中医儿科学试题09922

1、儿科试题一、选择题1*小儿断奶的适当年龄是（ A）A10-12个月B8-10个月C12-14个月D6-8个月E14-16个月患儿，6岁。发热咳嗽5天。证见发热，恶寒，无汗，呛咳不爽，呼吸气急，痰白而稀，不红，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。治疗首选方（ D）P53三拗汤B麻黄汤C荆防败毒散D华盖散E麻杏石甘汤患儿，9岁。发热咳嗽2天。证见发热恶风，咳嗽气急，痰多而黄，口渴咽红，舌质红，薄白，脉浮数。其治法是（B ）P53辛温宣肺，化痰止咳B辛凉宣肺，清热化痰C清热涤痰，开肺定喘D清热解毒泻肺开闭E养阴清肺，润肺止咳患儿，8个月。素来体弱，泄泻2天，大便日行20余次，质稀如水，精神萎靡，时而烦闹， 皮肤

2、干燥，囟门凹陷，啼哭无泪，小便量少，舌红少津。其治法是（ B） A健脾温阳，助运止泻B健脾益气，酸甘敛阴C补肾滋阴，平肝降火D补肾温阳涩肠止泻E挽阴回阳，救逆固脱P85脾虚泻+P86气阴两伤患儿，9个月。泄泻3个月，身体日渐消瘦，现仍泻下不止，日行78次，精神萎靡，哭微弱，面色青灰，四肢厥冷，脉细微欲绝。其证候是（ E）P86脾阳虚弱B肾阳虚衰C阴津耗伤D气阴两伤E阴竭阳脱患儿，6岁。体重11kg，近3月来食欲不振，食而乏味，多食则胸脘痞闷，嗳气泛恶，精神如常，二便调，舌淡红，苔薄腻。其病机为（D ）P97脾胃气虚B脾为湿困C乳食积滞D脾失健运E脾胃阴虚患儿岁。体11kg，自入秋以来食欲不振，

3、食而不化，面色少华，倦怠乏力，大便偏稀夹有不消化食物。最可能诊断是（ A）P96精品资料厌食B积滞疳证D疰夏E泄泻患儿岁3月前曾患肺炎，病愈后一直不思饮食，食而不化，大便稀薄，夹有不消化物，形体较瘦，乏力肢倦，舌质淡，苔薄白。治疗应首选（C）A肥儿丸B枳术丸C异功散D保和丸E四君子汤P97患儿岁。性痉1月余，经治痉咳次数减少，咳嗽声低，痰少而稀，手足欠温，神疲乏力，自汗，食少而稀，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉细弱。其选方是（ D）P59 A生脉散B沙参麦冬汤C独参汤D人参五味子汤E 四 逆 汤 加 人 参 方 12患儿个月。暑天后体温渐高，发热持续，气温越高，体温越高，皮肤灼热，少汗或汗，口渴

4、引饮，小便频数，甚则饮一溲一，精神烦躁，纳呆食少，舌质红，苔薄黄，指纹色紫其证候是（ C）A夏季热，上盛下虚证B夏季热，气阴亏损证C夏季热，暑伤肺胃证D暑温，在气营证E暑邪感冒选择题 B 型（6分）A肺脾气虚B肾气不足C脾肾阳虚D心肾不交E肝经郁热P158 15睡中遗尿，一夜数次，醒后方觉，面色晄白，腰膝酸软，肢冷畏寒，小便清长，舌质淡苔 白 滑 ， 脉 沉 细 无 力 。 其 证 候 是 （ B ） 16睡中遗尿，日间尿频，平素易感冒，少气懒言，大便溏薄，舌淡红，苔薄白，脉沉无力其证候是（B）A轻证B重证C虚证D实证E表证P222 17紫癜起病缓慢，病情反复，病程缠绵，紫斑颜色较淡者，其证候

5、属（ C紫癜除皮肤见瘀斑、瘀点外，伴有尿血、便血、颅内出血，或出血量较大，气随血脱者其证候属（C ）（三X（4分）精品资料*以下关于初生哺乳的论述中正确的是（ACDE）鼓励母乳喂养生后1天始喂按其所需喂给母乳不足可补授适量糖水持哺乳尽量不用代乳法反复呼吸道感染肾虚骨弱，精血失充证可见到下列哪些症状（ ABCDEA反复感冒B自汗盗汗C五心烦热D立迟齿迟E鸡胸龟背P67 21急惊风的成因主要包括（ ACE）P130A外感时邪B阴液亏虚C内蕴湿热D气血不足E暴受惊22慢惊风的病位主要责之于（ BCE）P134A心B肝C脾D肺E肾二、填空题（本大题共10小题，每空1分，共 10分）请在每小题的空格中填

6、上正确答案。23*婴儿的喂养方法可分为母乳喂养；人工喂养、混合喂养；三种，其中应大力提倡母乳 喂养。*307.8mol/L，可引起胆红素脑病 ，损害中枢神经系统。*五软是指 头项软、口软、手软、足软、肌肉软 。*五迟是指 立迟、行迟、齿迟、发迟、语迟 。对手足口病的治疗，轻证治以 宣肺解表清热化湿 ；重证宜分清湿重 、 热重 ；偏盛者治以 利湿化湿 为主，偏热重者以寒凉清热解毒 为主，但要注意 中病即止 。三、简答题简述哮喘的治疗原则。分辨寒热虚实、肝热夹杂而随证施治。缓解期当扶正以治其本，调其肺脾肾等脏腑功能，消除伏痰夙根。哮喘属于顽疾，除口服药外，可采用多种疗法综合治疗精品资料P121注意

7、力缺陷多动症的病因主要有先天禀赋不足，或后天护养不当，外伤、病后、情志失调等因素。四、问答题（本大题共8小题，每小题5分，共40分）怎样从临床症状上区别胎黄的湿热郁蒸证和寒湿阴滞证？P240湿热郁蒸证和寒湿阴滞证的鉴别可以从黄疸的色泽及全身征象来区分。湿热郁蒸证的特征是湿热壅盛，见面目皮肤发黄，色泽鲜明如橘，哭声响亮，不欲吮乳，口渴唇干，或有发热，大便秘结，小便深黄，舌质红，苔黄腻。寒湿阴滞证虚寒之象明显，见面目皮肤发黄，色泽晦暗，持久不退，精神萎靡，四肢欠温，纳呆，大便溏薄色灰白，小便短少，舌质淡，苔白腻。小儿肺炎喘嗽的诊断要点是什么？P55小儿肺炎喘嗽的诊断要点是（1）起病较急，有发热、咳

8、嗽、气急、鼻煽、痰鸣等症状，或有（2）（3）新生儿肺炎时，常以不乳、精神萎靡、口吐白沫等症状为主，而无上述典型表现。（4） 肺部听诊可闻及较为固定的中细湿罗音，常伴干罗音，如病灶融合，可闻及管状呼吸音（5）X 线检查见肺纹理增多、紊乱，肺部透亮度增高或降低，可见小片状、斑片状阴影，也可出现不均匀的大片阴影（6）实验室检查：血象检查，病毒感染者白细胞总数正常或偏低，有时可见异型淋巴细胞；细菌感染者白细胞总数及中性粒细胞均增高。病原学检查，可做病毒分离及相应的细菌检测，以作病原学诊断。*如何鉴别注意力缺陷多动症与多发性抽搐症？注意力缺陷多动症以注意力不集中、自我控制差，动作过多、情绪不稳、冲动任性

9、，伴有精品资料学习困难，但智力正常或基本正常为主要临床特征。多发性抽搐症是一种以运动、言语和抽搐 治疗遗尿时，那些证候应固涩小便？什么证候应清利小便？并试述其原因。故不能用固涩之法，而应用泻肝清热利湿之法。试述猩红热毒炽气营证的证候、治法、主方及常用药。证侯：壮热不解，烦躁口渴，咽喉肿痛，伴有糜烂白腐，皮疹密布，色红如丹，甚则色紫如瘀点，疹从颈、胸开始近而弥漫全身，压之退色，见疹后的1-2天舌苔黄糙、舌质红起刺，3-4天后扑面而来苔剥脱，舌面光红起刺，壮如草莓，脉数有力。治法：清气凉营，泻火解毒方药：凉营清气汤加减常用药：水牛角、赤芍、丹皮、生石膏、黄连、黄芩、连翘、板蓝根、生地、石斛、玄参、

10、芦根等。对于小儿紫癜的诊治，如何辩证和辨病相结合？小儿紫癜的诊治，宜辩证与辨病相结合。紫癜砸儿童多见于过敏性紫癜和血小板减少性紫癜。过敏性紫癜早期多有风热表证，辩证为风热伤络；病情进一步发展，邪热由表入里，入营精品资料入血，迫血妄行，表现为皮肤瘀点瘀斑密集，甚则融合成片，色深紫红，或见衄血、便血，辩 证多为血热妄行。若伴有关节肿痛，舌红苔黄腻，为夹有湿热痹阻，可加用四秒丸；若伴有腹 为肾阴亏损，血热稽留，可用六味地黄丸加大蓟、小蓟、白茅根等。血小板减少性紫癜急性型 多为血热妄行；慢性型多为气不摄血或阴虚火旺。大黄、仙鹤草、羊蹄根、花生衣等具有一定 的升高血小板的作用，可在辩证治疗的基础上，适当选用。五、病例题患儿，3乓球状；血钙正常，血磷降低，碱性磷酸酶略高，舌淡，苔白，脉软。试就本例患儿，作出西医疾病、中医证候诊断，病机分析，提出治法、主方，开出处方。西医诊断：维生素 D 缺乏性佝偻病。中医证候诊断：肺脾气虚证。病机分析：患儿，3个月。脏腑娇嫩，形气未充，肺、脾、肾三脏不足，卫外不固