点击提问】7、【正确答案】E【答案解析】 脑震荡是一过性神经功能障碍，无肉眼可见的神经病理改变。【该题针关于“专业知识 - 脑损伤（临床表现和诊断）

10、” 知识点进行考核】【答疑编号100784403, 点击提问】8、【正确答案】A。【该题针关于“专业知识 - 脑损伤（临床表现和诊断）” 知识点进行考核】【答疑编号100784399, 点击提问】9、【正确答案】E答案解析（动眼神经）和交感神经的传导功能有关。缩瞳肌眼球固定前视、深昏迷则表示脑于已失去功能，是濒临死亡的征象。中脑损伤常有瞳孔及眼球改变，瞳孔 时大时小，或两侧交替变化，关于光反射消失，眼球固定，眼球运动障碍。颅脑损伤（护理评估、措施）” 知识点进行考核】【答疑编号100784428, 点击提问】10、【正确答案】E【答案解析】 脑脊液耳漏时颅腔与外界相通，若行冲洗、堵塞、腰穿等可

11、造成颅内感染。【该题针关于“专业知识 - 颅骨骨折（护理措施）” 知识点进行考核】【答疑编号100784418, 点击提问】11、【正确答案】C【答案解析】 颅底骨折多为间接暴戾引起，颅底骨折虽不与外界直接相通，但由于其解剖特点：颅骨的气窦均贴近颅底，颅底部的硬脑膜与颅骨贴附紧密，颅底骨折时常伴有硬脑膜破裂引起脑脊液外漏或颅内积气，一般视其为内开放性骨折。【该题针关于“专业知识 - 颅骨骨折（临床表现）” 知识点进行考核】【答疑编号100784431, 点击提问】12、【正确答案】B【答案解析】 颅底部硬脑膜与颅骨的连接紧密，颅底骨折时，常导致硬脑膜损伤而出现脑脊液漏，这是颅底骨折较特征性的表

12、现。【该题针关于“专业知识 - 颅骨骨折（临床表现）” 知识点进行考核】【答疑编号100784430, 点击提问】13、【正确答案】E【答案解析】ABC均属于颅底骨折的表现，E项的症状属于颅内占位性病变。故答案为E。【该题针关于“专业知识 - 颅骨骨折（临床表现）” 知识点进行考核】【答疑编号100784436, 点击提问】14、【正确答案】A经和听神经，故排除、。【该题针关于“专业知识 - 颅骨骨折（临床表现）” 知识点进行考核】【答疑编号100919098, 点击提问】15、【正确答案】C】促进脑脊液外漏通道早日闭合逐渐形成粘连而封闭脑膜破口。【该题针关于“专业知识 - 颅骨骨折（护理措施

13、）” 知识点进行考核】【答疑编号100919099, 点击提问】16、【正确答案】B【答案解析】 颅脑损伤病人的未明确病因前禁用吗啡等止痛药。【该题针关于“专业知识 - 颅脑损伤（护理评估、措施）” 知识点进行考核】【答疑编号100919101, 点击提问】17、【正确答案】有利于脑部静脉回流， 加重，同时会加重脑水肿，故错误。【该题针关于“专业知识 - 颅脑损伤（护理评估、措施）” 知识点进行考核】【答疑编号100919102, 点击提问】18、【正确答案】A】促进脑脊液外漏通道早日闭合患侧卧位。【该题针关于“专业知识 - 颅骨骨折（护理措施）” 知识点进行考核】【答疑编号100919100

14、, 点击提问】二、A21、【正确答案】C【答案解析】 颅脑损伤病人应注意观察生命体征、意识状态、瞳孔、肢体活动等情况，尿量不是必需观察的指标。【该题针关于“专业知识 - 脑损伤（临床表现和诊断）” 知识点进行考核】【答疑编号100784415, 点击提问】2、【正确答案】E【答案解析】 该患者头部受伤后意识障碍，出现中间清醒期，检查伤侧瞳孔散大，光反映消失，关于侧肢体瘫痪，为典范的硬膜外血肿的表现，确诊后须立即手术，手术囊括血肿清除和止血，因此答案为E。【该题针关于“专业知识 - 脑损伤（临床表现和诊断）” 知识点进行考核】【答疑编号100784408, 点击提问】3、【正确答案】C。【该题针

15、关于“专业知识 - 颅骨骨折（临床表现）” 知识点进行考核】【答疑编号100784426, 点击提问】4、【正确答案】B答案解析中窝受损有鼻漏和耳漏，瘀斑部位在乳突，可累及面神经和听神经。颅后窝受损无脑脊液漏，瘀斑出现在乳突、咽后壁，累及的脑神经少见。该患者双眼眶青紫淤血，鼻腔有血性液体流出，主诉视力有所下降属。【该题针关于“专业知识 - 颅骨骨折（临床表现）” 知识点进行考核】【答疑编号100784427, 点击提问】5、【正确答案】C【答案解析】 病人为硬脑膜外血肿的典范表现，一旦出现应即时手术。【该题针关于“专业知识 - 脑损伤（临床表现和诊断）” 知识点进行考核】【答疑编号100784

16、419, 点击提问】6、【正确答案】B【答案解析】 脑挫伤指暴戾作用头部后，脑组织遭受损坏较轻，软脑膜尚完整者；脑裂伤指软脑膜、血管及脑组织同时破裂，伴有外伤性蛛网膜下腔出血。两者同时存在，故合称为脑挫裂伤。意识障碍是脑挫裂伤最突出的症状，伤后立即出现昏迷，昏迷时间超过30 分钟，可达数小时、数天严重者长期持续昏迷。因继发脑水肿和颅内出血引起颅内压增高，可使早期意识障碍或偏瘫。【该题针关于“专业知识 - 脑损伤（临床表现和诊断）” 知识点进行考核】【答疑编号100784429, 点击提问】7、【正确答案】E8 分表示昏迷状态。睁眼反映计分言语反映计分运动反映计分主动睁眼4回答正确5遵嘱活动6呼

17、唤睁眼3回答错误4刺痛定位5刺痛睁眼2吐词不清3躲避刺痛4不能睁眼1只能发声2刺痛肢屈3不能发声1刺痛肢伸2不能活动1【该题针关于“专业知识 - 颅脑损伤（护理评估、措施）” 知识点进行考核】【答疑编号100919105, 点击提问】8、【正确答案】由题干信息判断患者颅脑外伤后出现了颅内压增高 EC错误。【该题针关于“专业知识 - 颅脑损伤（护理评估、措施）” 知识点进行考核】【答疑编号100919106, 点击提问】9、【正确答案】E【答案解析】 患者头部外伤，剧烈头痛，频繁呕吐，脉搏缓慢，呼吸深而慢，收缩压较高。为颅脑损伤， 颅内压升高，所以应该使用高渗脱水剂，可提高渗透压，使之高于脑组织

18、，造成血浆与脑组织之间的渗压梯度，水就逆渗压梯度移动，从脑组织移入血浆，使脑组织脱水，颅内降低。故选E。【该题针关于“专业知识 - 颅脑损伤（护理评估、措施）” 知识点进行考核】【答疑编号100919108, 点击提问】10、【正确答案】B】 颅内压正常值为g 7 a 患者颅内压a 压，故C正确。【该题针关于“专业知识 - 颅脑损伤（护理评估、措施）” 知识点进行考核】【答疑编号100919109, 点击提问】三、A3/A41、【正确答案】E【答案解析】 该患者出现了典范的中间清醒期，为急性硬膜外血肿的表现。首次昏迷是由于脑震荡，再次昏迷是由于颅内血肿形成致颅内压增高，脑疝。【该题针关于“基础

19、知识 - 颅骨骨折解剖概要” 知识点进行考核】【答疑编号100784406, 点击提问】【正确答案】C分，最低3 分，低于分为昏迷。【该题针关于“基础知识 - 颅骨骨折解剖概要” 知识点进行考核】【答疑编号100784407, 点击提问】四、B1、B切迹疝的眼征。【该题针关于“专业知识 - 颅骨骨折（临床表现）” 知识点进行考核】【答疑编号100784421, 点击提问】【正确答案】E【答案解析】 双侧瞳孔散大，光反映消失、眼球固定伴深昏迷或去大脑强直，多为临终前的表现。【该题针关于“专业知识 - 颅骨骨折（临床表现）” 知识点进行考核】【答疑编号100784422, 点击提问】2、【正确答案】A【该题针关于“专业知识 - 颅骨骨折（临床表现）” 知识点进行考核】【答疑编号100784433, 点击提问】【正确答案】B【该题针关于“专业知识 -