2022-2023年（备考资料）药学考试-临床药学(副高)历年真题精选一含答案5

1、2022-2023年（备考资料）药学考试-临床药学(副高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.先天性遗传异常对药物动力学影响主要表现在A、口服吸收速度不同B、药物体内生物转化异常C、药物体内分布差异D、肾排泄速度E、以上都不对正确答案:B2.患者女性，45岁，因“剧烈头痛”来诊。患者3小时前与人谈笑时突感剧烈头痛伴有恶心、呕吐。查体：血压160/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），体温37，意识清，右眼球外展，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，光反射消失。眼底检查见玻璃体膜下片状出血，颈项强直，Kernig征阳性。余神经系统检查无异常。最可能的诊断是A、蛛网膜下隙出血

2、B、高血压脑病C、偏头痛D、脑栓塞E、短暂性脑缺血发作正确答案:A上述疾病最常见的原因是A、高血压动脉硬化B、脑内动静脉畸形C、脑动脉瘤D、脑动脉炎E、脑供血不足正确答案:C急性期防治脑动脉痉挛可选用的药物是A、长春西汀B、倍他司汀C、尼麦角林D、尼莫地平E、胞二磷胆碱正确答案:D3.下列药物中不属于抗精神分裂症的药物是A、氯丙嗪B、奋乃静C、氟奋乃静D、五氟利多E、5-氟尿嘧啶正确答案:E4.成本效用分析法的特点是A、考虑到了患者的生命质量和生存期B、患者的病死率或治愈率是最主要的临床结果C、仅考虑患者的生存期D、仅考虑患者的生命质量E、测量结果不以货币表示正确答案:A5.中华人民共和国药品

3、管理法属于A、法律B、行政法规C、部门规章D、地方性法规E、国际条约、国际惯例正确答案:A6.关于毒性药品，叙述正确的是A、采购的毒性中药材，包装材料上无须标上毒性药品标志B、生产毒性药品及其制剂，须在本单位药品检验人员的监督下准确投料C、科研和教学单位所需的毒性药品，必须持本单位的证明信，在指定的供应部门购买D、医疗单位供应和调配毒性药品，每次处方剂量不得超过3日极量E、擅自收购毒性药品，可没收非法所得，并处以警告正确答案:B7.采用亚硝酸钠法测定含量的药物有A、苯巴比妥B、盐酸丁卡因C、苯佐卡因D、醋氨苯砜E、盐酸去氧肾上腺素正确答案:C,D8.患者诊断为抑郁症，以下用于治疗最适宜的药物是

4、A、氯丙嗪B、三氟拉嗪C、硫利达嗪D、丙米嗪E、碳酸锂正确答案:D9.关于鼻黏膜吸收正确的叙述是A、鼻黏膜极薄且毛细血管丰富，药物吸收后直接进入大循环，可避免肝的首过作用B、以主动转运为主C、脂溶性、小分子药物容易吸收D、鼻黏膜带负电荷，因而带正电荷的药物易于通过E、以气流或溶液状态存在的药物能迅速通过黏膜分泌物表面被鼻腔吸收进入体循环正确答案:A,C,D10.下列水合氯醛的正确叙述是A、对胃肠道无刺激B、无成瘾性C、无肝肾功能损害D、安全范围大E、醒后无后遗效应正确答案:E11.下列哪几种是哺乳期妇女完全避免使用的药物A、红霉素B、卡那霉素C、青霉素D、异烟肼E、维生素C正确答案:B,D12

5、.患者男性，42岁，因“头晕、乏力2个月”来诊。实验室检查：红细胞1.410/L，血红蛋白60g/L，血清叶酸6.8mol/L，维生素B44pmol/L。确诊为巨幼细胞贫血。给予叶酸加维生素B治疗，1个月后血红蛋白上升到90g/L，继续治疗2周血红蛋白仍在90g/L左右波动。正确的处理方法是A、停止叶酸、维生素B治疗，检查贫血原因B、继续使用叶酸、维生素B治疗C、加大叶酸、维生素B剂量D、继续原剂量叶酸、维生素B治疗，加用铁剂E、继续原剂量叶酸、维生素B治疗，加用丙酸睾酮正确答案:D关于补充维生素B，叙述错误的是A、可注射或口服给药B、可口服用于补充饮食缺乏C、口服制剂和注射剂都可用于治疗内因

6、子缺乏或回肠疾病患者D、仅注射剂用于治疗内因子缺乏或回肠疾病患者E、维生素B缺乏引起神经系统不可逆损伤，应注射补充正确答案:C13.环孢素呈剂量依赖性的不良反应为A、变态反应B、心律失常C、胃肠反应D、肝、肾损害E、中枢症状正确答案:D14.按临床试验阶段分期，考察在广泛使用条件下药物的疗效和不良反应，评价在普通或者特殊人群中使用的利益与风险关系以及改进给药剂量等的试验是A、期临床试验B、期临床试验C、期临床试验D、期临床试验E、生物等效性试验正确答案:D15.根据药品管理法要求，需要专柜加锁保管的药品有A、麻醉药品、精神药品、毒性药品B、麻醉药品、贵重药品、毒性药品C、麻醉药品、精神药品、急

7、诊药品D、麻醉药品、急诊药品、毒性药品E、麻醉药品、精神药品、贵重药品正确答案:A16.关于药学信息服务，正确的是A、使药品消费者成为药学信息的主流利用者B、药学人员对药学信息的依赖日益加重C、是医疗卫生体制改革的需要D、医务人员对药学信息的需求不断增长E、使公众的保健意识加强正确答案:A,B,D17.以下药物中主要在肝脏代谢后才经肾脏排泄的药物是A、阿昔洛韦B、氟康唑C、地西泮D、利巴韦林E、金刚烷胺正确答案:C18.奎尼丁对心肌细胞膜的作用主要是A、抑制钠内流B、抑制钙内流C、抑制镁内流D、促进钾外流E、抑制钾内流正确答案:A19.口服药物的吸收在胃肠道上皮细胞进行，胃肠道生理环境的变化对

8、吸收产生较大的影响。影响药物胃肠道吸收的剂型因素不包括A、药物在胃肠道中的稳定性B、粒子大小C、多晶型D、解离常数E、胃排空速率正确答案:E影响药物胃肠道吸收的生理因素不包括A、胃肠液成分与性质B、胃肠道蠕动C、循环系统D、药物在胃肠道中的稳定性E、胃排空速率正确答案:D关于剂型对药物吸收的影响，叙述错误的是A、溶液剂吸收速度大于混悬剂B、胶囊剂吸收速度大于混悬剂C、片剂吸收速度大于包衣片D、胶囊剂吸收速度大于包衣片E、颗粒剂吸收速度大于胶囊剂正确答案:B20.受国际管制的物质包括A、麻醉药品B、精神药物C、医疗用毒性药品D、放射性药品E、用于非法制造麻醉药品和精神药物的物质正确答案:A,B,

9、E21.控制药物纯度的含义是A、药物中不允许有害杂质存在B、药物中无害的杂质没有必要检查C、药物中杂质的量需要准确测定，并加以控制D、药物中杂质的量很少，所以对药品质量的影响不大E、药物中允许有少量的杂质存在，但不能超过限量正确答案:E22.用于控制良性疟复发和传播的药物是A、伯氨喹B、氯喹C、奎宁D、乙胺丁醇E、青蒿素正确答案:A23.不会引起低血钾的药物是A、螺内酯B、噻嗪类C、呋塞米D、依他尼酸E、氯酞酮正确答案:A24.巴比妥类急性中毒时，引起死亡的主要原因是A、心脏骤停B、肾衰竭C、延脑呼吸中枢麻痹D、惊厥E、吸入性肺炎正确答案:C25.零级消除动力学的特点是A、消除速度与初始血药浓

10、度无关B、半衰期恒定C、按恒速消除D、体内药量以恒定百分比消除E、体内药量超过机体消除能力正确答案:A,C,E26.患者男性，气喘1小时，做检查发现呼吸急促，吸气三凹征，发绀，心率140次分。患者诊断为肺炎支原体感染，应选择的药物是A、阿奇霉素B、氯霉素C、青霉素D、克林霉素E、两性霉素B正确答案:A27.环孢素用于器官移植抗排异反应时，与其联用会增加肾毒性的药物是A、吲哚美辛B、阿米卡星C、洛伐他丁D、碘普罗胺E、维生素E正确答案:A,B,D28.预防乳腺手术感染宜选用的抗菌药物是A、头孢唑啉B、左氧氟沙星C、青霉素D、阿米卡星E、头孢西丁正确答案:A29.外源性支气管哮喘的发病机制中，浆细

11、胞产生使人体致敏的抗体是A、IgAB、IgGC、IgED、IgME、IgD正确答案:C30.能明显提高高密度脂蛋白的药物是A、阿托伐他汀B、吉非贝齐C、普罗布考D、考来烯胺E、月见草油正确答案:B31.每10ml安达美可提供成人微量元素的日需要量，其中正确的为A、钙10mmolB、铁40molC、镁2mmolD、锌20molE、铜1mol正确答案:D32.关于药学监护记录的保存方式，叙述正确的是A、在我国多数医疗机构，临床药师的工作记录通常与临床医师书写的医疗病历以及护士书写的护理记录一起保存B、我国药师将发现的药物治疗相关问题及所提合理用药方面的建议一般直接在患者医疗病历中进行记录C、我国要

12、求医师、药师和护士包括其他医疗专业人员（如检验师、营养师等）的所有相关医疗工作记录文件完整地装订成一册D、我国临床药师工作记录通常由临床药师自行书写，在药学部门自行保存E、以纸质文件形式记录的临床药师工作内容已留存病案内可以更加便于医疗团队成员之间的交流正确答案:D33.无须进行治疗药物监测（TDM）的情况是A、使用治疗指数低、安全范围窄的药物时B、长期用药时C、合并用药时D、药物本身具有客观而简便的效应指标时E、婴幼儿、老年人用药时正确答案:D34.可用于治疗阿尔茨海默病的药物是A、中枢性抗多巴胺类药物B、抑制A蛋白形成和沉积的药物C、胆碱能增强药D、抑制tau蛋白异常磷酸化的药物E、神经保

13、护剂正确答案:B,C,D,E35.关于抗菌药的作用机制，叙述正确的是A、喹诺酮类抑制细菌DNA回旋酶，使DNA复制受阻、降解，导致细菌死亡B、甲氧苄啶也可妨碍细菌体内的叶酸代谢，使细菌生长繁殖受抑制C、大环内酯类可抑制移位酶，使蛋白质合成受抑制D、氯霉素和林可霉素抑制肽酰基转移酶，从而使蛋白质合成受抑制E、青霉素作用于细胞膜上的青霉素结合蛋白，致胞壁缺损而丧失屏障作用正确答案:A,B,C,E36.患者女性，28岁，因“癫痫10余年”来诊。患者患癫痫病10多年，病前曾受惊吓，每次发作前有先兆，心烦，心悸，气促等；发作时意识丧失，有时突然跌倒，牙关紧闭，眼睛翻白，有时咬破舌头，四肢强直，颈部后仰，

14、阵挛性抽搐，尿失禁；发作持续15分钟后自行缓解，发作后感到头痛、头晕，全身疼痛无力。发作时间无规律，发作频繁时每日23次，曾在当地医院检查，脑电图异常，脑CT未见异常。诊断：癫痫强直阵挛性发作。曾服药，但发作仍未完全控制。可用于控制症状的药物有A、卡马西平B、乙琥胺C、地西泮D、苯妥英钠E、苯巴比妥F、拉莫三嗪G、丙戊酸钠H、左乙拉西坦正确答案:A,D,E,F,G,H苯妥英钠的治疗窗较窄，有效血药浓度范围为A、515g/mlB、1015g/mlC、510g/mlD、1020g/mlE、818g/mlF、1030g/mlG、1525g/mlH、2025g/ml正确答案:D关于抗癫痫药物的合理使用

15、，叙述正确的是A、抗癫痫治疗提倡多药联合应用，单药治疗难以完全控制发作，且易产生耐受性B、应避免同一作用机制、不良反应相同的药物联合应用，以及有明显药动学方面相互作用的药物联用C、建议最多不超过3种抗癫痫药物联合使用D、加巴喷丁和左乙拉西坦很少与其他药物产生相互作用，适合与其他药物联用E、为更好地控制症状，抗癫痫药物可以考虑首剂量加倍F、儿童给药量应按体重进行折算，对于体重超过70kg的患儿，给药量可以超过成人剂量G、抗癫痫药物已用至维持剂量仍不能控制发作时，应测定血药浓度，以帮助确定是否需要调整药物剂量或更换药物H、患者在药物治疗的情况下，25年以上完全无发作，可以考虑停药正确答案:B,C,

16、D,G,H37.关于吲达帕胺，叙述正确的是A、抑制远端小管对水和电解质的重吸收B、能调节血管平滑肌细胞的钙内流C、影响血脂和碳水化合物的代谢D、口服吸收较差E、不良反应有剂量相关性正确答案:A,B,E38.患者男性，66岁，因“受凉致发热、咳嗽、打喷嚏、胸闷、呼吸频率增加3日”来诊。患者有多年哮喘史，一直服用氨茶碱（每日3次，每次0.2g）和气雾剂。诊断：细菌性上呼吸道感染。给予口服红霉素抗菌治疗，服药2日后，出现烦躁、呕吐、心悸、血压下降现象，疑为氨茶碱中毒，临床医师申请对该患者进行治疗药物监测。该患者疑似茶碱中毒，应进行治疗药物监测的依据是A、烦躁B、咳嗽C、血压下降D、发热E、心悸F、呕吐正确答案:A,C,E,F提示采用紫外分光光度（UV）法测定氨茶碱的血药浓度。与荧光偏振免疫分析（FPIA）法相比较，叙述正确的是A、UV法设备投入较FPIA法少，测试费用较低，更易普及B、血样都需要做复杂的前处理C、代谢物对两种方法都可能带来干扰D、UV法测定的是吸收光谱的强度变化，FPIA法是测定发射光谱的变化E、可以通过增加入射光强度提高UV法的灵敏度F、两种方法都需要做质控正确答案:A,C,D,F提示茶碱的有效血药浓度为10.020.0g/ml，实验室的测定结果为25.4g/ml。应做的处理是A、实验室高年资人员应该对结果进行复核，