2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-整形外科历年真题精选一含答案1

1、2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-整形外科历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.女性，29岁。左前臂骨折，经手法复位，小夹板固定5小时，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵。其主要原因是A、神经损伤B、神经和静脉受压C、动脉和静脉受压D、静脉受压E、动脉损伤正确答案:C2.扩张头皮瓣的二期手术注意事项不包括（ ）A、埋植扩张器手术一定要在帽状腱膜下疏松组织层内进行。B、尽管剥离形成的腔隙内很少有大的出血点，但必须止血彻底。C、术后注意扩张，每次注液量不宜过多。D、期手术注意保护皮瓣血运，缝合时不能有过大张力。E、皮瓣可随意设计正确答案:E3.褥疮治疗原则应除外A、

2、局部换药，全身抗生素应用保守治疗B、全身应用激素C、加强护理D、手术清创处理E、加强全身营养正确答案:B4.A.肾切除术B.肾部分切除术C.肾盂切开取石术D.肾实质切开取石术E.肾窦肾盂切开取石术腹部平片示右上腹2.8cm2.5cm不透光阴影，X线侧位片阴影在脊柱前缘之后，排泄性尿路造影发现，右肾积水肾内型肾盂正确答案:E腹部平片示左肾下极成堆沙粒样不透光阴影，排泄性尿路造影示左肾下盏盏颈狭窄，下盏扩张呈囊袋状正确答案:B5.行交腿皮瓣时，以下哪项是错误的A、术前制定周密而准确的手术计划，这是手术成功的重要关键之一B、后侧或大腿内侧为佳，尽可能使蒂部较宽，形状规则C、皮瓣与创面接触部分应超过1

3、/2以上，蒂部悬空部分尽量减少，并应缝合成管状或植皮覆盖创面D、皮瓣设计如为横行或斜行，应先行延迟，以保障皮瓣血运良好E、皮瓣转移术后，必须用石膏托或石膏绷带妥善固定，注意皮瓣不能牵扯过紧或扭转正确答案:B6.下列正中神经的功能和损伤特点，正确的是A、腕部正中神经损伤多见，运动障碍主要表现为大鱼际肌的四块肌肉瘫痪B、正中神经于腕部时位于指浅屈肌腱深面，较表浅，易于损伤C、正中神经损伤对手部感觉的影响不如尺神经损伤时影响大D、支配1、2蚓状肌与1、2骨间肌E、单纯感觉功能的障碍，也严重影响手的功能，拿东西时易掉，无实物感正确答案:A7.下列哪项不是痔形成的因素A、无静脉瓣B、直肠上、下静脉丛畸形

4、C、静脉壁薄弱，结缔组织萎缩缺乏支持D、腹压增高E、直肠肛管慢性感染正确答案:E8.唇癌多发生于下唇哪个部位的唇红缘黏膜A、中外1/4B、中外1/3C、中内1/3D、中央E、中外1/2正确答案:B9.A.凝血酶原复合物B.少浆全血C.浓缩红细胞D.706代血浆E.白蛋白治疗脑水肿应该使用正确答案:E治疗血友病应该使用正确答案:A10.45岁以下分化型甲状腺癌，若TNM其临床分期是A、0期B、C、D、E、正确答案:C11.斜疝与直疝最重要的鉴别标准是A、疝块是否降入阴囊B、患者年龄C、疝块的外形D、疝囊颈与腹壁下动脉的关系E、疝块能否回纳正确答案:D12.A.新月形高密度灶B.梭形高密度灶C.新

5、月形稍低密度灶D.脑内高密度灶E.骨板下圆形高密度灶急性硬脑膜下血肿的CT表现特征是正确答案:A急性硬脑膜外血肿的CT表现特征是正确答案:B急性脑内血肿的CT表现特征是正确答案:D慢性硬脑膜下血肿的CT表现特征是正确答案:C13.室间隔缺损能否手术的主要决定因素是A、肺血管阻力B、肺动脉压力C、患者年龄D、缺损大小E、缺损部位正确答案:B14.关于聚甲基丙烯酸甲酯材料的优点，不包括A、质硬而轻B、机械性能好C、易塑形D、可吸收E、组织相容性好正确答案:D15.阑尾周围脓肿的患者，行保守治疗后脓肿消退，行阑尾切除术的最佳时间是A、不必再手术B、2周后再手术C、3个月后手术切除D、数年后再手术E、

6、立即手术正确答案:E16.患者男性，65岁。因右外踝皮肤挫裂伤后反复溃疡5年未愈，行走可。查体：呼吸18次/分，脉搏80次/分，血压120/75mmHg，双下肢无静脉曲张，右外踝处可见5cm6cm溃疡创面，周边无红肿，足背动脉搏动正常。若患者为外伤性溃疡，基底骨质外露，可采用的修复方法是A、趾趾间隙皮瓣B、足背岛状皮瓣C、小腿外侧腓肠神经营养血管蒂旋转皮瓣D、皮片移植E、吻合血管的游离皮瓣F、交腿皮瓣正确答案:A,B,C不是下肢慢性溃疡的常见原因有A、创伤B、右下肢血栓闭塞性脉管炎C、下肢静脉淤血D、神经营养不良E、糖尿病F、多发性大动脉炎G、恶性病变正确答案:G术前需作的重点检查有A、血尿常

7、规B、肝肾功能检查C、右下肢血管造影D、血糖测定E、创面细菌培养F、右下肢血管多普勒探查G、踝关节CT正确答案:D,E,F如果此患者没采用交腿皮瓣，其理由是A、患者年龄偏大B、伤口周围有皮肤软组织利用C、伤口有感染D、伤口范围大E、溃疡时间较长F、不能有效移转正确答案:A,B,F17.疝内容物发生绞窄时，下列情况不正确的是A、肠系膜动脉搏动消失B、肠壁失去光泽C、肠壁失去弹性D、肠蠕动迟缓E、疝囊渗液为血性正确答案:D18.女性，25岁，半个月前开始性情急躁，失眠，怕热，出汗和心慌，血清甲状腺素增高。体格检查可能发现A、心脏扩大B、脉搏不齐C、心前区闻及杂音D、眼球明显突出E、甲状腺弥漫性肿大

8、正确答案:E最合适的辅助检查是A、血清胆固醇B、血糖C、血清甲状腺素D、血清蛋白结合碘E、蛋白电泳测定正确答案:C下列哪种检查能较好地评价甲状腺功能亢进A、基础代谢B、甲状腺摄取I测定C、B型超声波D、CTE、甲状腺穿刺正确答案:A19.Z瓣成形术中，三角瓣的角度一般在A、1020B、2035C、3045D、4560E、7090正确答案:D20.下列肺癌的病理中，哪项是错误的( )A、腺癌型肺癌血行转移多见B、鳞癌或未分化癌都属于中央型肺癌C、肺癌侵及胸壁或膈肌时，可向腋下、上腹部主动脉旁淋巴结转移D、在各型肺癌发病率中，女性多见的有腺癌、肺泡细胞癌E、细支气管腺癌就是肺癌腺癌型正确答案:B2

9、1.男性，36岁。车祸致伤2小时。查体：右小腿有一长约16cm斜形伤口，有沙土污染，胫骨断端外露，出血不多，周围软组织广泛挫伤。在摄X线片以前，首先要进行的处理是A、行简单的外固定及局部包扎B、止血带止血C、清创术D、跟骨结节牵引E、静脉输液，应用抗生素正确答案:A彻底清创后，下列处理措施中违反治疗原则的是A、外固定支架固定B、用硅胶管置于创口内最深处，外接负压引流瓶，于2448小时后拔除C、应用抗生素预防感染D、一期缝合伤口，将开放伤变为闭合伤E、注射破伤风抗毒素正确答案:D22.目前对难治性、多发性及危重的婴幼儿血管瘤，首选治疗（ ）A、口服激素B、激光治疗C、放射治疗D、手术治疗E、干扰

10、素治疗正确答案:A23.类风湿关节炎的诊断标准共计10项，典型病例应具备其中几项A、3项B、4项C、5项D、6项E、7项正确答案:B24.设计椭圆形切口切除皮肤肿块时，如纵轴切口长度设计过短最容易出现的问题是A、瘢痕增生B、切口不愈合C、两端形成猫耳畸形D、肿瘤复发E、造成血肿正确答案:C25.患者男，30岁。高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿压疮。查体：精神较差，消瘦，贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形，面积9cm6cm大小，溃烂状，基底为肉芽创面，渗出物较多，骶骨部分骨质外露，创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一3cm3cm溃疡创面，肉芽组织水肿老化，渗出物不多。根

11、据患者情况，目前首先要做的检查是A、三大常规检查B、血生化、肝肾功能C、盆腔CTD、创面渗出物细菌培养及药敏试验E、局部血管造影F、X线胸片正确答案:A,B,D,F治疗方案宜采取A、加强营养，纠正负氮平衡B、局部清创换药，理疗C、立即手术治疗D、下肢功能锻炼E、局部皮瓣转移修复F、抗感染正确答案:A,B,E,F经全身支持治疗、抗感染、局部换药等处理后，创面较新鲜干净，分泌物减少，准备采取骶部清创手术。制订的手术方案中，不正确的是A、清除溃疡基底部坏死组织以及溃疡周缘部分不健康组织B、凿去外露骨骼的隆起部分，深入到关节腔内C、清创后用刃厚皮片移植覆盖创面D、创面直接拉拢缝合E、需保持皮瓣一定的厚

12、度，必要时应用肌皮瓣修复F、皮瓣转移时形成的皱褶需手术展平正确答案:B,C,D,F采用臀大肌肌皮瓣转移修复骶尾部创面时，有利的条件是A、臀大肌肌皮瓣组织量丰厚，血供好，抗感染力强B、臀大肌肌皮瓣的血供来源主要于臀下动脉浅支C、臀大肌受臀下神经支配D、臀上动脉的体表投影在髂后上棘与股骨大转子尖端的连线E、髂后上棘与股骨大转子尖端的连线中下1/3交界处为臀上动脉出梨状肌上孔处，可作为肌皮瓣旋转轴点F、肌皮瓣供区必须行游离植皮覆盖正确答案:A,C,D手术后的注意事项是A、双下肢制动B、观察皮瓣血运C、应用扩血管及改善微循环药物D、局部引流E、加强抗感染F、继续全身支持治疗正确答案:B,C,D,E,F

13、术后第2天，检查发现皮瓣局部颜色发暗，淤血肿胀明显，皮瓣下有较多血凝块。此时，应采取的处理措施是A、拆除远端部分缝线，清除皮瓣下积血B、去除皮瓣再行游离皮肤移植C、去除皮瓣再行其他皮瓣移植D、远红外线治疗E、高压氧F、如淤血不能改善将皮瓣放回原位正确答案:A,D,E,F26.颅缝早闭的临床表现不包括A、头颅畸形B、头痛、呕吐C、癫痫D、突眼E、四肢张力增强正确答案:E27.治疗手部严重烧伤后畸形，主要要求条件不应是以下哪条A、柔软的皮肤覆盖B、有屈伸活动的掌指关节C、主要考虑外形D、对掌功能的拇指E、定长度的手指正确答案:C28.扩张皮瓣的设计应遵循的原则是A、最大范围埋置扩张器B、为保证扩张

14、器放置平整，应尽可能多做辅助切口C、顺血管走形方向设计皮瓣D、皮瓣远端携带的未扩张组织面积可超过2：1E、皮瓣设计均不能超过未扩张区正确答案:C29.男性，63岁。临床诊断胃癌，术中发现胃窦部5cm6cm肿块，与胰腺、肠系膜上静脉等组织浸润粘连固定，肝脏有散在多个大小不等转移结节、盆腔广泛种植性转移灶。此时，宜采取的手术方式是A、胃癌根治术B、胃空肠吻合术C、胃癌扩大根治术D、姑息性胃癌切除术+静脉插管化疗E、关腹后化疗正确答案:D30.唇缺损修复术的适应症不包括那条？A、创伤、肿瘤或感染引起的唇红缺损B、各种原因引起的唇部皮肤组织缺损C、肿瘤术后三个月以上D、瘢痕组织已软化正确答案:C31.

15、男性，33岁，体重70kg。瓦斯爆炸烧伤头面颈部、双上肢、双下肢（臀部除外），均为度烧伤。患者的烧伤面积为A、60%B、62%C、65%D、68%E、59%正确答案:D根据患者情况，首次手术应先考虑A、颜面部B、双手C、双上肢D、双足E、四肢正确答案:E手术方法宜采取A、网状植皮B、邮票植皮C、相间植皮D、大张植皮E、微粒植皮正确答案:E双手创面的手术方法宜采取A、网状植皮B、邮票植皮C、相间植皮D、大张植皮E、微粒植皮正确答案:D颜面部创面的手术方法宜采取A、网状植皮B、邮票植皮C、相间植皮D、大张植皮E、微粒植皮正确答案:D32.乳头内陷的原因不包括A、先天性B、感染C、创伤D、肿瘤E、手

16、术正确答案:E33.急性乳腺炎的主要致病菌为A、金黄色葡萄球菌B、大肠杆菌C、溶血性链球菌D、表皮葡萄球菌E、肺炎双球菌正确答案:A34.肺癌较常见的类型是A、腺癌B、未分化癌C、肺泡细胞癌D、鳞状细胞癌E、小细胞肺癌正确答案:A35.70岁，烧伤第2天，血压：80/60mmHg，呼吸频率20次/min，每小时平均尿量14ml，目前最可能的诊断是A、急性肾功能衰竭B、休克C、弥散性血管内凝血D、应激性溃疡E、急性肝功能衰竭正确答案:B36.保守治疗无效，多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项A、局部和全身应用抗生素，加强营养B、大隐静脉切除术C、局部清创，应用抗生素D、清创培养肉芽，游离植皮E、皮瓣移植或截肢正确答案:D37.关于整形外科切口的设计，以下不正确的是A、顺皮肤皱纹、皱褶和屈皱线走向B、沿发际、皮肤与黏膜交界处、眶缘等隐蔽部位做切口C、颈部一般做横切口D、手部1