医院感染技能操作培训培训课件

1、医院感染技能操作培训医院感染技能操作培训内 容1、物体表面的消毒效果监测2、空气（非洁净环境及洁净环境）消毒效果监测3、使用中的消毒剂的生物学监测4、手消毒效果监测2医院感染技能操作培训内 容2医院感染技能操作培训 一、监测人员要求：穿洁净服，戴口罩，手卫 生。动作要轻，避免产生二次污染。 二、采集时间集中，按时采集、及时送检，不得推延时间，以免影响监测结果。 三、怀疑标本污染时，应作废后重新采集。 四、重点部门采集标本多的，应制定一个监测计划表格，以方便对照化验单，以免遗漏。 五、填写化验单要清晰、完整、正确。 一、采集标本的要求3医院感染技能操作培训 一、监测人员要求：穿洁净服，戴口罩，手

2、卫二、物体表面消毒效果监测1、我院是将规格板放在酒精灯火焰外焰灭菌后使用。（1）对于大于100平米的物表，连续采集4次。（2）对于小于100平米的物表，采集物表全部面积。2、中和剂用10毫升。3、记号笔在试管上标识科室和序号。4医院感染技能操作培训二、物体表面消毒效果监测1、我院是将规格板放在酒精灯火焰外焰 环境分类（一）类环境：采用空气洁净技术的诊疗场所，分洁净手术部和其他洁净场所（1年内每间轮转不少于1次）。类环境：非洁净手术部（室）；产房；导管室；血液病病区、烧伤病区等保护性隔离病区；重症监护病区；新生儿室等。5医院感染技能操作培训 环境分类（一）类环境：采用空气 环境分类（二）类环境：

3、母婴同室；消毒供应中心的检查包装灭菌区和无菌物品存放区；血液透析中心（室）；其他普通住院病区等。IV类环境：普通门（急）诊及其检查、治疗（注射、换药等）室；感染性疾病科门诊和病区。6医院感染技能操作培训 环境分类（二）类环境：母婴同室；消毒供应7医院感染技能操作培训7医院感染技能操作培训 结果判定标准对、类环境的物表监测标准为5 cfu/ cm2 ；对、类环境的物表监测标准为10 cfu/ cm2。门把手等小型物体表面的结果计算，用cfu/ 件表示。怀疑医院感染暴发或疑似暴发与医院环境有关时，应进行目标微生物检测。把仪器旋钮等频繁接触的部门应注意多采集。8医院感染技能操作培训 结果判定标准对、

4、类环境的物表监测标准为5 cfu 三、手消毒效果监测手消毒效果应达到如下要求：卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应10cfu/cm2外科手消毒，监测的细菌菌落总数应5cfu/cm2一只手涂擦面积约30cm29医院感染技能操作培训 三、手消毒效果监测手消毒效果应达到如下要求：9 （一）手卫生监测要求每季度对手术部(室)、产房、人流室、导管室、层流洁净病房、重症监护病房、新生儿室、母婴同室、血液透析中心、感染性疾病科、口腔科等的医务人员手进行消毒效果监测。当怀疑医院感染暴发与医务人员手有关时，应及时进行相应致病微生物的检测。重点部门检测人数为当日上班工作人员的10%。10医院感染技能操作培训 （一）手

5、卫生监测要求每季度对手术部(室)、产房、四、使用中消毒液的生物监测消毒剂采样分库存消毒剂和使用中消毒液。使用中的消毒液的生物监测：1、用经国家卫生行政部门批准的消毒剂浓度试纸（卡）进行监测 。2、使用中消毒液染菌量检查：目前我院使用 醛类消毒剂用含0.3%甘氨酸中和剂 ，其他类 别使用0.1%硫代硫酸钠中和剂 。3、吸取1.0mL被检消毒液，加入9.0mL中和剂中 混匀。 目前我院未使用化学灭菌剂。11医院感染技能操作培训四、使用中消毒液的生物监测消毒剂采样分库存消毒剂和使用中消毒五、空气消毒效果监测非洁净环境空气样本采集（一）采集时间在消毒处理后、操作前进行采样，采样前关闭门窗，在无人走动的

6、情况下，静止10分钟后采样。根据环境不同平皿暴露时间为5分钟或15分钟。12医院感染技能操作培训五、空气消毒效果监测非洁净环境空气样本采集12医院感染技能操用沉降法采集（直径9cm平皿）。（二）采样方法13医院感染技能操作培训用沉降法采集（直径9cm平皿）。（二）采样方法13医院感染技（三）布点方法1、室内面积30m2 时，可在一条对角线上取3个点；即中心一点、两端距墙 1米 处各取一点；室内面积30 m2 时，设四角及中央共5点，四角的布点位置距墙1米处。2、采样高度：应设在距地面0.8m1.5m处。3、平皿暴露时间：类环境暴露15分钟，类环境暴露5分钟。打开平皿盖，扣放于平皿旁，采样后盖好

7、，立即送检。14医院感染技能操作培训（三）布点方法14医院感染技能操作培训15医院感染技能操作培训15医院感染技能操作培训 （四） 监测要求遇医院感染暴发怀疑与空气污染有关时随时进行监测，并进行相应致病微生物的检测 每季度对感染高风险部门空气净化与消毒质量进行监测。对类环境的空气标准为4cfu15min90皿 ；对类环境的空气标准为4cfu5min90皿。16医院感染技能操作培训 （四） 监测要求遇医院感染暴发怀疑与空气污染有关时随时进行 （五）注意事项1、每月中旬左右飞信通知后，从检验科取回空气培养皿，及时按要求采样。2、采样后将平皿用胶布粘贴在一起，注明科室、地点、采样具体时间，按规范填写

8、“空气检验报告单”。 3、疑有空气培养皿污染时应及时更换平皿。4、收放平皿顺序为：放置时从里到外，收集时从外到里。17医院感染技能操作培训 （五）注意事项17医院感染技能操作培训六、结果判定标准光盘是错误的。18医院感染技能操作培训六、结果判定标准光盘是错误的。18医院感染技能操作培训洁净手术室和洁净辅助用房 的空气采集（一）采集时间： 洁净系统自净后与从事医疗活动前采集。平皿暴露30分钟（直径9cm平皿）。级（百级）洁净手术室和洁净辅助用房监测前，系统应已运行15min。其他洁净房间应已运行40min。 19医院感染技能操作培训洁净手术室和洁净辅助用房 的空气医院感染技能操作培训培训课件增加

9、：每次培养时必须有批次对照皿和房间 对照皿。21医院感染技能操作培训增加：每次培养时必须有批次对照皿和房间21医院感染技能操作培手术室填写批次对照单22医院感染技能操作培训手术室填写批次对照单22医院感染技能操作培训ICU、消毒供应中心填写批次对照单23医院感染技能操作培训ICU、消毒供应中心填写批次对照单23医院感染技能操作培训（二）结果判定标准光盘是错误的。正确按照我院下发标准。24医院感染技能操作培训（二）结果判定标准光盘是错误的。24医院感染技能操作培训 洁净手术室标准单25医院感染技能操作培训 洁净手术室标准单25医院感染技能操作培训洁净辅助用房标准单26医院感染技能操作培训洁净辅助

10、用房标准单26医院感染技能操作培训洁净手术室使用单子27医院感染技能操作培训洁净手术室使用单子27医院感染技能操作培训洁净辅房使用单子28医院感染技能操作培训洁净辅房使用单子28医院感染技能操作培训29医院感染技能操作培训29医院感染技能操作培训30医院感染技能操作培训30医院感染技能操作培训非洁净环境空气培养使用单子2类及3类环境监测次数按照下发的监测计划表执行，怀疑与医院感染暴发有关等情况时候随机监测31医院感染技能操作培训非洁净环境空气培养使用单子2类及3类环境监测次数按照下发的监32医院感染技能操作培训32医院感染技能操作培训33医院感染技能操作培训33医院感染技能操作培训强调：一、重点部门更鞋凳摆放位置：口朝外，放参观人鞋用，临时外出拖鞋放在里面地面。二、手卫生依从性调查：三、手卫生知识知晓率达到100%。正确率大于等于95%。-全国百