新皮肤护理剖析课件

1、模块七 病人清洁的护理任务7-3 皮肤护理制作人： 娄金兰主讲人： 娄金兰模块七 病人清洁的护理任务7-3 皮肤护理制作人： 新课导入男，67岁，3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。病人神志清楚，说话口齿不清，体质瘦弱，大小便失禁，病区护士为其擦浴新课导入男，67岁，3周前因1.擦浴时水温及室温是多少？2.护士如何帮助其更换上衣？新课导入1.擦浴时水温及室温是多少？2.护士如何帮助其更换上衣？新课职业综合能力培养专业职业能力掌握床上擦浴的目的、床上擦浴技术及注意事项能够熟练、规范完成床上擦浴的操作专业理论知识职业核心能力培养关心病人、爱护病 人的职业素养，操作规范、严谨、具有安全意识，保证病人

2、安全，培养慎独精神职业综合能力培养专业职业能力掌握床上擦浴的目的、床上擦浴技术教-学-做调节体温保护功能吸收功能排泄功能分泌功能感觉功能皮肤功能教-学-做调节体温保护功能吸收功能排泄功能分泌功能感觉功能皮一、 皮肤状况评估颜色与温度感觉与弹性皮肤有无感觉障碍或过敏；皮肤弹性情况皮肤有无苍白、发绀、发红、黄疸、色素沉着;皮温高低 完整性与清洁度皮肤有无破损、皮疹、水泡、硬结和斑点;皮肤湿润度，污垢及气味一、 皮肤状况评估颜色感觉皮肤有无感觉障碍或过敏；皮肤弹性情二、皮肤护理技术(一) 淋浴和盆浴 适用于能自行完成沐浴过程的病人 二、皮肤护理技术(一) 淋浴和盆浴12341.目的预防皮肤感染及压疮

3、发生保持皮肤清洁与舒适小先生观察皮肤异常变化，提供疾病信息使肌肉放松，维持良好的精神状态12341.目的预防皮肤感染保持皮肤小先生观察皮肤异常变化，（一） 淋浴与盆浴毛巾、浴巾、浴液、清洁衣裤、防滑拖鞋2.准备护士准备着装整齐，洗手，戴口罩用物准备病人准备了解淋浴和盆浴的目的、方法及注意事项环境准备调节室温24左右，水温40-45，浴室内有信号铃、扶手、浴盆及地面有防滑设施（一） 淋浴与盆浴毛巾、浴巾、浴液、清洁衣裤、防滑拖鞋2.准核对解释送入浴室协助入浴水温40-45，浸泡时间不超过20min，观察记录如遇意外，应迅速救治和护理3.实施核对解释送入浴室协助入浴水温40-45，浸泡时间不超过2

4、04.注意事项1234沐浴应在进餐1小时后进行沐浴中防止意外发生传染病人按隔离消毒原则进行妊娠7个月以上的孕妇禁盆浴, 衰弱、创伤、心脏病需要卧床休息不宜淋浴或盆浴或盆浴4.注意事项1234沐浴应沐浴中传染病人按隔离消毒原则进行妊（二）床上擦浴1保持皮肤清洁与舒适2刺激皮肤血液循环，增强排泄功能，预防感染和压疮等并发症的发生3防止肌肉挛缩和关节僵硬等并发症 1.目的（二）床上擦浴1保持皮肤清洁与舒适2刺激皮肤血液循环，增强排2.准备用物准备治疗车上备脸盆.足盆各一只. 水桶两只（水温5052)；治疗盘内置毛巾两条、浴巾2条、着装整齐，洗手，戴口罩护士准备 病人准备了解床上擦浴的目的、方法及注意

5、事项环境准备安静、整洁、明亮、操作地方宽敞，必要时关闭门窗调节室温24左右2.准备用物准备治疗车上备脸盆.足盆各一只. 水桶两只（水温核对解释调节室温安置体位擦洗上肢洗净面部擦洗胸腹擦洗背部擦洗下肢泡洗双脚按摩更衣整理用物调试水温5052，室温24左右洗眼：由内眦向外眦擦拭脱去上衣（先脱近侧，后脱对侧，如有外伤，先脱健侧，再脱患侧）用50%乙醇按摩受压部位。穿衣顺序：先穿对侧，再穿近侧；如有外伤，先穿患侧，再穿健侧3.实施核对解释调节室温安置体位擦洗上肢洗净面部擦洗胸腹擦洗背部擦洗4.注意事项1注意节力原则动作轻柔、敏捷、关心病人234擦净皮肤邹褶处如病人出现寒战、面色苍白等立即停止擦浴，并给

6、予适当处理4.注意事项1注意节力原则动作轻柔、敏捷、关心病人234擦净（三）背部按摩 1.目的（1）.促进背部血液循环, 预防压疮等（2）.观察病人的一般情况, 满足其身心需要(3).促进病人舒适, 减轻体位性疲劳（三）背部按摩 1.（1）.促进背部血液循环, 预防压疮等（2.准备着装整齐，洗手，戴口罩了解背部护理的目的、方法及注意事项关好门窗，调节室温24左右，屏风或窗帘遮挡护士准备用物准备病人准备环境准备浴巾、毛巾、脸盆（内盛50-52热水）、50%乙醇、润滑剂、清洁衣裤，屏风2.准备着装整齐，了解背部护理的目的、方法及注意事项关好门窗3.实施核对解释调节室温24左右翻身观察清洁背部按摩背

7、部用50%乙醇或润滑剂以按摩法、揉捏法、叩击法，每个动作执行3-5次，时间4-6min擦干穿衣整理记录3.实施核对解释调节室温24左右翻身观察清洁背部按摩背部擦1维护病人隐私, 注意保暖2了解病人病情,背部手术或肋骨骨折病人禁止背部按摩3注意节力原则,根据按摩部位调整身体姿势3.注意事项1维护病人隐私, 注意保暖2了解病人病情,背部手术或肋骨骨互动环节一名学生回示，其他学生点评，教师小结分组练习操作，教师巡回指导互动环节一名学生回示，其他学生点评，教师小结分组练习操作，教护考链接1. 淋浴和盆浴：调节室温24左右，水温40-452. 浸泡时间不超过20分钟；传染病人按隔离消毒原则进行； 妊娠7

8、个月以上的孕妇禁盆浴, 衰弱、创伤、心脏病需要卧床休息不宜淋浴或盆浴或盆浴护考链接1. 淋浴和盆浴：调节室温24左右，水温40-45护考链接3. 床上擦浴：水温5052；洗眼：由内眦向外眦擦拭4. 脱衣顺序：先脱近侧，后脱对侧，如有外伤，先脱健侧，再脱患侧5.穿衣顺序：先穿对侧，再穿近侧；如有外伤，先穿患侧，再穿健侧护考链接3. 床上擦浴：水温5052；洗眼：由内眦向外眦护考链接6.皮肤按摩用50%乙醇7. 如病人出现寒战、面色苍白等立即停止擦浴护考链接6.皮肤按摩用50%乙醇案例分析想一想上述患者擦浴时水温调节为50-52；室温24左右先脱右侧，先穿左侧案例分析想一想上述患者擦浴时水温调节为

9、50-52；室温24任务7-3 皮肤护理一.皮肤状况的评估二.皮肤护理技术课堂小结任务7-3 皮肤护理课堂小结护考模拟1.适宜盆浴的病人是 A严重心脏病 B阑尾术后第七天 C严重创伤 D极度衰竭病人 E妊娠7个月B护考模拟1.适宜盆浴的病人是 B护考模拟2. 餐后进行沐浴需间隔的时间是A10分钟 B20分钟 C30分钟 D45分钟 E . 60分钟E护考模拟2. 餐后进行沐浴需间隔的时间是E护考模拟E3.用50%乙醇溶液按摩局部皮肤的目的是A消毒皮肤 B去除污垢 C降低体温 D润滑皮肤 E.促进血液循环护考模拟E3.用50%乙醇溶液按摩局部皮肤的目的是护考模拟4. 为右上肢骨折患者脱、穿上衣的

10、方法是A先脱右肢，先穿右肢 B先脱右肢，先穿左肢 C先脱左肢，先穿左肢 D先脱左肢，先穿右肢 E没有要求，患者愿意即可D护考模拟4. 为右上肢骨折患者脱、穿上衣的方法是D护考模拟E5. 某病人，女，55岁，因股骨骨折行骨牵引已4周，护士为其在床上洗发过程中，病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗，护士应立即：A请家属协助洗发 B加快操作速度完成洗发 C边洗发边通知医生 D鼓励病人在坚持片刻 E停止操作，让病人平卧护考模拟E5. 某病人，女，55岁，因股骨骨折行骨牵引已4周护考模拟D6.为卧床病人进行床上擦浴时，错误的操作是 A室温应调节到24左右 B注意遮挡病人，保护病人隐私 C擦拭全身各处

11、，注意擦净皮肤皱褶处 D擦洗肢体的时候先患侧后健侧 E动作轻柔，尽量减少翻动次数和暴露护考模拟D6.为卧床病人进行床上擦浴时，错误的操作是 护考模拟C 7. 床上擦浴的水温是 A.3538 B.4550 C.5052 D.5254 E.5456护考模拟C 7. 床上擦浴的水温是护考模拟C8. 病人淋浴时适宜的室温是A. 182 B. 202 C. 24左右 D. 242 E. 244护考模拟C8. 病人淋浴时适宜的室温是护考模拟E9. 床上擦浴的目的不包括A.观察病情 B.增强皮肤排泄功能 C.促进皮肤血液循环 D.增强皮肤对外界刺激的敏感性 E.预防过敏性皮炎护考模拟E9. 床上擦浴的目的不包括护考模拟D10. 沐浴宜在