2022-2023年(备考资料)护理考试-内科护理(正高)历年真题精选一含答案3_第1页
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1、2022-2023年(备考资料)护理考试-内科护理(正高)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.男性,30岁。确诊哮喘入院治疗3周,经正规治疗病情缓解,仅偶有胸闷,出院时医嘱患者应严禁用下述哪种药物A、受体激动剂B、受体阻断剂C、抗胆碱能药物D、钙离子拮抗剂E、白三烯受体拮抗剂正确答案:B为巩固疗效,建议患者继续应用哪种药物控制气道炎症A、丙酸倍氯米松气雾剂B、溴化异丙托品气雾剂C、特布他林气雾剂D、酮替酚E、氨茶碱正确答案:A患者出院时向医生咨询下述哪些办法可能彻底根治哮喘,您的回答是A、避免吸入花粉和尘螨B、避免上呼吸道感染C、避免吸入冷空气D、避免剧烈运动E、以上都不是

2、正确答案:E2.冠状动脉内支架安置术的术前准备包括A、检查出凝血时间、肝肾功能B、术前6小时禁食、禁水、禁药C、停用抗凝剂D、训练床上排尿和连续咳嗽动作E、口服抗血小板聚集药物正确答案:A,C,D,E3.患者男,18岁。12岁时患急性肾小球肾炎。昨日明显咽部疼痛,今晨出现畏寒,发热就诊,被诊断为“急性咽扁桃体炎”给予相应处理。下列表现属于诊断依据的是A、有鼻塞、喷嚏B、双侧扁桃体度肿大C、颌下淋巴结有触痛D、流脓鼻涕E、体温39.2F、扁桃体表面可见脓点G、咽部明显充血正确答案:A,B,C,D,E,F,G根据患者的临床情况,应给予的处理措施有A、青霉素G肌内注射B、增加休息C、进食清淡易消化食

3、物D、多喝水E、百服宁口服F、注意隔离G、利巴韦林口服正确答案:A,B,C,D,E,F提示:经过处理后,患者发热咽痛好转。依据患者现在的情况,应告知患者现在近24周注意观察有无A、四肢对称性无力B、听力下降C、发作性气喘D、尿量减少E、持续低热F、胸闷心慌G、尿液颜色变化H、尿液泡沫增多I、眼睑水肿正确答案:D,G,H,I4.患者男性,35岁,今晨解黑色大便呈,柏油样,量约300克,伴头晕,乏力,面色苍白,四肢发凉,轻微腹胀,嗳气,无明显返酸,腹痛。体检:体温37,脉搏:110/分,血压:9/6kPa(68/45mmHg),急诊胃镜诊断:胃窦部活动性溃疡并出血。该病人入院时,应先做哪些处理A、

4、做入院介绍B、留置尿管C、记录出入量D、留置胃管E、按医嘱给予止血、制酸处理F、嘱病人先去排尿,而后给予静脉补液G、给予氧气吸入H、绝对卧床休息正确答案:D,E,G,H上消化道出血指的是哪些部位出血A、胃B、十二指肠C、食管D、胰管E、口腔F、上段空肠G、升结肠H、鼻咽部I、胆道正确答案:A,B,C,D,I检查提示:急查血象:白细胞计数:10.410/L,红细胞:2.8210/L,血红蛋白:8g/L,血小板:10810/L。医嘱给予输同型血600ml。输血前必须做哪些准备A、与血库人员共同查对后,回科即给病人输血B、填写输血申请单送血库C、给病人肌注非那根25mgD、抽取血标本做血型鉴定和交叉

5、配血试验E、输血前后应滴注生理盐水F、两袋血连续滴注G、回病房后需经另一个人再改核对,确定无误方可输入H、注意检查血液质量,如有可疑,应向血库人员了解清楚,不可轻易接受正确答案:B,D,E,G,H提示:病人在输血中出现寒颤、发热。应立即做哪些处理A、给予肌注非那根25mgB、给病人加棉被保暖C、监测体温、脉搏、血压D、暂停输血,症状缓解后继续输血E、停止输血,将血液袋换成生理盐水F、拔除输血静脉通道正确答案:A,B,C,E护理应观察哪些主要症状和体征A、疼痛和饮食的关系B、大便性状和量C、手足抽搐D、听力下降E、疼痛的部位、性质和时间F、头晕,乏力G、血压、皮肤颜色,四肢温度H、黄疸I、恶心、

6、呕吐内容物及其性质J、头痛,皮疹正确答案:A,B,E,F,G,I5.患者女性,40岁。1月前出现疲乏无力,怕热多汗,食欲增加,夜间失眠,2月后出现眼球突出,身体消瘦等症状,来院就诊。查体:T37.1,Pl10次分,R20次分,BP11680mmHg。查体:眼球突出,甲状腺弥漫性肿大,双侧对称,质软。应进行的诊断性检查是A、FT、FTB、基础代谢率C、TSHD、垂体功能测定E、血常规F、TRHG、甲状腺超声波检查H、肾上腺皮质功能测定正确答案:A,B,C,G提示:化验结果示:基础代谢率+35%,TT9.3nmol/L,TT474nmol/L,FT32.4nmol/L,FT72.2nmol/L。治

7、疗措施是A、选用免疫抑制剂(如环磷酰胺)治疗突眼B、可以使用倍他米松软膏治疗突眼C、心率过快,可使用受体阻滞剂D、注意电解质的平衡E、补充足够的热量和营养F、保护眼睛防止结膜炎和角膜炎G、症状加重时,药物首选咪唑类H、精神紧张、失眠者可给与安定镇静I、可以适当应用速尿利尿,减轻眼球后水肿正确答案:C,D,E,F,G,H,I提示:病人因情绪触动出现高热T39,心电图示房颤,大汗淋漓,呼吸急促应该采取的措施是A、房颤影响不大,可不用纠正B、服PTU12小时后用复方碘溶液口服C、首选丙硫氧嘧啶(PTU),抑制TH的合成D、给予心电血压监护,密切观察病情E、去除诱因F、复方碘溶液首剂3060滴,使用1

8、4天停药正确答案:B,C,D,E提示:该病人突眼症状明显,有时有异物感,易流泪,病人担心会影响视力。健康指导正确的是A、有异物感时,不可用手揉眼睛B、注意休息,不要过度用眼C、每日睡前可用抗生素眼膏涂眼D、可以佩戴墨镜或眼罩E、如果出现复视,可戴单侧眼罩F、休息放低头部,利于房水循环G、每日用眼药水点眼,防止角膜干燥正确答案:A,B,C,D,E,G提示:病人服用抗甲状腺药物较长时间。应告知病人注意的问题是A、坚持长期服用药物B、服药期间每月复查一次甲状腺功能C、保持身心愉快,避免过度劳累D、按时按量服用,不可随意减量和停药E、穿衣领宽松的衣服F、若出现高热、恶心、腹泻等,应警惕甲状腺危象,要及

9、时就诊G、脉搏减慢、体重增加是治疗有效的标志H、定期测量体重和脉搏正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H6.缓解肺癌患者疼痛的护理措施有A、局部按摩B、局部热敷C、变换体位D、倾听患者情绪宣泄E、转移患者注意力正确答案:A,B,C,D,E7.结核性腹膜炎的临床表现有A、肝大,肝区压痛B、常见盗汗,发热C、腹痛D、腹部触诊呈柔韧感E、腹水正确答案:B,C,D,E8.女性,50岁,患慢性迁延性肝炎20余年,近1个月来感全身明显乏力,纳差,腹胀,腹泻而入院。入院时查体:体温37.8 ,脉搏90次/分钟,呼吸26次/分钟,血压75/60mmHg,体重46千克。面色灰暗,体型消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹

10、部膨隆,叩诊有移动性浊音。经确诊该患者已处于肝硬化失代偿期。该病人腹水形成的原因可能是A、肝门静脉高压B、血浆白蛋白升高C、肝淋巴液生成过少D、肾小球滤过率增加E、抗利尿激素减少正确答案:A经检查该患者伴有自发性细菌性腹膜炎,其最常见的病原菌可能是A、金黄色葡萄球菌B、双歧乳酸杆菌C、白色念珠菌D、铜绿假单胞菌E、大肠埃希菌正确答案:E9.对于血液病患者,需特别注意防止交叉感染的是A、缺铁性贫血B、过敏性紫癜C、特发性血小板减少性紫瘾D、再生障碍性贫血E、急性白血病正确答案:B,C,D,E10.患者男性,45岁。聚餐饱食1小时后突发剧烈腹痛,伴有恶心、呕吐,呕吐后腹痛未见好转。既往有胆囊结石急

11、性发作病史。急诊入院,查体:四肢湿冷,BP85/50mmHg,R20次/分,F105次/分,面色发绀,双侧瞳孔等大等圆,腹部腹痛位于中上腹部,向腰背部带状放射。血白细胞1310/L可能的诊断是A、急性腹膜炎B、急性胆囊炎C、休克D、糖尿病酮症酸中毒E、急性胰腺炎F、急性胃穿孔G、急性胸膜炎正确答案:A,B,C,E,F提示:患者病情加重,烦躁不安,表情痛古,腹部肠鸣音减弱,叩诊有移动性浊音,脐周围皮肤出现灰紫色斑。对该患者的进一步诊断是A、休克B、急性腹膜炎C、急性胆囊炎D、糖尿病酮症酸中毒E、急性胃穿孔F、急性重症胰腺炎正确答案:A,F该患者的主要治疗措施包括A、针对胆囊结石的针对性治疗B、给

12、予重症监护C、给予营养支持D、给予吗啡镇痛E、抗休克与维持水电解质平衡F、给予抑制胰液分泌的药物治疗正确答案:B,C,E,F针对该患者的营养支持治疗,正确的方法是A、早期给予经胃管鼻饲饮食B、禁食期间给予饮水C、如无肠梗阻,宜尽早过渡到空肠插管,进行肠内营养D、早期给予全胃肠外营养E、禁食禁饮,做好口腔护理F、采用周围静脉输入脂肪乳正确答案:C,D,E,F正确的护理措施是A、协助背部按摩、松弛技术,减轻疼痛B、剧痛辗转不安者要防止患者坠床C、患者腹痛消失后可以进食D、患者绝对卧床休息,减少探视E、疼痛缓解后即可进流食F、给予积极的心理支持正确答案:A,B,D,E,F11.关于风湿性疾病的临床特

13、点,正确的是A、糖皮质激素常有根治功效B、慢性病程,常反复发作与缓解C、是一种以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病D、病变主要累及骨关节及其周围组织如肌腱等E、血中常有多种自身抗体正确答案:B,C,D,E12.患者女性,24岁。确诊为糖尿病,进行饮食治疗的原则包括A、结核病患者饮食控制应适当放宽B、饮食疗法随病情而调整C、目的是使患者体重达到理想体重5D、妊娠糖尿病饮食以体重不增加为宜E、是最基本的治疗方法正确答案:A,B,C,E13.患者男性,25岁。以左上腹疼痛伴恶心呕吐12小时就诊。于昨晚饮酒,午夜出现左上腹隐痛,2h后疼痛加剧,持续性疼痛呈刀割样,并向左腰背部放射。伴恶心、呕吐,呕吐物为胃

14、内容物。体检:T36.5,BP120/60mmHg,P80次/分。急性痛苦面容,大汗淋漓,腹平软,肝脾未及,左上腹轻度压痛,无腹肌紧张及反跳痛。辅助检查:血淀粉酶512U(苏氏法),腹部B超与CT显像可见胰腺弥漫性增大,诊断为急性胰腺炎。治疗急性胰腺炎的基本原则是A、镇静止痛B、提高血容量C、抑制胰液分泌D、密切监测病情E、纠正休克与水、电解质平衡失调F、防止继发感染及其并发症正确答案:A,B,C,D,E,F患者疼痛时的护理措施是A、禁食13天B、解痉镇痛C、补充水及电解质D、给患者心理支持E、绝对卧床休息F、必要时可胃肠减压正确答案:A,B,C,D,E,F腹痛缓解后的饮食要求是A、低糖B、高

15、蛋白质C、高热量D、低脂E、低盐F、高维生素正确答案:A,D,F14.患者男性,65岁。慢支病史30余年,3天前受凉后出现发热,咳黄痰,喘憋加重。查体:T38.3,口唇发绀,双肺较多干啰音及右下肺水泡音,心率115次/分,双下肢水肿,血气分析:pH7.37,PaCO 60mmHg,PaO55mmHg。进行氧疗正确的有A、每日持续吸氧小于15小时B、经鼻导管或鼻塞给氧C、40%以上的氧浓度吸氧D、低浓度吸氧E、24小时持续吸氧正确答案:B,D,E15.患者女,56岁。确诊为2型糖尿病2年。口服降糖药物治疗,但经常忘记服药。饮食控制不严格,睡前喜食零食,近2年体重增加10lcg。近半年出现口干、多

16、饮,每日饮水3000ml左右,乏力明显,夜尿34次,夜间尿量1000ml左右。最近自感双下肢麻木、疼痛,发现左足趾溃烂,昨日出现头痛、烦躁、精神萎靡,家人送来医院就诊。医师接诊时发现患者神情恍惚,呼气有烂苹果味,实验室检查:尿糖、尿酮体强阳性,血糖16.7mmol/L患者此时初步的临床诊断可能是A、糖尿病高渗性昏迷B、糖尿病性神经性病变C、糖尿病性大血管病变D、糖尿病酮症酸中毒E、糖尿病足F、2型糖尿病正确答案:D,E,F患者的急救处理措施正确的是A、采用小剂量胰岛素疗法B、症状轻时,经输液和注射胰岛素后,不必纠正碱中毒C、治疗过程中监测血钾水平,随时调整水电解质水平D、补充生理盐水时先慢后快

17、E、静脉输液治疗是关键措施F、输液前血钾正常可不补钾G、当血糖阵至13.9mmol/L时,改用5%葡萄糖加胰岛素输入正确答案:A,C,E,G糖尿病患者治疗原则为A、磺脲类药物对1型糖尿病效果显著B、必要时给予口服药物或胰岛素治疗C、二甲双肌只用于2型糖尿病患者D、饮食治疗是糖尿病的基础治疗E、对于2型糖尿病患者,可以选择中效胰岛素F、坚持早期、长期、综合及个体化治疗正确答案:B,D,E,F糖尿病患者的饮食控制正确的是A、热量计算应按照实际体重计算B、进餐需足时、定量,不能随意进餐C、饮食控制方a应与患者及家属共同制足D、食入纤维含量少的食物E、提倡吃粗制米面和杂粮F、脂肪占总热量的30%正确答

18、案:B,C,E,F关于糖尿病足的护理正确的是A、足部易干燥者可使用润肤露保护B、冬季注意双足保暖,穿着舒适棉袜C、保持皮肤清洁,可以适当按摩双足D、患者指甲不要剪得过短E、为防上发生足部感染定期使用抗生素治疗F、每天用温水浸泡双足1520min,并仔细擦干正确答案:A,B,C,D,F16.患者,男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,体温最高达38.7,给予头孢曲松(罗氏芬)治疗后体温下降至正常。2天前查血常规示:WBC38.310L,分类原粒细胞2%,早粒细胞7%,中粒细胞10%,晚粒细胞16%,Hb134gL,Plt29010L。骨穿示:增生极度活跃,中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。

19、查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指。该患者目前最可能的医疗诊断是A、再生障碍性贫血B、急性粒细胞白血病C、慢性粒细胞白血病急变期D、慢性粒细胞白血病加速期E、慢性粒细胞白血病慢性期正确答案:E下列检查对诊断最有提示意义的是A、束臂试验B、胸部X线片C、染色体检查D、出凝血时间E、部分凝血活酶纠正试验正确答案:C该患者目前最主要的护理问题是A、有感染的危险B、潜在并发症:脑出血C、有受伤的危险D、气体交换受损E、营养失调:低于机体需要量正确答案:A17.为昏迷病人插管应注意A、去枕、平卧B、上枕头后仰C、插入1015cm时,嘱其吞咽D、胃管插入约15cm时,左手将患者头部托起,使下颌常近胸骨柄E、将

20、胃管缓缓插入至预定长度正确答案:B,D,E18.患者男性,67岁。有长期吸烟史。近1月来阵发性咳嗽,有时痰中带血丝。不伴发热,无胸痛及呼吸困难。最可能的诊断是A、支气管结石B、支气管肺癌C、支气管扩张D、肺结核E、急性支气管炎F、肺炎正确答案:B,E为进一步明确诊断和鉴别诊断,需要做的检查包括A、胸部CTB、凝血四项C、血沉D、动脉血气分析E、痰细菌培养+药敏F、纤维支气管镜检查G、肺功能H、尿常规I、痰癌细胞J、胸部X线K、痰结核菌L、血常规正确答案:A,F,I,J,L判断患者能否手术治疗,还需做的检查是A、肺功能B、腹部CTC、心功能D、颅脑CTE、肾功能F、肝功能G、胃肠功能正确答案:B

21、,D提示:颅脑CT发现脑转移,腹部CT发现肝转移。可采用的治疗方法包括A、中医中药B、分别放疗C、全身化疗D、免疫治疗E、分别进行手术治疗F、理疗正确答案:A,B,C19.患者,男性,25岁。因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿,经补液,利尿无效,血BUN25mmol/L,Cr560mol/L,COCP15mmol/L,血钾6.0mmol/L。该患者的临床诊断不可能是A、挤压综合征B、急性肾小管坏死C、急性肾衰竭D、慢性肾衰竭E、高钾血症正确答案:D导致该患者出现肾功能不全的原因错误的是A、外源性毒素B、内源性毒素C、有效循环容量不足D、肾脏灌注不足E、肾小管堵塞正确答案:A20.能够使心肌梗

22、死患者闭塞的冠状动脉再通的治疗措施有A、吗啡静注B、冠状动脉介入治疗C、尿激酶溶栓治疗D、硝酸甘油E、安置起搏器正确答案:B,C21.皮质醇增多症患者的主要护理诊断是A、体液过多B、活动无耐力C、有受伤的危险D、有感染的危险E、自我形象紊乱正确答案:A,B,C,D,E22.患者,男性,18岁。上呼吸道感染后2周,出现颜面水肿,肉眼血尿而来院就诊。体检:血压135/95mmHg。尿常规蛋白(+),红细胞满视野,白细胞510个/HP。患者急性期应进低盐饮食,其钠盐摄入量为A、3g/dB、4g/dC、10g/dD、5g/dE、6g/d正确答案:A检查结果符合急性链球菌感染后肾炎,对患者进行健康宣教错

23、误的是A、增强体质,预防感冒B、慢性扁桃体炎反复发作应考虑手术摘除C、临床痊愈后无需门诊复查D、少数血尿及微量蛋白尿可迁延较长时间,应定期复查E、本病大多预后良好正确答案:C23.患者,男性,20岁,因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8,P120次分,R38次分,节律不整,对光反应迟钝,肺部可闻及干湿啰音,颈强直(+)。该病人此时正处于病程的A、初期B、极期C、缓解期D、恢复期E、后遗症期正确答案:B此期病人可出现的三个最主要的凶险症状是A、高热、意识障碍、呼吸衰竭B、意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭C、高热、抽搐、呼吸衰竭D、高热、抽搐、循环衰竭E、抽搐、呼吸衰竭、循环衰

24、竭正确答案:C在巡视病人的过程中,发现病人出现肢体发紧,双眼凝视,首先考虑病人可能发生了A、意识丧失B、脑疝C、惊厥D、小脑损害E、中枢性呼吸衰竭正确答案:C下列处理措施中错误的是A、立即放置病人于仰卧位,头偏向一侧B、松解衣服和领口C、将包有纱布的压舌板置于上下齿之间D、按住病人的上下肢,以免坠床和意外伤害E、保持病室安静正确答案:D24.健康行为的外显行为包括A、情绪愉快B、遵医嘱服药C、适应环境D、有良好的卫生习惯E、主动配合治疗正确答案:B,D,E25.关于应用胰岛素注意事项的叙述,正确的是A、注射前检查药物有效期B、胰岛素应冷冻保存C、长效胰岛素餐前注射D、抽吸药液时避免震荡E、皮下

25、注射应经常更换部位正确答案:A,C,D,E26.患者女性,29岁。患有特发性血小板减少性紫癜,患者长期服用糖皮质激素治疗,下列表现属于该药副作用的是A、血糖增高B、高血压C、溃疡病易出血D、库欣综合征E、易发生感染正确答案:A,B,C,D,E27.11岁男童,因双下肢皮肤出现紫红色出血点来院就诊,经检查确诊为过敏性紫癜。目前该患儿双下肢及臀部出现大量紫癜,此时护士除应采取措施保护患儿皮肤外,还应当注意预防A、心脏损害B、体温过高C、口唇干裂D、消化道出血E、淋巴结肿大正确答案:D近日该患儿主诉腹痛、恶心,同时发现大便变黑,其应当采取A、禁食B、半流食C、无渣饮食D、低盐饮食E、低蛋白饮食正确答

26、案:C28.对高血压患者正确的健康教育是A、坚持低盐低脂饮食B、肥胖者控制体重C、注意劳逸结合D、适量吸烟E、保证充分睡眠正确答案:A,B,C,E29.流行性乙型脑炎极期的临床表现包括A、高热、惊厥、意识障碍B、剧烈头痛、呕吐C、皮肤粘膜瘀点、瘀斑D、出现病理反射E、浅反射消失、深反射亢进正确答案:A,B,D,E30.消化性溃疡的主要治疗措施是A、保护胃粘膜B、降低胃内酸度C、胃肠减压D、及时手术治疗E、抗菌治疗正确答案:A,B,E31.关于安装人工心脏起搏器患者的健康教育内容,正确的是A、多参加排球、网球等体育运动B、教会患者自己数脉搏C、定期回院复查D、远离磁场、微波的干扰E、随身携带起搏

27、器植入卡正确答案:B,C,D,E32.关于流行性出血热少尿期治疗的叙述,正确的是A、导泻B、促进利尿C、腹透或血液透析D、宜给予高热量、高纤维素饮食E、严格限制液体入量正确答案:A,B,C,E33.皮质醇增多症患者蛋白质代谢障碍表现为A、满月脸B、皮肤菲薄C、向心性肥胖D、毛细血管脆性增强E、血糖升髙正确答案:B,D34.患者,男性,50岁,2型糖尿病10年,近半月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感乏力,头晕,遂来医院就诊,查血浆白蛋白25gL,血清胆固醇及三酰甘油(甘油三酯)升高,血肌酐、尿素氮正常,查体血压170110mmHg,双下肢重度可凹性水肿。该患者可能的诊断为A、急性肾小球肾炎B、

28、慢性肾小球肾炎C、肾病综合征D、肾盂肾炎E、慢性肾衰竭正确答案:C为明确诊断应查A、尿常规B、内生肌酐清除率C、24小时尿蛋白定量D、血常规E、肾活检正确答案:C责任护士提出的以下护理诊断中不妥的是A、体液过多B、营养失调:低于机体需要量C、有感染的危险D、有皮肤完整性受损的危险E、家庭应对无效正确答案:E责任护士给予患者的饮食指导中,不妥的是A、蛋白质摄入量0.81.0g(kgd)B、应尽量摄入动物蛋白C、每日摄入热量不少于126127kJD、饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸的比例为21E、低盐饮食,钠盐摄入2gd正确答案:D责任护士对患者出院前的健康教育中对预防复发极为重要的一项指导是A、遵医嘱服药B、避免劳累和感染C、定期门诊复查D、增强抵抗力E、保持乐观情绪正确答案:B35.患者男性,50岁。主诉心悸、乏力2天,担心自己患了重病。到医院行心电图检查发现P波消失,代之以大小不等、形态各异的f波,频率350600

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