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文档简介
1、人文关怀在手术室护理中的重要作用摘要】目的 探讨优质护理在手术室护理中的重要作用。方法 通过对我院 2013 年 3 月至 10 月的手术患者 3200 例及家属,实施术前、术中及术后的人文关怀及 优质护理,对患者及家属的满意度进行分析、总结并得出结论。结果 患者及家属 对人文关怀及优质护理的 满意度达 98%以上,取得了良好的效果。结论 人文关 怀运用于手术室护理中,充实了优质护理服务的内涵,使患者在温馨、舒适、轻 松的环境中接受手术治疗.同时提高了护士的人文修养和业务素质,推动了优质护 理向纵深方向发展。【关键词】 人文关怀 手术室护理 重要作用【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章
2、编号】 1672-5085(2013)37-0233-02人文关怀就是关注人的生存与发展,关心人、爱护人、尊重人,既医务人员 在诊疗护理过程中,将人文精神内化、发展为一种行为修养,并将其折射、应用 于身边需要帮助的人。是社会文明进步的标志,是对患者的生命与健康、权利与 需求、人格和尊严的维护1,是推动优质护理纵深发展的内在动力。随着社会的 进步,人们生活水平的不断提高,健康需求不断扩展,患者不仅需要高超的医疗 护理技术,也希望得到医护人员的关心和照顾。我们护士一句温暖的话语、一个 和蔼可亲的形象,善意的微笑,亲切的称呼,真诚的问候,仔细的询问,都能让 他们体会到更多的舒适和温暖。一方面减轻了患
3、者对手术的焦虑、恐惧心理,促 进了疾病的康复。另一方面减少了护患纠纷,充分展示了护士多方面的才能,提 高了护理质量,塑造了“白衣天使”的光辉形像。一般资料我院是一所三级甲等综合性医院,手术室有手术间 12 个,护理人员 33 人,男4人、女29人,年龄1750岁,学历:本科10人,大专18人,中专5人。 职称:主管护师 10 人,护师 6 人,护士 17 人。2013 年 3 月至 10 月,对 3200 例 手术患者开展人文关怀和优质护理,其中全麻 1478 例,锥管内麻醉 867 例,臂 丛麻醉 39 例,局麻 816 例,患者年龄最大的 91 岁,最小的 2 岁,现总结如下:方法改善护理
4、服务环境,营造优质护理气氛我科自 2009 年开展优质护理后,对环境进行了不断改善,除了对各手术区 域进行规范改造外,对家属等候区进行了精心设置。家属是患者最强的心理支持 者,家属的情绪和对手术的认知直接影响患者对手术的配合和术后康复,患者在 手术室里做手术,亲人在门外等待,各种复杂、焦急的心情不言而喻。所以对家 属也要进行人文关怀。我们在家属等待区设置了咨询台,拉近工作人员与患者家 属的沟通距离;设置了家属谈话间,对术中患者出现的病情变化能安静的与家属 交流,既保护了患者的隐私又能稳定家属的情绪;设置了滚动数字显示屏,显示 手术进行情况;数字电视播放缓解家属焦急等待的心情;准备了杂志报刊供家
5、属 翻阅,制作各系统常见疾病手术相关知识宣传彩色画册,墙壁上粘贴健康宣教专 栏,使家属在温馨、舒适的环境中度过“漫长”的等待时光。还为家属提供了医院 食堂外送的定餐电话,饮水机。尤其是为手术患儿提供流行且安全的玩具,使患 儿能在轻松愉快的情境中离开母亲进入手术室。制定了手术过程中的护患、医护 沟通倡导用语与禁忌语,规范人员在手术过程中的沟通语言。在手术室内各区域 均配备音乐播放系统,根据患者需要播放轻柔的背景音乐。术前:术前一天,由巡回护士做术前访视,与患者进行沟通交流,了解 患者对手术的心理状况及情绪变化,有针对性得进行心理疏导。首先着装整洁、 大方、配带胸牌,让患者有种信任感。沟通时面带微
6、笑,根据患者的性别、年龄、 职业、宗教信仰等选择不同的沟通方法,沟通的过程中注意沟通方式,语言性沟 通和非语言沟通相结合2。老年患者可握住她的手,亲切的称呼”大爷”“大妈”, 明天做手术知道了吗?做好思想准备了没有?明天做手术的时候我全程陪伴在你 身边,有什么问题或不舒服请随时跟我说,我会尽力帮助您。然后注意倾听患者 的心理感受和诉求,对手术存在思想顾虑,用通俗语言做耐心、细致的解释。手 术患儿可以抚摸头部、拥抱身体等肢体接触方式亲近患儿,再加上语言的鼓励, 使患儿消除陌生感,积极的配合手术。一般患者通常会对手术有紧张、害怕,担 心麻醉安全等心理状况,要有针对性的耐心讲解手术室的环境、麻醉的方
7、式及配 合、参加手术的团队及技术力量,维护患者的知情权,缓解紧张害怕的心理情绪, 使患者思想放松,取得患者的信赖和配合。沟通时还要注意尊重患者的隐私权及 宗教信仰。检查患者术前准备情况,制作温馨提示小册子发给患者,提醒患 者术前准备的注意事项,让患者充分体会到手术室人员对他的重视和关心,树立 起战胜疾病的信心,增强对护理人员的信任感。术中:手术当日,由巡回护士到手术室门口迎接患者,将患者送进手术 间并移到手术床上,然后守候在患者身边,不要让患者孤独的躺在手术床上等待 手术,据术后访视的结果反馈,患者进入手术室至麻醉开始这段时间最紧张,所 以应尽量在流程上缩短等待时间,并与患者亲切的交谈,目的在
8、于分散患者对周 围环境的注意力,然后协助麻醉医生摆放麻醉体位,全麻的患者静推麻药后会感 觉眼皮很重,可安慰她想睡就闭上眼睛睡吧;椎管内麻醉的患者摆成侧卧位,巡 回护士应站在患者的腹侧,用手扶住患者的肩和臀部,使患者有一种安全感;并 轻声对他说“有什么不舒服的感觉请告诉我”。对于术中出现恶心、呕吐的患者, 嘱其头偏向一侧,防止窒息,及时清理其呕吐物,更换其枕边方巾,井用和蔼的 语言给予关怀和体贴。局麻手术的患者术中处于完全清醒的状态,可能会疼痛和 对周围环境比较敏感,巡回护士应陪伴在他头部,轻声的安慰并与他进行一些有 关疾病知识方面的交流,分散他的注意力,减轻应激反应。手术前必须进行静脉 穿刺和
9、导尿时应该向患者解释并取得配合,冬季患者唇干时可用湿纱布覆盖润唇, 并告知术中不能饮水的原因;适当约束患者肢体时,需询问舒适度,并说明使用 安全带的原因,取得患者理解。术中注意保暖和遮盖非手术部位,手术结束后檫 净伤口周围的血迹,将患者的衣裤穿好,注意仪容仪表的整理,以较好形象面对 在外等候的亲人。最后别完了对患者说一声“您辛苦了!谢谢您的配合,回去好好 休息!”。2.4术后:术后3-4 天,由巡回护士对患者进行术后访视,观察其伤口愈合情 况,询问术后是否有不适感,对手术室工作及优质护理的满意度进行评价,征求 对手术室护理工作的建议和要求,及时记录井向护士长汇报,对存在的问题进行 持续改进,以
10、保证护理质量.推进优质护理的持续发展。结果人文关怀和优质护理使手术患者减轻了对手术的恐惧和焦虑情绪,使患者在 一种轻松、舒适、自然的环境中接受手术治疗,增强了战胜疾病的信心。通过对 患者及家属的术后评价结果进行统计,术前紧张、焦虑、害怕的患者有510 例, 通过术前心理疏导,紧张、焦虑、害怕情绪明显减轻 489 例,有效率为 96%;对 术中优质护理及优质护理满意 3140 例,有效率为 98%;对手术中有特殊要求的 患者有 103 例,满意 103 例,有效率 100%。对手术室优质护理总满意度达到 98%,取得了良好的效果,减少了护患纠纷,增强了护患之间的理解与信任,充 分说明人文关怀和优
11、质护理在手术室护理中具有重要作用。讨论人文关怀的本质是一种以人为中心,对人的生存意义、人的价值以及人的自 由和发展珍视和关注的思想。对于手术患者来说,因手术本身的有创性,不管手 术大小,患者都会将其看作人生的一次痛苦经历,手术患者和家属普遍存在焦虑 紧张、恐惧、害怕等负性心理应激反应5。都希望得到医护人员的关心、爱护及 无微不至的照顾,虽然在手术室内接受手术治疗的时间对患者的整个病程来说相 对较短,但是可能会在患者记忆中产生深刻的印象4。有些痛苦的记忆甚至让患者终身难忘。所以我们护理人员应该不断学习,提 高自己的人文素养,用我们的热心、爱心、真心、细心、诚心从每个细节对患者 进行人文关怀和优质护理,维护患者的人格和尊严、权利与需求、生命与健康, 才能真正体现“以人为本”的服务理念,
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