五官科品管圈课件

1、五官科品管圈五官科品管圈五官科品管圈圈长：辅导员：圈员：成立日期：2015年6月圈的组成2021/4/272五官科品管圈五官科品管圈五官科品管圈圈长：圈长：辅导员：圈员：成立日期：2015年6月圈的组成2021/4/272圈长：圈的组成2021/4/272QCC圈成员本 科本 科本科本科专 科本科专科专科护士主管护师主管护师 护士住院医师主管护师护 师护士Q长：张贵兰本科 主管护师Q辅导员：刘邦强 徐芳 本科 副主任医师本科 副主任护师2021/4/273QCC圈成员本 科本 科本科本科专 科本科专科专科护士主管 拟选主题护士重视度重要性迫切性可行性得分选定提高患者健康教育知晓率3021213

2、5107减少住院患者欠费率1519161161提高眼药水的正确使用率35212745128提升医嘱续打率2017191369QCC主题选定2021/4/274 拟选主题护士重视度重要性迫切性可行性得分头脑风暴一张大讨论照片2021/4/275头脑风暴一张大讨论照片2021/4/275品管圈选题投票2021/4/276品管圈选题投票2021/4/276选题理由让患者和家属重视、配合，在由患者和家属保管好医生开的眼药水时，让患者及家属知晓眼药水存放的注意事项责任护士负责告知患者正确使用眼药水的重要性，以及对治疗的影响正确使用眼药水，人人参与 规范护理操作，完善护理服务质量提高患者满意度2021/4

3、/277选题理由让患者和家属重视、配合，在由患责任护士负责告知患者正圈名定为“光明圈”，寓意光明有明亮的意义，让人眼前一亮，充满无限希望的感觉，圈徽象征着医护人员用勤劳的双手呵护患者心灵的窗户，期许本圈能如一盏明灯，将光明带给每一个人，让希望充满每一个明天 圈徽 圈名2021/4/278圈名定为“光明圈”，寓意光明有明亮的意义，让人眼前一亮，充满QCC活动步骤（甘特图） 6月7月 8月 9月地点 方法责 任分 配2周3周4周1周2周3周4周5周1周2周3周4周5周组圈医生办公室圈徽选定脑力激荡全体圈员计划拟定甘 特 图 现状分析柏 拉 图目标设定条形图分析原因鱼 骨 图对策拟定PDCA全体圈员

4、实施与检讨病房PDCA全体圈员效果确认雷达图全体圈员标准化检讨与改建办公室PDAC2021/4/279QCC活动步骤（甘特图） 6月7月 8月 现状分析将活动实施前78例次患者列为查找问题的对象，查检发生点眼药水不正确事件的原因，制作查检表，并将情况记录于查检表，统计频次所占比例与累计百分比，并绘制柏拉图。2021/4/2710现状分析将活动实施前78例次患者列为查找问题的对象，查检发生调查现状五官科眼药水使用正确率调查表.doc2021/4/2711调查现状五官科眼药水使用正确率调查表.doc2021/4/2现状分析项 目 频 数 百分比点眼药水时方法不正确 22 28.2%药水使用频率落实

5、不到位 11 14.1%患者及家属对相关知识知晓率 15 19.2%发生漏点眼药水 10 12.8%相似的眼药水使用时错误 20 25.7%总 数 78 100%2021/4/2712现状分析项 目 频 数 百分比点眼点眼药水时方法不正确 患者及家属对相关知识知晓率低相似的眼药水使用错误是发生点眼药水不正确事件的主要原因2021/4/2713点眼药水时方法不正确 2021/4/2713眼药水使用错误2021/4/2714眼药水使用错误2021/4/2714滴眼液的多种性2021/4/2715滴眼液的多种性2021/4/27152021/4/27162021/4/2716相似眼药水2021/4/

6、2717相似眼药水2021/4/2717出院宣教单的局限性2021/4/2718出院宣教单的局限性2021/4/2718改善前柏拉图数值60 4020 0护士原因患者原因药物原因 04 40 836 12 16 20 28 32 24372219发生人数 累计发生率100%802021/4/2719改善前柏拉图数值60 4020 0护士原因患者原因药圈能力评估（实施前）圈员姓名解决问题能力个人素质修养沟通协调能力责任心自信心团队合作能力品管手法掌握程度积极性3.544454244444.5541.54.53.54.54.54.553.51.543.54.53.54.534.524433.54.

7、53.543.54.53.533.543.54.523443.53.534.51.53.53.5433.543.51.54.54.5554.554.53.54.5平均分3.84.03.84.24.14.124.12021/4/2720圈能力评估（实施前）圈员姓名解决问题能力个人素质修养沟通协调圈能力雷达图2021/4/2721圈能力雷达图2021/4/2721要因分析护士药物患者人力不足专业知识欠缺滴眼液种类较多相似滴眼液心理上不重视不遵医嘱用药疾病回家期间感染，晶体脱位回家期间未遵循术后特殊体位工作量大需要点眼患者多思想不重视患者生活护理多不按流程操作责任心不强健康教育未落实2021/4/2

8、722要因分析护士药物患者人力不足专业知识欠缺滴眼液种类较多心理上制定对策序号 主要因素 对 策 方 案 目 标实施时间负责人 1护士专业知识欠缺提高护士专科知识每位参与点眼相关专业知识培训且熟练掌握并应用2015年7月1号_2015年8月30号 2护士思想不重视加强责任心护士重视点眼，能自觉按流程规范操作 3出院宣教落实不到位落实出院宣教，更改出院宣教材料患者出院宣教知晓率较前增加40% 4患者回访率不高增加患者回访率患者回访率较前提高30%2021/4/2723制定对策序号 主要因素 对 策 方 案 目 实施一对策名称出院宣教落实不到位主因分析1.出院宣教材料过于单一2.责任护士出院宣教不

9、到位3.出院患者的电话回访率不高P计划1.更改出院宣教材料2.加强责任护士出院宣教3.提高患者电话回访率D实施实施时间：2015.7.12015.8.30负责人：实施人：全体圈员与科室人员2021/4/2724实施一对策名称出院宣教落实不到位主因分析1.出院宣教材料过于实施一2021/4/2725实施一2021/4/27252021/4/27262021/4/2726实施二对策名称加强护士工作责任心规范护理操作主因分析护士责任心不强，不按要求执行操作，态度随意。P计划1.护士长每日检查执行情况，有问题及时纠正；2.针对落实情况进行绩效考核。D实施实施时间：2015.7.12015.8.30负责

10、人：实施人：全体圈员与科室人员2021/4/2727实施二对策名称加强护士工作责任心主因分析护士责任心不强，不按实施二2021/4/2728实施二2021/4/2728实施二2021/4/2729实施二2021/4/2729正确的点眼步骤2021/4/2730正确的点眼步骤2021/4/2730实施三对策名称提高护士专业知识主因分析1.年轻护士入科频繁，基础薄弱；2.相关知识培训不到位。P计划1.新护士入科一周内就滴眼药护理相关标准、规范、操作流程，安排护士（吴文洁）进行培训，培训结束进行考核，90分为合格，达标后可参与护理。2.日常滴眼药护理工作严格按照规程操作。D实施实施时间：2015.7

11、.12015.8.30负责人：实施人：全体圈员与科室人员2021/4/2731实施三对策名称提高护士专业知识主因分析1.年轻护士入科频繁，60 4020 0护士原因患者原因药物原因 04 40 836 12 16 20 28 32 241284发生人数 累计发生率100%80改善后柏拉图2021/4/273260 4020 0护士原因患者原因药物原因 04 4无形成果（雷达图）效果确认2021/4/2733无形成果（雷达图）效果确认2021/4/2733巩固措施1.强调滴眼药护理操作规范性2.强调健康宣教的重要性2021/4/2734巩固措施2021/4/2734检讨与改进 在学习和摸索中开始了品管圈，完成光明圈，从中也体会到了品管圈活动的乐趣。品管圈环环相扣，圈员们团结合作，同心协力,通过此次品管圈活动，加强了我们的团队精神,发