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文档简介
1、动态血糖监测仪的护士培训动态血糖监测仪的护士培训动态血糖监测仪的护士培训内容提要动态血糖监测的根本组成及原理动态血糖监测的适应症和临床意义动态血糖监测的操作动态血糖监测仪的护士培训动态血糖监测仪的护士培训动态血糖监测内容提要动态血糖监测的根本组成及原理动态血糖监测的适应症和临床意义动态血糖监测的操作内容提要动态血糖监测的根本组成及原理动态血糖监测仪的根本组成及原理动态血糖监测,也叫连续血糖监测,是通过在体内传感检测的方式对患者的葡萄糖浓度进展实时地连续不连续的测试,并持续相当的时间,最终形成连续的血糖图谱的一种新型的血糖检测方法。动态血糖监测仪的根本组成及原理动态血糖监测,也叫连续血糖监测动态
2、血糖监测系统CGMS能够持续监测受试者血糖波动的变化。连续数日CGMS的应用亦可了解每天之间血糖波动变化的差异。CGMS能较为详细地反映出受试者糖代谢变化的“全貌“录像。我们采用CGMS观察糖尿病患者治疗前、后的日内血糖详细波动的特征。动态血糖监测动态血糖监测系统CGMS能够持续监测受试者血糖波动的变化系统组成1感应探头2血糖记录器3助针器4信息提取器5软件系统组成1感应探头葡萄糖感应探头细小、无菌、柔软的探头, 分为三层:半透膜、葡萄糖氧化酶和Pt电极插入皮下连续三天测试细胞间液内的葡萄糖葡萄糖感应探头细小、无菌、柔软的探头, 半透膜葡萄糖葡萄糖酸葡萄糖氧化酶Pt 电极2e-到记录器0.6
3、volts组织间液内的葡萄糖 渗透过半透膜与葡萄糖氧化酶反响产生葡萄糖酸和双氧水双氧水分解生成与葡萄糖相应的电子2e-电信号通过Pt电极传输到纪录器葡萄糖感应探头细胞间液半透膜葡萄糖葡萄糖酸葡萄糖氧化酶Pt 电极2e-到记录器0.葡萄糖感应探头细胞间液的葡萄糖(G2)总是和血糖值相等 (G1)葡萄糖感应探头细胞间液的葡萄糖(G2)总是和血糖值相等 (传呼机大小,轻便。接收来自葡萄糖感应探头的信号,将每五分钟的平均血糖值存储起来。每天用四次以上的指血值加以校准佩带三天 (72 h)每天自动记录288个血糖值可贮存连续两周的数据血糖记录器传呼机大小,轻便。血糖记录器通过数据处理软件提交测试者的血糖
4、报告:每日血糖图多日血糖图波动趋势分析每日血糖数据小结数据下载通过数据处理软件提交测试者的血糖报告:数据下载内容提要动态血糖监测的根本组成及原理动态血糖监测的适应症和临床意义动态血糖监测的操作以及报警处理内容提要动态血糖监测的根本组成及原理CGMS的重要意义 持续动态血糖检测-每天288个血糖点、明确高血糖所占比例和程度; 明确全天动态血糖变化特点-发现高血糖和低血糖的发生时段以及血糖波动的情况;有利于指导和合理用药,精细降糖;发现饮食和运动对血糖变化的影响;与胰岛素泵联合双C应用,控制血糖更快、更稳,真正到达精细降糖的目的CGMS的重要意义 持续动态血糖检测-每天28CGMS的适应症A1c升
5、高, 或者尽管A1c正常或接近正常,却有时波动有病症的低血糖, 或严重的低血糖发生,如失去意识酮症酸中毒有糖尿病并发症的病症出现准备怀孕或已怀孕的糖尿病患者血糖波动 刚发现的糖尿病患者准备改变治疗方案的糖尿病患者CGMS的适应症A1c升高, 或者尽管A1c正常或接近正常,内容提要动态血糖监测的根本组成及原理动态血糖监测的临床意义和适应症动态血糖监测的操作以及报警处理内容提要动态血糖监测的根本组成及原理动态血糖检测仪按键开关键确认键上下箭头选择键动态血糖检测仪按键开关键确认键上下箭头选择键METER:输入指血EVENT:输入大事件SET UP:设置SINGNAL:查看信号SELPATIENT:病
6、人编号INIT:初始化CLEAN:去除信息SET TIME:设置时间UNIT:血糖单位设置CLOCK:锁EXIT:退出SEL ACTACTFOOD:就餐MEDS:用药EXERCISE:运动OTHER:其他ACTMETER:输入指血EVENT:输入大事件SET UP:设置动态血糖检测仪操作步骤 1、探头准备 包装完好、效期合格、提前取出到达室温2、血糖记录器准备 检查电池、去除记录、设置病人ID号、时 间日期、选择血糖单位3、选择插入探头的部位动态血糖检测仪操作步骤 1、探头准备动态血糖检测仪操作步骤 探头、记录器安装 用助针器插入探头连接记录器观察信号是否平稳胶布固定探头进展初始化,向病人介绍
7、如何输入指血值和如何应对提示信息等 动态血糖检测仪操作步骤 探头、记录器安装 用助针器插入动态血糖检测仪操作步骤佩戴三天每天至少输入四次指血值每天输入就餐、运动、药物等大事件病人记录监测日记 动态血糖检测仪操作步骤佩戴三天动态血糖监测仪的护士培训课件动态血糖检测仪报警/故障处理“DISCONN可能原因:探头连接不好或被拔出电缆和探头的接触被损坏电缆损坏解决方法:先按“SEL、ACT键消除报警检查探头部位检查电缆,用测试探头监测记录器更换电缆动态血糖检测仪报警/故障处理“DISCONN可能原因:动态血糖检测仪报警/故障处理 “CAL ERR可能原因:通常出现在探头使用时间快到使用寿命,信号比较弱
8、的时候指血输入错误 /延迟初始后,探头还未能完全“浸润 动态血糖检测仪报警/故障处理 “CAL ERR可能原因动态血糖检测仪报警/故障处理“ CAL ERR解决方法:先按“SEL、ACT键消除报警如果报警发生在初始化不久,直到病人在1小时后再次查指血并输入 (给探头更多的时间浸润重新查指血并输入血糖记录器如果持续出现报警, 说明探头已经到达了使用寿命,必须完毕监测动态血糖检测仪报警/故障处理“ CAL ERR解决方法:动态血糖检测仪报警 “LOW BATTResolution:低电量报警,但能够继续正常工作。处理方法:关闭记录器更换电池更换时间不超过5分钟开机重新测指血值输入,校准探头注意:如果电池超过一个小时,记录器数据会全部丧失,恢复出厂设置,再次使用时需要重新设置时间日期等动态血糖检测仪报警 “LOW BATTResolutio探头电流Q:ISIG信号的范围A:5-200 nA. 当ISIG信号与指血值匹配不好的话,将发生校正报警探头电流Q:ISIG信号的范围A:5-200 nA. 开关机Q: 血糖记录器关闭后,存储的内容会不会被删除?A: 不会。所有的监测信息都会储存在记录器中,直到你手动将存储的信息删除掉。开关机Q: 血糖记录器关闭后,存储的内容会不会被删除?洗澡Q: 血糖记录器防水吗?A: 血糖记录器不能防水,假设佩戴者要洗澡,须使用防水袋。不要将探
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