中级卫生专业资格神经外科学主治医师中级模拟题2021年(38)-真题-无答案

1、中级卫生业资格神经科学主治医师（中级模拟题 年(总分 100,考试时间 分钟)A1/A2 题 视经的血供来源于 大脑前动脉 大中动脉C. 眼脉 脉膜前动脉E. 以都不对 供视交叉的动脉不包括 大脑前动脉 前通动脉C. 大后动脉 后通动脉E. 基动脉 下对三叉神经的走行及其邻近结构的描述中，错误的是 位于小脑幕附着缘之下，向前外侧走行 越岩骨嵴后进入 Meckel 腔与半月神经节相连C. 向下弯曲行于桥旁，穿脑桥臂根部入脑 脑臂接受小脑前下动脉供血E. 与脑上动的接触被认为是三叉神经痛的病因 海窦综合征受累的脑神经是 第、脑神经受累 第、脑神经受累C. 第、脑神经累 第、脑神经受累E. 第、脑经

2、受累 患男 。头痛头昏 3 个，左耳鸣耳聋 月。查体：眼底视盘水肿，左耳听力 下降，神经性耳聋，左面耳浅感觉正常，角膜反射迟钝，无面瘫，四肢肌力、肌张力正常， 右侧膝跟腱反向活跃，右侧巴氏征阳性。左下肢共济失调 (，往左侧倾倒。定 位诊断在 左侧小脑 左桥小脑角C. 脑 枕E. 右基底节 出颞叶钩回疝时，有定位意义的瞳孔变化是 患侧瞳孔逐渐扩大 患瞳孔逐渐缩小C. 双瞳孔散大 双瞳孔缩小E. 双瞳孔大多变 脊前动脉大多由哪支动脉发出 椎动脉 基动脉C. 小后下动脉 小上动脉E. 大后动脉 下神经血管哪个不经过颈静脉孔出颅 舌咽神经 迷神经C. 副经 舌神经E. 乙窦 关面、听神经的走行及其邻近

3、结构，下列选项不正确的是 在脑桥下缘与橄榄体间出入脑 自干向外侧稍向上行经内耳门入内耳道C. 小前下动脉起部及分支在脑桥小脑池内 迷动脉、侧隐窝静脉和岩上静脉也在脑桥小脑池内E. 两的解剖点，可因病变而同时受累10. 颅窝术中，为避免损伤椎动脉，切开枕骨大孔后缘一般限制在中线旁 内 内C. 2.0cm 1.5cm 内E. 2.5cm 内11. 患男 岁。头痛头昏 个，左耳鸣耳聋 1 个。查体：眼底视盘水肿，左耳听力 下降，神经性耳聋，左面耳浅感觉正常，角膜反射迟钝，无面瘫，四肢肌力、肌张力正常， 右侧膝跟腱反向活跃，右侧巴氏征阳性。左下肢共济失调 (，往左侧倾倒。头 颅 检：左侧桥小脑角占位病

4、变X 线检查：患侧内听道扩大 。手术治疗入路应 采取 远外侧入路 小幕上、下联合入路C. 翼入路 枕乙状窦后入路E. 经脑幕上路12. 走于神经管内的结构除视神经外还有 动眼神经 眶脉C. 外神经 眼脉E. 滑神经13. 头的管、神经主要位于 颅骨外膜 皮C. 浅膜 腱下疏松结缔组织E. 帽腱膜14. 关枕大孔的解剖学特点，下列错误的是 位于颅中窝的中央靠近颅后窝 下相当于延髓与脊髓的交界处C. 前及前上方为髓 后方为小脑蚓锥及侧方的小脑扁桃体E. 下为颈髓15. 患男25 岁因车祸伤致头痛、右眼失明 1 天入院。查体：神志醒，右眼无光感。 头颅 提右侧视神经管内壁骨折。右眼失明最可能的原因是

5、 右侧视束受损 左视束受损C. 右视交叉受损 右视神经受损E. 左枕叶视中枢受损16. 患男 岁头痛头昏 个月，左耳鸣耳聋 1 个。查体：眼底视盘水肿，左耳听力 下降，神经性耳聋，左面耳浅感觉正常，角膜反射迟钝，无面瘫，四肢肌力、肌张力正常， 右侧膝跟腱反向活跃，右侧巴氏征阳性。左下肢共济失调 (，往左侧倾倒。术 中应注意保护的结构是 静 脑神经C. 大后动脉 、脑神经E. 神经17. 海窦段颈内动脉与海绵窦内颅神经的比邻关系 位于颅神经内侧 位颅神经外侧C. 位颅神经上方 位颅神经下方E. 位颅神经方18. 展经过哪个孔道进入海绵窦 破裂孔 内道C. 颈脉孔 Dorello E. 小幕裂孔1

6、9. 有枕大孔区重要的血管、神经分布特点，下列不正确的是 硬脑膜窦沿枕骨大孔边缘分布，称为边缘窦 椎脉经枕骨大孔入颅C. 发椎动脉的脊后和脊髓前动脉均不通过枕骨大孔 舌神经穿舌下神经管出颅E. 副经上行椎动脉后方，经枕骨大孔入颅后窝20. 患女35 岁。头痛、双眼视模糊 2 个入院。查体：神志清。双眼视力 ，底 正常。头颅 MRI 提示鞍结节脑膜瘤可能性较大，肿瘤后界位于垂体柄前方。拟行右侧翼点 入路肿瘤切除术，术中探查与肿瘤关系最密切的结构是 右侧颈内动脉 垂柄C. 右眼动脉 双视神经E. 前通动脉21. 患男 岁头痛头昏 个月，左耳鸣耳聋 1 个。查体：眼底视盘水肿，左耳听力 下降，神经性

7、耳聋，左面耳浅感觉正常，角膜反射迟钝，无面瘫，四肢肌力、肌张力正常， 右侧膝跟腱反向活跃，右侧巴氏征阳性。左下肢共济失调 (，往左侧倾倒。术 后常见的并发症是 失语 大便功能障碍C. 吞呛咳 失E. 失22. 视膜神经节细胞纤维哪部分经视交叉进入对侧视束 颞侧 鼻C. 上部 下部E. 全23. 下对神经与视交叉区解剖学特点的描述中，不正确的是 视神经自视盘后方到内口为颅内段，自内口到视交叉前为颅外段 视叉位于视交叉池，内有视神经、视交叉、眼动脉C. 视叉池的上面终板池的前下部相接 视叉池的两侧方以一层蛛网膜与颈内动脉池相隔E. 视叉和垂柄的血供依靠视交叉池内的多支小动脉24. 下对坡区毗邻结构

8、的描述中，不正确的是 岩下窦在斜坡头端侧方，左右侧颞骨岩缝与基枕骨之间硬膜内 基窦位于斜坡骨质之下，硬脑膜之上C. 基窦自斜坡向延伸至鞍背根部 基窦自斜坡向上延伸至鞍背根部E. 在坡的背，自下而上为延髓和脑桥25. 患男21 岁车祸伤致左眼球搏动性突出 4 天入院体志清醒眼球突出、 球结膜水肿，视力 0.5，眼球固定，听诊左额部、左眼眶及左颞部可闻及与脉搏一致的连续 杂音。头颅 CT 示左侧眼球突出、左侧眼上静脉增粗、海绵窦显影。左眼搏动性突出最可能的原因是 左侧海绵窦内动眼神经受损 左海绵窦内展神经受损C. 左海绵窦内滑神经受损 左海绵窦内三叉神经受损E. 左眼上静回流障碍26. 患男 岁头

9、痛头昏 个月，左耳鸣耳聋 1 个。查体：眼底视盘水肿，左耳听力 下降，神经性耳聋，左面耳浅感觉正常，角膜反射迟钝，无面瘫，四肢肌力、肌张力正常， 右侧膝跟腱反向活跃，右侧巴氏征阳性。左下肢共济失调 (，往左侧倾倒。通 过小脑桥角区的脑神经及动脉包括 大脑后动脉 基动脉C. 中神经 展经E. 副经27. 颅窝术中，切开枕骨大孔后缘一般限制在中线旁 1.5cm 内，主要是为避免损伤 延髓 小扁桃体C. 上髓 椎脉E. 环28. 下对绵窦解剖位置的描述中，不正确的是 位于颅前窝靠近颅中窝的两侧 前至眶上裂，与视神经管和颈内动脉床突上段相邻C. 后达颞骨岩部端，与颈内动脉管和半月神经节相邻 内壁与垂体

10、、蝶鞍、蝶窦相邻E. 上侧邻大颞叶，下壁为蝶骨，与圆孔、卵圆孔相邻29. 下斜区重要血管、神经的分布特点，错误的是 在斜坡下端，两侧的椎动脉合成基底动脉 基动脉自下向上发出小脑前下、小脑-和大脑后动脉C. 展经在斜坡与桥基底之间向斜上方走行在脑桥前池中 听经和三叉神经分别与斜坡的头端、尾端邻近E. 舌、迷走面听神经均走行在斜坡侧方的脑池内30. 患女 岁。因左侧颈肩部疼痛 年，加重伴左侧肢体乏力 月入院。查体：神志 清。左侧肢体肌力级。头颅 提示枕骨大区脑膜瘤可能性较大，肿瘤位于枕骨大孔 区左后方。拟行枕下后正中入路肿瘤切除术，开颅时易损伤的重要结构是 左侧小脑后下动脉 左椎动脉C. 左枕动脉

11、 左小脑前下动脉E. 左副神经31. 在有部疾患的情况下，单眼完全性视野缺失见于 视交叉以前一侧视神经损伤 视叉损伤C. 一视束损伤 一视放射损伤E. 一枕叶皮损伤32. 有海窦的内部解剖结构，下列错误的是 外壁内自上而下是动眼神经、滑车神经、展神经、三叉经眼支和上颌支 颈动脉海绵窦段的血管为动静脉相互交织呈海绵状C. 海窦段动脉分后升段、后曲段、水平段、前曲段和前升段 颈动脉海绵窦段有脑膜垂体动脉干、海绵窦下动脉和 垂被动脉E. 手常用的角是 、Mullan 及内侧三角33. 有分经根自枕骨大孔入颅的是 舌下神经 副经C. 舌神经 迷神经E. 三神经34. 患男 岁因声音嘶哑 1 年加重伴左

12、耳鸣半年入院。体：神志清醒，左耳听力 下降，声音嘶哑，悬雍垂右偏。其定位诊断在 左侧桥小脑角 左小脑C. 脑 枕大孔区E. 左颈静脉区35. 海窦剖中著名的 三位于 三叉神经眼支与上颌支之间 动神经、滑车神经与三叉神经眼支之间C. 前突与动眼神之间 前突与后床突之间E. 后突与床间韧带之间36. 一情下，三叉神经运动根位于感觉根的 前内侧 后侧C. 前侧 后侧E. 以都不是37. 与坡系密切的脑池不包括 鞍上池 脑前池C. 延前池 小延髓外侧池E. 小脑桥池38. 展经走行及毗邻，下列错误的是 起始部位于面神经外侧 沿底动脉外侧上行于脑桥前池C. 起脑桥下缘的延沟 经 Dorello 管入海绵

13、窦后部E. 在桥腹侧走行时与小脑前下动脉关系密切39. 海窦的颈内动脉位于脑神经的 内侧 外C. 上 D. 下E. 后40. 患女45 岁。因车祸伤致视物成双 1 个月入院。查体：神志清醒，左眼孔 5mm， 对光反射消失，左眼球外展位。其视物成双最可能的原因是 左侧视神经受损 左展神经受损C. 左动眼神经受 左滑车神经受损E. 右内囊受 题型 交神经支配的肌肉是 上斜肌 下肌C. 外肌 眼匝肌E. 瞳开大肌 枕孔侧方为 延髓 脑C. 小蚓锥 小扁桃体E. 颈 枕孔下方为 延髓 脑C. 小蚓锥 小扁桃体E. 颈 枕大孔前部及前上方为 延髓 脑C. 小蚓锥 小扁桃体E. 颈 枕大孔后上方为 延髓

14、脑C. 小蚓锥 小扁桃体E. 颈 滑神经支配的肌肉是 上斜肌 下肌C. 外肌 眼匝肌E. 瞳开大肌 动神经支配的肌肉是 上斜肌 下肌C. 外肌 眼匝肌E. 瞳开大肌A3/A4 型 患女 岁。头痛 个，左侧面部麻木、复视 月。查体：左眼视力 0，左侧瞳 孔 4mm，对光反射消失，左侧眼球固定，角膜射迟钝，左面部浅感觉减退，左侧颞肌萎 缩。术后常见的并发症是 癫痫 大便功能障碍C. 吞呛咳 提无力E. 伸偏斜 患女 岁。头痛 个，左侧面部麻木、复视 月。查体：左眼视力 0，左侧瞳 孔 4mm，对光反射消失，左侧眼球固定，角膜射迟钝，左面部浅感觉减退，左侧颞肌萎 缩。通过海绵窦区的脑神经及动脉包括

15、大脑后动脉 基动脉C. 中神经 展经E. 副经 患男 。双手麻木伴左上肢肌肉萎缩 3 年右手温感觉减退 余。查体：右 半身颈 2 以痛温觉减退，左上肢肌肉萎缩，肌力级。头颅 查：左侧下斜坡至枕 骨大孔脑膜瘤可能性大。手术治疗入路采取 远外侧入路 小幕上、下联合入路C. 颞经小脑幕入 枕乳突后入路E. 经脑幕上路 患男 。双手麻木伴左上肢肌肉萎缩 3 年右手温感觉减退 余。查体：右 半身颈 2 以痛温觉减退，左上肢肌肉萎缩，肌力级。头颅 查：左侧下斜坡至枕 骨大孔脑膜瘤可能性大。术中易损伤的重要结构是 静 小上动脉C. 大后动脉 椎脉E. 颈动脉 患男 。双手麻木伴左上肢肌肉萎缩 3 年右手温感

16、觉减退 余。查体：右 半身颈 2 以痛温觉减退，左上肢肌肉萎缩，肌力级。头颅 查：左侧下斜坡至枕 骨大孔脑膜瘤可能性大。术后最严重的并发症是 癫痫 大便功能障碍C. 脑损伤 提无力E. 伸偏斜 患女 岁。头痛 个，左侧面部麻木、复视 月。查体：左眼视力 0，左侧瞳 孔 4mm，对光反射消失，左侧眼球固定，角膜射迟钝，左面部浅感觉减退，左侧颞肌萎 缩。定位诊断在 左侧小脑 左海绵窦C. 脑 枕E. 右基底节 患男 。双手麻木伴左上肢肌肉萎缩 3 年右手温感觉减退 余。查体：右 半身颈 2 以痛温觉减退，左上肢肌肉萎缩，肌力级。头颅 查：左侧下斜坡至枕 骨大孔脑膜瘤可能性大。通过下斜坡区的脑神经及动脉包括 大脑后动脉 椎脉C. 中神经 展经E. 动神经 患女 岁。头痛 个，左侧面部麻木、复视