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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)医疗招聘公共课-职业能力倾向测验历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.某中学生,15岁,经骨髓穿刺检查诊断为急性淋巴细胞白血病,给以常规治疗,症状无缓解。医生告诉家长,此病目前尚无理想的治疗方法,医院正在尝试一种疗效不肯定、治疗也有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种实验性治疗,但没有履行书面承诺手续。治疗二天后,病人病重,抢救无效,死亡。此后,家属否认曾同意这种治疗方案,称是拿病人做试验,要追究医生责任,于是造成医疗纠纷。病人家属称本案是拿病人做试验并告上法庭。对该医生的正确医德评价是:A、家长没有书面承诺,医生未尊重家长的保留意见B、抢救不
2、够及时,拖延了时间C、家长没签字,医生必须承担患儿死亡的责任D、家长没签字,医生在实行知情同意的方式上有失误正确答案:D2.某高校心理咨询人员接待了一位学生,该学生对咨询员说,他多次难以自控地想要杀死其女友。那么,此情况下心理咨询员的最佳做法是( )。A、劝其尽快接受治疗B、严格保守该生秘密C、告知其女友家属对女孩进行保护,同时建议该生家属带其进行必要的心理诊疗D、联系精神病医院直接送该生入院正确答案:C3.患儿于入院前7天无明显诱因出现发热,体温最高39.0,查体之后医生告知家长需要抽血化验,患儿家长听闻在数月前该院曾经发生过一起抽血过程中患儿不明原因死亡的事件,因此不愿让患儿抽血,此时医生
3、最为恰当的做法是( )。A、若家长强烈拒绝,医生应该尊重家长的选择,撤销化验B、向患儿家长解释抽血过程中是不可能发生死亡的,请家长放心C、向患儿家长讲明抽血化验的意义,并解释数月前患儿死亡的原因与抽血无关D、家长不明白抽血化验对诊疗的意义,可以让护士在进行其他操作的时候顺便抽血化验正确答案:C4.患者马某,因黄疸到某医院住院治疗,初步诊断:梗阻性黄疸。患者家属在手术同意书上签名同意手术。手术同意书中,术前诊断未写“胰头占位性病变”;术中发现胰十二指肠占位,行胰十二指肠切除术。后患者以医院误诊切除其重要器官构成医疗事故为由,向一审法院起诉请求巨额赔偿。上述案例中医患关系的主要问题在于( )。A、
4、医生对患者病情未能进行深入了解B、医生对患者态度冷淡C、患者自身身体素质差D、医方与患者家属在术前、术中沟通不足正确答案:D5.某医师在为患者施行右侧乳房肿瘤摘除术时,发现左侧乳房也有肿瘤,当即进行活检,确诊为乳腺病。医师判断将来可能癌变,未征求患者意见,同时也切除了左侧乳房的肿瘤。医师的这种做法,违背了患者的( )。A、平等的医疗权B、保密权C、隐私权D、知情同意权正确答案:D6.患者,女,7岁,因颈部包块来院就诊,经认真检查确诊为甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。在此种情况下,医生应如何与患者家属进行沟通?( )A、告知家属患者的病情,并表示没有好的治疗办法B、利用自身所学的知识和已有的经验,向
5、家属解释分析几种治疗方法及存在的风险,让家属作出选择C、告知家属患者病情,表示采取任何治疗也治不好,劝阻放弃治疗D、告知医院治不了,直接让患者转院正确答案:B7.患者,男,28岁。因车祸致颅脑损伤急诊入院,经医护人员全力抢救无效死亡,其家属情绪激动,对医务人员说:“这么年轻的小伙子,进医院还能呼吸,怎么就死了!你们怎么治的?我家就这么一个孩子!”此时影响家属心理状态的主要因素是( )。A、医院急救设备陈旧B、医生和家属交流受限C、家属对结果无法接受D、家属缺乏对医生的信任正确答案:C8.在某次交谈过程中,患者因对病情担忧而伤心地哭泣,为表示对病人的尊重和理解,此时最恰当的沟通方式为:A、陪伴病
6、人,沉默片刻B、安慰病人,阻止其悲伤C、暂时离开,让病人情绪平静D、鼓励病人尽快说出悲伤的其他原因正确答案:A9.患者孙某,女,20岁。晚上与朋友外出聚餐,回家后腹痛腹泻,不能入睡,到院来诊。医生正在打电话,说“不好意思,等我一会”,10分钟过去了,医生还在打电话。患者对此非常生气,直接说要投诉。患者生气的主要原因是( )。A、患者本身腹痛难忍B、医生对其态度冷淡,不够热情C、医生对自己置之不理,不能急患者所急D、害怕自己食物中毒正确答案:C10.患者,男,26岁,来京务工。因手部外伤需住院治疗,押金需交1万元。患者手头仅有5000元。医院最合适的做法是( )。A、免费为患者治疗B、仅给予普通
7、处理,等患者家属补交C、不收入院D、根据病情和最优化原则制定方案正确答案:D11.某患者因慢性肾衰竭接受了肾移植手术,术后恢复良好,多次向主治医师打听捐肾者的家庭住址,想登门致谢。面对患者的请求,主治医师正确的做法是( )。A、建议电话致谢B、婉拒患者的请求C、建议给予经济补偿D、与患者一块登门道谢正确答案:B12.产妇剖宫产后要求出院,医生同意其出院但尚未开具出院医嘱。该产妇家属表示先带产妇和孩子回家,明天再来医院结账。而护士考虑到住院费用没有结清,有漏账的风险,故没有同意家属的要求,但家属不听护士的劝阻并准备离开。这时,护士借口为孩子沐浴把孩子抱走了,产妇知情后大哭。该护士的行为违背了(
8、)。A、自主原则B、不伤害原则C、公正原则D、行善原则正确答案:B该家属的行为没有履行( )。A、积极配合医疗护理的义务B、自觉遵守医院规章制度的义务C、自觉维护医院秩序的义务D、保持和恢复健康的义务正确答案:B13.患者刘某,男,因心脏疾病入院。在行搭桥手术中,医生误伤大血管,导致大出血。主刀医生紧急抢救,止血效果良好,手术也很成功。术后,医务人员对术中误伤情况处理恰当的是( )。A、将术中失误如实告诉家属,勇于承担责任B、将术中情况告诉家属,强调是术中可能出现的情况C、手术很成功,没必要告诉家属D、术后将此事忘得一干二净正确答案:A14.患者,女性,56岁,体检发现“左肺阴影”。为进一步查
9、清阴影的性质,医生要求患者做纤维支气管镜检查。根据上述情况,回答问题:当患者第一次听到要做纤维支气管镜检查时,显得非常紧张,但还是答应医生接受检查。在检查前一日,患者战战兢兢地问医生“有什么危险吗?”此时,医生最恰当的应答是( )。A、这只是一个普通的检查,不会有危险的B、要想清楚到底是什么病,你必须做这个检查C、任何检查都会存在或大或小的风险,你要做好准备D、这个检查有一定风险,但是我们会做好相应的应对措施正确答案:D经过医生和护士的耐心解答后,患者稍稍轻松了些。但夜间不能入睡,对检查心有疑虑,反复策划、想象着检查时的情景。次日晨患者告诉医生暂时不做检查,等她想好了再做。第二次准备好检查时,
10、患者强力克制着内心的恐惧躺在检查床上,医生要下气管镜的瞬间,患者一骨碌从床上爬了起来,又暂缓检查。此时,医生应该如何与患者沟通,从而保证检查的顺利进行?( )A、上一次已经跟你讲清楚了,不会有危险的B、你这样子一直紧张、害怕,我们是不能进行检查的C、再难受也是一会的功夫,很快就能做完D、紧张是难免的,不过你要放松身体,听着我的指令来调整呼吸正确答案:D15.患者,男,18岁,大学生。被诊断为慢性肾功能衰竭而入院,并出现了失眠、哭闹和攻击行为。此时,医护人员的最佳选择是( )。A、进行心理疏导,并积极治疗B、强制患者出院C、放任不管D、严重警告,再出现此情况,直接报警正确答案:A16.患者,男,
11、65岁,退休工人。因食管癌住院。住院后他告知医生:“如果肿瘤已到晚期,不要告诉我任何关于我将要死亡的消息,只要能让我舒适即可,也不要做更多的抢救。”并且立下字据,交给医生。因此,当患者病情垂危时,医生未给予抢救措施,只给予足够减轻疼痛的药物。但患者家属希望尽量延长患者的生命,并、使用一切抢救、治疗手段。此时,患者神智已不清醒,面对家属的强烈要求,此时,医生应如何应对?( )A、医生的职责是救护患者,所以尊重家属的意见,使用一切抢救、治疗手段B、尊重患者的意见,出示患者立下的字据C、向家属解释清楚,必要时出示患者立下的字据D、在与家属未沟通好之前,停止一切治疗手段正确答案:C17.护士长面对家属
12、的投诉,下列处理方式不恰当的是( )。A、用心聆听家属投诉的事情经过B、请家属和护士陈述各自的想法C、就护士的态度向家属道歉D、当面批评护士王某,表达对家属的理解和支持七月下旬的一个周末,45岁的黄女士穿着长衣长裤,在丈夫的陪同下到医院急诊,丈夫称黄女士在家意外摔伤,导致左臂疼痛严重,可能是骨折了。诊疗过程中黄女士显得情绪紧张、焦虑,且很少直接回答医生的询问,主要是丈夫替他回答。医生发现黄女士的外伤和意外摔倒导致的骨折表现不甚相同,且其左臂上还有一些新旧不等的瘀伤和伤痕。医生问:“这些伤都是摔的?身上还有别的伤吗?有的话一起处理。”黄女士的丈夫立刻回答:“就是摔了一跤,胳膊骨折了,没别的。”医
13、生看着黄女士,等她回答,黄女士迟缓地抬头看了看医生,又扫了丈夫一眼,说:“没,没了。”根据上述材料回答下列问题:正确答案:D18.一位来访的患者要求心理医师帮助自己做出决定,是否应该与男友分手,但心理医师并未满足她的要求,是因为( )。A、尚未考虑成熟B、保持客观中立C、要帮助来访者自立D、出于对来访者的尊重正确答案:B19.患者,李某,患胆囊炎,需进行手术,手术前1天晚上需要灌肠,护士拿着灌肠筒来到患者病床前,伸手拉开棉被,便叫患者翻过身去。患者被弄得莫名其妙,虽然也翻过了身,但心里却不放心地抬起头看护士究竟要做什么,护士反而责怪说:“看什么,有什么好看的”。患者只好忍气吞声,心情一直处于疑
14、虑和屈辱的状态,一夜未曾合眼。第二天,患者精神极差,体温上升,未能如期手术。在这种情况下,医生应如何与患者进行沟通,以保证手术顺利进行?( )A、“你怎么回事,因为你,手术只能延期”B、“这个手术是不能拖的,你一定要快点调整好,咱们赶紧做手术”C、“昨晚没休息好吗?看你精神不太好,是有哪里不舒服,能跟我说说吗”D、“你先休息吧,什么时候手术再通知你,因为手术室都是需要提前安排的”正确答案:C20.“花了这么多钱,一点问题都没查出来,真不值”,面对这样的问题,最合理的做法是( )。A、任何时候都应根据适应症来选择检查,并让患者知情B、应根据患者的要求来选择C、应告诉患者每种检查的局限性D、根据患
15、者的经济情况选择必要的检查正确答案:A21.李某,男,40岁,因左膝关节半月板损伤入医院骨科准备手术。入院后,与因外伤致截瘫的谢某同住一病室。李某的手术比较顺利,但与他同屋的谢某却在李某术后的第二天臀部出现疖肿。又过两天,谢某的疖肿化脓,细菌培养为凝固酶阳性金黄色葡萄球菌。根据上述材料,回答下列问题:谢某看到李某的手术很顺利,而且没有出现术后感染,心情低落,不能理解为何他手术后就会出现感染而李某没有,遂找医生询问,此时医生应做得最恰当的应答是( )。A、你俩的手术不一样,当然出现的情况也不一样B、手术后都会有并发症的发生,只是每个人的表现有差异C、你先别担心,手术切口感染属于手术后的并发症,我
16、们已经采取相应的处置措施D、你先管好自己的病吧,还管别人正确答案:C过了几天,当李某的手术切口拆线时,伤口出现感染,于是李某提出是主管医生给谢某换药后不洗手,即检查他的伤口造成的。此时,主管医生与患者最恰当的沟通是( )。A、你先别着急,手术切口出现感染,这属于术后并发症,是常见的,我们会给你进行治疗B、我的操作是规范操作,不会出现问题的C、术后出现伤口感染,我已经在手术前就跟你说过的D、你看见我没有洗手吗正确答案:A李某不服主管医生的解答,坚持认定是主管医生的责任,并要求医院赔偿。主管医生看到此情况,认为我已经解释了,而且我的操作没有错。于是,双方发生了言语上的争吵。最后反映到医院医务科。那
17、么,医务科此时恰当的做法是( )。A、认真听取双方对事实的阐述,及时给予患者治疗和相应的补偿B、认为患者出现术后感染是正常的,只要医生进行治疗即可C、对当事主管医生进行刑事处罚D、让当事医生自行与患者进行解决正确答案:A22.刘某,55岁。因腹痛半月来门诊就医,门诊患者不多,门诊医生简单问了几句,就开出了三大常规、X线检查的单子,让患者先去做检查。刘某有点生气地说,“你不给我检查一下啊”。医生冷冷地回了一句“等检查结果出来再说”。刘某越想越气,直接去人事科投诉:“xx医生简单几句,就打发我去做检查了,那位医生那么年轻,白大褂都没穿好,还散着头发,我能相信吗?”不属于此案例中存在的问题是( )。
18、A、医生服装不整洁,患者第一印象欠佳B、医生对患者不够亲切,感觉受到冷落C、医生未全面收集资料,直接开检查单D、患者纯属故意为难医生正确答案:D面对此种情况,院办该如何处理?( )A、对患者的吹毛求疵提出批评B、口头答允会对该医生批评教育C、对医生的行为作出相应解释,认为年轻人可以理解D、向患者表达歉意,要求医生向患者道歉,并调其他医生为患者检查正确答案:D23.李某的父亲因在单位摔倒致头部受伤,入住某医院进行治疗。治疗期间,护理级别为二级护理,陪床一人。李某从家中赶到医院陪护时,发现其父亲未在病房内,即到处寻找,医院亦陪同家属一起调取监控录像,经寻找未果。随即,李某向公安机关报案,随后警方发
19、现患者坠死于市郊某景区内。此案例中患者擅自离开医院,发生意外应谁来担责( )。A、医院B、患者C、双方都有责任D、公安机关正确答案:B24.1岁患儿发热,入院就诊后突然窒息,经抢救无效后死亡,以下哪种处理不恰当?( )A、由于门诊病历字迹比较潦草,当班医生应当重新誊写正式病历B、向患儿家属解释患儿死亡的原因,如双方对死亡原因有异议,可以通过尸检来明确C、告知家属患儿病情突变抢救无效死亡,得到家属同意之后进行尸体料理D、抢救记录可以在抢救结束后规定时间内补记,记录时间应当精确到分钟正确答案:A25.一位住院患者在输液时担心新护士的操作水平,提出让护士长来为其输液,此时,该新护士首先应该( )。A
20、、找护士长来输液B、装作没听见患者的话,继续操作C、表示理解患者的担心,告诉患者自己会尽力D、让患者等着,先去为其他患者输液正确答案:C26.患者,女,28岁。因类似早孕反应就诊,医生简单检查后诊断为妇科炎症,但患者服药多日未见缓解。10天后,忽然阴道大出血被送往医院急诊,被确诊为宫外孕。此案例中,初诊医生违背的临床诊疗伦理要求是( )。A、关心体贴,减少痛苦B、全面系统,认真细致C、耐心倾听,正确引导D、尊重患者,心正无私正确答案:B27.患者张某,男,40岁,因乙肝后肝硬化住院治疗,突发呕血1500毫升,为抢救生命,医生准备手术止血,但风险极大。以下对帮助医生摆脱可能的法律纠纷尤为重要的是
21、:A、及时与患者家属沟通,并告知病情危重B、和患者家属签订病危通知书和手术同意书C、医生态度一定要好,将抢救方案详细向家属说明D、积极输血,准备手术正确答案:B28.患者男,35岁。因右下腹持续性疼痛3小时就诊,确诊急性阑尾炎入院治疗。在术后,护士在点数纱布时发现使用的纱布数量不对,此时护士不正确的做法是( )。A、认真再数几遍,确认数量B、报告给主刀医生C、患者醒后透露给患者D、检查手术台,看是否有遗漏正确答案:C29.患者被诊断为慢性鼻炎,在本院就诊一个月后又来复查,并表示对治疗结果非常不满,认为治疗花了不少钱,但是症状没有多大改善,面对患者的指责,恰当的回答是( )。A、“一般来说不会有
22、这种问题,按时吃药就应该有改善。”B、“您先别着急,再把最近的情况具体跟我说一下。”C、“这也不是没可能,这段时间你还吃其他药了吗?”D、“别激动,有话能好好说不,这么激动干嘛?”正确答案:B30.患者,男,35岁,因多年不育就诊。该患者将自己曾经的不检点行为告诉了医生。其妻在跟医生了解患者病情时,医生便告知了真实情况,导致患者妻子提出离婚,患者与医生发生口角纠纷。该案例中出现的医患纠纷最主要的原因是( )。A、患者的多年不育B、患者未将过去的不检点行为告知妻子C、患者将曾经的不检点行为告知了医生D、患者的隐私保护权未得到医生的尊重正确答案:D31.王某,男,28岁,过敏性鼻炎多年,曾于当地医
23、院治疗无果后慕名来到一知名大医院门诊就医,治疗一个疗程后,认为效果不佳,对主诊医师产生不满,此时医生应该如何与患者沟通?( )A、建议患者换别的医院就诊B、建议其坚持完成全部疗程后再评估治疗效果C、向其解释过敏性鼻炎的特点,安抚其焦躁情绪,鼓励继续坚持完成全部疗程D、向患者详细解释医生的诊断和治疗无过错,若患者不满意,建议可更换医生正确答案:C32.患者住院治疗一周后病情得到控制但还很不稳定,此时患者强烈要求出院,对于这种情况医生恰当的回答是( )。A、“您的情况现在不适合出院,能给我讲讲着急出院是因为什么吗?”B、“不行,现在您这情况急着出院的话肯定会复发,不能现在出院。”C、“您这么着急是
24、怎么回事?如果您坚持,那就出吧。”D、“可以出院,但您要在病历上签字说明自愿出院。”正确答案:A33.患者男,70岁,农民,来自偏远山区。因次日要行胃部切除术,护士告诉患者“您明天要手术,从现在开始,请不要吃饭,也不要喝水。”患者答应。第二天手术前护士询问患者时,患者回答说“我按你说的没有吃饭,也没有喝水,就喝了两袋牛奶。”此案例中影响护患沟通的主要因素是( )。A、理解差异B、经济收入C、情绪状态D、个人经历正确答案:A34.某医院肾病科出现了5例原因不明的腹泻患者,临床科室医务人员怀疑出现医院感染,应首先( )。A、积极进行相关检查,等爆发感染的诊断明确后及时报告B、报告科室主任和医院管理
25、部门C、报告卫生行政部门D、报告院长正确答案:B35.65岁男性患者,突发头晕,头部CT显示无异常,医生考虑为TIA(短暂性脑缺血发作)。家属认为患者症状较轻,不愿住院。面对这种情况,医生如何做最合适?A、尊重患者自主权,医生没有任何责任,同意患者回家B、尊重患者自主权,但医生应意识到疾病的危重性,劝患者留院观察C、行使医生自主权,为治病救人,强行把患者留在医院治疗D、尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时行使干涉权正确答案:B36.患者,男,26岁,由其母亲陪同前来就诊,经检查后发现该患者为艾滋病毒感染,患者母亲带其来取化验结果时,得知这一情况,要求医生不将病情告诉患者,此时医生恰当的回答是( )。A、“我理解您的感受,但这个消息请您务必转告他,您也需要多留意。”B、“艾滋病病毒感染是很严重的事情,对不起,我必须通告他。”C、“我理解您的感受,但是按照相关规定,也为了更好地给他治疗,需要告诉他。”D、“根据国家规定,这种情况
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