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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)药学期末复习-病理生理学(本科药学专业)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.低钾血症可引起骨骼肌无力。正确答案:正确2.水肿时钠水潴留的基本机制是肾小球肾小管失平衡。正确答案:正确3.休克为何易发生酸中毒?在休克治疗过程中为什么要强调纠正酸中毒?(所属章节:第十三章 ,难度:4)正确答案:休克病人由于微循环障碍,组织灌流量下降,组织细胞严重缺血缺氧,无氧糖酵解增多,酸性产物增加,加之肾排酸能力下降,因此休克患者常有不同程度的代谢性酸中毒。酸中毒又促进休克的病情恶化,如酸中毒能促进微循环从缺血期转变为淤血期,加重微循环的障碍;酸中毒对中枢神经系
2、统有抑制作用;酸中毒容易引起高钾血症,诱发心律失常,同时酸中毒对心血管系统有抑制作用,降低心肌收缩力,减少心输出量;酸中毒也促进DIC的形成,以上这些都会加重病情的恶化;同时,在酸中毒时,血管平滑肌对儿茶酚胺的反应性会下降,影响许多血管活性药物的治疗效4.前列腺素E属于发热中枢负调节介质。正确答案:错误5.所谓“毛细血管有效流体静压”是毛细血管动脉端流体静压减去毛细血管静脉端流体静压。正确答案:错误6.肠源性紫绀患者易出现动脉血氧分压降低、血氧含量降低、血氧容量正常。正确答案:错误7.干扰素属于发热激活物。正确答案:错误8.低容量性低钠血症最易发生外周循环障碍。正确答案:正确9.动脉血pH值正
3、常说明机体酸碱平衡状况正常。正确答案:错误10.急性缺氧时,机体主要的代偿反应可出现肺通气增强。正确答案:正确11.心脏病病人发热时必须及时解热。正确答案:正确12.严重缺氧时可兴奋心血管运动中枢,引起心率增快。正确答案:错误13.在调节酸碱平衡时肺的缓冲系统缓冲作用发生最快 。正确答案:错误14.代谢性酸中毒时细胞外K+内移。正确答案:错误15.为什么DIC患者体内既会形成血栓,又会出现出血?(所属章节:第十四章 ,难度:4)正确答案:DIC发病之初,凝血系统激活,大量凝血因子和血小板活化,凝血酶增加,形成大量微血栓。之后因凝血因子消耗性减少及继发性纤溶系统激活使血液凝固性降低,同时体内出现
4、了大量有抗凝作用的纤维蛋白降解产物,再加上原发病因及异常病理过程造成血管壁的损伤,这些都使患者后期容易发生出血。16.严重贫血时易出现皮肤与粘膜呈青紫色。正确答案:错误17.休克初期发生的急性肾功能衰竭为器质性肾功能衰竭。正确答案:错误18.一氧化碳和血红蛋白结合生成的碳氧血红蛋白无携氧能力。正确答案:正确19.DIC患者体内红细胞破裂,主要是由机械性损伤引起。正确答案:正确20.机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是磷酸。正确答案:错误21.氰化物中毒可引起组织性缺氧。正确答案:正确22.病理生理学研究疾病的最主要方法是动物实验。正确答案:正确23.条件是疾病发生必不可少的因素。正确答案:错误
5、24.休克期微循环的改变主要与交感-肾上腺髓质系统兴奋有关。正确答案:正确25.严重呕吐和腹泻持续时间较长而未经任何处理可引起高渗性脱水。正确答案:正确26.试述严重腹泻致休克的机制,并简述该患者的血压早期为什么一般无明显降低。(所属章节:第十三章 ,难度:5)正确答案:严重腹泻引起体液大量丢失,血容量减少致有效循环血量减少,发生休克。血压早期无明显降低的机制有(1)回心血量增加,交感-肾上腺髓质系统兴奋,肌性微静脉、小静脉收缩,引起“自身输血”现象,微动脉端收缩强于微静脉端,组织液进入血管,引起“自身输液”现象;(2)心输出量增加,交感-肾上腺髓质系统兴奋,心率加快,心肌收缩力增强,使心输出
6、量增加;(3)全身小动脉痉挛,外周阻力增高。27.治疗休克患者时,不需要纠正酸中毒就可以直接应用血管活性药物。正确答案:错误28.急性低钾血症和急性重度高钾血症时均可出现肌肉无力,其发生机制有何异同?(所属章节:第三章 ,难度:5)正确答案:相同:骨骼肌兴奋性降低。不同:低钾血症时出现超极化阻滞:即血清钾细胞内外浓度差静息电位负值增大与阈电位差距增大兴奋性降低。严重高钾血症时出现除极化阻滞,即血清钾细胞内外K+比值静息电位太小(负值小)钠通道失活动作电位形成障碍兴奋性降低。29.休克时交感-肾上腺髓质系统始终处于兴奋状态。正确答案:正确30.低渗性脱水的患者,体液丢失的特点是细胞内液无丢失,仅
7、丢失细胞外液。正确答案:正确31.高渗性脱水的主要特点是失水多于失钠。正确答案:正确32.某男性检查结果显示PH为7.41,试述其可能的酸碱状态,并简述其依据。(所属章节:第四章 ,难度:4)正确答案:1、正常人,PH在正常范围;2、代偿性的酸碱紊乱,在酸碱紊乱过程中,机体会根据原发指标的变化调节继发性指标,有可能使PH在正常范围;3、酸碱混合型紊乱,既有酸中毒,又有碱中毒,PH反而在正常范围。33.妊娠后期发生下肢水肿的主要机制是:毛细血管流体静压增高。正确答案:正确34.休克的补液原则是需多少补多少。正确答案:正确35.维生素B1缺乏可引起循环性缺氧。正确答案:错误36.代谢性酸中毒急性发生时,机体主要依靠肺的代偿调节。正确答案:正确37.淤血性缺氧期的
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